AKNE VULGARIS

Dr. FX. HANNY SUWANDHANI, SpKK

DEFINISI Penyumbatan dan radang menahunFolikel pilosebasea di daerah seboroik.KLASIFIKASIa. Akne vulgarisb. Akne venenatac. Akne fisik

PATOGENESIS

a. Meningkatnya produksi sebum b. Penyumbatan saluran pilosebaseousc. Kolonisasi mikroorganisme Propionibacterium Acnesd. Reaksi inflamasi akibat asam lemak bebas meningkat

ETIOLOGI & FAKTOR PENCETUSa. Genetik b. Dietc. Hormonald. Iklime. Obat obatanf. Kosmetikg. Trauma mekanikh. Kejiwaan

INSIDENSa. Masa remaja Wanita 14 17 thPria 16 -19 thb. Jumlah Pria > wanitac. Ras oriental < ras kaukasia

KELAINAN KLINIS 1. Obyektif : Polimorfi ( komedo, papul, pustul, nodul, kista )2. Subyektif : berminyak, gatal,nyeri

Bentuk Klinis adalah :1. Akne komedonal2. Akne papulopustular

DIAGNOSISa. Anamnesis b. Pemeriksaan fisikc. Pemeriksaan pembantu 1. Kulit berminyak 2. Ekskohleasi : sebum (+)

3. Mikrobiologis : - Corinebacterium acnes ( + )4. PA : tidak khas a. Masa sebum di dalam folikel b. Serbukan sel radang kronis disekitar folikel pilosebasea.

DIAGNOSIS BANDINGa. Erupsi akneiformisb. Rosaseac. Peri oral dermatitisd. Adenoma sebaseume. Folikulitis

PENYULIT1. Hiperpigmentasi post inflamasi2. Parut atrofik atau hipertrofik

PENATALAKSANAAN1. Pengobatan

a. Obat Topikal1) Bahan pengelupas : Sulfur 4-8%,resorsinol 1-5%,as. salisilat 2-5,peroksidabenzoil 2,5-10%,as. Retinoat 0,025-0,1%,as. Azeleat 15-20%,as.glikolat 3-8%2) Anti bakteri : Oksitetrasiklin 1%,Eritromisin 1%,Clindamisin fosfat 1%3) Anti inflamasi :Hidrokortison 1-2,5%,Triamsinolon 10 mg/cc

b. Obat Sistemik 1) Anti keratinisasi : Vitamin A 50.000 ui 150.000 ui/ hari, Isotretinoin 0,5 1 mg/ kg BB/ hari. 2) Anti bakteri : tetrasiklin 250 mg 1,0 g/ hari , eritromisin 4X 250 mg/ hari , doksisiklin 50 mg/ hari .

3) Anti inflamasi : ibuprofen 600 mg/ hr,dapson 2X 100 mg/hr,seng sulfat 2X 200 mg/hr,prednison 7,5mg/hr ,deksametason 0,25 0,5mg/hr 4) Hormonal : estrogen 50 mg/ hr , siproteron asetat 2 mg/ hr.

c. Tindakan 1) Ekstraksi komedo 2) Inj. Intralesi 3) Bedah listrik 4) Bedah kimia 5) Bedah Beku 6) Bedah skalpel 7) Dermabrasi

2. PencegahanHindari etiologi dan faktor pencetus.

PROGNOSISBaik, umumnya sembuh sebelum usia 30 40 an.