4507-2389-1-pb
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 4507-2389-1-PB
1/7
Sundari, Pratiwi, Khairudin, Perilaku Tidak Sehat Ibu yang Menjadi...141Tersedia Online di http://journal.um.ac.id/index.php/jps/ Jurnal Pendidikan Sains
ISSN: 233!"##$ %ol.2& No.3& Septem'er 2(#)& *al #)#!#)$
Perilaku Tidak Sehat Ibu yang Menjadi Faktor Resiko
Terjadinya ISPA Pneumonia pada Balita
Siti Sundari, Pratiwi, hairudin
Politeknik Kesehatan-Kementerian Kesehatan Malang
Jl. Besar Ijen No.77C Malang. E-mail: [email protected]
Abstra!t" !he researh aims to e"plore the health# li$e %eha&ior as dominant $ators o$ I'P( on
tod-dlers. !his ontrol ased-epidemiologi st)d# o%ser&es the a$$et o$ mother*s )nhealth#
%eha&ior on I'P( inidents. !here are +, samples onsisting o$ , mothers o$ toddles ith I'P( as
the ase hile another /0 people as the ontrol gro)p. !he data olletion )ses 1)estioners $or risk
$ator anal#sis %# means o$ 2elati&e 2atio 3224. (s a res)lt5 6 o$ 0 )nhealth# $ators 322864
are ategori9ed as I'P( risk $ators. !hese res)lts learl# sho that I'P( ma# easil# o)r on
toddlers ith insanitar# mothers.
ey #ords" risks5 mothers %eha&ior5 pne)monia on toddlers
Abstrak" Penelitian ini %ert)j)an )nt)k mengetah)i perilak) tidak sehat i%) #ang menjadi $aktor do-minan
terjadin#a I'P( pne)monia pada Balita. esain penelitian mengg)nakan st)di epidemiologi dengan
ranangan kas)s kontrol mempelajari pengar)h paparan perilak) tidak sehat i%) terhadap kejadian I'P(
Pne)monia Balita. Besar sampel +, orang5 #ait)i , I%) Balita penderita I'P( Pne)monia 3kelompok kas)s4
dan /0 i%) Balita 'ehat 3kelompok kontrol4. Pengam%ilan data mengg)nakan k)esio-ner5 )nt)k menganalisis
%esarn#a $aktor resiko dig)nakan perhit)ngan 2asio 2elati$ 3224. !erdapat 6 perilak) tidak sehat i%) #ang
menjadi $aktor resiko terjadin#a I'P( pne)monia Balita. ;asil terse%)t men)nj)kkan %aha5 I'P( akan le%ih
m)dah terjadi pada %alita #ang i%)n#a %erperilak) tidak sehat.
ata kun!i" resiko5 perilak) i%)5 pne)monia %alita
e%ih dari 3d)a4 dasaarsa ini pen#akit at inap menempati )r)tan ke t)j)h dengan total ka-
In$eksi sal)ran pernapasan ak)t 3I'P(4 selal) s)s / 3epkes 2I50604.mend)d)ki peringkat pertama dari 60 pen#akit Pen#akit I'P( sering terjadi pada anak Balita5
ter%an#ak?
di Indonesia. 3 epkes 2I5 0664. I'P( karena sistem pertahanan t)%)h anak masih rendah
mer)pakan pen#akit sal)ran pernapasan ak)t #ang Kejadian %at)k pilek pada %alita di Indonesia diper-
dise%a%kan agen in$eksi)s #ang dit)larkan dari man)- kirakan / sampai < kali pertah)n5 #ang %erarti seorang
sia ke man)sia 3@;A5 0074. I'P( adalah pen#akit %alita rata-rata mendapat serangan %at)k-pilek / sam-
in$eksi ak)t #ang men#erang sat) %agian ata) le%ih pai < kali setah)n. Pen#akit I'P( dapat dit)larkan
dari sal)ran napas m)lai dari hid)ng 3sal)ran atas4 melal)i air l)dah5 %ersin5 )dara pernapasan #ang me-
hingga al&eoli 3sal)ran %aah4 termas)k jaringan ad- ngand)ng k)man #ang terhir)p oleh orang sehat ke
neksan#a5 seperti sin)s5 rongga telinga tengah dan sal)ran pernapasann#a. In$eksi sal)ran pernapasan
j)ga ple)ra 3 epkes 2I5 00< 4. Pen#akit ini dapat %agian atas ter)tama #ang dise%a%kan oleh &ir)s5 se-
menim%)lkan %er%agai spektr)m pen#akit dari pen#a- ring terjadi pada sem)a golongan )m)r5 tetapi I'P(
kit tanpa gejala sampai pen#akit parah dan memati- #ang %erlanj)t menjadi Pne)moni sering terjadi pada
kan. tergant)ng pada patogen pen#e%a%n#a5 $aktor anak keil ter)tama apa%ila terdapat gi9i k)rang dan
lingk)ngan5 dan pejam). :ata 60 Besar Pen#akit ter- dikom%inasi dengan keadaan lingk)ngan #ang tidak
%an#ak pada pasien raat jalan 2)mah 'akit di Indo- hygiene.
nesia tah)n 005 menempatkan In$eksi sal)ran na- Pne)monia adalah proses in$eksi ak)t #ang me-
pas %agian atas pada )r)tan pertama dengan total ngenai jaringan par)-par) 3al&eoli4. !erjadin#a pne)-
kas)s se%an#ak ,.7,5 sedangkan pada pasien ra- monia pada anak seringkali %ersamaan dengan terja-Artikel diterima 01/04/2014; disetujui 01/06/2014
$%$
-
7/26/2019 4507-2389-1-PB
2/7
142 Jurnal Pendidikan Sains& %olume 2& Nomor 3& Septem'er 2(#)& *alaman #)#!#)$
din#a in$eksi ak)t pada %ronkh)s #ang dise%)t Bro-
khopne)monia. alam pelaksanaan pengendalian
pen#akit I'P( sem)a %ent)k pne)monia 3%aik pne)-
monia ma)p)n %ronkhopne)monia45 dise%)t Pne)-
moniaD saja 3epkes 2I 00 dari target4 diantara 6+ P)skesmas di ila#ah
Kota Malang4. 2ata-rata penem)an penderita I'P(
Pne)monia di P)skesmas Kota Malang tah)n 06
adalah 65> dengan &ariasi antara 0 sd 5>5 di-
mana d)a P)skesmas #ait) P)skesmas (rj)no dan
M)l#orejo tidak menem)kan I'P( Pne)moni5 nam)n
penderita I'P( Non Pne)moni pada Balita penderita-
n#a )k)p %an#ak 3inas Kesehatan Kota Malang
tah)n 064.
Bagian penting dalam penegahan pen#akit
I'P( adalah mem)t)s rantai pen)laran. ;al it) dapat
dilak)kan dengan ara menghentikan kontak agenpen#e%a% pen#akit dengan pejam). =aktor penegah-
an pen)laran menitik%eratkan pada penangg)langan
$aktor resiko pen#akit seperti lingk)ngan dan
perilak). 3ido#ono5 004. Perilak) hid)p %ersih
dan sehat dapat menegah terjadin#a masalah
kesehatan terma-s)k penegahan5 pen)laran dan
memperepat kesem-%)han I'P( #ang pre&alensin#a
di Kota Malang )-k)p tinggi.
Be%erapa teori perilak) telah dio%a )nt)k
meng)ngkap $aktor penent) ata) determinan perilak)
dari analisis $aktor-$aktor #ang mempengar)hi perila-k)5 kh)s)sn#a perilak) kesehatan antara lain adalah
teori ?arene Freen 36045 pada Notoatmodjo5
0075 men#atakan %aha kesehatan seseorang ata)
mas#arakat dipengar)hi oleh $aktor pokok5 #akni
$aktor perilak) 3behavior causes45 dan $aktor dil)ar
perilak) 3non behavior causes4. Perilak) it) ditent)-
kan ata) ter%ent)k dari / $aktor5 #ait): $aktor-$aktor
predisposisi 3predisposing factors45 #ang ter)j)d
dalam pengetah)an5 sikap5 kepera#aan5 ke#akinan5
nilai-nilai5 dan se%again#a. =aktor-$aktor pend)k)ng
3enabling factors45 #ang ter)j)d dalam lingk)ngan
$isik5 tersedia ata) tidak tersedian#a $asilitas-
$asilitas ata) sarana-sarana #ang diperl)kan.
Misaln#a p)s-kesmas5 o%at-o%atan5 air %ersih dll.
=aktor-$aktor pen-dorong 3reinforcing factors4
#ang ter)j)d dalam sikap dan perilak) pet)gas
kesehatan ata) pet)gas lain5 #ang mer)pakankelompok re$erensi dari perila-k) mas#arakat.
ikaitkan dengan terjadin#a pen#akit I'P( pada
%alita5 maka #ang perl) dianalisis adalah perilak) ti-dak
sehat apakah #ang menjadi $aktor pen#e%a% ter-jadin#a
I'P( Pne)monia pada Balita di ila#ah ker-ja
P)skesmas ino#o. !)j)an )m)m penelitian ini adalah
mengetah)i perilak) hid)p sehat #ang menjadi $aktor
dominan terhadap resiko kejadian I'P( Pne)-monia
pada Balita.!)j)an kh)s)sn#a adalah mengi-denti$ikasi
karakteristik penderita I'P( Pne)monia pada Balita.
Mengidenti$ikasi $aktor perilak) hid)p sehat i%) #ang
%erkaitan dengan kejadian I'P( Pne)-monia pada
Balita. Menganalisis $aktor dominan peri-lak) hid)p
sehat i%) terhadap resiko kejadian I'P( Pne)monia
pada anak Balita di ila#ah kerja P)skes-mas ino#o
Kota Malang.
M&T'(&
Penelitian ini termas)k st)di epidemiologi analitik
dengan ranangan kas)s-kontrol #ang mempelajari
h)%)ngan pen#akit dan paparan 3$aktor penelitian45
dengan ara mem%andingkan kelompok kas)s dankelompok kontrol %erdasarkan stat)s paparann#a.
alam ranangan penelitian ini peneliti mengik)ti pro-
ses perjalanan pen#akit ke arah %elakang5 %erdasar-kan
)r)tan akt) 3retrospekti$4. engan kata lain kas)s
kontrol mengg)nakan paradigma aki%at ke se-%a% #ang
mer)pakan ke%alikan dari penelitian pros-pekti$
3;ikmaati5 Isna5 0664.
Pop)lasi penelitian ini adalah i%) Balita penderita
I'P( Pne)monia #ang %ero%at ke P)skesmas ino-#o
dan I%) Balita Peserta PA'G(NH di Kel)rah-an
ino#o. Besar sampel penelitian adalah +, orang'ampel penelitian kelompok kas)s adalah total pop)-
lasi #ait) i%) Balita penderita I'P( Pne)monia #ang
tinggal di ila#ah kerja dan %ero%at di P)skesmas
ino#o pada Mei sd J)li tah)n 06/ se%an#ak , orang
dan se%agai kelompok kontrol adalah i%) %alita sehat
peserta PA'G(NH di Kel)rahan ino#o di 2 /
#ang diam%il seara proporsional random sam-pling
se%an#ak /0 orang. aria%el penelitian ini ada #ait)
perilak) sehat i%) %alita se%agai &aria%el inde-penden
dan kejadian I'P( Pne)monia Balita se%agai &aria%el
dependen.
-
7/26/2019 4507-2389-1-PB
3/7
Sundari, Pratiwi, Khairudin, Perilaku Tidak Sehat Ibu yang Menjadi...143
(nalisis dilak)kan dengan menghit)ng 2asio 2e-
lati$ 3224 ata) 2asio Insiden Kom)lati$ #ang men#a-
takan %esarn#a resiko 3kem)ngkinan4 )nt)k menderi-ta
%agi mereka #ang terpapar di%anding mereka #ang tidak
terpapar ata) memperlihatkan %esarn#a penga-r)h
keterpaparan terhadap tim%)ln#a pen#akit. Be-sarn#a
22 men)nj)kkan %erapa kali resiko )nt)k mengalami
sakit Pne)monia pada Balita terpapar pe-rilak) tidak
sehat i%)n#a di%anding dengan Balita #ang tidak
terpapar perilak) tidak sehat i%)n#a.
2asio relati$ mer)pakan nilai per%andingan
rasio antara rate insiden kelompok terpapar
dengan kelom-pok tidak terpapar dengan
perhit)ngan se%agai %eri-k)t: 2esiko 2elati&e
3224 CI !erpapar CI !idak terpapar.
Kriteria hasil analisis: 3a4 apa%ila nilai 22 6
artin#a tidak ada pengar)h antara keterpaparan peri-
lak) tidak sehat i%) dengan kejadian pen#akit I'P(
Pne)monoa pada Balita 3%4 apa%ila nilai 22 8 6 ar-
tin#a ada pengar)h antara keterpaparan perilak) tidak
sehat i%) dengan kejadian pen#akit I'P( Pne)monoa
pada Balita tidak sehat i%) dengan kejadian pen#akit
I'P( Pne)monoa pada Balita 34 apa%ila nilai 22 L
6 artin#a keterpaparan perilak) tidak sehat i%) %)-
kan mer)pakan resiko kejadian pen#akit I'P( Pne)-
monia pada Balita.
)ASI*
Karakteristik Balita penderita I'P( Pne)moni
dan Balita 'ehat di ila#ah Kerja P)skesmas
ino-#o. Fam%aran karakteristik Balita penderita
I'P( #ang %ero%at ke P)skesmas ino#o Maret
s.d J)li 06/ seperti dalam !a%el 65 5 /.
Tabel $+ (istribusi Frekuensi Penderita ISPA
Pneumonia pada Balita Berdasarkan sia
Hsia 3tah)n4 J)mlah >
L 6 //5//
6sd L+ 6< . Balita #ang terpapar perilak)
i%)n#a tidak men)t)p hid)ng dan m)l)t ketika %at)k
memiliki +5+ " le%ih %esar 322+.+4 kem)ngkinann#a
)nt)k terjadi I'P( Pne)moni daripada Balita #ang
i%)n#a men)t)p hid)ng dan m)l)t ketika %at)k. Perila-
k) i%) #ang tidak %erpengar)h terhadap kejadian
Pne)monia Balita adalah perilak) negati$ 6 dan 0
karena nilai 22 L 6.
P&MBA)ASA-
;asil penelitian men)nj)kkan5 %aha )sia pen-
derita I'P( Pne)monia %a#i 306 tah)n4 se%an#ak
//5//> dan 36-+4 tah)n se%an#ak ' 5//
-
7/26/2019 4507-2389-1-PB
4/7
144 Jurnal Pendidikan Sains& %olume 2& Nomor 3& Septem'er 2(#)& *alaman #)#!#)$
Tabel %+ (istribusi Frekuensi Balita Sakit Pneumonia dan Balita Sehat Berdasarkan Status
Pekerjaan Ibunya
Hsia Balita 'akit Pne)monia Balita 'ehat J)mlah
J)mlah > J)mlah >Bekerja , 6
-
7/26/2019 4507-2389-1-PB
5/7
Sundari, Pratiwi, Khairudin, Perilaku Tidak Sehat Ibu yang Menjadi...145
oleh &ir)s %erk)rang $rek)ensin#a5 tetapi pengar)h
in$eksi mycoplasma pneumonidan gr)p (-Bymo!
litic "treptococcus akan meningkat5 %e%erapa ir)s
mem%)at sakit ringan pada anak #ang le%ih t)a5 na-
m)n men#e%a%kan sakit #ang he%at pada sistem
pernapasan %aah 3epkes 2I5 00
-
7/26/2019 4507-2389-1-PB
6/7
146 Jurnal Pendidikan Sains& %olume 2& Nomor 3& Septem'er 2(#)& *alaman #)#!#)$
derita I'P( disertai panas dan sesak napas tidak se-
gera di%aa %ero%at ke $asilitas pela#anan kesehat-
an5 maka Pne)monia pada Balita tidak dapat
terdetek-si seara dini. ;al ini akan %eraki%at kondisi
penderita semakin parah5 dan I'P( pada Balita dapat
%erkem-%ang menjadi Pne)monia. 'e%aikn#a i%)
Balita me-ngetah)i gejala dini I'P( Pne)monia5
sehingga apa%i-la Balita sakit dengan gejala
Pne)monia akan segera mem%aa %ero%at ke
$asilitas kesehatan sehingga terjadin#a kesakitan dan
kematian Pne)monia pada Balita dapat diegah.
(ngka kematian )nt)k sem)a kas)s pne)monia
pada anak #ang tidak dio%ati diperkirakan 60-0>.
Pengg)naan $asilitas kesehatan sangat %erpengar)h
pada tingkat keparahan I'P(. i se%agian negara
%erkem%ang5 peman$aatan $asilitas kesehatan masih
rendah. Indidens I'P( se%esar dari k)nj)ngan
raat jalan di P)skesmas5 dan 0-,0> dari k)nj)ng-
an raat jalan dan raat inap di r)mah sakit 3epkes
2I5 00
-
7/26/2019 4507-2389-1-PB
7/7
Sundari, Pratiwi, Khairudin, Perilaku Tidak Sehat Ibu yang Menjadi...147
epkes 2I. 000.(uku &edoman &embinaan &rogram
&erilaku hidup (ersih dan "ehat di )atanan *u!
mah )angga. Jakarta: irjen Kesehatan Mas#ara-
kat.
epkes 2I. 00. &edoman &emberantasan &enyakit 'n!
feksi "aluran &ernapasan Akut &enanggulangan
&neumonia &ada (alita. irjen PPP?.
epkes 2I. 00.*encana &embangunan +angka &an!
jang ,esehatan 2004!202-.
epkes 2I. 00