kk binaan kkn
Post on 17-Feb-2018
240 Views
Preview:
TRANSCRIPT
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 1/22
BAB I
LATAR BELAKANG KELUARGA BINAAN
Ketiga keluarga binaan bertempat tinggal di Desa Bonyoh, Kecamatan
Kintamani, Kabupaten Bangli. Desa Bonyoh masuk dalam wilayah kerja
Puskesmas Kintamani VI yang terletak di Desa Bayung Gede. Desa Bonyoh
terdiri dari banjar yaitu Banjar Bonyoh. KK yang mendiami wilayah seluas !"
#a. Di wilayah desa Bonyoh terdapat satu puskesmas pembantu $Polindes% dan
dua bidan desa. &eperti sebagian besar daerah yang ada di Kecamatan Kintamani,
daerah Bonyoh ini pun beriklim sejuk. &ebagian besar warganya bekerja sebagai
buruh tani.
1.1. Data Demografi Keluarga Binaan
'abel . &usunan Keluarga I (engah Pineh.
No
.Nama
Hubungan
dengan
KK
Umu
r
J
K
endidi!a
n"tatu# e!er$aan
I (engah
Pineh KK )*
tahun + 'amat &D enikahBuruh
'ani
* (i (yoman
-uliatiIstri
)
tahunP 'amat &D enikah
Buruh
'ani
) (i (engah
/iskayani0nak
*
tahunP &D
Belum
enikah
Belum
Bekerja
! (i (yoman
1kta2iani0nak
tahunP &D
Belum
enikah
Belum
Bekerja
3 (i Ketut
/indiani0nak
4
tahunP &D
Belum
enikah
Belum
Bekerja
1
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 2/22
.
*. Keluarga binaan I (engah Pineh terdiri dari KK, istri KK, dan )
anak. Pekerjaan KK adalah buruh tani, sementara istri KK juga bekerja sebagai
buruh tani. &eluruh anggota keluarga beragama #indu. 0nak pertama sedang
bersekolah &P, sedangkan anak kedua dan ketiga bersekolah di &D (egeri
Bonyoh.
).
!. 'abel *. &usunan Keluarga I (yoman Balik
%.
N
&.
K
'. Nam
a
(. Hu
bu
ng
ande
ng
an
K
K
). U
m
u
r
1*.J
11. endidi
!an
1+. "
t
a
t
u
#
1,. e
!e
r$a
an
!.
3. I
(y
om
an
Ba
lik
4. KK
". !
5
t
ah
u
n
5.
+
6. 'am
at&D
*.
e
n
ik
a
h
*. Bu
ruh
'a
ni
**.
*
*). (i
(e
ng
ah
&ereg
*!. Istr
i
*3. !
3
t
a
hu
n
*4.
P
*". 'am
at
&D
*5.
e
n
i
k
a
h
*6. Bu
ruh
'a
ni
).
)
). (i
Ke
tut
&a
he
na
)*. 0n
ak
)).
6
t
a
h
u
)!.
P
)3. 'am
at
&D
)4. B
e
l
u
m
)". Pel
aja
r
2
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 3/22
n
e
n
i
k
a
h
)5.
)6. Keluarga I (yoman Balik terdiri dari ayah, ibu dan seorang anak.
Keluarga ini beragama #indu. Baik KK maupun Istri KK bekerja sebagai petani.
0nak KK saat ini sudah bekerja juga sebagai petani
!.
!. 'abel ). &usunan KK I 7ayan Padu
-+.
N
-,.
K
--. Na
m
a
-%. Hu
bu
ng
an
de
ng
an
K
K
-&. U
m
u
r
-'.
J
-(. en
didi
!an
-). "
t
a
t
u
#
%*. e
!e
r$a
an
3.
3*. I
wa
ya
n
Pa
du
3). KK
3!. !
5
t
a
h
u
n
33.
+
34. 'am
at
&D
3".
e
n
i
k
a
h
35. Pa
nd
ai
Be
si
36.
*
4. (i
Ka
de
k
Gu
na
sih
4. Istr
i
4*. !
*
t
a
h
u
n
4).
P
4!. 'am
at
&D
43.
e
n
i
k
a
h
44. Pa
nd
ai
Be
si
4".
)
45. I
Pu
tu
46. 0n
ak
".
6
".
P
"*. 'am
at
&
"). B
e
l
"!. Ka
rya
wa
3
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 4/22
Pa
rig
un
a
t
ah
u
n
P
u
m
m
e
n
i
k
a
h
n
&w
ast
a
"3.
!
"4. I
Ge
de
1k
a
Pu
tra
"". 0n
ak
"5. !
t
a
h
u
n
"6.
P
5. &
P
5. B
e
l
u
m
e
n
i
k
a
h
5*. Pel
aja
r
5).
5!. KK I 7ayan Padu terdiri dari ! orang, yaitu KK, istri dan *
anak. Pekerjaan KK dan istri sebagai Petani. 0nak pertama KK saat ini
sudah bekerja di Denpasar, sedangkan anak kedua bersekolah di &P
(egeri di Bayung Gede.
53.
54. 1.+ "tatu# "o#ial E!onomi dan Kondi#i Temat Tinggal KeluargaBinaan
I Nenga/ ine/
5". Keluarga binaan tinggal dalam satu pekarangan yang tidak
terlalu luas, terdiri dari bangunan utama yang terdiri dari ) kamar tidur,
kamar mandi, dan dapur. /umah keluarga binaan merupakan bangunan
sederhana yang tergolong agak tua dan dibangun di atas tanah yang
dipinjamkan oleh desa. 0tap rumah terbuat dari genteng. +antai rumah
4
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 5/22
terbuat dari ubin dan terlihat tak terawat, namun masih terdapat bagian
yang hanya beralaskan semen. 'embok rumah terlihat mulai mengelupas
dan kotor. Bangunan utama terdiri dari ruangan, yaitu ruangan yang
tidak terlalu besar yang ber8ungsi sebagai pusat segala kegiatan keluarga
dan digunakan sebagai tempat untuk menyimpan hasil panen seperti
bawang. Di dalam ruang keluarga terdapat ) ruangan yang digunakan
sebagai kamar tidur. &etiap ruangan memiliki jendela yang memungkinkan
masuknya sinar matahari ke dalam rumah, namun terdapat kamar tidur
yang terlihat kurang cahaya. Kamar mandi penderita terlihat agak kotor
dan kurang terawat. +antai kamar mandi menggunakan semen, begitu pula
dengan bak penampung air. Dapur beralaskan semen, dan memasak
biasanya menggunakan kayu bakar. Pekarangan rumah dilapisi semen dan
tidak terlalu luas. Bawang dan daun bawang terlihat berserakan di
pekarangan rumah.
((. Pendapatan keluarga binaan diperoleh dari KK I (engah
Pineh yang bekerja sebagai buruh tani. &elain itu, istri KK juga bekerja
sebagai buruh tani yang ikut membantu suaminya Pendapatan keluarga
mereka tidak menentu setiap bulannya karena tergantung hasil panen yang
didapat. Keluarga ini tidak memiliki tanah pribadi untuk berkebun.
Diperkirakan pendapatan yang diperoleh per bulan antara /p .3.,
9 /p *..,. :ntuk makanan, konsumsi daging dikatakan jarang,
sedangkan sayur;sayuran dikatakan hampir setiap hari. Biaya pendidikan
anak KK yang masih &D ditanggung oleh dana B1&, sedangkan biaya
anak KK yang masih &P dibiayai sendiri. :ntuk biaya listrik, dalam
sebulan menghabiskan sekitar /p ). ; /p 3.. :ntuk masalah air
di Desa Bonyoh warga harus membeli dengan harga per 3liter seharga
/p. *..
56.
I N0oman Bali!
6. Keluarga I (oman Balik tinggal dalam satu pekarangan yang tidak terlalu
luas, terdiri dari * bangunan utama yang masing masing terdiri dari kamar tidur
dan dapur. /umah keluarga (yoman Balik merupakan bangunan sederhana
yang dibangun di atas tanah yang dipinjamkan oleh desa. 0tap rumah terbuat dari
5
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 6/22
genteng. +antai rumah pertama terbuat dari ubin dan terlihat tak terawat,
sedangkan lantai rumah kedua berlantaikan keramik. 'embok rumah pertama
terlihat kotor dan tidak di plester. Bangunan ini terdiri dari kamar tidur yang
merupakan kamar tidur kepala keluarga dan istrinya. Bangunan ini memiliki
jendela namun jarang dibuka sehingga udara dalam ruangan menjadi pengap.
Bangunan kedua juga terdiri dari kamar yang merupakan tempat tidur anak
anak. Dapur beralaskan semen, dan memasak biasanya menggunakan kayu bakar.
Kamar mandi terletak di pojok tenggara pekarangan rumah. #alaman rumah
tampat berdebu dan kering dengan sedikit tanaman.
6. Pak (yoman Balik bekerja sebagai buruh tani. Istrinya juga bekerja
sebagai buruh tani di lahan milik orang lain, dan penghasilan per harinya
kurang lebih sama dengan penghasilan suaminya. Pendapatan keluarga
mereka tidak menentu setiap bulannya karena tergantung hasil panen jeruk
yang didapat. Diperkirakan pendapatan yang diperoleh per bulan antara /p
5., 9 /p .3.,. Penghasilan keluarga hanya cukup untuk
memenuhi kebutuhan sehari;hari. Bahkan dikatakan bahwa pendapatan
tersebut terkadang tidak cukup untuk membiayai kehidupan keluarga
mereka. Pemenuhan kebutuhan hidup adalah terutama untuk biaya makan,
sisanya untuk keperluan listrik, air, dan suka duka. Pengeluaran perkapita
keluarga binaan rata;rata /p .3., 9 /p .5., per bulan.
Keadaan keluarga I (yoman Balik dengan ekonomi rendah mengharuskan
keluarga I (yoman Balik hidup agak kekurangan sehingga keluarga
biasanya mengkonsumsi nasi, sayur, tahu atau tempe saja.
6*.
6).
I a0an adu6!. Keluarga I 7ayan Padu tinggal bersama dalam rumah semi permanen
dengan luas tanah ,3 are. Dindingnya terbuat dari batako yang tidak di cat dan
berlantai semen. 'iap ruangan memiliki satu pintu dan masing;masing diterangi
dengan lampu kuning. Bangunan dapur terletak di sebelah bangunan utama,
dimana dinding dapur terbuat dari batako, lantai semen dan beratapkan seng. Di
dapur mereka memasak menggunakan kayu bakar. &umber listrik berasal dari
6
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 7/22
P+(. :ntuk sumber air keluarga I 7ayan Padu membeli dari penjual air dengan
harga dua ratus ribu rupiah per 3 liter air.
63. Penghasilan keluarga berasal dari hasil bekerja I 7ayan Padu dan
istrinya sebagai petani, dimana I 7ayan Padu dan istrinya bekerja di lahan kecil
miliknya sendiri. Penghasilan KK dan istrinya sekitar /p *.., per bulan.
)&. 1.,. Rumu#an 2a#ala/ Ke#e/atan Keluarga Binaan
I Nenga/ ine/
6". 'idak ada permasalahan kesehatan yang ditemukan pada
keluarga binaan I (engah Pineh. (amun istri KK binaan saat ini sedang
hamil, dimana usia kehamilannya dikatakan sudah ) bulan. Ibu KK binaan
$ ibu -uli% saat ini sedang hamil anak keempat. 'idak terdapat keluhan
yang dirasakan oleh ibu yuli saat ini. &etiap sebulan sekali pak (engah
Pineh selalu mengajak istrinya untuk melakukan kontrol kehamilan ke
polindes Desa Bonyoh.
65. Pada keluarga ini, budaya hidup bersih dan sehat sepertinya
agak susah diterapkan. andi dikatakan hanya sekali sehari karena cuaca
dingin dan ketersediaan air yang terbatas. <uci tangan dilakukan sebelum
dan setelah makan, dengan air yang ditampung, tetapi tidak menggunakan
sabun. Buang air besar $B0B% dan buang air kecil $B0K% dilakukan di
jamban pribadi. Pakaian biasanya diganti setiap ;* hari sekali.
66.
I N0oman Bali!
. Bapak I (yoman Balik saat ini mengeluh sering merasa
lemas. Keluhan dirasakan sejak =* tahun yang lalu. &emakin lama
semakin memberat. +emas dirasakan seperti tidak bertenaga. Dirasakan
terus menerus sepanjang hari, terutama jika pasien sedang berakti2itas, hal
ini menyebabkan pasien tidak lagi bisa bekerja disawah dan sekarang
hanya bisa berjualan di warung. Keluhan sedikit membaik jika pasien
beristirahat. Pasien juga mengeluhkan seringkali mengalami kesemutan di
daerah tangan dan kaki yang hilang timbul sejak tahun yang lalu. (a8su
makan saat ini dikatakan meningkat, pasien sering makan saat terasa lapar.
Dalam sehari pasien bisa makan hingga !;3> sehari.
. I (yoman Balik telah didiagnosis diabetes melitus sejak
tahun yang lalu. Keluhan awal yang dirasakan sebelum terdiagnosis
7
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 8/22
penyakit ini, yaitu pasien sering lapar dan merasa haus. Dalam sehari
pasien biasa makan hingga !;3 kali. Karena sering haus pasien mengaku
banyak minum sehingga sering terbangun dimalam hari untuk buang air
kecil. Dalam semalam bisa terbangun untuk kecing sebanyak !;3 kali.
*. Prilaku hidup sehat keluarga I (yoman Balik tergolong rendah. 0nggota
keluarga memiliki kebiasaan sikat gigi sangat jarang, kecuali anaknya yang
menyikat gigi kali sehari. Kebiasaan mandi keluarga kali dalam sehari. :ntuk
kebiasaan cuci tangan dengan sabun juga jarang dilakukan, hanya biasa dilakukan
saat tangan dirasa kotor dan menggunakan air yang ditampung. &ebelum dan
sesudah makan biasanya keluarga ini hanya mencuci tangan menggunakan air di
baskom tanpa sabun. Keadaan kamar mandi sangat sederhana dan memiliki
jamban. :ntuk memasak, bahan makanan dicuci menggunakan air sebelum
dimasak. 0ir yang diminum dimasak terlebih dahulu. enu makanan sering kali
hanya berupa nasi dan sayur, sangat jarang mengkonsumsi daging. Konsumsi
garam dalam keluarga ini cukup tinggi dan garam yang digunakan adalah garam
kasar dan tidak beryodium. Bapak I (yoman Balik memiliki kebiasan
mengkonsumsi kopi disaat perut kosong, dan dalam sehari bisa menghabiskan )
gelas kopi.1*,.
I a0an adu
!. Dalam 4 bulan terakhir ini tidak ada anggota keluarga yang
menderita sakit, kecuali istri KK. Istri KK menderita hipertensi sejak tahun *.
?ika istrinya merasa tidak enak badan, maka I 7ayan Padu akan mengajak istrinya
untuk kontrol ke pustu. Dikatakan bahwa istrinya pertama kali diketahui
menderita hipertensi adalah saat istrinya memeriksaan diri ke Puskesmas karena
sering pusing. Dimana saat itu dikatakan istrinya menderita hipertensi dan hinggasaat ini dikatakan sering kambuh gejala seperti sakit kepala. 'ekanan darah istri I
7ayan Padu saat dicek mencapai "@ mm#g. Istri I 7ayan Padu dikatakan
sangat menyukai makan makanan yang asin serta minum kopi. &aat ini istri I
7ayan Padu masih rutin mengkonsumsi obat;obatan untuk hipertensi. :ntuk
biaya pengobatan keluarga ini menggunakan ?KB.
3. Prilaku hidup sehat keluarga Bapak I 7ayan Padu tergolong
kurang. Kebiasaan mandi keluarga hanya kali dalam sehari. :ntuk kebiasaan
cuci tangan dengan sabun, biasa dilakukan sebelum dan sesudah makan
8
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 9/22
menggunakan air dalam baskom. :ntuk memasak, bahan makanan dicuci
menggunakan air belum dimasak. 0ir minum dimasak terlebih dahulu. enu
makanan sering kali hanya berupa nasi dan sayur, sangat jarang mengkonsumsi
daging. Konsumsi garam dalam keluarga ini cukup tinggi dan garam yang
digunakan adalah garam kasar dan tidak beryodium. Bapak I 7ayan Padu dahulu
adalah seorang perokok namun saat ini beliau sudah tidak merokok lagi dan sudah
lama berhenti. Bapak I 7ayan Padu memiliki kebiasan mengkonsumsi kopi dan
dalam sehari bisa menghabiskan * gelas kopi.
4.
9
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 10/22
1*'. BAB II
1*(. KEGIATAN DAN HA"IL E2BINAAN ADA KELUARGA
BINAAN
1*).
.
(
.
#ari,
*.
'anggal
). Pel
aksanaan
!. a
salah
3. Pem
ecahan
masalah
4.
".
/abu, 3
0gu
stus
*
3
5. #a
ri pertama
berkunjun
g ke KK
binaan
6. Bel
um saling
mengenal
dengan
keluarga I
(yoman
Balik
*. en
jelaskan
tentang
tujuan
kedatangan,
dan
mengakrabk
an diri
*.
*
**.
?umat, "
0gu
stus
*
3
*). Pe
rkenalan
A
sosialisasi
tujuan
program
KK
binaan.
*!. Kel
uarga I
(yoman
Balik
belum
mengerti
tujuan KK
binaan
*3. en
jelaskan
tujuan
diadakannya
program KK
binaan
*4.
)
*".
&abtu, 5
0gu
stus
*
3
*5. Be
rkunjung
dan
berbincan
g seputar
keadaan
keluarga
*6. ; ). ;
).
!
)*.
inggu,
6
0gu
stus
*
3
)).
)!.
elihat dan
mencari
8aktor
risiko
kesehatan
dalam
keluarga
)3. KK
Binaan,
yaitu I
(yoman
Balik
mengidap
penyakit
tertentu
)4. en
jaga pola
makan dan
rajin
memeriksak
an diri ke
puskesmas
10
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 11/22
)".
3
)5.
&enin,
0gu
stus
*
3
)6.
elakukan
pemeriksa
an tanda
2ital pada
KK
binaan
!. ; !. ;
!*.
4
!).
&elasa,
0gu
stus*
3
!!.
elihat dan
mencari
riwayat
pribadidan sosial
keluarga
binaan
!3. ; !4. ;
!".
"
!5.
/abu,
*
0gu
stus
*3
!6.
emberikan
KI agar
penyakit
yang
diderita bias
dikontrol.
3. Pol
a makan
dan pola
hidup KK mempunya
i pengaruh
besar
3. en
yarankan
agar KK
mengkonsu
msi
makananyang sesuai
dengan
penyakit yg
diderita saat
ini
3*.
5
3).
Kamis,
)
0gu
stus
*
3
3!.
elihat dan
mencari
tahu pola
hidup
bersih dan
sehat
keluarga
binaan
33. Keb
iasaanmandi
keluarga
kali dalam
sehari
34. en
yarankan
agar mandi
dilakukan
minimal *
kali dalam
sehari
3".
6
35.
?umat,
!
36.
embantu
KK
4. ; 4. ;
11
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 12/22
0gu
stus
*
3
memanen
jeruk
4*.
4).
inggu,
4
0gu
stus
*
3
4!.
elihat
lingkunga
n di
sekitar
tempat
tinggal
KK
43. 'a
mpak
sampah
berserakan
di
pekarangan
rumah KK
dan tampak
gersang
44. e
mbantu
membersihk
an sampah
yang
berserakan
4".
45.
&elasa,
5
0gu
stus
*
3
46.
emberikan
KI
mengenai
perilaku
hidup
bersih dan
sehat
". ; ". ;
"*.
").Kamis,
*
0gu
stus
*
3
"!. endampin
gi anak
KK
belajar
"3. 0da
tugas
sekolah
yang belum
diselesaika
n oleh anak
KK
"4. embantu
mendampin
gi anak KK
dalam
mengerjaka
n tuga
sekolah
"".
"5.
?umat,
*
0gu
stus
*
3
"6.
elihat KK
bekerja di
kebun
5. ; 5. ;
5*.
5).
inggu,
*)
5!. Be
rkunjung
sambil
53. ; 54. ;
12
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 13/22
0gu
stus
*
3
mengakra
bkan diri
dengan
keluargaKK
binaan
5".
55.
&elasa,
*3
0gu
stus
*
3
56. Be
rpamitan
sekaligus
menyerah
kan
kenang;
kenangankepada
keluarga
KK
binaan
6. ; 6. ;
6*.
1),.
1)-. BAB III
1)%. LA3RAN KA"U"
1)&.
1)'. ,.1. Latar Bela!ang Ka#u#65. Bapak I (yoman Balik merupakan kepala keluarga
dari keluarga binaan kedua. Bapak I (yoman Balik berasal dari suku Bali
yang asli berasal dari Desa Bonyoh, Kecamatan Kintamani, Kabupaten
Bangli. Bapak I (yoman Balik saat ini bekerja sebagai buruh tani. I
(yoman balik saat ini mengalami keluhan sering merasa lemas. Keluhan
dirasakan sejak =* tahun yang lalu. &emakin lama semakin memberat.
+emas dirasakan seperti tidak bertenaga. Dirasakan terus menerus
sepanjang hari, terutama jika pasien sedang berakti2itas, hal ini
menyebabkan pasien tidak lagi bisa bekerja disawah dan sekarang hanya
bisa berjualan di warung. Keluhan sedikit membaik jika pasien
beristirahat. Pasien juga mengeluhkan seringkali mengalami kesemutan di
daerah tangan dan kaki yang hilang timbul sejak tahun yang lalu. (a8su
makan saat ini dikatakan meningkat, pasien sering makan saat terasa lapar.
Dalam sehari pasien bisa makan hingga !;3> sehari. I (yoman Balik telah
13
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 14/22
didiagnosis diabetes melitus sejak tahun yang lalu. Keluhan awal yang
dirasakan sebelum terdiagnosis penyakit ini, yaitu pasien sering lapar dan
merasa haus. Dalam sehari pasien biasa makan hingga !;3 kali. Karena
sering haus pasien mengaku banyak minum sehingga sering terbangun
dimalam hari untuk buang air kecil. Dalam semalam bisa terbangun untuk
kecing sebanyak !;3 kali. Pada kesempatan ini, Bapak (yoman Balik
menjadi obyek yang mendapatkan pendekatan kedokteran keluarga dalam
rangka mencegah agar sakit diabetes mellitus dapat terkontrol dengan
baik.
66.
*. Identitas Pasien
*. (ama C I (yoman balik **. :mur C !5 tahun
*). ?enis kelamin C +aki;laki
*!. Pendidikan C 'amat &D
*3. Pekerjaan C Buruh tani
*4.
*".
,.+ Anali#i# "itua#i Keluarga Ka#u#
*5. Keluarga I (oman Balik tinggal dalam satu pekarangan
yang tidak terlalu luas, terdiri dari * bangunan utama yang masing masing
terdiri dari kamar tidur dan dapur. /umah keluarga (yoman Balik
merupakan bangunan sederhana yang dibangun di atas tanah yang
dipinjamkan oleh desa. 0tap rumah terbuat dari genteng. +antai rumah
pertama terbuat dari ubin dan terlihat tak terawat, sedangkan lantai rumah
kedua berlantaikan keramik. 'embok rumah pertama terlihat kotor dan
tidak di plester. Bangunan ini terdiri dari kamar tidur yang merupakan
kamar tidur kepala keluarga dan istrinya. Bangunan ini memiliki jendela
namun jarang dibuka sehingga udara dalam ruangan menjadi pengap.
Bangunan kedua juga terdiri dari kamar yang merupakan tempat tidur
anak anak. Dapur beralaskan semen, dan memasak biasanya menggunakan
kayu bakar. Kamar mandi terletak di pojok tenggara pekarangan rumah.
#alaman rumah tampat berdebu dan kering dengan sedikit tanaman.
*6. Pak (yoman Balik bekerja sebagai buruh tani. Istrinya juga
bekerja sebagai buruh tani di lahan milik orang lain, dan penghasilan per
harinya kurang lebih sama dengan penghasilan suaminya. Pendapatan
14
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 15/22
keluarga mereka tidak menentu setiap bulannya karena tergantung hasil
panen jeruk yang didapat. Diperkirakan pendapatan yang diperoleh per
bulan antara /p 5., 9 /p .3.,. Penghasilan keluarga
hanya cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari;hari. Bahkan dikatakan
bahwa pendapatan tersebut terkadang tidak cukup untuk membiayai
kehidupan keluarga mereka. Pemenuhan kebutuhan hidup adalah terutama
untuk biaya makan, sisanya untuk keperluan listrik, air, dan suka duka.
Pengeluaran perkapita keluarga binaan rata;rata /p .3., 9 /p
.5., per bulan. Keadaan keluarga I (yoman Balik dengan
ekonomi rendah mengharuskan keluarga I (yoman Balik hidup agak
kekurangan sehingga keluarga biasanya mengkonsumsi nasi, sayur, tahu
atau tempe saja.
*. Perilaku hidup bersih dan sehat keluarga Bapak I (yoman Balik
tergolong kurang. andi dikatakan hanya sekali sehari karena cuaca
dingin dan ketersediaan air yang terbatas, menggosok gigi hanya kali
sehari. <uci tangan dilakukan sebelum dan setelah makan, dengan air
yang ditampung, tetapi tidak menggunakan sabun. Buang air besar $B0B%
dan buang air kecil $B0K% dilakukan di jamban pribadi. Pakaian biasanya
diganti setiap ;* hari sekali. enu makanan sehari;hari biasanya berupa
nasi, sayur, dan terkadang berisi daging seperti ikan atau ayam. KK tidak
memiliki kebiasaan merokok, namun memiliki kebiasan mengkonsumsi
kopi dan dalam sehari bisa menghabiskan *;) gelas kopi.
*.
**.
,., Rumu#an 2a#ala/ dan "olu#i Ka#u#
+1,. ,.,.1 Ri4a0at en0a!it*!. I (yoman balik saat ini mengalami keluhan sering
merasa lemas. Keluhan dirasakan sejak =* tahun yang lalu. &emakin lama
semakin memberat. +emas dirasakan seperti tidak bertenaga. Dirasakan
terus menerus sepanjang hari, terutama jika pasien sedang berakti2itas, hal
ini menyebabkan pasien tidak lagi bisa bekerja disawah dan sekarang
hanya bisa berjualan di warung. Keluhan sedikit membaik jika pasien
beristirahat. Pasien juga mengeluhkan seringkali mengalami kesemutan di
daerah tangan dan kaki yang hilang timbul sejak tahun yang lalu. (a8su
15
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 16/22
makan saat ini dikatakan meningkat, pasien sering makan saat terasa lapar.
Dalam sehari pasien bisa makan hingga !;3> sehari. I (yoman Balik telah
didiagnosis diabetes melitus sejak tahun yang lalu. Keluhan awal yang
dirasakan sebelum terdiagnosis penyakit ini, yaitu pasien sering lapar dan
merasa haus. Dalam sehari pasien biasa makan hingga !;3 kali. Karena
sering haus pasien mengaku banyak minum sehingga sering terbangun
dimalam hari untuk buang air kecil. Dalam semalam bisa terbangun untuk
kecing sebanyak !;3 kali. Pada kesempatan ini, Penderita mengakui
kurang mengerti tentang bagaimana bisa menderita penyakitnya dan apa
saja yang sebaiknya dilakukan untuk menghindari komplikasi
penyakitnya.+1%.
+1&. ,.,.+ "olu#i Ka#u#
*". asalah kesehatan merupakan masalah yang
komplek sehingga dalam penatalaksanaanya sangat memerlukan tindakan
yang bersi8at holistik $menyeluruh%. &ecara holistik dalam memandang
sebuah penyakit, merupakan suatu pendekatan dalam menilai penyakit
yang sedang dialami oleh seseorang secara utuh, tidak hanya aspek medis
atau biologis namun juga dari aspek lainnya seperti psikologis, sosial,
ekonomi dan religius. Kemunculan sebuah masalah kesehatan atau
penyakit itu tidak terlepas dari berbagai 8aktor yang mendasari
kemunculan penyakit tersebut yang dikenal dengan 8aktor risiko.
Pendekatan holistik dalam memandang 8aktor risiko sebuah permasalahan
kesehatan tentunya tidaklah hanya melihat dari sisi medis atau biologis
saja, namun juga dari 8aktor lingkungan, gaya hidup atau perilaku,
kebugaran, gii dan sebagainya.*5. Pemecahan masalah kesehatan pada kasus yang
terjadi di keluarga binaan dilakukan berdasarkan pendekatan kedokteran
keluarga. Berbagai aspek harus diperhatikan dalam pengelolaan kasus
penyakit diabetes melitus baik indi2idu, keluarga dan lingkungan. 'ahapan
pengelolaan kasus diabetes melitus pada keluarga binaan dilakukan sesuai
dengan enam ciri utama layanan kedokteran keluarga, yaituC
*6.
**. . Personal
16
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 17/22
**. engobati pasien dengan memberikan perlakuan sebagai manusia
bukan sekedar mengobati penyakitnya saja. Dalam artian, pasien ditangani
secara holistik dari semua aspek kehidupannya, baik 8isik, psikis, dan
spiritual. emberikan konseling kepada seluruh keluarga untuk terus
memberikan moti2asi kepada pasien. #al ini tercermin dari alur kunjungan
yang telah kami lakukan, terlihat juga dalam analisis kebutuhan pasien.
+++. Dari segi 8isik, penderita didiagnosis diabetes melitus sejak
* tahun yang lalu. Pasien telah melakukan kontrol rutin setiap dua minggu
sekali untuk mengecek gula darah serta untuk mendapat obat. Dari segi
mental, dikaji ada tidaknya masalah yang membuat penderita terbebani
dan stress. Pada penderita ini tidak ditemukan gejala gejala depresi sepertimerasa sedih, merasa bersalah, merasa tidak berguna, cepat lelah, sulit
berkonsentrasi ataupun tidak na8su makan. Dari segi sosial, penyakit yang
dialami pasien tidak membuat pasien merasa dikucilkan atau dijauhi
orang;orang. Pasien masih akti8 berinteraksi dengan warga desa lainnya
dan mengikuti akti8itas didesa seperti biasa.
**). *. Paripurna $Komprehensi8%
**!. Komprehensi8 artinya meliputi semua aspek tingkat
pencegahan $primer, sekunder, dan tersier%.
**3. Pencegahan Primer
**4. Pencegahan primer yang dimaksudkan disini lebih diutamakan kepada
anak pasien karena memiliki resiko lebih tinggi untuk menderita penyakit
yang sama seperti pasien.
a. emberikan penjelasan kepada pasien dan keluarga mengenai apa itu
penyakit diabetes melitus, 8aktor risiko, gejala;gejala, komplikasi dan
penatalaksanaannya.
b. enganjurkan agar pasien menyampaikan kepada anak;anak pasien cara
pencegahan penyakit diabetes melitus, yaitu
engatur pola makan dengan mengurangi makanan yang banyak
mengandung gula, dan perbanyak konsumsi sayur;sayuran dan buah;
buahan.
Berolah raga secara teratur yaitu minimal ) kali seminggu, dengan durasi
minimal ) menit.
c. emberikan penjelasan kepada anggota keluarga pasien tentang pentingnya
dukungan keluarga terhadap perbaikan kondisi pasien.
17
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 18/22
**". Pencegahan &ekunder
a. enganjurkan pada pasien agar pengobatan jangan sampai dihentikan.
b. elakukan pemeriksaan gula darah secara teratur ke Polindes setiap dua
minggu sekali
c. enganjurkan kepada pasien agar melakukan pola hidup dengan berolah raga
teratur, makan makanan dengan gii seimbang, mengurangi konsumsi
makanan yang mengandung gula dalam jumlah besar, tidur dan istirahat yang
cukup, dan jangan terlalu banyak memiliki beban pikiran yang dapat memicu
stress.
d. enganjurkan kepada keluarga untuk mengingatkan dan memoti2asi pasien
agar pasien minum obat sesuai dengan yang dianjurkan dokter
e. enganjurkan kepada keluarga pasien apabila terdapat anggota keluarga yang
mengalami gejala penyakit Diabetes elitus $sering haus, merasa cepat lapar,
8rekuensi buang air kecil meningkat, dan berat badan menurun% untuk cepat
memeriksakan diri ke dokter $deteksi dini%.
8. enganjurkan kepada keluarga pasien apabila terdapat anggota keluarga yang
berusia ! tahun keatas untuk memeriksakan kadar gula darahnya minimal
kali tiap ) bulan apabila memungkinkan $deteksi dini%.
**5. Pencegahan 'ersier
a. enganjurkan pasien untuk mengatur pola makan, yaitu makan sebanyak )
kali sehari dan diselingi * kali makanan kecil, porsi juga dibatasi, kurangi
makanan yang berlemak dan makanan yang banyak mengandung gula serta
perbanyak sayur;sayuran dan buah;buahan.
b. enganjurkan pasien untuk berolah raga secara teratur yaitu minimal ) kali
seminggu, dengan durasi minimal ) menit
c. enjelaskan kepada pasien bahwa terdapat banyak komplikasi dari penyakit
diabetes melitus $misal C luka susah sembuh dan mudah menjadi borok,
gangguan pada penglihatan, mati rasa pada tangan dan kaki%, untuk itu pasien
dianjurkan untuk menjaga kesehatannya, meminum obat secara teratur, dan
menggunakan alas kaki untuk menghindari luka pada kaki. enyarankan
pasien memeriksakan diri ke dokter mata karena mengeluh pandangan mulai
kabur.
d. enjelaskan kepada pasien mengenai e8ek samping obat diabetes melitus,
yaitu hipoglikemi, gejala;gejala hipoglikemi berupa keringat dingin, berdebar;
debar, telapak tangan dan kaki teraba dingin, dan kepala terasa pusing, mual
muntah, serta apa yang harus dilakukan saat pasien merasakan gejala;gejala
18
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 19/22
hipoglikemi yaitu dengan mengulum permen, minum air gula, dan makan,
kemudian memeriksakan diri ke dokter.
e. 0pabila pasien mengalami sakit lain sebaiknya cepat memeriksakan
penyakitnya dan mengobatinya untuk menghindari timbulnya komplikasi.**6. ). Berkesinambungan
*). Berkesinambungan artinya melakukan sistem monitoring
untuk meningkatkan kepatuhan penderita dalam perubahan perilaku dan
pengobatan. Pasien dipantau terus kadar gula darah serta perkembangan
penyakitnya. Dalam hal ini pasien dianjurkan untuk melanjutkan
kebiasaan kontrol rutin tiap dua minggu sekali ke puskesmas baik untuk
mengecek gula darah, ataupun untuk mendapatkan obat lanjutan jika obat
habis. &elain itu, menyarankan untuk melakukan pemeriksaan 8ungsi
ginjal, jantung, dan hati untuk mengetahui ada tidaknya komplikasi.
engatur pola makanan dengan mengurangi asupan makanan
berkarbohidrat dan yang mengandung gula dalam jumlah besar, dan
berolahraga rutin. Dilakukan pemantauan pencegahan penyakit penderita
dengan rutin mengadakan kunjungan rumah selama kegiatan PPD.
*).
*)*. ! Koordinati8 dan kolaborati8
*)). elakukan kerja sama dan membagi peran dengan pihak penyedia
layanan kesehatan terkait seperti kelompok pro8essional $spesialis, analis,
apoteker, ahli gii, dan sebagainya%, pemuka@tokoh masyarakat termasuk
keluarga dan pasien sendiri.
a. elakukan koordinasi dengan bagian polindes untuk melakukan pengecekan
kadar gula darah secara rutin dan penyedian obat diabetes melitus
b. Berkoordinasi dengan keluarga pasien untuk memberikan moti2asi kepada
pasien dan berperan akti8 mendukung pengobatan pasien serta menciptakan
lingkungan yang kondusi8 untuk mendukung kesehatan pasien. &elain itu
memberikan saran kepada keluarga pasien untuk ikut berpartisipasi akti8
dalam pengobatan pasien. isalnya dengan mengantarkan pasien setiap kali
ke Polindes, mengawasi pola kerja dan pola makan pasien untuk mencegah
perburukan dari kondisi pasien, dan juga ikut membantu mengawasi dan
mengingatkan pasien dalam minum obat.
*)!.
*)3. 3. engutamakan pencegahan
19
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 20/22
*)4. Pencegahan diutamakan pada anggota keluarga dan masyarakat
yang berisiko $belum sakit %. Pada penderita 8aktor perilaku berperan
penting dalam perjalanan penyakit diabetes mellitus sehingga perubahan
perilaku akan memperlambat perjalanan penyakit dan keberhasilan
pengobatan. Genetik merupakan salah satu 8aktor lain pasien menderita
diabetes mellitus. aka perlu untuk anggota keluarga terutama anak
pasien melakukan upaya pencegahan seperti memeriksakan diri apabila
mengalami keluhan;keluhan yang berhubungan dengan diabetes mellitus.
Dalam upaya pencegahan telah dilakukan hal;hal sebagai berikutC
a. enganjurkan pasien dan keluarganya untuk menjaga dan mengatur pola
makan yang sehat yaitu makan sebanyak ) kali sehari dan diselingi * kalimakanan kecil, porsi juga dibatasi, kurangi makanan yang banyak
mengandung gula serta perbanyak sayur;sayuran dan buah;buahan.
b. enganjurkan pasien dan keluarganya untuk mengadakan olah;raga bersama
secara teratur minimal ) kali seminggu, dan menjadikan olah raga bersama
sebagai bagian dari kebiasaan hidup.
*)".
*)5. 4. emberdayakan keluarga dan masyarakat
*)6. emberikan penjelasan kepada keluarga penderita tentang kondisi
penderita yang sesungguhnya. Dijelaskan bahwa penyakit diabetes melitus
penderita merupakan penyakit yang kronis dan tidak bisa disembuhkan tetapi
dapat dikontrol dengan perubahan perilaku serta minum obat secara teratur,
sehingga peran keluarga disini sangatlah besar yaitu dalam mengawasi pasien
dalam minum obat dan memoti2asi pasien untuk tetap akti8 berakti8itas 8isik.
emberikan penjelasan kepada anggota keluarga pasien tentang pentingnya hidup
sehat antara lain mengatur pola makan seimbang, olah raga teratur, tidak merokok
dan minum minuman beralkohol. Pada penyakit Diabetes ellitus salah satu
8aktor risikonya adalah genetik, jadi kami memberikan edukasi dan in8ormasi
kepada keluarga pasien untuk selalu mengatur pola makan dengan mengurangi
makanan yang berlemak dan makanan yang banyak mengandung gula, serta
memperbanyak makan sayur dan buah;buahan. &elain itu juga dengan
menganjurkan kepada keluarga pasien untuk berolahraga secara teratur minimal )
kali seminggu dengan durasi minimal ) menit. ?ika mengalami gejala awal
diabetes mellitus berupa banyak makan, minum, dan kencing agar segera
20
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 21/22
memeriksakan diri ke pelayanan kesehatan terdekat. Konseling juga tidak lupa
diberikan kepada keluarga untuk selalu memberikan dukungan terhadap pasien
agar patuh terhadap pengobatan. ?ika memungkinkan, mengadakan penyuluhan
tentang diabetes mellitus megenai bahaya komplikasinya kepada anggota
masyarakat di sekitar tempat tinggal pasien
+-*.
+-1. BAB I5
+-+. "I2ULAN DAN "ARAN
*!).
+--. -.1. "imulan
. Ketiga keluarga binaan memiliki tingkat pendidikan yang sama yaitu tamat
&D. :ntuk pekerjaan, ketiga KK bekerja sebagai buruh tani*. 'erdapat persepsi yang kurang tepat mengenai konsep sakit dan anggapan
bahwa sudah sembuh ketika penyakit yang dialaminya tidak menunjukkan
gejala yang disebabkan rendahnya tingkat pendidikan. Pengetahuan
penderita dan keluarga tentang penyakit serta penanganannya masih sangat
kurang, sehingga dianggap tidak perlu untuk memeriksakan diri dan
minum obat secara teratur. &elain itu pada salah satu keluarga binaan
didapatkan adanya anggota keluarga yang memiliki riwayat menderita
diabetes melitus, yang belum mendapat in8ormasi dan edukasi mengenai
pencegahan, pengobatan dan komplikasi penyakit tersebut secara tepat. Di
keluarga yang lain juga ditemukan adanya anggota keluarga yang memiliki
hipertensi dan rutin memeriksakan diri ke puskesmas.
). Ketiga keluarga binaan memiliki lingkungan 8isik rumah yang tergolong
cukup baik, dengan keadaan ekonomi kurang, dan prilaku hidup bersih dan
sehat yang masih kurang tetapi terjalin hubungan yang harmonis baik
dalam lingkungan keluarga ataupun masyarakat sekitarnya.+-%.
+-&. -.+. "aran
. Dibutuhkan peran akti8 dari petugas kesehatan, dalam hal ini puskesmas
Kintamani VI untuk memberikan komunikasi, in8ormasi dan edukasi agar
masyarakat memiliki pemahaman yang lebih baik tentang masalah
kesehatan yang dihadapi.
*. &eluruh anggota keluarga hendaknya turut mendukung pencegahan
kekambuhan penyakit penderita, yaitu dengan menerapkan perilaku hidup
21
7/23/2019 KK Binaan KKN
http://slidepdf.com/reader/full/kk-binaan-kkn 22/22
bersih dan sehat, menerapkan pola makan ! sehat 3 sempurna, rendah gula
dan lemak, serta segera membawa anggota keluarga ke pusat pelayanan
kesehatan terdekat, yaitu Pustu ataupun Puskesmas jika mengalami
masalah kesehatan agar segera mendapat pengobatan yang cepat dan tepat
sehingga tidak terjadi komplikasi lanjutan yang dapat berakibat 8atal.
+-'.248.
top related