48405422 program perencanaan pulang pada pasien jiwa depto 12 yahoo com

7/22/2019 48405422 Program Perencanaan Pulang Pada Pasien Jiwa Depto 12 Yahoo Com

1/23

PROGRAM PERENCANAAN

PULANG PADA PASIEN JIWA

By: Irma Yuni, S. Kep, Ns


2/23

Pengertian..

Perencanaan pulang merupakan komponen yang

terkait dengan rentang perawatan yang

berkelanjutan

Rentang perawatan (continum of care) adalah

integrasi sistem perawatan yang terfokus pada

klien terdiri dari mekanisme pelayanan

keperawatan yang membimbing danmengarahkan klien sepanjang waktu kehidupan

melalui perencanaan yang kompehensif


3/23

Perencanaan pulang merupakan hal penting

dari program pengobatan klien yang dimulai

dari segera setelah klien masuk rumah sakit

Merupakan suatu proses yang

menggambarkan usaha kerjasama antara tim

kesehatan, keluarga, klien dan orang yang

penting bagi klien


4/23

Tujuan dan prinsip

Tujuan

Meningkatkan perawatan berkelanjutan bagi

Klien, membantu rujukan klien, membantu kliendan keluarga memiliki pengetahuan,

Keterampilan, dan sikap dalam memperbaiki

Serta mempertahankan status kesehatan klien


5/23

Prinsip-prinsip dalam proses perencanaan

Pulang

1. Klien sebagai fokus dalam perencanaan pulang

2. Kebutuhan klien diidentifikasi saat masuk,dirawat sampai sebelum pulang

3. Perencanaan pulang dilakukan secara kolaboratif

4. Perencanaan pulang disesuaikan dengan sumber

daya dan fasilitas yang tersedia5. Perencanaan pulang dilakukan pada setiap

tatanan pelayanan


6/23

Jenis-jenis pemulanganpasienMenurut Stuart dan sundeen (1991), ada 3 jenis

pemulangan pasien, yaitu:

1. Conditional Discharge (pulang sementaraatau cuti)

2. Absolute discharge (pulang mutlak

selamanya)3. Judicial Discharge (Pulang paksa)


7/23

Standar KeperawatanPerencanaan PulangStandar Pengkajian

Data yang harus dikaji, meliputi:

1. Aktivitas hidup sehari-hari

a. Makan dan minum

- Penggunaan alat makan dan minum

- Cara makan dan minum

- Kemauan untuk makan dan minum

- Pola makan


8/23

b. Eliminasi

- Kebiasaan dan kemampuan eliminasi

- Pola eliminasi

c. Personal Hygiene- Kemampuan

- Kebiasaan

- Frekuensi

- Sarana yang digunakan


9/23

d. Berpakaian dan kerapihan diri

- Frekuensi ganti pakaian

- Kerapihan

- Kemampuan berpakaiane. Aktivitas

- Ada tidaknya aktivitas

- Intensitas/normal/hiperaktif/malas

- Bertanggung jawab/tidak

- Kemampuan


10/23

f. Istirahat tidur

- Pola

- Lamanya

- Mimpi buruk- Kesulitan untuk memulai tidur

g. Keagamaan

- Kegiatan yang dilakukan sesuai dengan

ajaran agama atau tidak

- Hubungan dengan pemuka agama


11/23

2. Tingkat kebutuhan perawatan klien

a. Kondisi klien yang membutuhkan

perawatan intensif

- Disorientasi berat

- Agresif dan amuk- Klien yang hari ke 1 dirawat

b. Kondisi klien yang memerlukan modifikasi

perawatan intensif

- Disorientasi sedang- Motivasi terbatas

- Kegiatan harian perlu supervisi dan bimbingan sering


12/23

c. Kondisi klien yang memerlukan perawatantransisi

- Penyimpangan prilaku sedang perlu kontrol

sedang

- Mampu berkomunikasi dengan bimbingan

- Mampu berinteraksi dengan lingkungan

dengan bimbingan

- Hanya memerlukan pengarahan terbatas


13/23

d. Kondisi klien yang memerlukan perawatanminimal

- Mampu berkomunikasi secara verbal dan

nonverbal- Mampu berinteraksi dengan orang lain dan

lingkungan

- Mampu melaksanakan kegiatan harian

dengan kontrol minimal- Mampu melaksanakan kegiatan yang

terprogram


14/23

3. Pengetahuan dan kemampuan klien dan keluargatentang

a. Penyakit Klien

b. Pengobatan4. Hubungan interpersonal dalam keluarga

- Pola komunikasi terbuka/tertutup

- Keakraban/kerenggangan

- Pola hubungan antar generasi5. Kemampuan dan kemauan klien dan keluarga

dalam penerimaan tindakan keperawatan


15/23


16/23

Standar Masalah

Berdasarkan prioritas masalah

- Gangguan pemenuhan kebutuhan aktivitas hidup

sehari-hari- Cemas pada klien dan keluarga akan penyakityang dideritanya yang berkaitan dengan rencanapulang

- Ketidakmampuan keluarga merawat kliendirumah

- Sistem pendukung yang tidak adekuat


17/23

Standar Tindakan

1. Gangguan pemenuhan kebutuhan aktivitas hidupsehari-hari

- Bina hubungan saling percaya

- Identifikasi kebiasaan dan kemampuanpemenuhan kebutuhan aktivitas sehari-hari

klien selama dirumah

- Beri reinforcement positif

- Diskusikan tentang kebutuhan aktivitas hidupsehari-hari selama dalam masa perawatan di rumah


18/23


19/23

Standar Evaluasi

1. Kondisi klien dapat pindah dari ruang intensif

- Disorientasi sedang

- Motivasi terbatas

- Kegiatan dan aktivitas perlu bimbingan dan

supervisi ketat- Derajat ketergantungan pada perawat

sedang

- Prilaku tidak mengancam integritas fisik


20/23

2. Kondisi klien yang dapat pindah dari ruangmodifikasi intensif ke ruang intermediat

- Penyimpangan sedang

- Mampu berkomunikasi dengan bimbingan- Mampu berinteraksi dengan lingkungan

dengan bimbingan

- Mampu melaksanakan aktivitas sehari-haridengan bimbingan

- Derajat ketergantungan pada perawat sedang


21/23

3. Kondisi klien yang dapat pindah dari ruang intermediate ke ruangperawatan minimal/persiapan pulang

- Mampu berkomunikasi secara verbal dan

non verbal

- Mampu berkomunikasi dengan orang lain

- Mampu melaksanakan kegiatan harian yang

terprogram

- Mampu melaksanakan kegiatan harian dengan

kontrol minimal

- Derajat ketergantungan pada perawat rendah

- Kegiatan harian dan pengisian waktu luang baik

- Mampu mengungkapkan perasaan dengan orang lain secara asertif


22/23

Kondisi klien yang dapat pulang

- Mampu melaksanakan aktivitas sehari-hari secara mandiri

- Mempunyai jadwal kegiatan sehari-hari serta penggunaanwaktu luang dengan kegiatan yang positif

- Komunikasi verbal dan non verbal sesuai- Klien sanggup mengatasi stressor pencetus dengan cara

penanganan yang konstruktif

- Klien dan keluarga memahami tentang pengobatan yangharus dijalani

- Klien dan keluarga mengetahui sistem pendukung yang adadi masyarakat


23/23

SELAMAT BELAJAR

48405422 program perencanaan pulang pada pasien jiwa depto 12 yahoo com

Documents