abses otak yang mengalami kalsifikasi

Upload: indah-rusmiatie

Post on 18-Jul-2015

110 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

ABSES OTAK YANG MENGALAMI KALSIFIKASIIndah Rusmiatie* Paulus Sugianto* Departemen Neurologi Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Surabaya * Peserta PPDS I Ilmu Penyakit Saraf-FK Unair RSUD dr. Soetomo Surabaya **Staf Pengajar Dep/SMF Ilmu Penyakit Saraf-FK Unair RSUD dr. Soetomo Surabaya

Pendahuluan Abses otak (AO) adalah penumpukan material piogenik yang terlokalisir di dalam/ di antara parenkim otak. Penyebab terbanyak adalah bakteri, jamur dan parasit. AO yang mengalami kalsifikasi dapat ditemukan pada infeksi parasit namun hal ini jarang ditemukan. Indonesia merupakan daerah endemis parasit.

Laporan Kasus Pasien wanita, 26 tahun, pd tahun 2001 didapatkan kejang, hemiparesis sinistra, nyeri kepala,disertai panas . CT scan kepala : gambaran multiple ring enhancement di parietal kanan. pasien didiagnosa tumor dan menolak operasi. Sejak itu pasien berjalan menyeret disertai mata kanan kabur dan nyeri kepala hilang

Januari 2011 Opname dibagian psikiatri : diagnosa psikotik akut . Pemeriksaan fisik umum, hasil laboratorium dan EEG normal. foto torak didapatkan bekas keradangan. Status neurologis : hemiparese, hemihipestesi, facial palsi kiri dengan visus kanan 1/300. CT scan kepala : kalsifikasi di parietal kanan.

Diskusi kasus Tahun 2001 : gambaran klasik abses serebri yaitu - defisit neurologik , - panas serta ditunjang hasil CT scan kepala.

2001

Januari 2011 Pasien datang kembali dengan perubahan perilaku. CT Scan kepala :kalsifikasi pada parietal kanan . Menurut Garcia dan Brutto : gambaran ini mengarah pada infeksi yang disebabkan oleh parasit yang disebut neurocysticercosis (NSS) dan sesuai dengan lesi NSS inaktif. Edema disekitar lesi dapat menyebabkan munculnya gejala klinis (Nash dkk, 2001)

2011

Kesimpulan Abses otak yang yang menjadi kalsifikasi dapat ditemukan pada abses otak yang disebabkan oleh cacing.