07. penyakit saluran napas pada dewasa-modul batuk 1 (dr. harun sp.p).ppt
Post on 22-Feb-2018
238 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
1/73
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
2/73
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
3/73
Tingkat Kemampuan 3
3a. Mampu membuat diagnosis klinik
berdasarkan pemeriksaan fsik danpemeriksaanpemeriksaan tambahan yangdiminta oleh dokter 'misalnya ( pemeriksaanlaboratorium sederhana atauX-ray). Dokter
dapat memutuskan dan memberi terapipendahuluan" serta meru$uk ke spesialis yangrelevan 'bukan kasus ga)at darurat*.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
4/73
3b. Mampu membuat diagnosis klinik berdasarkanpemeriksaan fsik dan pemeriksaanpemeriksaan
tambahan yang diminta oleh dokter 'misalnya (
pemeriksaanlaboratorium sederhana atauX-ray). Dokter dapatmemutuskan dan memberi terapi pendahuluan" sertameru$uk ke spesialis yang relevan 'kasus ga)at darurat*.
Tingkat Kemampuan 4
Mampu membuat diagnosis klinik berdasarkanpemeriksaan &sik dan pemeriksaanpemeriksaantambahan yang diminta oleh dokter 'misalnya (pemeriksaan laboratorium sederhana atauX-ray). Dokterdapat memutuskan dan mampu menangani problem ituse!ara mandiri hingga tuntas.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
5/73
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
6/73
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
7/73
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
8/73
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
9/73
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
10/73
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
11/73
B/-K/SK/PI
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
12/73
5/PUS ,%I0-UM6
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
13/73
F/+/ +/,KS
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
14/73
,+0%0K+,SIS P,UK,-,-
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
15/73
5hest 7ay1.
,tele!tasis. %e#t upper lobe !ollapse sho)ing opa!ity !ontiguous to the aorti!knob" a smaller le#t hemithora8" and a mediastinal shi#t.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
16/73
5hest 7ay9.
ight upper lobe !ollapse and !onsolidation
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
17/73
5+s!an
2
ight upper lobe !ollapse.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
18/73
Batuk
-yeri dada
Sesak napas
Saturasi oksigen rendah
0#usi Pleura 'transudate type*
Sianosis
+akikardia
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
19/73
diagnosis4e$ala klinis
Foto thoraks ( P, dan %ateral
5+ S!an
Bron!hos!opy
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
20/73
+0,PI+erapi Penyakit Dasar
Bronkoskopi
Fisioterapi Dada 'Batuk dan -a#asDalam*
5P,P
6entilator
Pemasangan Stent
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
21/73
5hest Physiotherapy In the !ase o# lobaratele!tasis" !hestphysiotherapy help ree8pandlung !ollapse
Per!ussion around the lobeatele!tasis 2::;min #or #ourminutes.
+hen the patient is asked totake a deep breath and )hile
e8haling vibration.
Series o# per!ussion andaus!ultation vibration lobeatele!tasis in voting breathba!k in about 2: minutes
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
22/73
Bron!hodilator-ebuli
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
23/73
Deepbreathing 08er!ise
Patients )ho dodeepbreathinge8er!ises a#ter 5,B4
surgery sho)ed thesmaller in!iden!e o#atele!tasis
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
24/73
rhD-ase ,tele!tasis is o#ten !ausedby blo!kage o# mu!us in theair)ay.
In patients )ith !ysti!&brosis" bron!hie!tasis" andbron!hiolitis" mu!us!ontaining e8tra!ellular D-,#rom leuko!ytes andepithelial !ells degenerate.D-, in!reases the vis!osity
o# mu!us
e!ombinant human D-ase'rhD-ase* proved to bee>e!tive to open the air)ayin !ysti! &brosis.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
25/73
Fiberopti! bron!hos!opy?hen nebuli
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
26/73
P00PIn the passive atele!tasis and adhesiv"
positive ende8piratory pressure 'P00P* maybe use#ul #or treatment.
Positive pressure and a greater tidal volumeo#ten help ree8pand segment !ollapsed lung
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
27/73
Sur#a!tant08ogenous sur#a!tant in!reases ba!terial
!learan!e #rom the lungs
+his e>e!t helps the redu!tion o# the degreeo# atele!tasis and prevent the #ormation o#ne) atele!tasis
Pulmonary sur#a!tant" )hi!h is #ound in thealveolar !avity" !an be given through thelavage pro!edure" using bron!hos!opy
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
28/73
Kineti! +herapy
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
29/73
M. Harun Iskandar
Bagian Penyakit Dalam Sub Divisi Pulmonologi FKUnhas
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
30/73
S+,-D, K/MP0+0-SI ( 1,
Defnisi:+er$adi pelebaran abnormal danmenetap dari bronkus akibat kerusakankomponen elastik dan muskulernya.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
31/73
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
32/73
Batukbatuk produkti# berupa nanah;darah"ber$umlah banyak terutama $am 3 sampai 1dinihari dan disebut Maulvolle
08pe!torationE.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
33/73
KlasifkasironkiektasisBerdasarkan atas bronkogra& dan patologi
bronkiektasis dapat dibagi men$adi 1 yaitu (
2. Bronkiektasis silindris
3. Bronkiektasis #usi#orm
1. Bronkiektasis kistik atau sakular.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
34/73
!tiologi ronkiektasis2. In#eksi
3. Kelainan heriditer atau kelainankongenital
1. Faktor mekanis yang mempermudahtimbulnya in#eksi
9. Sering penderita mempunyai ri)ayat
pneumoni berulang
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
35/73
0tiology
Chest 1""#$1%&$"##'"(1Am J Respir Crit Care Med 2000 Oct;162(4 Pt 1):1277-84
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
36/73
P,+/M0K,-ISM0
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
37/73
Tanda dan )e*ala2. Batuk yang menahun dengan sputum yangbanyak terutama pada pagi hari" setelah
tiduran dan berbaring.3. Batuk dengan sputum menyertai batuk
pilek selama 23 minggu atau tidak adage$ala sama sekali ' Bronkiektasis ringan *
1. Batuk yang terus menerus dg sputum ygbanyak kurang lebih 3:: G 1:: !!" disertaidemam" tidak ada na#su makan" penurunan
berat badan" anemia" nyeri pleura lemahbadan kadangkadang sesak na#as sianosis" sputum sering mengandungber!ak darah batuk darah.
9. Ditemukan $ari$ari tabuh pada 1:: Ckasus.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
38/73
4e$ala dan +anda
Chest 1""#$1%&$"##'"(1
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
39/73
DI,4-/SIS4e$ala klinisBiasanya ditemukan !orakan paru men$adi
lebih kasar dan batasbatas !orakan men$adikabur" mengelompok"kadangkadang adagambaran sarang ta)on 'honey !ombapperan!e* serta gambaran kistik dan batasbatas permukaan udara !airan.
Sputum 4ram Dan Kultur
H5+ 'high esolution 5+*
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
40/73
57 o# Bron!hie!tasis
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
41/73
+ansell DM ' Radi!" C"i# $!rth Am' %1',-'1""&$ 3(/10: 1%'2&
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
42/73
57 o# Bron!hie!tasis
+ansell DM ' Radi!" C"i# $!rth Am' %1',-'1""&$ 3(/10: 1%'2&
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
43/73
H5+Sensitivitiy J@CFindings,ir)ay dilation
%a!k o# tapering o# bron!hiBron!hial )all thi!keningMu!opurulent plugs or debris5ystPneumonia" %,P" emphysema
DistributionsUpper lobe5entral distribution
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
44/73
H5+
Radi!" C"i# $ Am 4%(200&) &1%-&42
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
45/73
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
46/73
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
47/73
ManagementKontrol In#eksi bron!hial hygiene
/perasi pada pasien tertentu 'batuk darahberulang masi#" unilateral*
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
48/73
Kontrol In#eksiBronkiektasis 0ksaserbasi ,kut6olume Dahak bertambah" kental
Sesak na#as
Febris
57 rarely sho) ne) in<rates
H. infuenzaeand P. aeruginosa
,ntibiotik ( !ontohnya !iproLo8a!in @2: hari
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
49/73
Bron!hial HygieneMinum !ukup-ebuli
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
50/73
/P0,SIKelainan UnilateralHemoptysis
,. Bron!hial a. emboli
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
51/73
M. Harun Iskandar
Bagian Penyakit Dalam Sub Divisi Pulmonologi FKUnhas
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
52/73
-bses aru-dalah ineksi destrukti berupa
nekrotik pada *aringan paru yangterlokalisir sehingga membentukkaitas yang berisi nanah dalamparenkim paru pada satu lobus
atau lebih
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
53/73
Kebanyakan abses paru muncul
sebagai komplikasi darip#e'm!#ia aspirasiakibat bakteria#aer!di mulut
enderita abses paru biasanyamemiliki masalahperi!d!#ta"/*aringan di sekitar gigi0.
5e*umlah bakteri yang berasaldari celah gusi sampai ke saluranpernaasan ba6ah danmenimbulkan ineksi.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
54/73
ada &"7 kasus8penyebabnya adalah bakteri
anaerob alPept!strept!c!cc's8acter!ides8 *'s!acteri'm
dan Micr!aer!phi"icstrept!c!cc's.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
55/73
9rganisme lainnya adalah:
' +taph,"!c!cc's a're's' +trept!c!cc's p,!e#es' +trept!c!cc's p#e'm!#iae
' ."esie""a p#e'm!#iae' /aem!phi"'s i#'e#ae' spesiesActi#!m,cesdan
$!cardia' asil gram negati.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
56/73
Penyebab nonbakteri " diantaranya(
Parasit 'Paragonimus" ntamoeba* Namur '!spergillus" "ryptococcus"
Histoplasma"#lastomyces"5occidioides $ycobacteria.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
57/73
40N,%,
)e*ala a6alnya menyerupaip#e'm!#ia:
' kelelahan' hilang nasu makan' berat badan menurun' berkeringat' demam' batuk berdahak.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
58/73
D-)955
57 or 5+ s!an paren!hymal in<rate )ith!avity.
5+ s!an direkomendasikan pada keadaan (
4ambaran e=uivo!al pOada #oto toraks"
Penyebab yang belum $elas" dan
Kasus yang tidak berespon thdp antibiotik.
Bakteriologi sputum( tidak berman#aat padakasus anaerob ke!uali .
%. aureus perlu diperiksakan '4ram stain*dan tumbuh mudah pada kasus 5,P.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
59/73
%euko!ytosis dan anemia umumnya padaabses kronik leukopenia terutama padaMS,.
Di>erential diagnosis ( +B" M,5" empyema"malignan!y" !yst" #ungi" no!ardia.
Bron!hos!opy" rutin pada pasien abses paru"
terutama pada kasus yang ge$ala klinik yangatipikal atau kasus yang tidak beresponpengobatan.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
60/73
,bses Paru
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
61/73
,BS0S P,U
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
62/73
enanganan
Tatalaksana Medis
Mana$emen didasarkan padadata mikrobiologi dan
pengetahuan terhadap kondisiatau penyakit yang mendasari.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
63/73
-ntibiotik
/bat standard kuman untuk
anaerob( !lindamy!in 'Q:: mg I6tiap A $am" dilan$utkan 9 8 2:
1:: mg P/*.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
64/73
Pada kasus abses paru akibataspirasi " digunakan antibiotik
yang dapat membunuh kumanS.aureus " 0nteroba!ter danPseudomonasspe!ies. Dalam hal
ini dapat digunakan ampi!illin plussulba!tam " yang $uga setaradengan Mo8iLo8a!in
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
65/73
Durasi terapi
%ama terapi umumnya penggunaan
antibiotik selama 9Q minggu.Direkomendasikan agar terapiantibiotik dilan$utkan sampai #ototoraks memberi gambaran perbaikanabses ataupun lesi ke!il yang lebihstabil.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
66/73
;espon terapi
Perbaikan klinis( perbaikan demamdalam 19 hari pemberian antibiotik.
Pada pasien yang berespon burukterhadap antibiotik" perlu dipikirkanadanya obstruksi bronkus oleh benda
asing atau neoplasma atau in#eksioleh bakteri resisten" mikobakteriaatau $amur.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
67/73
Kavitas besar 'diameter R Q !m* umumnyamembutuhkan terapi $angka pan$ang.0mpiema dengan airLuid level perlu
dibedakan dengan abses.
Seringkali terdapat penyebab kavitas nonbakterial seperti in#ark paru" neoplasma
dengan kavitas" serta vaskulitis. In#eksipada daerah sekuestrasi" kista atau bullamungkin sebagai penyebab respon yanglambat terhadap suatu antibiotik.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
68/73
Terapi bedah
Indikasi terapi bedah( gagal
respon terhadap terapi antibiotik"ke!urigaan neoplasma" ataumal#ormasi paru kongenital.
+indakan bedah antara lain(lobektomi atau pneumonektomi.
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
69/73
S/,% UKDI,nak laki3" 2A tahun dengan keluhan batukdarah 1 hari yang lalu. 2 bulan yang lalukeluhan batuk disertai penurunan na#sumakan. 2 tahun yang lalu pasien telahmen$alani /,+ selama Q bulan lengkap" namunbelum dinyatakan sembuh. Saat inipemeriksaan tanda vital dbn. Sputum B+, ;;. +indakan selan$utnya adalah..a. Seumur hidupb. Menunggu sensiti&tas M.+B..!. /,+ kategori 2d. /,+ kategori 3e. /,+ kategori 1
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
70/73
Seorang anak berusia 22 tahun diba)a ke I4D dengan keluhansesak napas se$ak 2 hari yang lalu. Sesak disertai batuk dan pilekserta napas bunyi ngikngik yang dirasakan lebih berat saat malamhari. Pasien sudah lama didiagnosis dengan asma dan se$ak satuminggu terakhir ge$ala tersebut dirasakan setiap malam. Pasienmasih dapat men$a)ab pertanyaan dalam bentuk kalimat namunterputusputus. Sebelum serangan saat ini" pasien mengalamiserangan terakhir 3 bulan yang lalu. Saat di rumah pasien sudahdiberikan terapi T3agonis sebanyak 3 kali namun tidak adaperbaikan. Pemeriksaan &sis didapatkan +D( 23:;J:" F-( 23:" FP(13" suhu( a#ebris.Berdasarkan hal tersebut" maka diagnosis serangan akut yangdialami pasien adalah
a. Status asmatikusb. ,sma persisten ringan!. ,sma persisten beratd. ,sma episodik ringane. ,sma episodik $arang
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
71/73
Seorang lakilaki berusia 1: tahun datang dengan keluhan batukyang tidak kun$ung sembuh se$ak 1 minggu yang lalu. Batukberdahak kuning" disertai demam yang tidak terlalu tinggi" danberat badan pasien menurun kg se$ak A bulan yang lalu. Padapemeriksaan &sis didapatkan +D( 23:;J:" F-( 22:" FP( 338;menit.
Pada pemeriksaan &sis paru didapatkan bunyi napas pokokvesikuler" terdapat ronki basah pada kedua lapang paru" namuntidak ada mengi. Pasien kemudian dilakukan pemeriksaan dahakdan didapatkan B+, sputum '""*. -amun" diketahui ternyatakadar gula darah se)aktu pasien adalah 1:: mg;d%.Berdasarkan hal tersebut" maka re$imen obat yang tepat diberikanpada pasien adalah
a. /,+ kategori 2b. /,+ kategori 3!. /,+ kategori 1d. Streptomisine. Kanamisin
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
72/73
Seorang lakilaki berusia 1 tahun datang dengan keluhan batuklama se$ak 3 bulan yang lalu. Batuk berdahak namun sulitdikeluarkan" dan berat badan pasien turun. Pada pemeriksaandidapatkan +D( 22:;A:" F-( 2::" FP( 39" suhu a#ebris. Padapemeriksaan &sis paru didapatkan bunyi napas pokok vesikuler"
dan terdapat ronki basah halus nyaring pada kedua lapang paru"namun tidak ada mengi. Pasien pernah sakit serupa 2 tahunyang lalu" mendapat pengobatan /,+ selama Q bulan" namuntidak pernah dinyatakan sembuh oleh dokter. Pemeriksaan B+,sputum saat ini '""*.Berdasarkan hal tersebut maka re$imen pengobatan yang tepatdiberikan pada pasien ini adalah
a./,+ kategori 2b./,+ kategori 3!. /,+ kategori 1d. Streptomisine. Kanamisin
-
7/24/2019 07. Penyakit Saluran Napas pada Dewasa-Modul Batuk 1 (dr. Harun Sp.P).ppt
73/73
Pasien +B sedang mengkonsumsi /,+"sekarang mengeluh kaki nya terasa kebas"obat apa yg menyebabkan ini
,. Isonia
top related