efektivitas pengaturan makananan … · tidak makan di luar rs hanya menu dm 1700 kkal. ......
Post on 29-Jul-2018
221 Views
Preview:
TRANSCRIPT
EFEKTIVITAS PENGATURAN MAKANANAN SELINGAN TERHADAP
PENURUNAN KADAR GLUKOSA DARAH PASIEN DM TIPE II
DI RSUD KOTA SALATIGA
Disusun Oleh:
IDA FITRIJ310111006
PROGRAM STUDI SI GIZIGIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA2013
HALAMAN JUDUL
EFEKTIVITAS PENGATURAN MAKANANAN SELINGAN TERHADAPPENURUNAN KADAR GLUKOSA DARAH PASIEN DM TIPE II
DI RSUD KOTA SALATIGA
Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat MemperolehIjazah S1 Gizi Transfer
Disusun Oleh:
IDA FITRIJ310111006
PROGRAM STUDI SI GIZIGIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA2013
ii
DEPARTEMENT OF NUTRITIONFACULTY OF HEALTH SCIENCE
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARATARESEARCH SKRIPSI
ABSTRACT
IDA FITRI. J 310 111 006
EFFECTIVENESS OF REGULATORY EATING SNACK REGULARY INLOWERING BLOOD GLUCOSE LEVEL TYPE II DIABETIC PATIENS INRSUD SALATIGA
Introduction: Eating habit in DM patients is very important to control bloodglucose in preventing further complications. The distribution of eating habit thatconsist of three main meals and three snack times believes can prevent insulininsufficiency and fluctuations of insulin stability.
Objectives: To determine the effectiveness of on time eating schedule inlowering blood glucose levels in type II diabetic patients in RSUD Salatiga.
Methods of research: This research is quasi-experimental. Location of the studywas in RSUD Salatiga. Subject was 38 patients with type II DM which dividedinto two groups: group A was given twice snack and group B was given threetimes snack. Perday, The data includes characteristics of DM patients, fast bloogglucose (FBG) and postprandial blood glucose (PBG) level before and after.Sampling was using consecutive sampling, while statistical analysis was usingindependent sample t-test.
Results:. Characteristics of respondents was 71.9% women, aging <40 years(53.1%).Most of respondents in group A was having hipertension (31.2%) whilegroup B was stroke (25%) . Decrease in blood glucose levels in group A 27.062mg / dl FBG and 34.88 mg / dl PBG levels while group B 84.375 mg / dl FBG and101.625 mg / dl PBG. Independent sample t-test showed no significant differencePBG levels between given two and three times a snack
Conclusion: setting snack three times in patients with type II DM is moreeffective in lowering blood glucose levels
Keywords : Blood Glucose, Frekuensi Of Snack And Patiens Of DiabeticBibliography : 31: 1977-2012
iii
PROGRAM STUDI GIZIFAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTAPENELITIAN SKRIPSI
ABSTRAK
IDA FITRI. J 310 111 006
EFEKTIVITAS PENGATURAN MAKANANAN SELINGAN TERHADAPPENURUNAN KADAR GLUKOSA DARAH PASIEN DM TIPE II DI RSUDKOTA SALATIGA
Pendahuluan : Pengaturan makan pada pasien DM sangat penting untukmengontrol glukosa darah guna mencegah terjadinya komplikasi lebih lanjut.Adanya efektivitas pembagian porsi makan dalam tiga kali makan utama dan tigakali makanan selingan untuk mencegah terjadinya ketidakcukupan insulin dankestabilan fluktuasi insulin.
Tujuan : untuk mengetahui efektivitas pengaturan makanan selingan terhadappenurunan kadar glukosa darah pasien DM tipe II di RSUD Kota Salatiga.
Metode penelitan : Jenis penelitian adalah eksperimental semu. Lokasipenelitian adalah RSUD Kota Salatiga. Sampel berjumlah 38 pasien DM tipe IIkelas perawatan II dan III, terbagi dalam dua kelompok yaitu kelompok Adiberikan dua kali makanan selingan dan kelompok B diberikan tiga kalimakanan selingan. Data yang diambil meliputi karakteristik pasien DM, kadarGDP dan 2JPP awal dan akhir, pengambilan sampel dengan consecutivesampling. Uji perbedaan dengan Independent sample t-test.
Hasil Karakteristik subjek penelitian menunjukkan 71,9% perempuan denganpersentase terbesar pada rentang usia <40 tahun (53,1%).Diagnosa palingbanyak hipertensi pada kelompok A (31,2%) dan stroke (25%) pada kelompok B.Asupan makan pasien dengan metode comstock rata-rata baik dan hasil recalltidak makan di luar RS hanya menu DM 1700 Kkal. Penurunan kadar glukosadarah kelompok A 27,062 mg/dl GDP dan 34,88 mg/dl kadar 2JPP sedangkankelompok B 84,375mg/dl GDP dan 101,625 mg/dl 2JPP. Uji statistik adaperbedaan glukosa darah pasien yang diberikan dua dan tiga kali makananselingan.
Kesimpulan : pengaturan tiga kali makanan selingan pada pasien DM tipe IIlebih efektif menurunkan kadar glukosa darah
Kata Kunci : Glukosa Darah, Frekuensi Makanan Selingan Dan Penderita DM
Kepustakaan : 31 : 1977-2012
Fakultas Ilmu Kesehatan
vi
PERNYATAAN KEASLIAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam Skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan
tinggi dan lembaga pendidikan lainnya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil
penerbitan maupun yang belum atau tidak diterbitkan sumbernya dijelaskan di
dalam tulisan dan daftar pustaka.
Surakarta, Juli 2013Peneliti
Ida Fitri
vii
MOTO DAN PERSEMBAHAN
Lainsakartum la’aziidannakum walainkafartum innaadzabilasadid ( QS. Ibrahim
(7) : 7 )
Bukanlah suatu aib jika kamu gagal dalam usaha .Yang merupakan aib adalah
kamu tidak bangkit dari kegagalan itu.( Hadist Shoheh :Ali Bin Abu Thalib )
Orang yang paling menyakitkan siksanya di hari kiamat adalah orang punya ilmu
tapi Allah tidak mengizinkan memanfaatkan ilmunya .( Hadist Shoheh)
Ojo gampang gumunan lan ojo gampang gegelan ( Pinisepuh Jawi )
Syukur Alkhamdulillah kepada Allah SWT atas segala karunia dan hidayah-Nya,
sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi ini. Karya sederhana ini penulis
persembahkan kepada :
1. Dukungan seorang imamku yang tak henti-henti mengiringi langkahku.
2. Kedua orang tuaku, yang telah mengukir jiwa dan raga dengan penuh kasih
sayang serta do'a yang senantiasa mengiringi langkahku, dan semua yang
telah dikorbankan untukku
3. Anak-anaku tercinta Baim dan Aya yang selalu menjadi semangat jihadku dan
menjadikan hidupku lebih indah.
4. Ibu Ririn Yuliati dan Ibu Farida Nur Isnaeni yang telah membimbing ananda
dalam penelitian ini.
5. Sahabatku (agustina, endah dan okta) yang selalu memberikan dukungan dan
semangat yang tak terkira dalam segenap langkah ini
6. Teman-teman SI gizi Transfer angkatan 2011 terima kasih untuk do’a,
motivasi, dan kebersamaannya.
7. Temen-teman RSUD Salatiga untuk kerjasama dan motivasinya.
8. Semua yang telah memberi banyak bantuan, do’a dan motivasi sampai
terselesaikannya Skripsi ini
9. Pembaca yang budiman
viii
RIWAYAT HIDUP
Nama : Ida FitriTempat/Tanggal Lahir : Salatiga, 2 Mei 1978Jenis Kelamin : PerempuanAgama : IslamAlamat : Jl.Sokasari IV no 7 SalatigaRiwayat Pendidikan :
1. Lulus TK Banin I Salatiga tahun 19852. Lulus SD N 08 Salatiga 19913. Lulus SMP N 04 Salatiga tahun 19944. Lulus SMA N 01 Salatiga tahun 19975. Lulus DIII Gizi Depkes RI Semarang
tahun 2000
ix
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum. Wr. Wb
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
memberikan dan melimpahkan segala karunia, nikmat dan rahmat-Nya yang tak
terhingga kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi dengan
judul : ” Efektivitas Pengaturan Makananan Selingan Terhadap Penurunan Kadar
Glukosa Darah Pasien DM Tipe II Di RSUD Kota Salatiga ”
Selesainya Skripsi ini tidak lepas dari bantuan dan dukungan berbagai
pihak. Oleh karena itu, penulis menyampaikan terimakasih kepada :
1. Bapak Arif Widodo, A.Kep, M. Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiah Surakarta.
2. Ibu Dwi Sarbini, M.Kes, selaku Ketua Program Studi Gizi Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Ririn Yuliati, MSi, selaku Dosen Pembimbing Skripsi yang telah
memberikan bimbingan, nasehat, waktu dan berbagai arahan kepada penulis
selama studi.
4. Ibu Farida Nur I, SGz Dietisien selaku Dosen Pembimbing II Skripsi yang
telah memberikan bimbingan, nasehat, waktu, dan berbagai arahan kepada
penulis selama studi.
5. Bapak Dr. Agus Sunaryo, Sp. PD selaku Direktur RSUD Kota Salatiga,
terimakasih yang telah memberikan ijin atas terlaksananya penelitian ini.
6. Responden yaitu pasien DM tipe II yang dirawat di RSUD Kota Salatiga kelas
perawatan II dan III, terimakasih atas kerjasama dan bantuan yang telah
diberikan selama pelaksanaan penelitian.
x
7. Semua pihak yang telah membantu selama penelitian dan selama
penyusunan Skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa Skripsi ini masih jauh dari sempurna, saran,
dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan. Akhirnya penulis berharap
semoga Skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang memerlukan dan
bagi pembaca.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Surakarta, 12Juli 2013
Penulis
Ida Fitri
xi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN SAMPUL DEPANHALAMAN JUDUL .......................................................................... iABSTRAK ........................................................................................... iiABSTRAK ............................................................................................. iiiHALAMAN PERSETUJUAN .................................................................. ivHALAMAN PENGESAHAN.................................................................... vPERNYATAAN KEASLIAN .................................................................... viMOTO DAN PERSEMBAHAN ............................................................... viiRIWAYAT HIDUP ................................................................................... viiiKATA PENGANTAR .............................................................................. ixDAFTAR ISI............................................................................................ xiDAFTAR TABEL .................................................................................... xiiiDAFTAR GAMBAR ................................................................................ xivDAFTAR LAMPIRAN ............................................................................. xv
BAB I PENDAHULUANA. Latar Belakang........................................................................... 1B. Perumusan Masalah .................................................................. 3C. Tujuan Penelitian ....................................................................... 3D. Manfaat Penelitian ..................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teoritis ...................................................................... 51. DM......................................................................................... 5
a. Pengertian Penyakit DM .................................................. 5b. Klasifikasi Etiologis Diabetes Melitus Menurut PERKENI. . 5c. Etiologi ....................................................................... ....... 6d. Diagnosa .......................................................................... 8e. Penatalaksanaan Diet DM ................................................ 10
1) Edukasi ................................................................ 102) Latihan Jasmani ..................................................... 103) Intervensi Farmakologis ......................................... 114) Terapi Gizi Medis ................................................... 12
a) Komposisi Bahan Makanan ............................. 13b) Kebutuhan Kalori / Jumlah Makanan ...................... 16c) Jadwal Makan......................................................... 18
f.Kriteria Pengendalian DM ..................................................... 182. Glukosa Darah ....................................................................... 19
a. Pengertian Glukosa Darah ................................................ 19
xii
b. Glukosa Dalam Metabolisme............................................. 19c. Faktor-Faktor Yang Pengaruhi Kadar Glukosa Darah........ 20
3. Manfaat Makanan Selingan Dan Kontribusinya ....................... 22B. Kerangka Teori ....................................................................... 23C. Kerangka Konsep .................................................................... 24D. Hipotesis .................................................................................. 24
BAB III. METODE PENELITIANA. Jenis Penelitian......................................................................... 25B. Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................... 25C. Populasi dan Sampel................................................................ 25D. Definisi Opersional.................................................................... 27E. Pengumpulan Data ................................................................... 27F. Proses pengambilan Data ......................................................... 28G. Pengolahan Data...................................................................... 28H. Analisa Data ............................................................................. 30
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASANA. Gambaran Umum ...................................................................... 32
1. Keadaan Umum Lokasi Penelitian ...................................... 322. Keadaan Umum Responden.... ........................................... 323. Aktivitas Fisik ...................................................................... 364. Asupan Makan .................................................................... 37
B. Glukosa Darah Awal Sampel ..................................................... 38C. Glukosa Darah Akhir Sampel..................................................... 38D. Penurunan Glukosa Darah Responden ..................................... 39E. Analisis Bivariat ......................................................................... 40F. Keterbatasan Penelitian ............................................................ 42
BAB V KESIMPULAN DAN SARANA. KESIMPULAN .......................................................................... 43B. SARAN .................................................................................... 44
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman1 Kadar Glukosa Darah Sewaktu dan Puasa Sebagai Patokan
Diagnosis DM............................................................................................ 92 Anjuran Aktifitas Penderita DM ............................................................... 113 Kriteria Pengendalian DM ......................................................................... 194 Definisi Operasional................................................................................... 275 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Responden......................................... 336 Distribusi Frekuensi Umur Responden...................................................... 347 Distribusi Frekuensi Diagnosa Responden .... .......................................... 358 Aktivitas Pasien DM Berdasar Frekuensi Pemberian Makanan
Selingan ................................................................................................... 379 Asupan Kalori Berdasar Frekuensi Pemberian Makanan Selingan.... 3710 Glukosa Darah Awal Sampel Berdasar Frekuensi Makan.................... 3811 Glukosa Darah Akhir Sampel Berdasar Frekuensi Makan................... 3912 Kategori glukosa akhir responden ........................................................... 3913 Penurunan Glukosa Darah Berdasarkan Frekuensi Makanan
Selingan................................................................................................... 4014 Nilai P Berdasar Uji T Independent ......................................................... 40
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman1 Piramida Makanan Diabetisi............................................................. 132 Kerangka Teori ................................................................................ 233 Kerangka Konsep ............................................................................ 24
xv
DAFTAR LAMPIRAN
1. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden2. Form Identitas Responden3. Form Penilaian Kuantitas Makanan Dengan Metode Comstock4. Jadwal Menu Sampel 2x Dan 3x Pemberian Makanan Selingan5. Form Recall pasien6. Output Analisa Data7. Surat Ijin Penelitian
top related