bab 2 kualitatif kelompok

7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok

1/9

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

B. Definisi Gizi

WHO mengartikan ilmu gizi sebagai ilmu yang mempelajari proses yang

terjadi pada organisme hidup. Proses tersebut mencakup pengambilan dan

pengolahan zat padat dan cair dari makanan yang diperlukan untuk memelihara

kehidupan pertumbuhan berfungsinya organ tubuh dan menghasilkan energi.

!at gizi "nutrien# adalah ikatan kimia yang diperlukan tubuh untuk

melakukan fungsinya yaitu menghasilkan energi membangun dan memelihara

jaringan serta mengatur proses$proses kehidupan. %akanan setelah dikonsumsi

mengalami proses pencernaan. Bahan makanan diuraikan menjadi zat gizi atau

nutrien. !at tersebut selanjutnya diserap melalui dinding usus dan masuk kedalam

cairan tubuh

&. Pengertian 'tatus Gizi

'tatus gizi adalah keadaan tubuh sebagai akibat konsumsi makanan dan

penggunaan zat$zat gizi.() 'tatus gizi ini menjadi penting karena merupakansalah satu faktor risiko untuk terjadinya kesakitan dan kematian. 'tatus gizi yang

baik bagi seseorang akan berkontribusi terhadap kesehatannya dan juga terhadap

kemampuan dalam proses pemulihan.

Dalam menetukan klasifikasi status gizi harus ada ukuran baku yang

sering disebut reference. Baku antropometri yang sering digunakan di *ndonesia

adalah World Health Organization National Centre for Health Statistic "WHO$

+&H'#. Berdasarkan baku WHO $ +&H' status gizi dibagi menjadi empat ,

Pertama, gizi lebih untuk over weight, termasuk kegemukan dan obesitas.Kedua,

Gizi baik untuk well nourished. Ketiga, Gizi kurang untuk under weight yang

mencakup mild dan moderat, PCM "Protein Calori Malnutrition.Keem!at, Gizi

buruk untuk severe PCM termasuk marasmus marasmik$k-asiorkor dan

k-ashiorkor.

7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok

2/9

aktor yang mempengaruhi keadaan gizi model Daly dapat dilihat pada

gambar diba-ah ini ,

Gambar /.( aktor$aktor yang %empengaruhi 0eadaan Gizi "'umber, Daly Da1is

dan 2obertson(343#

D. Penilaian status gizi

(. 5ntopometri

'ecara umum antopometri artinya ukuran tubuh manusia. Ditinjau dari

sudut pandang gizi maka antopometri gizi berhubungan dengan berbagai

macam pengukuran dimens tubuh dan komposisi tubuh dari berbagai tingkat

umur dan tingkat gizi. 5ntopometri secara umum digunakan untuk melihat

ketidakseimbangan asupan protein dan energi. 0etidakseimbangan ini terlihat

pada pola pertmbuhan fisik dan proporsi jaringan tubuh seperti lemak otot

dan jumlah air dalam tubuh.

5da beberapa indeks antropometri yang umum dikenal yaitu Berat

Badan menurut 6mur "BB76# 8inggi Badan menurut 6mur "8B76# Berat

Badan menurut 8inggi Badan "BB78B#. *ndikator BB76 menunjukkan secara

7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok

3/9

sensitif status gizi saat ini "saat diukur# karena mudah berubah. +amun

indikator BB76 tidak spesifik karena berat badan selain dipengaruhi oleh 6

juga dipengaruhi oleh 8B. *ndikator 8B76 menggambarkan status gizi masa

lalu dan indikator BB78B menggambarkan secara sensitif dan spesifik status

gizi saat ini.

6ntuk mengetahui apakah berat badan dan tinggi badan normal lebih

rendah atau lebih tinggi dari yang seharusnya dilakukan perbandingan dengan

suatu standar internasional yang ditetapkan oleh WHO. Pada dasarnya

perhitungan BB76 8B76 seorang anak didasari pada nilai !$nya "relatif

de1iasinya#. Cut off !oint "nilai ambang batas# untuk tiap indikator status gizi

baik adalah 9/ 'D dan status gizi : $ ;'D dikategorikan sebagai kurang gizi

berat

(# *ndikator Berat Badan %enurut 6mur "BB76#

*ndikator BB76 dapat normal lebih rendah atau lebih tinggi

setelah dibandingkan dengan standar WHO. 5pabila BB76 normal

digolongkan pada status gizi baik BB76 rendah dapat berarti status gizi

kurang atau buruk. 'edang BB76 tinggi dapat digolongkan status gizi

lebih. Baik status gizi kurang maupun status gizi lebih kedua$duanya

mengandung resiko yang tidak baik bagi kesehatan. 'tatus gizi kurang

yang diukur dengan indikator BB76 di dalam ilmu gizi dikelompokkan

kedalam kelompok

7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok

4/9

Penggunaan indikator BB76 sebagai indikator status gizi memiliki

kelebihan dan kelemahan. 0elebihan indikator BB76 yaitu dapat dengan

mudah dan cepat dimengerti oleh masyarakat umum sensitif untuk

melihat perubahan status gizi dalam jangka -aktu pendek dapat

mendeteksi kegemukan. 'edangkan kelemahan indikator BB76 yaitu

interpretasi status gizi dapat keliru apabila terdapat pembengkakan atau

oedema data umur yang akurat sering sulit diperoleh terutama di negara$

negara yang sedang berkembang kesalahan pada saat pengukuran karena

pakaian anak yang tidak dilepas7dikoreksi dan anak yang bergerak terus

masalah sosial budaya setempat yang mempengaruhi orang tua untuk tidak

mau menimbang anaknya karena dianggap sebagai barang dagangan.

/# *ndikator 8inggi Badan %enurut 6mur "8B76#

8B76 dapat digunakan sebagai indeks status gizi populasi karena

merupakan estimasi keadaan yang telah lalu atau status gizi kronik.

'eorang yang tergolong pendek

7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok

5/9

negara$negara berkembang kesalahan sering dijumpai pada pembacaan

skala ukur terutama bila dilakukan oleh petugas non profesional.

;# *ndikator Berat Badan %enurut 8inggi Badan "BB78B#

Pengukuran antropometrik yang terbaik adalah menggunakan

indikator BB78B. 6kuran ini dapat menggambarkan status gizi saat ini

dengan lebih sensitif dan spesifik. %enurut standar WHO$+&H' indikator

BB78B dikelompokkan atas gemuk jika nilai ! score > 9 / 'D normal

jika nilai ! score > $ /'D s7d 9 / 'D kurus7wasted jika nilai ! score

diantara : $ / 'D s7d > $ ; 'D dan sangat kurus jika nilai ! score : $ ;

'D.

Penggunaan indikator BB78B sebagai indikator status gizi

memiliki kelebihan dan kelemahan. 0elebihan indikator BB78B yaitu

independen terhadap umur dan ras dan dapat menilai status kurus dan

gemuk dan keadaan marasmus atau 0?P berat lain. 'edangkan kelamahan

indikator BB78B yaitu kesalahan pada saat pengukuran karena pakaian

anak yang tidak dilepas7dikoreksi dan anak bergerak terus masalah sosial

budaya setempat yang mempengaruhi orang tua untuk tidak mau

menimbang anaknya karena dianggap seperti barang dagangan kesulitan

dalam melakukan pengukuran panjang badan pada kelompok usia balita

kesalahan sering dijumpai pada pembacaan skala ukur terutama bila

dilakukan oleh petugas non profesional tidak dapat memberikan

gambaran apakah anak tersebut pendek normal atau jangkung.

/. 0linis

Pemeriksaan klinis adalah metode yang sangat penting untuk menilai

status gizi masyarakat. %etode ini didasarkan atas perubahan $ perubahan

yang terjadi yang dihubungkan dengan ketidakcukupan zat gizi. Hal ini dapat

dilihat pada jaringan epitel "su!erficial e!ithelial tissues# seperti kulit mata

rambut dan mukosa oral atau pada organ $ organ yang dekat dengan

permukaan tubuh seperti kelenjar tiroid. Penggunaan metode ini umumnya

7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok

6/9

untuk sur1ei klinis secara cepat "ra!idclinical surve#s#. 'ur1ei ini dirancang

untuk mendeteksi secara cepat tanda$tanda klinis umum dari kekurangan salah

satu atau lebih zat gizi.

;. Biokimia

Penilaian status gizi dengan biokimia adalah pemeriksaan specimen

yang diuji secara laboratoris yang dilakukan pada berbagai macam jaringan

tubuh. @aringan tubuh yang digunakan antara lain, darah urine tinja dan juga

beberapa jaringan tubuh seperti hati dan otot. %etode ini digunakan untuk

suatu peringatan bah-a kemungkinan akan terjadi keadaan malnutrisi yang

lebih parah lagi. Banyak gejala klinis yang kurang spesifik maka penentuan

kimia faali dapat banyak menolong untuk menentukan kekurangan gizi yang

spesifik.

A. Biofisik

Penentuan status gizi secara biofisik adalah metode penentuan status

gizi dengan melihat kemampuan fungsi "khususnya jaringan# dan melihat

perubahan struktur dari jaringan. 6mumnya dapat digunakan dalam situasi

tertentu seperti kejadian buta senja epidemik "e!idemic of night $lindness#.

&ara yang digunakan adalah tes adaptasi gelap.

). 0lasifikasi 'tatus Gizi

Dalam menentukan klasifikasi status gizi harus ada ukuran baku yang sering

disebut reference "*bnu ajar et al //,4;#. Berdasarkan 'emi Coka

5ntopometri &iloto (33( telah direkomendasikan penggunaan baku rujukan

World Health Organization National Centre for Health Service "WHONCHS#

"Gizi *ndonesia ol. E +o / tahun (333#. Berdasarkan baku WHONCHSstatus

gizi dibagi menjadi empat yaitu,

(. Gizi lebih

Gizi lebih terjadi jika terdapat ketidakseimbangan antara konsumsi

energi dan pengeluaran energi. 5supan energi yang berlebihan secara kronis

7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok

7/9

akan menimbulkan kenaikan berat badan berat badan lebih "overweight# dan

obesitas. %akanan dengan kepadatan energi yang tinggi "banyak mengandung

lemak atau gula yang ditambahkan dan kurang mengandung serat# turut

menyebabkan sebagian besar keseimbangan energi yang positif ini.

'elanjutnya penurunan pengeluaran energi akan meningkatkan keseimbangan

energi yang positif.

/. Gizi baik

Gizi baik adalah gizi yang seimbang. Gizi seimbang adalah makanan

yang dikonsumsi oleh indi1idu sehari$hari yang beraneka ragam dan

memenuhi ) kelompok zat gizi dalam jumlah yang cukup tidak berlebihan

dan tidak kekurangan "Dirjen B0% //#. 'ekjen Perhimpunan Dokter Gizi

%edik *ndonesia "PDG%*# Dr. dr. 'apta-ati Bardosono "/3# memberikan

( tanda umum gizi baik yaitu,

(# Bertambah umur bertambah padat bertambah tinggi. 8ubuh dengan asupan

gizi baik akan mempunyai tulang dan otot yang sehat dan kuat karena

konsumsi protein dan kalsiumnya cukup. @ika kebutuhan protein dan kalsium

terpenuhi maka massa tubuh akan bertambah dan tubuh akan bertambah

tinggi.

/# Postur tubuh tegap dan otot padat. 8ubuh yang memiliki massa otot yang

padat dan tegap berarti tidak kekurangan protein dan kalsium. %engonsumsi

susu dapat membantu mencapai postur ideal.

;# 2ambut berkilau dan kuat. Protein dari daging ayam ikan dan kacang$

kacangan dapat membuat rambut menjadi lebih sehat dan kuat.

A# 0ulit dan kuku bersih dan tidak pucat. 0ulit dan kuku bersih menandakan

asupan 1itamin 5 & ? dan mineral terpenuhi.

)# Wajah ceria mata bening dan bibir segar. %ata yang sehat dan bening

didapat dari konsumsi 1itamin 5 dan & seperti tomat dan -ortel. Bibir segar

7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok

8/9

didapat dari 1itamin B & dan ? seperti yang terdapat dalam -ortel kentang

udang mangga jeruk.

F# Gigi bersih dan gusi merah muda. Gigi dan gusi sehat dibutuhkan untuk

membantu menceerna makanan dengan baik. 6ntuk itu asupan kalsium dan

1itamin B pun diperlukan.

4# +afsu makan baik dan buang air besar teratur. +afsu makan baik dilihat

dari intensitas anak makan idealnya yaitu ; kali sehari. Buang air besar pun

harusnya setiap hari agar sisa makanan dalam usus besat tidak menjadi racun

bagi tubuh yang dapat mengganggu nafsu makan.

# Bergerak aktif dan berbicara lancar sesuai umur.

3# Penuh perhatian dan bereaksi aktif

(# 8idur nyenyak

;. Gizi kurang

%enurut %oehji ' "/;# Gizi kurang adalah kekurangan bahan$

bahan nutrisi seperti protein karbohidrat lemak dan 1itamin yang dibutuhkan

oleh tubuh. Persatuan 5hli Gizi *ndonesia "Persagi# pada tahun (333 telah

merumuskan faktor yang menyebabkan gizi kurang seperti pada bagan di

ba-ah ini.

aktor Penyebab Gizi 0urang "'umber, Persagi (333. isi dan %isi Gizi dalam

%encapai *ndonesia 'ehat 8ahun /(@akarta#

7/26/2019 BAB 2 Kualitatif Kelompok

9/9

A. Gizi buruk

Gizi buruk adalah keadaan kurang gizi yang disebabkan karena

kekurangan asupan energi dan protein juga mikronutrien dalam jangka -aktu

lama. 5nak disebut gizi buruk apabila berat badan dibanding umur tidak

sesuai "selama ; bulan berturut$turut tidak naik# dan tidak disertai tanda$tanda

bahaya. Dampak gizi buruk pada anak terutama balita,

(# Pertumbuhan badan dan perkembangan mental anak sampai de-asa

terhambat.

/# %udah terkena penyakit ispa diare dan yang lebih sering terjadi.

;# Bisa menyebabkan kematian bila tidak dira-at secara intensif.

0erangka 8eori "pake yang unicef#

0erangka 0onsep

Balita gizi burukPengalaman &are gi1er