appendisitis
Post on 25-Dec-2015
8 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Menurut letaknya, apendiks dibagi menjadi beberapa macam :
-Appendix retrocecalis, terletak dibelakang coecum
• Appendix pelvicum, terletak menyilang a. iliaca externa dan masuk ke dalam pelvis
•Appendix postcecalis terletak dibelakang atas kiri dari ileum
•Appendix retroileal
•Appendix decendentis, terletak descenden ke caudal
ANAMNESIS
1. sakit perut
nyeri khas pada tahap awal dengan hiperperistaltik usus, hiperpersitaltik dirasakan pada seluruh usus sehingga nyeri dirasakan pada seluruh lapang perut. Pada tahap awal ini pasien akan mengalami nyeri di epigastirc atau umbilical. Bila sudah terjadi inflamasi ( 4-6 jam kemudian) nyeri akan terlokalisir hanya di kuadran kanan bawah.
2.anorexia, mual, muntah
akibat terjadi aktivasi vagus pada fase awal
3.obstipasi
karena rasa nyeri, sehingga penderita takut mengejan, karena bila mengejan nyeri akan bertambah. pada keadaan ini bila pasien sulit BAB maka obat pencahar harus diberikan,
4. demam
demam terjadi bila sudah terjadi komplikasi. maka dalam perjalanannya yang perlu ditanyakan nyeri dulu apa demam dulu
Selain itu, untuk mendiagnosis apendisitis juga dapat digunakan skor Alvarado, yaitu:
Migrasi nyeri dari abdomen sentral ke fossa iliaka kanan
1
Anoreksia 1Mual atau Muntah 1Nyeri di fossa iliaka kanan 2Nyeri lepas 1Peningkatan temperatur (>37,5C) 1Peningkatan jumlah leukosit ≥ 10 x 109/L 2
Neutrofilia dari ≥ 75% 1Total 10
Pasien dengan skor awal ≤ 4 sangat tidak mungkin menderita apendisitis dan tidak memerlukan perawatan di rumah sakit kecuali gejalanya memburuk.
top related