introduce to en versi 2003

Emergency Department

04/18/23endah tri w (EN)1

Introduce “emergency in nursing”

Pengertian

04/18/23endah tri w (EN)2

04/18/23endah tri w (EN)3

suatu keadaan karena cedera maupun bukan cedera yang mengancam nyawa pasien dan membutuhkan pertolongan segera

Gawat darurat

Langkah-langkah penilaian penderita

04/18/23endah tri w (EN)4

Kesan umumRespon penderitaAtasi kondisi mengancam nyawa

Scene surveyKeamanan Mekanisme kejadianBerapa jumlah korbanProteksi diri

Langkah penilaian penderita

04/18/23endah tri w (EN)6

Emergency department

Triage

What should u do to ur brain???

Kasus Anda sedang jaga di ruang IRD, tiba-tiba

datang pasien korban kecelakaan dengan fraktur cruris dextra, bersamaan waktunya datang juga korban dengan trauma cerebral. Kira-kira pasien mana yang anda dahulukan ??

Cont….Atas dasar apa anda memprioritaskan

pasien tersebut???

Definisi Trier : menyortir atau memilih.Triase adalah usaha pemilahan korban

sebelum ditangani, berdasarkan tingkat kegawatdaruratan trauma atau penyakit dengan mempertimbangkan prioritas penanganan dan sumber daya yang ada.

Tujuan Memberikan penanganan terbaik pada

korban dalam jumlah yang banyak untuk menurunkan angka kematian dan kecacatan maupun resiko cedera bertambah parah.

SISTEM TRIASE

Penilaian korban dalam triage dapat dilakukan dengan:

• Menilai tanda vital dan kondisi umum korban• Menilai kebutuhan medis• Menilai kemungkinan bertahan hidup• Menilai bantuan yang memungkinkan• Memprioritaskan penanganan definitif• Tag Warna

Field Triage16

PRIORITY I (SEVERE CASE)1. Major haemorrhage2. Asphyxiating thoracic, cervical,

maxillary and facial injuries3. Cranial trauma with coma and

rapidly progressive shock4. Open fractures and compound

fractures5. Extensive burns (more than 30% of

body surface area)6. Crush injuries7. Any type of shock

Field Triage17

PRIORITY II (MODERATE CASE)

1. Non-asphyxiating thoracic trauma

2. Closed fractures of long bones3. Limited burns (less than 30% of

body surface area)4. Injuries to soft parts

Field Triage18

PRIORITY III (LIGHT CASES)

1. Minor injuries2. All are ambulant

Field Triage19

ABC – utk semua yg butuh tanduBuka airway dg chin lift atau jaw thrust

Nafas Tak Nafas

Hitung respiratory rate Prioritas 0

Tempat jenazah sementaraRespiratory rate

10-30/minPrioritas 1

Nilai circulationCheck capillary refill

<10/min>30/min

P1 Area

Memanjang(>2 sec)

Normal(<2 sec)

Prioritas 2

P2 AreaP1 Area

Definisi gawat darurat

Chain of Survival21

FIRST LINK

Recognition of early warning signs

Activation of EMS

Chain of Survival 22

SECOND LINK

Prompt by stander CPR

Competent EMS

Chain of Survival 23

THIRD LINK

Early defibrillation

Chain of Survival 24

FOURTH LINKSupport

ventilationEstablish

IV accessAdministe

r drugsControl

arrhythmias

Chain of Survival 25