edit imaging pada trauma.ppt
Post on 13-Aug-2015
84 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Trauma Kerusakan jar lunak,Tulang & sendi
Jaringan Lunak: -Sprain-Strain-Hematom-Ruptura/perforasi.
Tulang & sendi: -Fraktur-Subluksasi
-Dislokasi
MODALITAS rMODALITAS röö
X-Ray Conventional: X-Ray Conventional: -Tanpa Kontras -Tanpa Kontras -Dengan Kontras -Dengan Kontras
Ultrasonography (USG)Ultrasonography (USG) Computed Tomografi Scanning (CT Computed Tomografi Scanning (CT
San)San) Magnetic Resonance Imaging (MRI)Magnetic Resonance Imaging (MRI) Kedokteran Nuklir Kedokteran Nuklir Angiography.Angiography.
Fraktur--- diskontinuitas
Penyebab: -trauma berat-spontan/patologik-stress/fatigue
Trauma: -eksternal(tabrak, jatuh, dll)-internal(kontraksi otot pd epilepsi,tetanus dll)-trauma ringan terus menerus.
Fraktur Patologikfr pada tulang patologi (tumor, MM,
kista tulang, osteomyelitis)trauma ringan fr
Fraktur Stress fr oleh trauma ringan terus-menerus
(fr. march pd tentara, fr.tibia penari balet, fr.fibula pelari jarak jauh)
Macam frakturJenis fr bervariasi, tergtg faktor:
-kuatnya trauma-trauma langsung/tdk lgsg-umur px-lokasi fr.
Tipe2 fraktur:fr. Transversal, oblique/spiralfr. Simpel, Kominutiffr. Avulsifr. Greenstickfr. Epifisisfr. Kompressifr. Impressi/depressi.fr. Terbuka/fr. Tertutup
Fr. TerbukaRö: - tonjolan fragmen tl melewati batas jaringan
- hilangnya bagian tulang.
- kerusakan soft tissue luas hingga. permukaan tl.
- bayangan udara subcutan.
- benda asing sekitar fraktur.
Apa yg harus diperhatikan pd foto?minimal 2 posisiadakah fr? lokasinya?struktur tulang (biasa/patologik)jk dekat sendi adakah dislokasi?
Evaluasi ro lanjutan:-post op/reposisi.-menilai kesembuhan: calus,
remodelling, komplikasi.
Cara baca foto fr: Sebutkan tipe fr, tlg apa, setinggi apa Sebutkan dislokasi fragmen (jk ada)
ad axim: jk membentuk sudutad latum: jk sejajarad longum; jk perpanjangan
cum distractionum: jk menjauhcum contractionum: jk mendekat
Callus Komplikasi
Penyembuhan frakturhematom – organisasi hematom – fibrous callus – primer callus ( 4mgg) -- sekunder callus (7mgg) densitas tl.
Komplikasi fraktur:1. Bone atrophy (osteoporosis ke 2 fragmen)
jk hebat Sudeck’s atrophy2. Osteomyelitis.3. Delayed Union.4. Non Union --- (ada pseudo arthrosis)5. Mal Union6. Aseptik nekrosis7. Ggn pertumbuhan8. Myositis ossificans9. Soft tissue injury (otot/tendon, p drh, saraf)
10. Fat emboli
Nama2 khusus fr:Colle’s fr, Smith’s fr, Barton’s fr, Galeazzi’s fr, Montegia’s fr. Boxer fr, dll.
Epifisiolisis;klasifikasi Salter-Harristipe I : separasi epifisial plate
II: separasi + fr metafisis III: separasi + fr epifisis IV: fr. Epi – meta V: kompressi
Kepala AP: FRAKTUR MANDIBULA
Fr. Cervical
Fr. Kompressi
Ga jelas lagiPd osteoporosis
Fr. Burst L1-corpus vertebra
Fr.Burst
FRAKTUR KOMPRESI BGN ANTERIOR
Humerus
SUBLUKSASI
DISLOKASI AC Joint
Fr.transversal complet femur sinistra 1/3 tengah ad axim cum contractionum
Humerus
Fr. Barton’s
Fr. Smith’s
Fr.Galeazzi’s
Fr. Montegia’s
Green stick, serabut/g rata
Fr.greenstick ulnar dexra 1/3 tengh ad latum
Bekas screw
Fr Avulsi
Fr. Avulsi
Fr.cominutive femur 1/3 distal ad latum com contractionum
Displace posterior
Fr. patologis
Metafise ada kista
Abd Left Lateral Decubitus Untuk melihat udara bebas
Abd erect/tegak
Fr.Diastasis/irisan axial
USG tendon achilles
USG tendon achilles
AC Joint
CT Scan
Computerized Tomography scanner.Sebelumnya: Conventional Tomography.
Tabung Sinar X
Objek
Kaset/Filem
Peralatan CT Scan
1. Scanning Gantry: - X ray tube, detectors
2. Scanning table3. Generator4. Computer & viewing devices
Generasi CT ScanGenerasi 1.
-single detector-translate rotate-scan time: 4-5 mnt-reconstruction time: 4-5 mnt
Generasi 2. 2A: -3 detector, translate rotate -scan time: 2,5 mnt.2B: -12 s/d 30 detector, translate rotate -scan time 18 sec.
Generasi 3.->360 detector, translate rotate-scan time 5 sec
Generasi 4:- 360 s/d 720 detector (diam)- yg gerak: tabung sinar X. - 1 slice atau spiral (helical).
MS/MDCT.
MSCT 64-slice
Gantry
Meja Prks
Hounsfield Unit
Penggunaan Ct Scan
-Pemeriksaan Kepala/otak-Leher-Thorax-Abd-Musculoskeletal
CT Scan--- kepala --- trauma kapitis.
Dapat terjadi: -Hematom kulit kepala-Fraktur-Hematom Epidural, subdural, subarachnoid, intra cerebral.
Trauma Kepala
Epidural Haematom (EDH)
1. EDH akut.-area hyperdens biconvex-tdk melewati sutura-desak parenchym otak sekitar-deviasi midline str.
2. EDH kronis.-hyperden menjadi hypoden
EDH akut EDH kronis
Subdural Hematom (SDH)
SDH akut
SDH Kronis
Subarachnoid Hematom
Intra Cerebral Haematom (ICH)
Infark Cerebri
CT Thorax
Ct Abd
Ct Abd
Terimakasih
top related