buat download
Post on 05-Nov-2015
283 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
PowerPoint Presentation
ANESTESI UMUM PADA KASUS KEHAMILAN EKTOPIK TERGANGGUSarah Kemalasari(1102010264)Sony Novriandi(1102010271)Miza Vito Primatyo (1102011304)Rahma Arsella(1102011218)Ritno Ryadi(1102011237)IDENTITAS PASIENNAMA: Ny. Ekun MulyaniUMUR: 27 thAGAMA: IslamPENDIDIKAN:PEKERJAAN: STATUS: MenikahALAMAT: Kampung Tonjong Girang RT CianjurTGL MASUK: 31 Mei 2015ANAMNESA SAAT MASUKKELUHAN UTAMANyeri perut hebat quadran bawah sejak 1 hari sebelum masuk rumah sakit.KELUHAN TAMBAHANTidak ada
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANGPasien G1P2A0 H 12 minggu datang ke IGD RS. POLRI dengan keluhan nyeri perut hebat quadran bawah sejak 1 hari sebelum masuk rumah sakit, dengan nyeri tekan (+), defens (+), nyeri goyang portio (+), demam (-), perdarahan jalan lahir disangkal.RIWAYAT PENYAKIT DAHULUDM (-), HT (-)RIWAYAT PENYAKIT KELUARGATidak adaRIWAYAT OPERASITidak adaPEMERIKSAAN FISIK UMUMTANDA-TANDA VITALKeadaan umum: Tampa sakit beratKesadaran : ComposmentisTekanan darah: 90/40 mmHgNadi: 120 x/menitSuhu: 36 0CSTATUS GENERALISKepala:normocephalMata: konjungtiva anemis (-/-) sklera ikterik (-/-)Mulut: mallampati 1Leher: tidak ada pembesaran KGBPEMERIKSAAN FISIK UMUMParuI : pergerakan dada simetris kanan-kiriP : fremitus taktil simetris kanan-kiriP : sonor diseluruh lapang paruA : vesikuler (+/+) ronkhi (-/-) wheezing (-/-)JantungI : iktus kordis tidak tampakP : iktus kordis terabaP : batas jantung tidak melebarA : BJ 1 dan 2 reguler, murmur (-), gallop (-)AbdomenI : massa (+) lesi (-)A: BU (+) normalP : timpaniP : nyeri tekan (+) perut bagian bawah, defans muskular (+)PEMERIKSAAN PENUNJANG
LABORATORIUM (31 Mei 2015)HematologiHemoglobin: 7,9 g/dL (12-14 g/dl)Leukosit: 30.900 u/l (5000-10.000 u/l)Hematokrit: 23 % (37-43%)Trombosit : 479.000 /ul (150.000-400.000 /ul)PEMERIKSAAN PENUNJANG
Kimia KlinisGDS: 205 (110), DM tak terkontrol, infeksi akut, sepsis, GNA. Kontraindikasi lain tergantung pada efek farmakologi pada organ yang mengalami kelainan.STADIUM ANESTESIMEDIKASIMidazolam 2 mgFentanyl 100 mcgPropofol 200 mgTramadol 100 mgPiralen 10 mgKetalar 50 mgAsam Traneksamat 500 mgTERIMA KASIH
WASSALAMUALAIKUM WR.WBPENILAIAN210
WarnaMerah mudaPucatSianosis
PernapasanDapat bernafas dalam batukDangkal namun pertukaran udara adekuatApnoea atau obstruksi
SirkulasiTekanan darah menyimpang 50% dari normal
KesadaranSadar, siaga dan orientasiBangun namun cepat kembali tertidurTidak berespons
AktivitasSeluruh ekstremitas dapat digerakkanDua ekstremitas dapat digerakkanTidak bergerak
top related