formulir pendaftaran anggota panwaslum pemira …baak.umk.ac.id/files/formulir panwaslum.pdf ·...

Post on 08-May-2019

217 Views

Category:

Documents

0 Downloads

Preview:

Click to see full reader

TRANSCRIPT

FORMULIR PENDAFTARAN ANGGOTA PANWASLUM

PEMIRA UMK 2018

Nama Lengkap : ..............................................................

NIM : ..............................................................

Nomer HP : ..............................................................

Fakultas : ..............................................................

Program Studi : ..............................................................

Semester : ..............................................................

IPK : ..............................................................

Organisasi kampus yng diikuti -

saat ini : ..............................................................

Dengan ini saya menyatakan bersedia untuk menjadi anggota PANWASLUM

PEMIRA UMK 2018

Kudus, ...................................

Foto Foto

4 x 6 4 x 6 (.........................................................)

top related