111913723-partograf.pdf

PARTOGRAF

FK UNPAD 2010

• Alat bantu digunakan selama persalinan

• Alat bantu pada kehamilan gravidogram

1. Kemajuan persalinan

2. Berjalan normal atau ada penyimpangan

Memantau kondisi ibu dan janin

PARTOGRAF

TUJUAN

TUJUAN LAIN

Memastikan ibu dan janin mendapat asuhan persalinan secara aman dan tepat waktu

Mencegah penyulit yang mengancam ibu dan anak

PENGGUNAAN PARTOGRAF SECARA RUTIN

Who :

Fase latent dihilangkan

Pencatatan mulai pada periode aktif, 4 cm

Penggunaan untuk :

Ibu bersalin dalam fase aktif kala I bayi lahir

Semua tempat persalinan

Semua penolong persalinan

PENGGUNAAN PARTOGRAF

• Informasi tentang ibu

• Kesehatan dan kenyamanan janin

• Denyut jantung setiap 30 menit setiap kotak pada bagian ini 30 menit

CARA PENGISIAN HALAMAN DEPAN PARTOGRAF

• Nilai air ketuban setiap melakukan PD

• Nilai warna bila pecah ketubannya :

• U : Ketuban utuh

• J : Ketuban pecah

• M : Ketuban pecah bercampur mekonium

• D : Ketuban pecah dan bercampur darah

• K : Ketuban sudah pecah dan kering

WARNA DAN ADANYA CAIRAN KETUBAN

O : Tulang-tulang kepala janin terpisah, sutura dengan mudah dipalpasi

1 : Tulang-tulang hanya saling bersentuhan

2 : Tulang-tulang saling tumpang tindih, tapi masih dapat dipisahkan

3 : Tulang-tulang tumpang tindih dan tidak dapat dipisahkan

Catat pada kolom penyusupan yang ada dibawah lajur air ketuban

MOLASE (PENYUSUPAN TULANG KEPALA JANIN)

• Kolom kiri besarnya dilatasi serviks (0-10)

• Tiap kotak di bagian ini 30 menit

• PEMBUKAAN SERVIKS :

• Catat pembukaan serviks tiap 4 jam (lbh sering, jika ada tanda-tanda penyulit)

• Tanda X harus ditulis di garis waktu yang sesuai dengan lajur besarnya pembukaan serviks. Hubungkan tanda X dari setiap pemeriksaan dengan garis utuh

KEMAJUAN PERSALINAN

• Setiap kali PD catat turunnya bagian terbawah janin

• Penurunan diukur secara palpasi bimanual dan diukur seberapa jauh dari tepi simfisis pubis

• Dibagi jadi 5 kategori, dari 5/5 sampai 0/5

• Kata-kata , “Turunnya kepala “dan garis terputus 0-5 tertera disisi yang sama dengan angka pembukaan serviks

• Berikan tanda O pada garis waktu yang sesuai

• Misal bila kepala dipalpasi 4/5 tuliskan tanda (O) dinomor 4

• Hubungkan tanda (O) dari setiap pemeriksaan dengan garis terputus

PENURUNAN BAGIAN TERBAWAH / PRESENTASI JANIN

• Garis waspada dimulai pada pembukaan 4 cm

• Pencatatan selama fase aktif harus dimulai digaris waspada

• Jika pembukaan serviks mengarah ke sebelah kanan garis waspada (<1cm per jam) pertimbangkan untuk tindakan intervensi misal : amniotomi, infus oksitosin atau persiapan rujukan yang mampu menangani penyakit kegawatdaruratan obstetri

GARIS WASPADA DAN GARIS TINDAKAN

Garis bertindak sejajar dengan garis waspada dipisahkan oleh 8 kotak atau 4 jalur kesisi kanan.

Jika pembukaan serviks berada disebelah kanan garis tindakan persalinan selesaikan

GARIS BERTINDAK SEJAJAR DENGAN GARIS WASPADA

Mencatat hal-hal yang terjadi selama proses persalinan dan kelahiran serta tindakan-tindakan yang dilakukan sejak persalinan kala I hingga kala II

GAMBAR BELAKANG PARTOGRAF

TERIMA KASIH