balad acid
Post on 07-Jul-2018
238 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 balad acid
1/26
KELOMPOK 9
BAIQ DAMBAYANTI(1201040268)
RIZAL ELWORIZ(1201040306)
RIZKY BRILIAN N.G (1301050346)
RILANTUS JEMATU (1301050345)
SEPTA DWI ANGGRAINI (1301050348)
-
8/19/2019 balad acid
2/26
BALANCe ASAM BASADITINJAU DARI
PERSPEKTIF FUNGSIGINJAL
-
8/19/2019 balad acid
3/26
Keseimbangan Asam dan BasaSkala pH menggambarkan secara tepatkonsentrasi ion hidrogen dalam tubuh.
Konsentrasi ion hidrogen sangatmempengaruhi proses metabolismeyang berlangsung dalam tubuh karena
hampir seluruh altivitas enzim dalamtubuh dipengaruhi oleh konsentrasi ionhidrogen dalam tubuh.
-
8/19/2019 balad acid
4/26
DEFINISI
Istilah pH pertama kali diperkenalkan olehSorensen yang mendefinisikan PH sebagailogaritma negatif konsentrasi ion hidrogen
(H+) 3.Konsentari ion hidrogen disebut dalamskala logaritma dengan satuan PH karena
konsentrasi ion hidrogen normalnya adalahrendah dan karena jumlah yang kecil dantidak praktis.
-
8/19/2019 balad acid
5/26
KESEIMBANGAN ASAM DAN BASA
keseimbangan asam basa pentingdipertahankan
−Asam : ion hidrogen (H+ ) adalah
proton tunggal bebas yang dilepaskan dari atom – atomhidrogen dan dapat melepaskan
ion hidrogen2 dalam larutanasam.
−Basa : ion atau molekul yang
dapat menerima ion hidrogen.#
-
8/19/2019 balad acid
6/26
Nilai normal PH• pH 7,0 adalah netrala. >7,0 : basa (alkali)
b. < 7,0 : asam.
• Darah memiliki pH antara 7,35-7,45.
• pH cairan intraseluler 6,0 - 7,4
•
pH urine 4,5 – 8.
-
8/19/2019 balad acid
7/26
Pengaturan konsentrasi Ion
Hidrogen• Untuk mencapai homeostasis, harus adakeseimbangan antara asupan atau produksi
dan ekskresi dari dalam tubuh.• Jika, produksi > eksresi : [H+] plasmamenurun pH meningkat (>7,4) alkalosis(bersifat basa)
• Jika produksi < ekskresi : [H+] plasmameningkat pH menurun (
-
8/19/2019 balad acid
8/26
3 sistem utama dalam mengatur kosentrasiion hidrogen
1. Sistem Bufer/ Daar !• Perta"a#a# ertama e#$atura# P%
• Be&er'a se$era (a)am me#$atasi eru*a"a#asam+*asa
,.Paru !
• Be&er'a me#$e)uar&a# C-, (ari tu*u"
• Be&er'a (a)am *e*eraa me#it 'am
.Gi#'a) !• E&resi asam / *asa (ari tu*u"
• Be&er'a *e*eraa 'am "ari
-
8/19/2019 balad acid
9/26
PENGATURAN ASAM BASA OLEHGINJAL
−De#$a# me#$e&resi asam / *asa
−Uri# asam 'um)a" asam 0aira#
e&strase) me#uru# P% me#i#$&at
−Uri# *asa 'um)a" *asa 0aira#e&strase) me#uru# P% me#uru#
-
8/19/2019 balad acid
10/26
Mekanisme pengaturan Konsentrasi H+di Ginjal
−$ekresi H+
− %eabsorbsi H!"#
− produksi ion bikarbonat yangbaru
-
8/19/2019 balad acid
11/26
-
8/19/2019 balad acid
12/26
Produksi• Urin >>H+ H+ + &!' H"
HCO3⁻
-
8/19/2019 balad acid
13/26
Sistem penyangga phospat
-
8/19/2019 balad acid
14/26
SIST. Amonia
-
8/19/2019 balad acid
15/26
ASIDOSIS• Asidosis adalah suatu keadaan padasaat darah terlalu banyakmengandung asam (atau terlalu
sedikit mengandung basa) dansering menyebabkan menurunnyapH darah.
•
Terdiri dari 2:a. Asidosis Metabolik
b. Asidosis Respirasi
-
8/19/2019 balad acid
16/26
ASIDOSIS METABOLIK1. Asi(sis Meta*)i&
• P% 23 %4 53 %C-6 2
ETI- !
,. Pe#am*a"a# asam *aru (a)am )asma !• Asi(sis )a&tat
• Ketasi(sis
• I#fe&si
• Kera0u#a# a)&")
. Ke"i)a#$a# *i&ar*#at• Me)a)ui Gi#'a)! RTA 7Re#a) Tu*
-
8/19/2019 balad acid
17/26
• GEJALA :- Nafas Kusmaull
- Hipotensi- Mual, Muntah- Hiperkalemi- dan lain-lain
• TERAPI :- Koreksi Bikarbonat
-
8/19/2019 balad acid
18/26
Koreksi Asidosis Metabolikoleh Ginjal
• Terjadi akibatP% 2 %4 5 di *airanekstraseluler dimana g2uanutamanya %C-6 2 plasma.
,ompensasi oleh gin-al denganmembaa bikarbonat baru kedalam *airan ekstraseluler
membantu meminimalkanpenurunan aal konsentrasi %C-6
ekstraseluler.
-
8/19/2019 balad acid
19/26
ASIDOSIS RESPIRATORIK
/.Asidosis %espiratorik• &H 0 H+ 1 &!2 1
3I! : ,etidakmampuan paru mengeluarkan !2
2. &enekanan &usat &erna4asan". &enyakit !tot &erna4asan
• 5iastemia 6ra7is
• $indroma 6ullian Barre
'. 6angguan lastisitas $aluran a4as8!bstruksi
• Asma
• &&!,
-
8/19/2019 balad acid
20/26
Koreksi Asidosis Respiratorik
oleh Ginjal• &H 0 H+ 1 di *airan ekstra selulerdan &!2 1
• ,ompensasi %C-6 plasma yg
disebabkan penambahan ionbikarbonat baru ke dalam *airanekstraseluler oleh gin-al.
karean %C-6 membantu
mengimbangi &!2 1 sehingga ph
normal kembali
-
8/19/2019 balad acid
21/26
ALKALOSIS• Alkalosis adalah suatu keadaan padasaat darah terlalu banyak mengandung
basa (atau terlalu sedikit mengandungasam) dan kadang menyebabkanmeningkatnya pH darah.
•Terdiri dari 2:a. Alkalosis Metabolik
b. Alkalosis Respiratorik
-
8/19/2019 balad acid
22/26
ALKOLOSIS METABOLIK
1. A)&a)sis Meta*)i& • P% 5 3%4 23 %C-6 5
ETI- ! Ter'a(i e#i#$&ata# H!"# (a)am )asma
,. De#$a# (e8sit 0aira# e&strase)• Ke"i)a#$a# 0aira# )am*u#$ 7Mu#ta"+mu#ta"9
• Pem*eria# (iureti&
• Diare
• Si#(rma Barter
,. :)ume 0aira# e&strase) #rma)/me#i#$&at
• %iera)(ster#isme
• Si#(rma Cus"i#$
• Pema&aia# mi#era) &rti&i(
TERAPI ! Kre&si (e8sit 0aira# (a# e)&tr)it
-
8/19/2019 balad acid
23/26
Koreksi Alkalosis Metabolik
oleh Ginjal• P% 5 di *airan ektraseluler %4 2 ter-adi
akibat
%C-6 5 di *airan ektraseluler.
• ,ompensasi melalui gin-al peningkatankonsentrasi *airan dalam ekstraselulermenimbulkan muatan bikarbonat yg di9ltrasi yg menyebabkan %C-6 5 melebihi %
4
2 yang di sekresikan dalam tubulus gin-al.
%C-6 5 dalam *airan tubulus gin-algagal diabsorbsi karena tidak ada %4 2
yang bereaksi.
-
8/19/2019 balad acid
24/26
ALKALOSIS RESPIRATORIK1.A)&a)sis resiratri&
• P% 53 %4 23 Pa C-, 2
ETI- ! Ter'a(i a&i*at e#$e)uara# C-, (i aru me#i#$&at•. Pe#;a&it aru !
+ P#eum#ia
+ E(em aru
•. Bera(a (i(aera" ti#$$i
•. Pe#;a&it Ja#tu#$ &#$estif
•. -*at+*ata# !
+ Sa)isi)at
+ Te8)i#
•. %ier
-
8/19/2019 balad acid
25/26
Koreksi Alkalosis Respiratorik
oleh Ginjal• P% 5 di *airan ekstraseluler %4 2 ter-adiakibat PC-, 2 plasma yang disebabkan
hiper7entilasi.
PC-, 2 dapat menyebabkan ke*epatan
sekresi %4 oleh tubulus gin-al. $ehingga tdk*ukup %4 bereaksi dengan semua %C-6
yang disaring.
5enyebabkan penurunan konsentrasi%C-6 plasma. adi kompensasinya adalah
pengurangan %C-6 plasma yang
disebabkan peningktan eskresi %C-6 oleh
gin-al.
-
8/19/2019 balad acid
26/26
top related