kunci jawaban kasus proskep

KUNCI JAWABAN KASUS PROSKEP

KASUS 1• Anak A, 12 tahun, masuk rumah sakit dengan diagnosa

dokter Sindroma Nefrotik. Saat dikaji oleh perawat, Anak A mengeluh tidak bisa tidur karena merasa tidak nyaman dengan kamar rumah sakit. Kamarnya terlalu berbeda dengan kamar di rumah sakit. Terlalu sempit, terlalu gelap dan tidak ada boneka. Anak A, merasa tidak nyaman ketika mengantuk. Anak A terlihat lemas, ada lingkaran hitam di sekitar mata. Anak A terlihat lesu dan tidak bersemangat. Anak mengaku, kadang sampai terasa bingung, karena tidak bisa tidur. Dan perasaanya jadi ingin marah terus.

1. Domain : 42. Kelas : 13. Diagnosa : Gangguan Pola Tidur4. Axis 1 : pola tidur

Axis 2 : individuAxis 3 : gangguanAxis 4 : cerebral

Axis 5 : sekolah Axis 6 : KontinyuAxis 7 : Aktual

5. Tabel :Data Etiologi Masalah Keperawatan

DS : 1. Anak A mengeluh tidak bisa tidur

karena merasa tidak nyaman dengan kamar rumah sakit. Kamarnya terlalu berbeda dengan kamar di rumah sakit. Terlalu sempit, terlalu gelap dan tidak ada boneka

2. Anak A, merasa tidak nyaman ketika mengantuk

3. Anak mengaku, kadang sampai terasa bingung, karena tidak bisa tidur. Dan perasaanya jadi ingin marah terus

DO :4. Anak A terlihat lemas, 5. Ada lingkaran hitam di sekitar mata.

Anak A terlihat lesu dan tidak bersemangat

Tidak failier dengan perabot tidur, pencahayaan

Gangguan pola tidur

6. Penulisan diagnosa :Gangguan Pola tidur berhubungan dengan tidak familier dengan perabot tidur, pencahayaan

KASUS 2• Anak B, 8 tahun, masuk rumah sakit. Orang tuanya

mengatakan anak B tidak mau makan sudah 2 bulan ini. Anak b mengeluh nyeri di perutnya sejak 3 hari yang lalu. Menurut orang tuanya, anak B turun berat badannya dari 48 kg jadi 38 kg dalam 2 bulan ini. Rambut anak B banyak yang rontok dan mukosa bibir pucat. Saat dikaji, anak mengatakan, dia memang tidak mau makan, karena diejek temannya, bahwa dia gendut.

1. Domain : 22. Kelas : 13. Diagnosa : Ketidakseimbangan nutrisi

kuarang dari kebutuhan tubuh4. Axis 1 : nutrisi

Axis 2 : individuAxis 3 : ketidakseimbanganAxis 4 : gastrointestinal

Axis 5 : sekolah Axis 6 : akutAxis 7 :aktual

5. Tabel :Data Etiologi Masalah Keperawatan

DS : 1. Orang tuanya mengatakan anak B

tidak mau makan sudah 2 bulan ini. 2. Anak b mengeluh nyeri di perutnya

sejak 3 hari yang lalu. 3. orang tua mengatakan anak B turun

berat badannya dari 48 kg jadi 38 kg dalam 2 bulan ini

4. anak mengatakan, dia memang tidak mau makan, karena diejek temannya, bahwa dia gendut.

DO :5. Rambut anak B banyak yang rontok

dan mukosa bibir pucat

Faktor psikologis

Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

6. Penulisan diagnosa : Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan Faktor psikologis

KASUS 3• Anak C, 10 tahun, masuk rumah sakit karena

menderita diabetes mellitus juvenile. Anak C, terlihat terbaring di tempat tidur. Anak C, terlihat lemas dan pakaian tidak rapi. Saat ditanya perawat, anak C ternyata tidak pernah mandi. Orang tua anak C sudah meninggal, di rumah sakit, ditunggu oleh pengurus panti asuhan, tempat anak C tinggal. Anak C mengatakan lemas, jika harus berjalan ke kamar mandi.

1. Domain : 42. Kelas : 53. Diagnosa : Defisit perawatan diri : mandi 4. Axis 1 : perawatan diri : mandi

Axis 2 : individuAxis 3 : defisit/deficienciAxis 4 : kulit

Axis 5 : pra sekolahAxis 6 : akutAxis 7 : aktual

5. Tabel :Data Etiologi Masalah Keperawatan

DS : 1. Anak C mengatakan tidak pernah

mandi.2. Anak C mengatakan lemas, jika harus

berjalan ke kamar mandi.DO :3. Anak C, terlihat terbaring di tempat

tidur4. Anak C, terlihat lemas dan pakaian

tidak rapi. 5. Oorang tua anak C, sudah

meninggal. Anak c dijaga oleh pengurus panti. Pengurus panti,tidak terlalu peduli terhadap keadaan anak c.

Kelemahan Defisit perawatan diri : mandi

6. Penulisan diagnosa :Defisit perawatan diri : mandi berhubungan dengan kelamahan