formulir lomba

Post on 17-Nov-2015

214 Views

Category:

Documents

1 Downloads

Preview:

Click to see full reader

DESCRIPTION

dat

TRANSCRIPT

  • LOMBA KESEHATAN REMAJA TINGKAT NASIONAL

    STIKES AISYIYAH YOGYAKARTA

    FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA

    Ket: * diisi oleh panitia

    NO PENDAFTARAN / KAFLING* :

    1. Asal Sekolah

    2. Alamat Sekolah

    3. Nama Tim

    4. Ketua Tim

    5. Anggota Tim 1.

    2.

    3.

    4.

    5.

    6.

    7.

    8.

    9.

    6. Nama Pendamping

    7. Hp/Telp

    8. Email

    9. Tim Lomba Pertolongan

    Pertama

    1.

    2.

    3.

    4.

    5.

    10. Tim lomba perawatan

    keluarga

    1.

    2.

    11. Tim Lomba Cerdas Tangkas 1.

    2.

    3.

top related