formulir skp baru 2013

FORMULIR SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL*

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama 1 Nama2 NIP 2 NIP3 Pangkat/Gol.Ruang 3 Pangkat/Gol.Ruang4 Jabatan 4 Jabatan5 Unit Kerja 5 Unit Kerja

NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AKTARGET

KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 4

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Jakarta, Januari 2014Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

0 00 0

PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL*

Jangka Waktu Penilaian …. Januari s.d. 31 Desember 20…..

NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AKTARGET REALISASI

PENGHITUNGANKuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya

1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 14

10

0 2 0 100 12 0 0 2 100 12 0 276.00 92.00

2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!

30

0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!

40

0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!

50

0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!

60

0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!

70

0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!

80

0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!

90

0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!

100

0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!

11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!

12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!

13

II. TUGAS TAMBAHAN

1

2

3

KREATIFITAS

Nilai Capaian SKP 92.00 (Sangat Baik)

…….., 31 Desember 20…..

NILAI CAPAIAN

SKP

Pejabat Penilai,

00

UNSUR YANG DINILAI Jumlah6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI

92.00 x 60% 55.20 ATAS KEBERATAN

1. Orientasi Pelayanan

2. Integritas

3. Komitmen

4. Disiplin

5. Kerjasama

6. Kepemimpinan

7. JumlahTanggal, ………………….

8. Nilai rata – rata7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

9. Nilai Perilaku Kerja 0.00 x 40% 0.00 PENILAI ATAS KEBERATAN

55.20

NILAI PRESTASI KERJA

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

4.

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)

b. Perilaku Kerja

8. REKOMENDASIDAPAT DIPROMOSIKAN

PENILAIAN PRESTASI KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

INSTANSI : JANGKA WAKTU PENILAIANBULAN : Januari s/d 31 Desember 2014

PNS YANG DINILAI

0

9. DIBUAT TANGGAL, …………..0

PEJABAT PENILAI0

0

00

0 PEJABAT PENILAI

10. DITERIMA TANGGAL, …………0

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI0

0

00

00

11.DITERIMA TANGGAL, ....................ATASAN PEJABAT PENILAI

ATASAN PEJABAT PENILAI

0

0

1.

a.      N a m a

b.      N I P

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT

d.      Jabatan/Pekerjaan

e.      Unit Organisasi

2.

a.      N a m a

b.      N I P

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT

d.      Jabatan/Pekerjaan

e.      Unit Organisasi

3.

a.      N a m a

b.      N I P

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT

d.      Jabatan/Pekerjaan

3.

e.      Unit Organisasi

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI

ATAS KEBERATAN

Tanggal, ………………….

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ………………….

PENILAIAN PRESTASI KERJAPEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN: Januari s/d 31 Desember 2014

PNS YANG DINILAI

0

0

0

0

0

PEJABAT PENILAI

0

0

0

0

0

ATASAN PEJABAT PENILAI

Persen WaktuTarget Realisasi 2 Result Realisasi 2Result

1 0 100 0 1002 1 50 0 1003 2 33.33333 1 66.666674 3 25 2 505 4 20 3 406 5 16.66667 4 33.333337 6 14.28571 5 28.571438 7 12.5 6 259 8 11.11111 7 22.22222

10 9 10 8 2011 10 9.090909 9 18.1818212 11 8.333333 10 16.66667