56803958 topik 1 sistem stomatognati

DSP 4 Topic 1

11

Sistem Stomatognatik

Sistem Stomatognatik 2011

2

Daftar Isi 1. Definisi ………………………………………………………………………. 3 2. Karakteristik ………………………………………………………………. 3 3. Organ-organ yang termasuk dalam Sistem Stomatognati …………….. 3 4. Struktur Anatomi dan Fungsi Sistem Stomatognatik …………………... 3

4.1 Struktur Anatomi dan Fungsi Gigi ……………………………………... 3 4.1.1 Anatomi Struktur Gigi ………………………………………….. 3 4.1.2 Fungsi Macam - macam gigi …………………………………… 3

4.2 Strukur Anatomi dan Fungsi Jaringan Periodontal ……………………. 3 4.2.1 Terdiri dari ……………………………………………………… 3 4.2.2 Fungsi Jaringan Perdontal ……………………………………… 4

4.3 Struktur Anatomi dan Fungsi Lidah …………………………………… 6 4.3.1 Truktur Anatomi Lidah ………………………………………… 6 4.3.2 Fungsi Lidah ……………………………………………………. 7

4.4 Struktur Anatomi dan Fungsi Rahang …………………………………. 7 4.4.1 Struktur Anatomi Rahang ……………………………………… 7 4.4.2 Fungsi Rahang ………………………………………………….. 8

4.5 Struktur Anatomi dan Fungsi Otot-otot Pengunyahan ………………... 8 4.5.1 Struktur Anatomi Otot-otot Pengunyahan …………………….. 8 4.5.2 Fungsi otot-otot pengunyahan …………………………………. 9

4.6 Struktur Anatomi dan Fungsi TMJ ……………………………………… 9 4.6.1 Struktur Anatomi TMJ …………………………………………. 9 4.6.2 Pergerakan dan Fungsi …………………………………………. 10 4.6.3 Kelainan TMJ …………………………………………………... 10

5. Gambaran Radiologis Struktur Stogmatognatik ……………………….. 10 5.1 Radiologi Mandibula …………………………………………………… 10 5.2 Radiologi Maxilla ………………………………………………………. 11


3

Sistem Stomatognati

1. Definisi Suatu unit fungsional tertutup yang meliputi gigi & jaringan pendukungnya, rahang, sendi temporomandibular, lidah, otot-otot, pembuluh darah, syaraf, serta struktur lain dimana di antara semua struktur tersebut saling mempengaruhi (Saltzman)

2. Karakteristik Sistem stomatognati tersusun dari sejumlah matriks fungsional yang saling bergantung satu sama lainnya (Moss)

3. Organ-organ yang termasuk dalam Sistem Stomatognati Gigi Jaringan Perodontal Lidah Tulang Rahang Otot-otot pengunyahan Sendi Temporomandibular Syaraf

(Boucher) 4. Struktur Anatomi dan Fungsi Sistem Stomatognatik

4.1 Struktur Anatomi dan Fungsi Gigi 4.1.1 Anatomi Struktur Gigi

a. Mahkota dan akar b. Jaringan Gigi

- Enamel - Dentin - Sementum - Pulpa

4.1.2 Fungsi Macam - macam gigi a. Incisivus

Didesain untuk memotong makanan. b. Caninus

Didesain untuk mengoyak makanan. c. Premolar

Membantu menghaluskan dan memotong makanan. d. Molar

Didesain untuk mengunyah atau menghaluskan makanan. 4.2 Strukur Anatomi dan Fungsi Jaringan Periodontal.

4.2.1 Terdiri dari : a. Ginggiva b. Sementum c. Lig. Periodontal d. Tulang alveolar


4

4.2.2 Fungsi Jaringan Perdontal a. Ginggiva (gusi)

adalah bagian dari mukosa oral yang mengelilingi gigi dan menutupi tulang alveolar pada rahang.

gusi yang bebas (free ginggiva), gusi yang menempel (attach ginggiva) mukosa pembatas (lining mucosa).

Perbedaan gingiva dan mukosa alveolar :

Pembeda Free and Attach gingiva Mukosa alveolar

Tipe mukosa Masticatory mucosa (mukosa pengunyahan)

Lining mucosa

Sifat Menempel erat Bergerak,elastis

Epitel Tebal, berkeratin Tipis, tidak berkeratin

Tekstur Permukaan stipped Perm. Halus

Warna Pink cerah Pink-merah

Serabut Serabut kolagen Serabut kolagen dan elastin


5

Free ginggiva - Memanjang dari margin gusi sampai ke dasar sulkus gusi. - Sulcus gusi : ruang (potensial space) antara permukaan

gigi dan unattached cervical colar dari gingival. - Warna : pink cerah. - Contoh : Papila gusi yang terletak di ruang triangular

interdental. Attached gingival - memanjang dari dasar sulkusnya sampai ke mucoginggival

junction. - Warna : variasi dari terang sampai ke merah tua ,

berhubungan dengan pigmen kulit. - Sharpey’s fibers : serabut ini diperpanjang dari sementum

ke daerah papilla dari gusi. Alveolar Mucosa - Letak : Mukosa alveolar berhubungan dengan attached

ginggiva pada mucoginggival junction dan dilanjutkan dengan jaringan dari vestibula.

- Ciri : tipis, halus, tidak berkeratin, dan ikatan dengan tulang yang ada di bawahnya lebih longgar.

b. Sementum keras, jaringan seperti tulang yang menyelubungi akar gigi. Sementum seluler

- Sementoblas menempel pada sementum. - Menyerupai tulang dalam proses pertumbuhan dan

resorpsinya. - Terletak dari setengah akar dari apikal - Membentuk sebuah lapisan eksternal yang bervariasi

ketebalannya. - Mengandung serabut kolagen dan sharpey’s fiber. Sementum aseluler - Bebas dari penempelan sementoblas - Menutupi 1/3 servikal dari akar dan kadang sampai apikal - Jumlah sharpey’s fiber yang lebih banyak dibandingkan

dengan sementum selular.


6

c. Ligamen Periodontal

Alveolar crest group : serabut memenjang dari daerah servikal

gigi ke alveolar crest. Horizontal group : serabut berjalan horizontal dari gigi ke

tulang alveolar. Oblique group : serabut berjalan oblique dari sementum ke

tulang. Apical group : serabut menyebar secara apikal dari gigi ke

tulang. Interradicullar group : serabut periodontal antara akar pada

gigi yang memiliki akar lebih dari satu. d. Tulang Alveolar

Bersifat tipis yang menutupi tulang padat yang mengelilingi gigi, ketika dilihat secara radiografis, disebut lamina dura.

Membentuk soket akar dari gigi. Dilewati oleh pembuluh darah, saraf, dan pembuluh limfa. Mengandung Sharpey’s fiber, yang melekat pada ujung tulang

dan satu ujung lagi pada sementum. Tulang adalah jaringan yang sangat aktif. Terdiri dari : matriks organik (kolagen dan bahan interseluler),

bahan anorganik (kalsium kristal apatit, fosfat, dan karbonat) 4.3 Struktur Anatomi dan Fungsi Lidah

4.3.1 Truktur Anatomi Lidah Lidah merupakan struktur muscular di dalam rongga mulut. Lidah dibagi menjadi 2 bagian :


7

Oral, merupakan bagian yang dapat bergerak, membentuk 2/3 anterior lidah, dilapisi oleh ephitelium squamosa berkeratin.

Pharyngeal, merupakan bagian yang tidak dapat bergerak, membentuk 1/3 posterior lidah, dilapisi oleh epithelium squamosa tanpa keratin.

a. Permukaan Dorsal Terbagi oleh sebuah sulcus terminalis yang menyerupai V, menjadi bagian oral anterior (dua pertiga depan) dan sebuah radix linguae dorsal (sepertiga posterior).

b. Permukaan Ventral Terdiri dari lima struktur :

- Epithelium - Lingual frenulum - Papilla sublingual - Plica fimbriata - Deep lingual veins

c. Papila Papila filiformis, Papila fungiformis, Papila foliata, dan Papila sirkumvalata.

d. Otot-otot lidah - Otot-otot intrinsik (m.longitudinalis superior, m.longitudinalis

inferior, m.transversus linguae, dan m.verticalis linguae) tidak melekat pada tulang.

- Otot-otot ekstrinsik (m.hyoglossus, m.genioglossus, m.styloglossus, dan m.palatoglossus).

4.3.2 Fungsi Lidah : a. Mastikasi b. Penelanan

4.4 Struktur Anatomi dan Fungsi Rahang 4.4.1 Struktur Anatomi Rahang

Rahang terdiri dari maksila dan mandibula. Maxilla Terdapat empat procesus pada badan RA. a. Processus Zygomatic b. Processus Frontal ( Nasofrontal ) c. Processus Alveolaris d. Processus palatina maksila

- frontal, zygomatic - alveolar - palatinal

Bagian anterior dari maksila bergerigi dikarenakan adanya akar gigi.

Mandibula Merupakan tulang terbesar dan terkuat pada wajah. a. Permukaan luar b. Symphisis c. Foramen Mentalis : terletak di dekat apex (ujung akar) dari gigi P2. d. External Oblique Ridge


8

Pergerakan Mandibula : depresio atau elevasio, protrusion atau retraction, dan gerakan mengunyah lateral.

4.4.2 Fungsi Rahang Maksila Sebagai media penahan dalam mastikasi agar mastikasi dapat bekerja secara maksimal. Mandibula Sebagai media penerus gerakan TMJ, kita bisa mengunyah karena bantuan mandibula yang bergerak.

4.5 Struktur Anatomi dan Fungsi Otot-otot Pengunyahan 4.5.1 Struktur Anatomi Otot-otot Pengunyahan

a. Otot Masseter

- Saraf : nervus trigeminus divisi mandibulae (N. V3). - Fungsi : mengangkat mandibula untuk merapatkan gigi

sewaktu mengunyah. b. Otot temporal

- Saraf : nervi temporales profundi (N.V3) - Fungsi : elevasi dan retrusi mandibula.

c. Otot pterygoid medial

- Saraf : N. trigeminus divisi mandibularis. - Fungsi : untuk membantu mengangkat mandibula, elevasi

mandibula dan menutup mulut.


9

d. Otot pterygoid lateral

- Saraf : divisi anterior dari N. trigeminus divisi mandibularis. - Fungsi : untuk menuntun pergerakan posterior disc dan

condylus seperti kembali ke posisi posisi centric.

4.5.2 Fungsi otot-otot pengunyahan :

a. untuk pergerakan dari rahang dan laring b. protusi mandibular c. retrusi mandibula d. penyimpangan lateral dari mandibula e. depressi mandibula f. pergerakan laryngeal

4.6 Struktur Anatomi dan Fungsi TMJ 4.6.1 Struktur Anatomi TMJ

TMJ menghubungkan tulang mandibula dan tulang temporal. a. Penampang artikular tulang temporal

Terdiri dari sebuah bagian cekung pada posterior (glenoid atau fossa mandibula) dan bagian cembung pada anterior (Articular eminensia atau tonjolan artikular).

b. Condylus Mandibula Fungsi : penghubung dari kapsul dan lempeng artikular.

c. Capsule of the joint (kapsula artikularis) d. Articular disc / meniscus

merupakan serat kolagen tebal (seperti bantalan), jaringan ikat dan fibroblast.

e. Joint cavities (kavitas penghubung)


10

f. Ligament-ligament pendukung - Ligamentum temporomandibulare lateral

Fungsi : membatasi gerakan mandibula ke arah posterior, mencegah kondilus bergerak terlalu jauh ke arah inferior dan ke arah posterior serta menyediakan pertahanan untuk mencegah kesalahan dalam penempatan yang terlalu lateral.

- Ligamentum sphenomandibulare - Ligamentum stylomandibulare

4.6.2 Pergerakan dan Fungsi 2 tipe pergerakan : a. pergerakan rotasional b. pergerakan luncuran

4.6.3 Kelainan TMJ Nyeri di daerah TMJ, masalah internal dari TMJ (termasuk suara TMJ, kerusakan disc, ubluksasi, bruxism, arthritis, dan lainnya).

5. Gambaran Radiologis Struktur Stogmatognatik 5.1 Radiologi Mandibula

Keterangan:

1. Mandibular condyle 2. Neck of condyle 3. Coronoid process of mandible 4. Posterior aspect of inferior border 5. inferior alveolar (mandibular) canal 6. Inferior border of mandible 7. Superimposed shadow of cervical vertebrae 8. Mental foramen 9. Submandibular fossa 10. Mandibular angle 11. External oblique ridge 12. Sigmoid notch


11

5.2 Radiologi Maxilla

Keterangan: 1. Articular tubercle of the temporal bone (articular eminentia of tmj) 2. Zygomatic arch 3. Zygomatic process of maxilla 4. Pterygomaxillary fissure 5. Orbital rim 6. Inferior nasal concha 7. Nasal septum 8. Anterior nasal spine 9. Floor of the maxillary sinus 10. Developing third molar 11. Ear lobecervical vertebrae

56803958 topik 1 sistem stomatognati

Documents