STATUS UJIAN BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMINFAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

Nama Mahasiswa : Nurbaiti Andiyani NIM : 20100310196

Periode : _______________________________ Tanggal Ujian : ___________________

Tanda tangan

_____________

Dosen Penguji : dr. Siti Aminah TSE, Sp.KK

Tanda tangan

____________

Nama Pasien : Sdr. M____________ No RM : ____________________________________________

Umur : 21 tahun___________________________ Jenis Kelamin : Laki-laki___________

Alamat : ____________________________________________Pendidikan/pekerjaan : mahasiswa___________

ANAMNESA

Keluhan Utama : jerawat

Riwayat penyakit sekarang : pasien laki-laki 21 tahun datang dengan keluhan jerawat di wajah sejak ± 2 bulan yll. Pasien sudah berobat ke dokter dan diberi salep dan obat minum berupa antibiotik (pasien mengatakan lupa nama obatnya). Jerawat sudah mulai berkurang sejak diberi obat tapi sejak 2 minggu yang lalu muncul kembali dan dirasakan semakin parah. Pasien merupakan seorang mahasiswa yang sedang melakukan kkn di kulonprogo dan sering melakukan kegiatan outdoor. Pasien mengatakan sering tidur mulai jam 11 malam. Pasien tidak pernah menggunakan krim perawatan apapun hanya menggunakan sabun cuci muka garnier men.

Riwayat penyakit dahulu : pasien dulu pernah berjerawat tapi tidak sebanyak seperti sekarang, Asma (-) Alergi(-)

Riwayat keluarga : tidak ada anggota keluarga yang mengalami gejala serupa, asma (-), Alergi (-)

Riwayat sosial/pekerjaan : mahasiswa yang sedang KKN di daerah Kulonprogo dan sering melakukan kegiatan outdoor

1

PEMERIKSAAN FISIK

Kesan umum : baik, kesadaran Composmentis

Tanda vital : ....................................................................................................................

Pemeriksaan dermatologi :

Predileksi : wajah (pipi, dagu, dahi)

UKK : tampak papul miliar eritematosus multiple, papul hiperpigmentasi multiple, pustule miliar multiple, menyebar terutama di daerah pipi

2

PEMERIKSAAN PENUNJANG

DIAGNOSIS DAN DIFERENSIAL DIAGNOSIS

1. Acne Vulgaris

2. Rosacea

3. Dermatitis Atopik

TERAPI (tuliskan dalam bentuk resep)R/ Tetrasiklin mg 500 no XXX

S 2 dd tab I

R/ Tretinoin Cr 0,05% 10 gr Tube I

S 1 dd ue (sebelum tidur)

R/ Benzoyl peroxide 5% tube I

S 1 dd ue ( pagi oles tipis tipis)

SARAN/NASEHAT- Istirahat yang cukup

- Daerah yang gatal tidak boleh digaruk

- Menjaga kebersihan kulit dan wajah

- Hindari stress agar tidak memperberat jerawat yang ada

- Jangan menggosok atau memencet jerawat

- Kurangi makanan manis, pedas dan berlemak

3