formulir beasiswa mahasiswa baru

Berkas pendukung yang wajib dilampirkan dan disusun sesuai urutan :

1. Surat permohonan beasiswa yang ditujukan kepada Wakil Rektor Bidang Modal Insani dan Kemahasiswaan.

2. Slip Gaji atau Surat Keterangan Penghasilan per bulan yang dibuat sendiri dan ditandatangani di atas materai.

3. Fotokopi bukti bayar pemakaian listrik tiga bulan terakhir.

4. Surat Keterangan dari RT/RW atau Ketua Lingkungan atau Ketua Dewan Keluarga Masjid atau Pendeta atau

tokoh keagamaan lainnya, yang mengetahui tentang kondisi ekonomi keluarga calon mahasiswa bahwa benar

berasal dari keluarga yang memerlukan bantuan peringanan biaya studi.

5. Surat Keterangan pendukung lainnya sebagai bukti kekurangmampuan keuangan karena mengalami kondisi

khusus. (jika ada)

6. Fotokopi Nilai raport SMA semester 3 – 5.

7. Fotokopi Kartu Pelajar, Kartu Keluarga, dan KTP pemohon dan orangtua pemohon yang masih berlaku (Kartu

Pelajar dan KTP agar ditempel bersama-sama pada selembar kertas kosong).

8. Bukti prestasi kejuaraan tingkat nasional satu tahun terakhir, misalnya : sertifikat penghargaan, foto, medali, dll.

(jika ada)

9. Esai gambaran diri, keluarga, kondisi keuangan, dan motivasi studi serta keikutsertaan dalam kegiatan

kesiswaan/kemasyarakatan, 1-3 hal kwarto.

Rekomendasi Kepala Sekolah perihal kekurangmampuan dalam hal keuangan

Tandatangan Kepala Sekolah :

Bandung, ……………………………………

( …………………………………… ) ( ……………………………………………. )

Orangtua/wali Calon Mahasiswa

(Formulir dan lampirannya diserahkan ke Panitia Penerimaan Mahasiswa Baru pada saat pendaftaran)

Formuli r Beasiswa Mahasiswa Baru

UNIVERSITAS KATOLIK PARAHYANGAN Bakuning Hyang Mrih Guna Santyaya Bhakti

Nama : ______________________________________________

NPMDK/NUSM : ______________________________________________

Asal SMA, Kota : ______________________________________________

No. HP : ______________________________________________

Alamat Email : ______________________________________________

Alamat Orangtua : ______________________________________________

Photo 3 x 4