48691637-sinusitis.ppt

SINUSITISEvita Diah Anggraini Putri

Anatomi• Sinus Paranasal

Anatomi

Definisi• Peradangan mukosa sinus

paranasal

PatofisiologiSinusitis infeksiosa:• Virus : sinusitis virus biasanya terjadi

selama infeksi saluran nafas atas• Bakteri : edema dan hilangnya fungsi

silia normal pada infeksi virus menciptakan suatu lingkungan yang ideal untuk perkembangan infeksi bakteri

Patofisiologi (Lanj.)Sinusitis non infeksiosa:• Barosinusitis• Sinusitis alergika

1. RhinogenInflamasi pada cavum nasi menyebabkan gangguan pada kompleks osteomeatal edema di kompleks osteomeatal silia tidak dapat bergerak dan lendir tidak dapat dialirkan akumulasi sekret media yang bagus tumbuhnya patogen sumbatan berlangsung terus hipoksia dan retensi lendir infeksi oleh bakteri anaerob

2. OdontogenInfeksi atau abses pada puncak gigi rahang atas

Gambaran KlinisDikategorikan menjadi tiga :1.Sinusitis akut : gejala berlangsung dari

beberapa hari sampai 1 bulan2.Sinusitis subakut : berlangsung dari 1

bulan sampai 3 bulan3.Sinusitis kronis : berlangsung lebih

dari 3 bulan

Gambaran RadiologisPada foto polos 3 posisi (AP, lateral dan Waters) sinus paranasal tampak :a. perselubungan semiopak homogen atau

tidak homogen pada satu atau lebih sinus paranasal akibat penebalan mukosa dan submukosa

b. penebalan mukosa (tebal mukosa > 5 mm)c. air fluid level d. penebalan dinding sinus dengan gambaran

sklerotike. unilateral dengan air fluid level terbatas di

satu sinus pada sinusitis bakterialf. bilateral simetris dan mengenai banyak

sinus, biasanya pada sinusitis allergika

• Air fluid level (arrow) in the maxillary sinus suggests sinusitis.

Gambaran CT-Scan :a. obstruksi kompleks osteomeatal karena

penebalan mukosa (paling baik terlihat pada CT coronal)

b. gambaran akut : air fluid level dengan penebalan mukosa

c. kronik : penebalan dan sklerotik dindingd. hiperdens pada infeksi jamur (fungal

mycetoma)

• Normal CT of sinuses