PLAN BTUMBUH KEMBANG

1. Periode bahasa pre-linguistik:A. Berkomunikasi tidak dengan kode, seperti kontak mata dan

tersenyumB. Perbendaharaan kataC. Mulai menggunakan ekspresi wajah dan isyarat tanganD. Menggunakan kata-kata menyampaikan sesuatuE. Mengerti pembicaraan orang lain

2. Periode bahasa linguistik awal:A. Mulai memakai aturan bahasaB. Mulai menggunakan ekspresi wajah dan isyarat tangan

untuk memperjelas penyampaian bahasaC. Mampu berespons terhadap permintaan sederhanaD. Mulai berkembang fonologikE. Usia 6 bulan – 2 tahun

3. Tanda bahaya adanya gangguan bahasa pada anak berusia 1 tahun adalah:A. Tidak tersenyum pada orang lainB. Tidak mencoba meniru suaraC. Tidak berminat pada permainan ciluk baD. Tidak tersenyum pada wajah yang dikenalE. Tidak menggunakan kata tunggal

4. Tanda bahaya adanya gangguan bahasa pada anak 2 tahun adalah :A. Urutan ucapan kata tidak jelasB. Tidak bisa mengkombinasikan kata menjadi 1 frase atau

kalimatC. Tidak memulai interaksi dengan orang lain.D. Beum dapat mengucapkan kataE. Tidak mampu menjawab pertanyaan sederhana

5. Tanda bahaya adanya gangguan bahasa pada anak 4 tahun adalah:A. Tidak menunjuk objekB. Tidak bisa meniru kata atau aksiC. Belum bisa mengucapkan 2 kataD. Tidak dapat mengulang sebuah ceritaE. Tidak bisa mengombinasikan kata menjadi frase atau kalimat

6. Termasuk gangguan bahasa ringan adalah:A. TuliB. AutismeC. Kesulitan membaca di sekolahD. Retardasi mentalE. Gangguan afektif

7. Faktor resiko gangguan bicara dan bahasa :A. Tonsilofaringitis berulangB. Orang tua/ pengasuh terlalu aktif

C. Status pendidikan tinggiD. Otitis media + efusiE. Stimulasi dari pengasuh

8. Termasuk dalam gangguan artikulasi :A. RepetitionB. Sering pada usia 2,5 tahun -4 tahunC. GagapD. ApraksiaE. Vocal abuse

9. Prinsip dasar perkembangan anak :A. Kecepatan perkembangan pada tiap anak samaB. Inner to outerC. Complex to simpleD. ThorakoabdominalE. Tidak berkesinambungan

10. Refleks primitif pada bayi:A. Gerakan tidak produktif dan umumB. Contoh refleks proteksiC. Gerakan lambatD. Bersifat lokalE. Menghilang sekitar usia 6 bulan

11. Refleks ATNR:A. Pada sisi depan kepala, lengan, dan tungkai fleksiB. Jarang ditemukan pada bayi baru lahirC. Pada sisi wajang, lengan, dan tungkai fleksiD. Tidak ditemukan pada bayi prematurE. Menghilang setelah 2-3 bulan

12. Refleks postural terdiri dari:A. Refleks proteksiB. Refleks righting muncul umur setelah 9 bulanC. Refleks menggenggamD. Refleks moroE. Refleks Babinski

13. Seorang anak dapat berdiri sendiri dan berjalan berpegangan pada satu tangan usia anak yang paling mungkin adalah:A. 8 bulanB. 10 bulanC. 12 bulanD. 14 bulanE. 18 bulan

14. Seorang anak dapat melepaskan benda secara volunter. Usia yang paling mungkin adalah:A. 8 bulanB. 9 bulanC. 10 bulanD. 11 bulanE. 12 bulan

15. Seorang bayi telah dapat duduk dengan sedikit bantuan, menggapai mainan yang berada dalam jangkauannya, bisa tengkurap sendiri, tapi belim bisa menjimpit. Usia paling mungkin adalah:

A. 1 bulanB. 3 bulanC. 6 bulanD. 9 bulanE. 1 tahun

16. Seorang anak tidak dapat berjalan naik tangga, menunjuk 1 gambar, menggosok gigi dengan bantuan. Anak belum dapat memilih garis yang lebih panjang. Usia paling mungkin adalah:

A. 1 tahunB. 2 tahunC. 3 tahunD. 4 tahunE. 5 tahun

17. Tatalaksana gangguan bicara :A. Perlu dilakukan di pusat bahasa yang lengkapB. Dilakukan seminggu sekali saat terapiC. Melibattkan keluargaD. Pemberian vitamin C mempercepat kemampuan

bicaraE. Sudah dapat dilakukan walaupun masalah medis

belum dikoreksi

18. Gangguan artikulasi fungsional pada anak:A. Disebabkan oleh adanya gangguan pada struktur

oral.B. Gangguan kelancaran bicaraC. Disertai kelemahan motorik oralD. Sering terjadi pada cerebral palsiE. Anak 4 tahun yang masih mengubah bunyi suara

19. Faktor resiko terjadinya keterlambatan perkembangan motorik dan palsi serebral :

A. AnemiaB. PoisitemiaC. HiperglikemiaD. Infeksi kulitE. Berat lahir > 2500 gr

20. Pemeriksaan pada kasus keterlambatan perkembangan motorik pada anak :

A. Pemeriksaan pencitraan dilakukan pada semua kasus

B. Pemeriksaan kromosom dilakukan untuk anomali minor multiple

C. Pemeriksaan EEG dilakukan untuk mengetahui perubahan tingkah laku

D. Pemeriksaan koagulopati dilakukan pada kelainan kongenital mayor

E. Pemeriksaan skrining metabolik pada semua kasus terlambat berjalan

21. Yang benar ttg cerebral palsy adalah :A. Kerusakan jaringan otak yang tidak menetap dan

progresifB. Merupakan penyakit keturunanC. Biasanya terjadi pada usia sekolahD. Biasanya gambaran klinis menetapE. Kerusakan jaringan otak yang menetap dan tidak

progresif

22. Seorang anak laki2 usia 3 2/12 tahun,masuk rumah sakit dengan keluhan spastis pada kedua tungkai. Anamnese lahir dari ibu dengan tekanan darah tinggi, tidak segera menangis. Pada pemeriksaan fisik ditemukan (pilih 1 jawaban yang paling mungkin)

A. Tous otot menurunB. Refleks fisiologis menurunC. Tidak ditemukan refleks patologisD. Refleks fisiologis meningkatE. Bukan salah satu diatas

23. Diagnosis paling mingkin pada kasus diataas adalahA. Cerebral palsyB. Proses degeneratifC. Kerusakan medula spinalisD. Tumor intrakranialE. Distrofi muskuler

24. Penatalaksanaan yang paling tepat pada kasus diatas adalahA. PembedahanB. FisioterapiC. Pemberian obatD. Benar semuaE. Bukan salah satu diatas

25. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang ke poliklinik anak dengan keluhan sukar naik tangga atau bangun (berdiri) apabila anak tersebut duduk di lantai, yang terjadi secara tiba-tiba. Diagnosis paling mungkin pada kasus ini adalah

A. Cerebral palsyB. Kerusakan medula spinalisC. Tumor intrakranialD. Distrofi muskuler tipe DutchenE. Proses degenerative

26. Pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan pada kasus no.25 adalah

A. Kadar creatin kinase darahB. Foto kepalaC. Foto thoraks

D. Semua benarE. Semua salah

27. Gejala klinis khas pada distrofi muskuler tipe dischenne adalah kecuali..

A. Fenomena gowersB. Wadding gaitC. Lordosis punggungD. Atrofi ototE. Hipertrofi otot betis

28. Gambaran laboratorium yang khas pada distrofi muskuler tipe Duschene adalah

A. Creatinin kinase darah sangat rendahB. Creatinin kinase darah sangat tinggiC. Gambaran EMG tidak khasD. Semua kasus harus dilakukan biopsi ototE. Bukan salah satu di atas

29. Semua benar tentang distrofi muskuler tipe Duchenne, KECUALI :

A. Kelompok penyakit heredofamilialB. Timbul pada usia diniC. Yanglebih sering terkena adalah otot proksimalD. Reflex tendon dalam menghilangE. Terdapat hipertrofi otot

30. Semua benar tentang distrofi muskuler tipe Duchenne kecuali :

A. Terapi gen merupakan pilihan utamaB. Belum ada terapi khususC. Sering terjadi infeksi sekunderD. Terdapat gangguan kardiopulmonerE. Prognosis buruk

31. IKFR berperan dalam tumbuh kembang anak sejak1. Pranatal2. Natal3. Postnatal4. Dewasa

32. Faktor-faktor yang menyebabkan gangguan tumbuh kembang pada proses persalinan adalah

1. APGAR < 52. Kelainan bawaan3. Trauma persalinan4. Percobaaan pengguguran

33. Problem IKFR yang dapat timbul pada perkembangan bayi atau anak adalah:

1. Gangguan motorik kasar/halus2. Gangguan penglihatan3. Gangguan pendengaran4. Gangguan psikososial

34. Yang tergolong adalam tolak ukur perkembangan anak pada gerakan motorik kasar adalah:

A. MenulisB. MemandangC. DudukD. BicaraE. Mengenali orang

35. Latihan yang dilakukan pada fisioterapi untuk gangguan tumbuh kembang anak adalah:

A. Latihan menulisB. Latihan berdiriC. Terapi bermainD. Latihan bicaraE. Latihan komunikasi

36. Fungsi keluarga adalah :1. Edukatif2. Sosialisasi3. Prottektif4. Afeksional

37. Anak dapat dicurigai menderita cerebral palsy jika memenuhi kriteria AAN 2003 di bawah ini:

1. Kelainan sensibilitas2. Retardasi mental3. Makrosefali4. Gangguan penglihatan dan pendengaran

38. Tipe gangguan motorik pada CP dimana terdapat kelemahan pada keseluruhan anggota gerak adalah:

A. MonoplegiaB. DiplegiaC. ParaplegiaD. HemiplegiaE. Quadriplegia

39. Problem yang dapat ditemukan pada CP1. Gangguan belajar2. Gangguan neuromotor3. Kejang4. Gangguan penglihatan

40. Dalam menjalankan tugas dan tanggung jawabnya, dokter dibantu oleh tim yang terdiri atas berbagai bagian, kecuali:

A. FisioterapiB. Terapi okupasiC. PsikologiD. PsikiatriE. Terapi wicara

41. Autisme dijumpai pada:A. Anak perempuan lebih banyak daripada anak laki-

laki

B. Anak perempuan dan anak laki-laki samanC. Anak laki-laki lebih banyak daripada anak

perempuanD. Anak laki-laki : anak perempuan = 1:3E. Umur 3 tahun

42. Anak dengan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas (GPPH) :

A. Anak laki-laki : anak perempuan = 1:3B. Onset biasanya pada masa kanak dan remajaC. Kehilangan kemampuan berbahasaD. Menarik diri dari interaksi sosialE. Tidak dimasukan dalam kelompok gangguan prilaku

dan emosional

43. Prognosis autisme :A. 1/10 prognosis baikB. ½ prognosis sedangC. ¾ prognosis burukD. ¼ prognosis sangat burukE. Selalu buruk

44. Retardasi mental sedang :A. IQ 60-70B. IQ 50-59C. IQ 35 – 49D. IQ 20-34E. IQ < 20

45. Penyakit neurologik yang membuat orang tua membawa anaknya ke dokter adalah :

A. Sindroma metabolikB. Tuberkulosis paruuC. Diabetes melitusD. Retardasi mentalE. Otitis eksterna

46. Dysraphism yaitu gangguan fusi neural tube primitif yang dapat terjadi pada tiga minggu pasca konsepsi dapat mengakibatkan terjadinya :

A. HidrosefalusB. MeningoceleC. HematomaD. DwarfismeE. Emboli

47. Kelainan motorik atau postural yang teramati sejak awal masa perkembangan merupakan acuan umum akan keadaan yang disebut dengan:

A. Malformasi chiariB. Retardasi mentalC. Palsi serebralD. Epilepsi anakE. Spina bifida

48. Keterbelakangan pertumbuhan fungsi intelegensia ditandai oleh tingkah laku dan adaptasi yang tidak adekuat merupakan definisi dan gangguan neurologik yang disebut dengan:

A. Malformasi chiariB. Retardasi mentalC. Palsi serebralD. Epilepsi anakE. Spina bifida

49. Jika seseorang dapat belajar dengan lamban namun emosi normal, maka tingkatan IQ orang itu termasuk dalam kategori :

A. BorderlineB. RinganC. sedangD. beratE. Sangat berat

50. Perkembangan fungsi pendengaran pada anak :1. Frequency processing2. Temporal processing3. Binaural processing4. Perceptual organizaation of complex sound

51. Syarat-syarat kesiapan berbicara pada anak:1. Fungsi pendengaran dan alat bicara berfungsi baik2. Sistem motorik baik3. Perhatian, minat, dan intelegensi yang baik4. Tidak memerlukan lawan bicara

52. Perkembangan bicara pada anak :1. Echolalia, yaitu ocehan berulang usia 5-6 bulan2. Usia 24 bulan dapat merangkai kalimat dan

mengerti lebih dari 100 kata3. Refleex vocalization yaitu menggabungkan suku

kata yang tidak mempunyai arti4. Usia 18 bulan dapat mengerti 30-40 kata dan dapat

merangkai 2 kata

53. Faktor-faktor yang menyebabkan bayi beresiko tinggi mengalami gangguan pendengaran:

1. Infeksi TORCH dan sifilis2. BBLR kurang dari 2000 gram3. Meningitis bakteri4. Apgar skor 4-6 dalam 1 menit

54. Kondisis patologis yang dapat mempengaruhi pemeriksaan :1. Stenosis liang telinga2. Otosklerosis3. Otitis media akut4. Reaksi alergi pada koklea

55. Perkembangan genitalia laki-laki normal akibat suatu proses:A. Fase determinasi akibat pengaruh hormon

testosteronB. Pada fase diferensiasi genitalia interna terbentuk

sejak minggu ke 16 masa gestasiC. Ditemukannya duktus mullerianD. Diproduksinya hormon anti mullerianE. Duktus mulleri akan berkembang menjadi penis,

scrotum, dan prostat

56. Perkembangan genitalia eksterna laki-laki sangat dipengaruhi hormon :

A. Anti mullerian hormonB. TestosteronC. DehidrotestosteronD. EstradiolE. Hormon 5 alfa reduktase

57. Manifestasi klinis pada Disorder of Sex Development (DSD) diantaranya :

1. Pubarke premature2. Hipospadia berat3. Menarche4. Undesensus testis

58. Yang termasuk dalam klasifikasi 46, XX DSD adalah :A. Sindroma swyerB. Parsial androgen insensitivity syndromC. Defisiensi 5 alfa reduktaseD. Disgenesis gonad parsialE. Hiperplasia adrenal kongenital

59. Kasus yang paling sering ditemukan pada DSD adalah:A. Turner syndromB. Hiperplasia adrenal kongenitalC. Disgenesis gonadD. Parsial androgen insensitivity syndromE. Ovotestis DSD

60. Pernyataan yang benar untuk androgen insentivity syndrom (ASI) :

1. 46, XX DSD2. Genitalia interna laki-laki3. Tipe yang komplit ditemukan genitalia yang

ambigus4. Amenore ditemukan pada usia pubertas