jogyakarta kewenangan tenaga gizi pada pelayanan gizi di rumah

Triyani Kresnawan, DCN, MKes

Nutrisionis dan Dietisien

Dietisien Tehnikal Dietisien Register Dietisien

Kewenangan : a. Memberikan pelayanan konseling, edukasi gizi dan dietetik b. Asuhan Gizi (pengkajian/asesmen, diagnosis gizi, intervensi gizi meliputi perencanaan, preskripsi diet, implementasi, konseling, edukasi, serta fortifikasi dan suplementasi zat gizi, pemantauan dan evaluasi c. Pendidikan, pelatihan, penelitian, dan pengembangan pelayanan gizi dan dietetik d. Melaksanakan Penyelenggaraan Makanan untuk orang banyak dalam jumlah besar

1) Pemberian pelayanan gizi untuk orang a. Sehat dan dalam kondisi tertentu ( ibu hamil, ibu menyusui, bayi, anak, dewasa, dan usia lanjut dan b. Pemberian pelayanan gizi untuk orang sakit tanpa komplikasi

2) Dalam pelaksanaan nya pelayanan gizi tenaga TRD dalam bimbingan RD

Tenaga Gizi dapat praktek mandiri RD

Asuhan Gizi (Nutrition Care) Di Ruang Rawat Inap Di Ruang Rawat Jalan Penyelengaraan Makanan Penelitian & Pengembangan Gizi Terapan (PGRS Depkes 2007)

Memberikan Pelayanan Konseling Gizi Memberikan Pelayanan Edukasi Gizi dan

Dietetik

Kewenangan sesuai dengan akreditasiStandar PFE/PPKP 4 elemen 3Penyuluhan Pasien dan Keluarga

1. Apakah ada penurunan BB dalam 6 bulan terakhir..?Bila ya, berapa kg penurunan BB nya?

2. Apakah asupan makan menurun karena kurang nafsu makan ?

Total skor : ≥ 2 beresiko malnutrisi

Sumber : ADA pocket Guide To Nutrition Assessment 2009

Unit Rawat Jalan

2008 2009 2010 2011 2012

Dewasa L3 870 950 852 1222 1357

Anak L5 IRJ 748 589 580 449 638

Geriatri 88 170 158 203

Kencana 69 103 169 202

HD 154 180 450

UPT HIV* 247 112

Jumlah 1618 1696 1859 2425 2962

HIV/AIDS

LANSIA

Perubahan GDn & GDpp Pasien DM bermakna

No Tempat Jumlah kegiatan

Materi

1 UPT HIV 12 -Gizi seimbang-Tips belanja hemat-Mengatasi Mual dan Muntah-Meningkatkan Berat Badan

2 IGD Lantai 3 3-4/minggu Gizi Seimbang bagi ibu menyusui

3 Poli Endokrin Peny Dalam

18 -Diabetes dan penatalaksanaannya-Perencanaan makan pada Diabetes-Karbohidrat Counting-Pengaturan makan diabetisi dengan berbagai penyakit penyerta

4 Unit Hemodialisis 3 Perencanaan Diet Yang Tepat Bagi Pasien Hemodialisis

No Tempat Jumlah kegiatan

Materi

5 Pelayanan Jantung Terpadu

6 -Mengenal Kolesterol-Tanya jawab tentang DM-Pengaturan makan untuk pencegahan penyakit degeneratif-Perencanaan Makan pada pasien Jantung-Diet Hipertensi

6 Poli Penyakit Dalam

1 Sehat dengan Penyakit Ginjal kronik dan Transplant Ginjal

7 Narasumber TVRI 8 Berbagai tema (gizi seimbang, diet rendah purin, vegetarian, diet hiperlipidemia, dll

8 Narasumber ruang edukasi PKRS RSCM

3 Gizi Seimbang Untuk Anak & BalitaMengatur Anak Susah MakanStrategi Mengatasi Anak Susah Makan

Meliputi : Asesmen ( Pengkajian Gizi) Diagnosis Gizi Intervensi meliputi perencanaan, preskripsi diet, implementasi, konseling, edukasi, fortifikasi, suplementasi zat gizi Monitoring/Pementauan dan Evaluasi

Kewenangan sesuai dengan akreditasi standar COP5 Pasien berisiko mendapat asesmen gizi

Customer

Customer

Terwujudnya minimalisasi angka

hospital malnutrition

Terwujudnya Pelayanan prima bagi pelanggan

internal

Terwujudnya Pelayanan prima bagi pelanggan

eksternal

Terwujudnya pelayanan konseling gizi dan

dietetik pada pasien di ruang rawat jalan

Terwujudnya optimalisasi asesmen

gizi pada pasien

Terwujudnya Efisiensi dan Subsidi Biaya Operasional Instalasi Gizi dan dietetik

melalui konseling gizi

Terwujudnya profesionalisme Dietisien

Terwujudnya integrasi IT pelayanan Gizi dan Dietetik

Proses Bisnis

Internal

Proses Bisnis

Internal

Learning &

Growth

Learning &

Growth

Financial Financial

Terwujudnya pelayanan konseling gizi dan

dietetik pada pasien di ruang rawat inap

Rencana Strategik

Indikator KPI Target Capaian Keterangan

KPI.1 Teraplikasinya sistem informasi dan teknologi Asuhan Gizi terintegrasi

100% 100% Rancangan IT sdh selesai

KPI. 2 sertifikasi Dietisien 80% 98% Teregistrasi MTKI

KPI.3 Akreditasi ISO 22.000 100% Sdh ditindaklanjut

KPI.4 Kepuasan pelanggan/pasien 80 85 Dilakukan oleh Bag Penelitian

KPI.5 Kunjungan awal Deitisien kepada pasien baru yang beresiko malnutrisi, malnutiris dan kondisi khusus di rawat inap (Terkait COP)

100% 87% Target Jan – Juli 80%Target

Agustus -Des 100%

KPI.6 Tingkat realisasi pelayanan konseling diet pada pasien rawat inap (Terkait PFE)

65% 44% Prioritas asesment gizi

ps berisiko

Mencegah Timbulnya MalnutrisiMempercepat Proses Penyembuhan

(Sumber : Wyszynski, 1997, Susetyowati, 2009)

Skrining Gizi TepatPengkajian & Intervensi Gizi Tepat

Konseling gizi pasien rawat inap

Perencanaan Penyimpanan Pengolahan Distribusi

Sesuai dengan akreditasi JCI/KARS standar COP 4

Meningkatkan pendidikan Formal

Mengikuti Pelatihan/kursus

Melaksanakan Penelitian Gizi terapan

Jenis Pendidikan 2012 Sumber Dana

1. S2 Gizi Klinik Universitas Gadjah Mada

1 orang Biaya Sendiri

2 S2 GiziUniversitas Indonesia

3 orang Biaya Kemenkes (2)Biaya Sendiri (1)

3 S 1 GiziSTIKES BinawanUniversitas Indonusa EU

3 orang5 orang

Biaya sendiri

Pengembangan Kompetensi SDM Pendidikan Formal 2012

Jenis Pelatihan Sudah

ada

2010

2011

2012

2013

Jumlah

Sumber Dana

1 Instruktur Internship Pendidikan Profesi

2 - - - - 2 -

2 Asesor Kompetensi 5 5 - - - 10 -

3 Instruktur Edukator DM

6 - - - - 6 -

4 Edukator DM Basic 7 7 1 2 - 17 RBA

5 Edukator DM advanced

5 2 1 - - 8 -

6 Konselor ASI 2 1 - 1 - 4 Kemenkes

7 Manajemen Laktasi 8 - - - - 8 -

8 Pelatihan Awarness ISO

- - - 20 - 20 RBA UPM

9 Pelatihan Gizi Enteral dan Parenteral

- - - 1 - 1 Biaya sendiri

10 Pelatihan Management Equipment

- - - 1 - 1 Biaya sendiri

Tujuan :Alb ≥ 3.5 g/dLHb = 12 g/dLAsupan makan > 80% dari diet yang diberikan kalori 35/kg BBI dengan protein 1.3 g/kg BBISample 2011 : 6 pasienSample 2012 : 39 pasien

Terima Kasih