mengganti tali trakeostomi
Post on 02-Dec-2015
257 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Standart Operasional Prosedur
Mengganti dan memasang tali pengikat Trakeostomi
definisi
indikasi a. Idealnya adalah dilakukan sekali sehari atau jika tali nampak kotor atau basah
tujuan 1. Mencegah iritasi dan infeksi pada kulit
Persiapan alat dan tempat 1. Handschoon bersih2. Tali pengikat3. Scort4. Bengkok5. Gunting6. Handuk kecil 7. Kassa lembab8. Kassa kering9. Assistan, bila ada
Persiapan pasien 1. Jelaskan kepada klien tindakan yang akan dilakukan 2. Anjurkan klien tetap tenan dan rileks3. Anjurkan klien untuk mengatakan jika terdapat kenyamanan
selama tindakan
Persiapan lingkungan 1. Pastikan ruangan cukup cahaya2. Tutup sketsel
Pelaksanaan - Cuci tangan - Letakkan handuk disisi klien - Gunakan APD termasuk handschoon bersih- Siapkan tali pengikat dengan panjang 2x keliling leher dan
tambah 6 inchi. Potong ujung tali membentuk sudut miring- Instruksikan assisten untuk menfiksasikan canul, potong tali
pengikat, lepaskan- Bersihkan kulit leher daengan kassa hangat dan lembab- Masukan tali pengikat baru, caranya:
a. masukan salah satu ujung tali kedalam lubang tali dari arah luar ke dalam, tarik hingga mengelilingi leher klien dan masukan pada lubang yang lain
b. kembali tarik tali hingga kembali kepada lubang pertama melalui belakang leher klien
c. ikat, tetapi jangan menggunakan sampul matid. informasikan kepada klien bahwa tindakan sudah selesai
dilakukan Evaluasi 1. ikatan tali tidak terlalu ketat. Ini dapat diketahui jika 2-3 jari
anda dapat masuk diantara dua tali dengan leher2. tali tidak terlipat/terpilin3. Respon klien
top related