akne vulgaris st saidah

7/23/2019 Akne Vulgaris St Saidah

http://slidepdf.com/reader/full/akne-vulgaris-st-saidah 1/21

AKNE VULGARIS

St. Saidah

Sistem Integumen

Stikes Nani Hasanuddin



DEFINISI

Akne Vulgaris merupakan peradangan kronik dari

folikel pilosebasea.

EPIDEMIOLOGI Sering dijumpai pada masa remaja

14-17 tahun !anita"# 1$-1% tahun pria"

&esi 'ang predominan ( komedo dan papul# jarangterlihat lesi beradang.



)ada pria# akne lebih *epat berkurang# tetapi

gejalan'a lebih berat.

+as oriental ,epang# ina# orea" lebih jarang

menderita akne dibanding ras kaukasia /ropa#Amerika".

&ebih sering terjadi nodulo kistik pada kulit putih

daripada negro. 0enotip 22 → akne 3ulgaris lebih berat.



ETIOLOGI DAN PATOGENESIS

/tiologi belum diketahui

eberapa faktor 'ang mempengaruhi timbuln'a akne 3ulgaris(

1. )roduksi sebum meningkat

5. akteri Corynebacterium acne. Staphylococcus epidermidis# Malassezia furfur "

6. Hiperkeratinisasi folikel pilosebasea

4. olonisasi ). a*nes di folikel

. 8erbentukn'a fraksi asam lemak bebas$. Hormonal

7. Stress psikik

9. :aktor lain( ras# makanan# kebersihan# musim# faktor keturunan .



GEJALA KLINIS

)redileksi ( muka# leher# lengan atas# bahu# dada dan

punggung eluhan ( gatal# keluhan estetis

/floresensi ( komedo hitam dan putih# papul# pustul#nodus# dan kista.

&esi paling dini ( komedo

omedo putih ( letak sumbatann'a dalam# tidakmengandung melanin ; berkembang menjadi papula

dan pustula.

omedo hitam ( sumbatan ber!arna gelap# menutup

saluran pilosebasea.



GEJALA KLINIS

omedo menghalangi aliran sebum ke permukaan ;

).a*nes menghasilkan lipase sebum trigliserida ;

asam lemak bebas"

Asam < bakteri ; respons peradangan terbentuk papula eritematosa# pustula dan kista 'ang meradang".

)ustula dan kista ; pe*ah# mengering dan sembuh.

)apula dan kista 'ang lebih dalam ; parut permanen e*enderungan timbul jaringan parut pada kulit

bergantung pada masing-masing indi3idu.



(A) :olikel Normal= (B) omedo terbuka bla*khead"= (C) omedo tertutup !hitehead"= (D) papul= (E) pustul.



KLASIFIKASI

Menurut Plewig dan Kligman (1975) : Komedonal (Komedo hiam dan !"ih#$e%di%i da%i & 'adi"m

) K"%an* da%i +, -omedo !ada 'a" 'i'i a/ah

) +, 'am!ai 0& -omedo

) 01 'am!ai 1, -omedo) Le2ih da%i 1, -omedo

Pa!"lo!"'"l (!a!"la dan !"'"la#$ e%di%i da%i & 'adi"m

) K"%an* da%i +, le'i !a!"lo!"'"l !ada 'a" 'i'i a/ah

) +, 'am!ai 0, le'i !a!"lo!"'"l

) 0+ 'am!ai 3, le'i !a!"lo!"'"l

) Le2ih da%i 3, le'i !a!"lo!"'"l

Kon*lo2aa (nod"' 4an* men*alami in5e-'i#



DIAGNOSIS

?iagnosis ; ditemukan komedo terbuka dan

tertutup# pustul# papul# nodus# kista pada daerah

predileksi 'ang mempun'ai ban'ak kelenjar lemak.



?IA0N@SIS AN?IN0

/rupsi akneiformis

Akne 3enenata dan akne akibat rangsangan fisis

+osasea ?ermatitis perioral

:olikulitis



PENATALAKSANAAN

8ujuan )enatalaksanaan akne 3ulgaris(

emper*epat pen'embuhan

en*egah pembentukan akne baru

en*egah jaringan parut 'ang permanen



Pencegahan

enghindari terjadin'a penigkatan jumlah lipid

sebum dan perubahan isi sebum.

1. Hindari makanan lemak dan karbohidrat "˃˃

5. )era!atan kebersihan kulit

enghindari faktor pemi*u terjadin'a akne

1. Hidup teratur dan sehat# hindari stress

5. )emakaian kosmetik se*ukupn'a6. enghindari polusi debu dan pemen*etan

emberi informasi 'ang *ukup tentang pen'ebab#

pen*egahan# *ara# lama pengobatan# dan prognosis.



Pengobatan

Pengobatan Sistemik

8ujuan ( menekan akti3itas jasad renik# mengurangi

reaksi radang# menekan produksi sebum#

mempengaruhi keseimbangan hormonal.

0olongan obat sistemik terdiri dari (

Anti bakteri sistemik

8etrasiklin 5 B 5> mgChari" → menghambat produksi

asam lemak dari sebum. /ritromisin 4 B 5> mgChari"

?oksisiklin > mgChari"

8rimetoprim 6 B 1>> mgChari"



@bat hormonal

- /strogen > mgChari"

- Antiandrogen siproteron asetat 5 mgChari"

enekan produksi androgen dan menduduki resptor

organ target di kelenjar sebasea

- )rednison 7# mgChari"

- ?eksametason >#5-># mgChari" ortikosteroidsistemik untuk menekan peradangan dan sekresi

kelenjar adrenal



Vitamin A dan retinoid oral

- Vitamin A >.>>> ui-1>.>>> uiChari" → antikeratinisasi

- Isotretinoin >#-1 mgCgChari" ; menghambat produksi sebum# pengobatan akne konglobata 'ang tidak

sembuh.

@bat lain# misal( antiinflamasi nonsteroid ibuprofen $>>

mgChari"# dapson 5B1>> mgChari"# seng sulfat 5 B 5>>

mgChari"



Pengobatan Topikal

8ujuan( men*egah pembentukan komedo# menekan peradangan#memper*epat pen'embuhan.

@bat topikal terdiri dari ( ahan iritan untuk mengelupas kulit

- Sulfur 4-9D"

- +esorsinol 1-D"

- Asam salisilat 5-D"

- )eroksida benEoil 5#-1>D"

- Asam 3itamin A >#>5->#1D"- Asam aEeleat 1-5>D"

- Asam glikolat 6-9D"

en*egah efek samping→konsentrasi 'ang paling rendah.



Antibiotik 8opikal

- @ksitetrasiklin 1D

- /ritromisin 1D

- lindamisin fosfat 1D

Antiinflamasi topikal

- Hidrokortison 1-5#D"

- 8riamnisolon asetonid 1> mgC**"

@bat lain ( /til laktat 1>D ; menghambat

pertumbuhan jasad renik.



Bedah Kulit

8ujuan( memperbaiki jaringan parut# dilakukan setelah

akne 3ulgarisn'a sembuh.

edah skalpel

edah listrik edah kimia

edah beku

?ermabrasi



PROGNOSIS

Fmumn'a baik

Sembuh sebelum usia 6>-4> tahun

Sebagian penderita sering residif.

akne vulgaris st saidah

Documents