aim ukpa poltekkes kemenkes mataram3

Upload: adhesugiartha

Post on 07-Jul-2018

226 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    1/37

    Standard Operating

    Procedure

    Audit Internal Mutu (AIM)

    Unsur Pelaksana Akademik

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    2/37

    2016

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    3/37

    Standard Operating

    Procedure

    Audit Internal Mutu (AIM)

    Unsur Pelaksana Akademik

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    4/37

    '.

    Pen$endalian

    i Putu Sumartini

    S.Ke&. s M.Ke&

    Ketua Unit

    Pen/amin Mutu

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    5/37

    Daftar Isi

    Tujuan....................................................................1

    Ruang Lingkup........................................................1

    De nisi...................................................................1

    Rujukan..................................................................

    !aris "esar Prosedur...............................................

    "agan #lir...............................................................$

    Lampiran................................................................%1. Surat Pengesahan Ruang Lingkup AIM UPAK ...............32. Jadwa Sosia isasi .........................................................4!. Surat Per"intaan Kesediaan Auditor Interna ...........10#. Surat Undangan Sosia isasi AIM UPAK ....................... 12$. Surat Undangan Re%reshing Auditor Interna .............1%&. Surat Per"intaan Kesediaan 'aktu AIM UPAK ..........1(. Surat )ugas )i" AIM UPAK ........................................16*. Surat Pe"+eritahuan Pe aksanaan AIM UPAK ...........13,. -heck ist AIM UPAK ....................................................14

    1 / L A di I d )i d k K k i

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    6/37

    A. Tujuan

    Memastikan bahwa Unit Kerja Pelaksana Akademik (UPAK) Prodi D IVKebidanan Poltekkes Kemenkes Mataram telah menerapkan Standar MutuProdi D IV Kebidanan Poltekkes Kemenkes Mataram sesuai denganStandar asional Pendidikan!

    B. Ruang Lingkup

    Standard Operating Procedure (S"P) AIM UPAK ini berlaku untukpelaksanaan AIM #ahap I dan AIM #ahap II di Prodi D IV KebidananPoltekkes Kemenkes Mataram! Pihak$pihak %ang terlibat dalam prosedur iniadalah Direktur& Pembantu Direktur I& Pimpinan dan Management Representative (M') UPAK ( auditee )& UPM (Ketua dan Sekretaris) danauditor internal!

    Audit Internal Mutu (AIM)#ahap I UPAK adalah e aluasi ke ukupanorganisasi penjaminan mutu dan dokumen mutu untuk memenuhipers%aratan standar sistem penjaminan mutu pendidikan tinggi!

    Audit Internal Mutu (AIM) #ahap II UPAK adalah e aluasi terhadapimplementasi Standar Mutu Prodi D IV Kebidanan Poltekkes KemenkesMataram %ang telah ditetapkan*dijanjikan& pemenuhan terhadap standar mutu dan kepuasan pengguna jasa la%anan (audit kinerja)!

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    7/37

    1! Audit Sistem adalah audit terhadap ke ukupan kebijakan dan prosedur organisasi untuk memenuhi pers%aratan$pers%aratan standar mutu!

    2! Audit Kepatuhan adalah audit untuk memeriksa atau memastikankepatuhan*ketaatan penjaminan mutu& jurusan*program studi atauUPAK terhadap standar mutu %ang ditetapkan! Audit ini dilakukan ditempat auditee ( isitasi)!

    3! 4ukti Audit adalah rekaman& pern%ataan atas ,akta atau in,ormasi& %angrele an dengan kriteria audit dan dapat di eri,ikasi (dilakukankebenarann%a)!

    5! Kriteria Audit adalah seperangkat kebijakan& prosedur atau pers%aratan%ang digunakan sebagai rujukan!

    +6! #emuan Audit adalah hasil e aluasi kumpulan bukti audit %angdibandingkan dengan kriteria audit!

    ++! Ketidaksesuaian adalah apabila ditemukan7 tidak terdapat elemensistem& suatu sistem gagal untuk memenuhi satu item standar daripers%aratan sistem penjaminan mutu& penerapan suatu standarl sangattidak konsisten& Ketidaksempurnaan penerapan suatu sistem telahmengarah pada ketidakpuasan pelanggan& tindakan perbaikan %angtidak e,ekti, dan terpantau dalam dua kali audit internal se ara berturut$turut!

    +-! Kesimpulan Audit adalah hasil audit oleh tim audit setelahmempertimbangkan tujuan audit dan semua temuan audit!

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    8/37

    +3! 'uang lingkup audit adalah jangkauan dan batasan audit!

    +5! Unit Penjamin Mutu (UPM) adalah lembaga ,ungsional %ang dibentukoleh direktur dan diberi tugas untuk mengembangkan SistemPenjaminan Mutu Internal (SPMI) di tingkat Poltekkes KemenkesMataram!

    -6! Sub Unit Penjaminan Mutu (Sub UPM) adalah unit ,ungsional %angdibentuk oleh direktur dan diberi tugas untuk mengembangkan SistemPenjaminan Mutu Internal (SPMI) di tingkat 8urusan!

    -+! Unit Kerja Pelaksana Akademik (UPAK) meliputi jurusan dan programstudi %ang men%elenggarakan kegiatan tridharma perguruan tinggi!

    --! Dokumen adalah in,ormasi dan media pendukungn%a

    -.! Dokumen induk adalah dokumen normati, %ang disusun oleh SenatPoltekkes Kemenkes Mataram dan Direktur dibantu Pembantu Direktur I& UPM dan Sub UPM sebagai bagian dari dokumen SPMI! Dokumeninduk untuk Poltekkes Kemenkes Mataram meliputi Visi& Misi dan#ujuan& Statuta& "rganisasi dan #ata 9aksana& 'en ana Strategis&Program Kerja Direktur dan Pedoman Pendidikan! Dokumen indukuntuk 8urusan*prodi meliputi Visi& Misi dan #ujuan& 'en ana Strategis&Program Kerja Ketua 8urusan& dan Pedoman Pendidikan!

    -/! Dokumen mutu adalah dokumen %ang melengkapi dokumen induk&digunakan sebagai alat (sarana) untuk menjalankan SPMI! Dokumenmutu untuk Poltekkes*jurusan*PS meliputi Manual Mutu& Standar

    O i P d (S"P)& i k i k j & d k d k d

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    9/37

    D. Rujukan

    +! Dokumen SPMI Prodi D IV Kebidanan Poltekkes Kemenkes Mataram&meliputi Visi& Misi dan #ujuan& Statuta& "rganisasi dan #ata Kerja&'en ana Strategis& Program Kerja Direktur& Pedoman Pendidikan&Kebijakan Mutu& Manual Mutu& Standar Mutu& S"P& instruksi kerja&dokumen pendukung& serta borang$borang!

    -! Peraturan Pemerintah no! +2 tahun -6+6 tentang Pengelolaan danPen%elenggaraan Pendidikan

    .! Permendikbud o! 6/5 #ahun -6+/ tentang Standar asionalPendidikan

    /! Pedoman Pelaksanaan Audit Mutu Internal SPMI$P#

    E. Garis Besar Prosedur

    Prosedur pelaksanaan AIM untuk UPAK dilakukan langkah$langkahberikut7

    +! UPM dibantu oleh Sekretaris men%iapkan ruang lingkup dan dokumen AIM UPAK& kemudian men%ampaikann%a kepada Pembantu Direktur (Pudir) I!

    -! Direktur melalui Pudir I men%etujui dan mengesahkan ruang lingkup AIM UPAK!

    d b k b d k k d %

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    10/37

    +/! Auditor internal melakukan AIM sesuai ruang lingkup Standar MutuPoltekkes Mataram pada masing$masing unit kerja melaluipemeriksaan dokumen& pemeriksaan lapangan& wawan ara!

    +0! Auditor internal mendiskusikan hasil temuan AIM dengan auditee untukmendapatkan persetujuan& kemudian men%erahkan hasiln%a ( softcopy dan #ardcopy ) dan men%ampaikan umpan balik pelaksanaan AIMkepada UPM!

    +1! uditee men%ampaikan umpan balik pelaksanaan AIM kepada UPM!

    +2! UPM men%usun laporan hasil AIM kemudian men%ampaikan kepadaDirektur disertai dengan konsep permintaan tindakan koreksi (P#K)!

    +3! Direktur menerbitkan dan men%ampaikan surat permintaan tindakankoreksi kepada pimpinan UPAK!

    +5! Pimpinan UPAK melakukan tindakan koreksi sesuai permintaanDirektur dan melaporkann%a kepada Direktur melalui UPM!

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    11/37

    F. Bagan Alir

    UPMSekretaris

    Men,ia&kan ruan$ lin$ku& dandokumen AIM

    (1 min$$u)

    Pudir IMen$esa*kan ruan$ lin$ku& AIM

    (1 *ari)

    UPMSekretaris

    Men,usun /ad al sosialisasi dan

    &elaksanaan AIM sertamenentukan Tim AIM(2 *ari)

    Meminta kesediaan dan alokasik d l

    &ulai

    SuratPen$esa*an"uan$ 8in$ku&AIM UPAK

    9ad alSosialisasi

    SuratPermintaan

    d

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    12/37

    UPMKa Sub 4ag

    ADAK

    Men,usun konse& Surat Tu$as Tim AIM

    (% *ari)

    Direktur Men$esa*kan Surat Tu$as Tim

    AIM

    Pudir I

    Mem erita*ukan ke&adaauditee untuk mem&ersia&kandiri dan men$irimkan dokumen

    sesuai ruan$ lin$ku& AIM ke&adaUPM

    #

    Surat Tu$as TimAIM

    Surat

    Pem erita*uandan PermintaanDokumen AIM

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    13/37

    uditee

    Mem uat klari

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    14/37

    Lampiran

    1. Sura Pengesa!an Ruang Lingkup A"# $PA%

    o! 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Mataram& !!!!!!!!!!!!!!!!!!!9amp! 7 + (satu) berkasPerihal 7 AIM UPAK Siklus !!!!!

    Kepada ;th!7 Pimpinan Unsur Pelaksana Akademikdi lingkungan Poltekkes Kemenkes MataramMataram

    Dalam rangka e aluasi implementasi Standar Mutu Poltekkes

    Kemenkes Mataram pada Unsur Pelaksana Akademik (UPAK)

    %aitu 8urusan*Prodi& maka telah ditetapkan ruang lingkup Audit

    Internal Mutu (AIM) UPAK Siklus !!!!! tahun !!!!!!!!& %aitu7

    +! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    -! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    .! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! dst

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    15/37

    &. 'ad(al Sosialisasi

    8adwal Sosialisasi AIM UPAK Siklus !!!!!! #ahun !!!!!!!!!!!!!

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    16/37

    ). Sura Permin aan %esediaan Audi or "n ernal

    omor 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!9ampiran 7 + (satu) lembar Perihal 7 Kesediaan menjadi Auditor untuk

    AIM UPAK Siklus !!!!!!#ahun !!!!!!!!!!!!!!

    Kepada ;th! ==========!!

    ==========!!(Auditor Internal)di Poltekkes KemenkesMataramMataram

    Dalam rangka pelaksanaan Sistem Penjaminan Mutu Internal

    (SPMI)! Poltekkes Kemenkes Mataram melalui Audit internalMutu (AIM) Unsur Pelaksana Akademik Siklus !!!!!!!

    #ahun !!!!!!!!!!!!!& maka diperlukan #im Auditor %ang akan

    melaksanakan AIM Unsur Pelaksanan Akademik dengan ruang

    lingkup sesuai S"P AIM Unsur Pelaksana Akademik! Untuk itu&

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    17/37

    9ampiran Surat o! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    S U ' A # K B S B D I A A

    Kepada ;th! KetuaUnit Penjamin MutuPoltekkes Kemenkes Mataram

    Mataram

    Sehubungan dengan surat Ketua UPM omor!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    mengenai Permintaan Kesediaan Audit internal Mutu (AIM) Unsur

    Pelaksana Akademik Siklus !!!!!! #ahun !!!!!!!!!! di Poltekkes

    Kemenkes Mataram& dengan ini sa%a sampaikan7ama 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    Unit Kerja 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    Men%atakan 4B'SBDIA * #IDAK 4B'SBDIA C) untuk menjadi

    Auditor Internal untuk AIM UPAK Siklus !!!!! #ahun !!!!!!!!!!!!! sesuai

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    18/37

    *. Sura $ndangan Sosialisasi A"# $PA%

    o! 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Mataram& !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!9ampiran 7 + (satu) berkasPerihal 7 Penjelasan AIM UPAK #ahap !! Siklus !!!!!!

    Kepada ;th! Kepala UPAK

    di lingkungan Poltekkes Kemenkes MataramMataram

    Dalam rangka mempersiapkan Audit Internal Mutu (AIM) Unsur

    Pelaksana Akademik (UPAK) Siklus !!!!! #ahun !!!!!!!!!!!& maka

    bersama ini dimohon kesediaan para Management

    Representative (M') untuk hadir dalam sesi a ara penjelasan

    AIM UPAK Siklus !!!!!! Adapun tempat dan jadwal terlampir!

    Atas perhatian dan kerjasaman%a diu apkan terima kasih!

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    19/37

    +. Sura $ndangan Refreshing Audi or "n ernal

    omor 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!9ampiran 7 $Perihal 7 Refres#ing Auditor Internal

    Kepada ;th!

    Poltekkes Kemenkes MataramMataram

    Dalam rangka men%amakan persepsi di antara Auditor Internal

    untuk menghadapi Audit internal Mutu (AIM) Unsur Pelaksana Akademik (UPAK) #ahap !!!! Siklus !!!!! #ahun !!!!!!!!!!!!& maka

    Saudara diharapkan hadir pada&

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    20/37

    ,. Sura Permin aan %esediaan -ak u A"# $PA%

    o! 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Mataram& !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!9ampiran 7 Satu lembar Perihal 7 Permintaan Kesediaan >aktu AIM UPAK

    Kepada ;th! Pimpinan Unit Kerja uditee

    Poltekkes Kemenkes MataramMataram

    Menindaklanjuti pertemuan sebelumn%a tentang penjelasan Audit

    Internal Mutu (AIM) Unsur Pelaksana Akademik (UPAK) Siklus !!!!!

    #ahun !!!!!!!!!& maka diharapkan Pimpinan UPAK men%ediakan

    waktu untuk kegiatan tersebut!

    Alokasi waktu %ang ditetapkan UPM untuk pelaksanaan AIM UPAK

    #ahap !!! Siklus !!!!!! #ahun !!!!!!!!!!!! %aitu !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    s*d !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Untuk itu& Saudara diminta men%ampaikan

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    21/37

    9ampiran Surat o! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    Kepada ;th! Ketua UPMPoltekkes Kemenkes Mataram

    Sehubungan dengan surat Pembantu Direktur I

    omor !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! mengenai Kesediaan >aktu Audit& maka

    dengan ini disampaikan bahwa7

    Unit Kerja 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    4ersedia mengalokasikan waktu audit sebagaimana telahditetapkan oleh UPM& %aitu7

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    22/37

    . Sura Tugas Tim A"# $PA%

    S U ' A # # U E A So ! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    Direktur Poltekkes Kemenkes Mataram menugaskan kepada nama$namaberikut7

    Pengarah 7 DirekturPenanggungjawab 7 Pembantu Direktur I

    Ketua Pelaksana 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    Sekretaris 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    Auditor Internal 7 +! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!-! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    .! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!/! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!0! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!2! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!3! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!5! !!!!!!!!!!!!!! dst !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    23/37

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    24/37

    /. Sura Pem0eri a!uan Pelaksanaan A"# $PA%

    o! 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Mataram& !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!9ampiran 7 $Perihal 7 Pemberitahuan Pelaksanaan AIM UPAK

    Kepada ;th! Pimpinan UPAKPoltekkes Kemenkes MataramMataram

    Menindaklanjuti Surat #ugas Direktur o!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! serta

    surat kesediaan waktu Audit internal Mutu (AIM) Unsur

    Pelaksana Akademik (UPAK) Siklus !!!!!! #ahun !!!!!!!!!!!!& maka

    diharapkan Pimpinan UPAK mempersiapkan diri dan

    mengirimkan dokumen sesuai ruang lingkup AIM! Dokumen

    dikirimkan ke UPM mulai dari tanggal surat ini diterbitkan s*d

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    25/37

    . Checklist A"# $PA%

    ec!list Audit Internal Mutu (AIM) UPAK #ahap !!! Siklus !! #ahun !!!!!!!!!

    Auditor 7 +! Auditor Ketua 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!-! Auditor Anggota 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    9ingkup 7 +! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!-! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!.! !!!!!!!!!!!dst!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    uditee 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    aktu 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    o! Kriteria dan 4obot Ada*#idak Keterangan

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    26/37

    12. Borang Laporan Audi "n ernal #u u dan Tindakan %oreksi

    9aporan Audit Internal Mutu& Da,tar Ketidaksesuaian dan #indakan Perbaikan ( &orrective ction Requirement F GA')

    Audit7 Auditor 7#anda tanganKetua Auditor 7

    #anggal 7 uditee 7 #anda tangan uditee 7

    o!#emuan

    Kategori#emuan

    Status#emuan

    4idang%ang

    diauditUraian Ketidaksesuaian dan Saran #indakanPerbaikan

    #arget>aktu

    SelesaiVeri,ikasi Status Akhir

    (+) (.) (/) (2) (3) (5) (+6) (++) (+-)+!

    -!

    .!

    /!

    0!

    1!

    2!

    3!

    5!

    +6!

    (+) omer temuan (-) #anggal temuan (.) Kategori temuan7 K#S& "bser asi (/) Status7 'e% open closed (0) ama Auditor (1) Personil *unit kerja %ang diaudit (2) 4idang %ang diaudit (3) Deskripsi temuan ketidaksesuaian(5) #indakan perbaikan %ang

    dilakukan(+6) #anggal waktu pen%elesaian (++) Veri,ikasi pada dokumen %ang diperbaiki (+-) Status Akhir open closed

    -+

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    27/37

    11. Borang Penilaian

    Penilaian AIM

    Siklus !!!!! #ahun !!!!!!!!!!!!

    ama Unit 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    ama Auditor Ketua 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    ama Auditor Anggota 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    #anggal Penilaian 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    o Kriteria : 4obot Maksimumilai C) ilaiilai

    #erbobot Keterangan

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    28/37

    1&. "ns ruksi %erja Pelaksanaan A"# un uk Audi or

    a! Mengikuti refres#ing AIM UKPA?b! Menerima Surat #ugas dan Distribusi Auditor dari Direktur?

    ! Memastikan unit uditee dan teman auditor& luas*batasan ruang lingkup audit danperiode audit sesuai dengan Surat #ugas dan Distribusi Auditor?

    d! Meren anakan audit dan mendiskusikann%a dengan teman satu #im Audit?e! Melakukan tinjauan Dokumen dan 4orang Kinerja unit kerja Auditee untuk persiapan

    pelaksanaan audit?,! Mendapatkan potensi temuan berdasarkan Dokumen sesuai dengan lingkup audit

    %ang dituangkan dalam bentuk da,tar pertan%aan audit ( c#ec! list )?g! Melakukan isitasi ke unit kerja uditee sesuai waktu %ang telah ditentukan

    h! Membuka& berakti itas dan menutup audit di tempat uditee dengan kegiatansebagai berikut7(+) Ketua #im Audit memimpin a ara setelah dipersilahkan oleh uditee ?(-) Memperkenalkan tim audit kepada wakil manajemen uditee (Pimpinan&

    Management Representative *M' dan anggota)?(.) Melakukan Audit Sistem terhadap dokumen induk dan dokumen mutu (Struktur

    "rganisasi dan #upoksi& Kebijakan mutu& Sasaran Mutu& Manual Mutu& Standar Mutu& S"P& #injauan Manajemen)& dan Instruksi Kerja (IK) %ang berkaitan

    dengan proses jasa la%anan dan audit Internal(+) Mengaitkan temuan$temuan (%akinkan bahwa segala sesuatun%a telah benar)?(-) Mengelompokkan temuan$temuan (Ketidaksesuaian*K#S atau "bser asi)?(.) Menge aluasi dan melakukan kajiulang hasil audit?(/) Memastikan laporan K#S telah dipersiapkan dengan benar?(0) Men%ampaikan temuan se ara lisan kepada uditee ?(1) Meminta persetujuan temuan kepada uditee ?(2) Men%usun temuan audit dalam laporan audit rangkap / (empat)?(3) Men%erahkan laporan audit + (satu) eksemplar kepada uditee ?

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    29/37

    1). "ns ruksi %erja Pelaksanaan A"# $%PA un tuk Auditee

    a! Mengikuti sosialisasi kebijakan dan pelaksanaan AIM UPAK& termasuk penjelasanruang lingkup audit& distribusi auditor dan jadwal audit?

    b! Men%iapkan dan mengin,ormasikan pada semua sta, akan adan%a audit maupunisitasi di unit kerja masing$masing?

    ! Menerima da,tar Auditor Internal& seberapa luas*batasan ruang lingkup audit dan jadwal audit?

    d! Men%iapkan dokumen induk dan mutu ( isi misi& Struktur "rganisasi dan #upoksi&Kebijakan mutu& Sasaran Mutu& Standar mutu& #injauan Manajemen)& S"P danInstruksi Kerja (IK) %ang berkaitan dengan proses jasa la%anan!

    e! Men%erahkan in,ormasi ke Sekretariat AIM tentang kesediaan waktu audit!

    ,! Menerima ren ana audit dari #im Auditor dan mendiskusikann%a?

    g! Menerima tim auditor pada waktu pelaksanaan audit %ang telah ditetapkansebelumn%a?

    h! Selama auditor melakukan audit dan isitasi7(+) Memperkenalkan tim auditee %ang hadir dan mempersilahkan tim auditor untuk

    memulai audit?(-) Men%etujui agenda isitasi %ang ditetapkan auditor dengan kisaran waktu audit/$1 jam?

    (.) Men%amakan persepsi tentang tujuan dan lingkup auditJ?(/) Mengikuti proses audit dan menunjukkan bukti %ang diminta auditor?(0) Mendengarkan temuan audit dan mengklari,ikasikan temuan dengan auditor?(1) Menerima + (satu) eksemplar laporan audit %ang telah ditandatangani auditor?(2) Mengisi borang klari,ikasi temuan dengan menetapkan dan mengisikan akar

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    30/37

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    31/37

    1+. Borang $mpan Balik Audi or

    9embar Umpan 4alik Auditor

    Kepada ;th! Ketua Unit Penjamin Mutu (UPM)Poltekkes Kemenkes MataramMataram

    Setelah pelaksanaan AIM UPAK #ahap !!!! Siklus !!!!!!! #ahun !!!!!!!!! pada hari !!!!!!!!!!!!!!!!!

    tanggal !!!!!! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!& maka selaku Auditor Internal untuk unitkerja !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Sa%a men%ampaikan hasil e aluasikepuasan sebagai berikut7

    $ni Penjamin #u u

    o Kriteria Kepuasan

    ilai+

    Sangat

    kurang

    -kurang

    .ukup

    /baik

    0Sangat

    baik+ Ketepatan Proses AIM- Manajemen waktu. Pela%anan UPM

    5ama $ni %erja Audi ee 6 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    o Kriteria Kepuasan

    ilai+ - . / 0

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    32/37

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    33/37

    1 . C!e7klis Pen8era!an Laporan A"# $%PA

    o! Auditor Internal

    Unsur Pelaksana

    Akademik (UPAK)

    9aporan AIM Umpan 4alik 9embar Klari,ikasi uditee+ (Ketua) -

    ec!list

    Da,tar #emuan

    Auditor +

    Auditor - uditee

    +

    -

    .

    /

    0

    1

    2

    3

    5

    +6

    ++

    +-

    +.

    +/

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    34/37

    1/. Forma Laporan Pelaksanaan A"# $%PA

    8UDU9

    9BM4A' PB EBSA

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    35/37

    1 . Sura $ndangan %larifikasi 9asil A"# $%PA

    omor 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!9ampiran 7 $Perihal 7 Klari,ikasi

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    36/37

    &2. Sura Permin aan Tindakan %oreksi

    o! 7 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Mataram& !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    9ampiran 7 !!!!!! (!!!!!!!!!) lembar

  • 8/18/2019 AIM UKPA Poltekkes Kemenkes Mataram3

    37/37

    &1. Borang Laporan Per0aikan a as PT%

    4orang 9aporan Perbaikan atas Permintaan #indakan Koreksi

    Audit ke 7 Auditor 7 +!

    -!#anda tangan Ketua Auditor7

    #anggal 7 uditee #anda tangan uditee

    o Kategori Status Uraian #emuan #indakan Perbaikan #anggalPerbaikan Dokumen

    (+) (-) (.) (/) (0) (1) (2)

    (+) omor Urut (-) Ketidaksesuaian (K#S)& "bser asi (.) 'e% (Kasus 4aru)& Open (Masih belum diselesaikan)& &lose (sudah diselesaikan)(/) Uraian #emuan (0) Uraian tindakan perbaikan (1) #anggal perbaikan (2) ama dokumen %ang dirujuk

    .-