4 pelayanan keswa di rs

7/25/2019 4 Pelayanan Keswa Di Rs

1/51

PELAYANANPELAYANAN

KESEHATAN JIWAKESEHATAN JIWA

DI RSUDI RSU(CONSULTANT LIAISON MENTAL HEALTH(CONSULTANT LIAISON MENTAL HEALTH

NURSING)NURSING)

Prof.Prof.Dr Budi Anna Keliat, Mapp.ScDr Budi Anna Keliat, Mapp.Sc

Disampaikan pada KONAS 6 KeperawatanDisampaikan pada KONAS 6 Keperawatan

JiwaJiwa


2/51

1. MASALAH1. MASALAHKESEHATAN JIWAKESEHATAN JIWA

NASIONALNASIONAL

(National mental health(National mental health

problem)problem)


3/51

MASALAH KESEHATAN JIWAMASALAH KESEHATAN JIWA

NASIONALNASIONAL

National mental healthNational mental healthproblemproblem

$%asil &iset Kese#atan Dasar 00'($%asil &iset Kese#atan Dasar 00'(

Gangguan Jiwa !ra" #Gangguan Jiwa !ra" #

$.%& '$.%& '

1. DKI Ja(ar"a1. DKI Ja(ar"a # ).$* '# ).$* '

). NAD). NAD # 1.+, '# 1.+, '

*. SUMAR*. SUMAR # 1.&- '# 1.&- '


4/51


NASIONALNASIONAL

M!n"a /!a"/ 0ro!2M!n"a /!a"/ 0ro!2$%asil &iset Kese#atan Dasar 00'($%asil &iset Kese#atan Dasar 00'(

Gangguan 2!n"a !2o3ionaGangguan 2!n"a !2o3iona

## 11

''1. JAWA ARAT1. JAWA ARAT ## )$.$ ')$.$ '

). GORONTALO). GORONTALO ## 1&., '1&., '

*. SULTENG*. SULTENG ## 1&.$ '1&.$ '


5/51


NASIONALNASIONAL


S!/a" 4iwaS!/a" 4iwa ##++.5%'++.5%'

62!n"a7 /!a"/7862!n"a7 /!a"/78

M!n"a !2o3ionaM!n"a !2o3iona ## 11.&$ '11.&$ '62!n"a !2o3iona 0ro!2862!n"a !2o3iona 0ro!28

Gangguan 4iwaGangguan 4iwa ## $.%&$.%&

''


6/51


INDONESIAINDONESIA


S!/a" 4iwaS!/a" 4iwa ##++.5%'++.5%'

62!n"a7 /!a"/7862!n"a7 /!a"/78

M!n"a !2o3ionaM!n"a !2o3iona ## 11.&$ '11.&$ '

62!n"a !2o3iona 0ro!2862!n"a !2o3iona 0ro!28

Gangguan 4iwaGangguan 4iwa ## $.%&$.%&

''


7/51

TARGET PELAYANANTARGET PELAYANAN

GANGGUAN JIWA ERATGANGGUAN JIWA ERATJ)M*A% +ND)D)KJ)M*A% +ND)D)K 0 0

J)/AJ)/A

J)M*A% +ND)D)K DASAJ)M*A% +ND)D)K DASA

'0 2 0 J/ 3 1' J)/A O&AN4'0 2 0 J/ 3 1' J)/A O&AN4

S/5MAS5 44 J5A B&A/S/5MAS5 44 J5A B&A/ 0.6 2 1' J/ 3 70.000 O&AN40.6 2 1' J/ 3 70.000 O&AN4

S/5MAS5 +O/NS5 KONOM5 84S/5MAS5 +O/NS5 KONOM5 84

%5*AN4%5*AN4 +AS5N 70 r! 2 19t &+ $)M&(+AS5N 70 r! 2 19t &+ $)M&( 3 703 70

MM


8/51

TARGET PELAYANANTARGET PELAYANAN

GANGGUAN MENTALGANGGUAN MENTAL

EMOSIONALEMOSIONALJ)M*A% +ND)D)KJ)M*A% +ND)D)K 0 0J)/AJ)/A

J)M*A% +ND)D)K DASAJ)M*A% +ND)D)K DASA

'0 2 0 J/ 3 1' J)/A O&AN4'0 2 0 J/ 3 1' J)/A O&AN4

S/5MAS5 MN/A* MOS5ONA*S/5MAS5 MN/A* MOS5ONA* 11.6 2 1' J/ 3 0.< J)/A O&AN411.6 2 1' J/ 3 0.< J)/A O&AN4

PELAYANAN


9/51

GANGGUAN MENTALGANGGUAN MENTAL

EMOSIONALEMOSIONAL

KUALITAS HIDUP TERGANGGUKUALITAS HIDUP TERGANGGUKUALITAS KERJA TERGANGGUKUALITAS KERJA TERGANGGU

PRODUKTI=ITAS TERGANGGUPRODUKTI=ITAS TERGANGGU


10/51

TARGET KESEHATAN JIWATARGET KESEHATAN JIWA

1. SEHAT JIWA TETAP SEHAT1. SEHAT JIWA TETAP SEHAT

). RISIKO GANGGUAN JIWA JADI). RISIKO GANGGUAN JIWA JADISEHAT JIWASEHAT JIWA

*. GANGGUAN JIWA JADI*. GANGGUAN JIWA JADI

MANDIRI DAN PRODUKTI=MANDIRI DAN PRODUKTI=

INDONESIA SEHAT JIWAINDONESIA SEHAT JIWA


11/51

KOMPETENSIKOMPETENSI

MAMPU MERAWAT PASIENMAMPU MERAWAT PASIEN

GANGGUAN JIWAGANGGUAN JIWA

MAMPU MERAWAT PASIENMAMPU MERAWAT PASIEN

GANGGUAN MENTAL EMOSIONALGANGGUAN MENTAL EMOSIONAL

6RISIKO GANGGUAN JIWA86RISIKO GANGGUAN JIWA8

MAMPU MERAWAT PASIEN SEHATMAMPU MERAWAT PASIEN SEHAT

JIWAJIWA


12/51

PENYAKIT JIWA#PENYAKIT JIWA#!an 7ang !3ar!an 7ang !3ar

Penyakit jantung dan pembuluh darah

Diabetes

Keganasan

Penyakit pencernaan

Gangguan jiwa dan

syaraf

Penyakit tidak menular lain

Kecelakaan

Penyakit Menular lain

Kondisi ibu

Malaria

Penyakit pada masa anak

Tuberkulosisi

Penyakit Diare

Kondisi perinatal

HI!"ID#

Infeksi pernafasan

Penyakit pernafasan

Kekurangan gi$i

Gangguan indras

Penyakit sistem genitourinariaPenyakit otot dan tulang

Kelainan konital

Source: WHR 2002Beban Penyakit yang diukur dengan Disability Adjusted Life Years(DALYs)

1% '


13/51

GANGGUAN JIWA DANGANGGUAN JIWA DAN

PERILAKUPERILAKU

6WHO>)$$186WHO>)$$18


14/51

K!2i3(inan

Gangguan =i3i(

Gangguan 4iwa

K!(!ra3an :anTrau2a

Bunu# DiriAlk=#=lDepresi

+en>ala#?unaan @atMasala# perkem!an?an anak dan rema9a

+/SD


15/51WHO, 200,

%%&'(&'( T)*T)*

%% +,(+,(HipertensiHipertensi

%% -.(-.( /pilepsi/pilepsi

% to% to -0(-0( #troke#troke

%% --(--( KankerKanker

%% &&(&&( HI!"ID#HI!"ID#

%% +1(+1( DiabetesDiabetes

%% ++(++( Infark jantungInfark jantung

P!"#AL"$%&

%% 0.(0.( PopulasiPopulasi2mum2mum


16/51

). HOLISTI


17/51

K!0!rawa"an K!3!/a"an JiwaK!0!rawa"an K!3!/a"an Jiwa(mental health nursing)(mental health nursing)

K=mpre#ensiK=mpre#ensi

%=listik%=listik /erus-menerus/erus-menerus

+aripurna+aripurna

=kus pada=kus pada Se#at 9iwaSe#at 9iwa &isik=&isik= 4an??uan4an??uan


18/51

Bi=l=?isBi=l=?is +sik=l=?is+sik=l=?is

S=sialS=sial

KulturalKultural SpiritualSpiritual

YAN KEP HOLISTIK

(holistic o care)


19/51

PHY%&OLO'&AL P%YHOLO'&AL

%O&OLO'&AL %P&!&*AL


20/51

lient

+aily

'r-u.

-unity

L&"$ %Y%"/


21/51

%A& P"!&LA*%A&


22/51

SAKITSAKIT

P!rn7a"aan 0a3i!n "!n"ang ganguanP!rn7a"aan 0a3i!n "!n"ang ganguan

fung3ifung3i

C =i3i(=i3i(

C E2o3iE2o3i

C In"!!("uaIn"!!("ua

C So3iaSo3ia

C P!r(!2anganP!r(!2angan

C S0iri"uaS0iri"ua

Yang

undur 1terganggu

dibanding

sebelunya


23/51

PERILAKU SAKITPERILAKU SAKIT

P!ria(u 0a3i!n 7g 3a(i" #P!ria(u 0a3i!n 7g 3a(i" #C Pan"auan "!r/a:a0 :irin7aPan"auan "!r/a:a0 :irin7a

C In"!r0r!"a3i "an:a :an g!4aaIn"!r0r!"a3i "an:a :an g!4aa

C Tin:a(an "!r/a:a0 3a(i"Tin:a(an "!r/a:a0 3a(i"

C P!nggunaan P!a7anan K!3!/a"anP!nggunaan P!a7anan K!3!/a"an


24/51

P"!&LA*

%A&

&nternal Perse.si ter3ada. gejala%ifat .enyakit Akut1r-nik

"ksternal Praktik Pelayanan ese3atan%-sial, .sik-s-sial, ek-n-i, budaya


25/51

KEUTUHANKEUTUHAN

PSIKOSOSIALPSIKOSOSIAL

u:a7au:a7a

S"r!3 ? A:a0"a3iS"r!3 ? A:a0"a3i

Kon3!0 DiriKon3!0 Diri

K!/ianganK!/iangan

S0iri"uaS0iri"ua


26/51

lient

*ni4ue

5ultural

being

ulture

"t3ni5ity!eligi-n

%.a5e

ie

Bi-l-gi5al

#ariati-ns

"n6ir-nental

-ntr-l

-uni5ati-n

%-5ialOrgani7a8

ti-n

"B**HA$ P%&O%O%&AL

9B*DAYA:


27/51

"B**HA$ P%&O%O%&AL

9%!"%% ADAPA%&:

%tress-r ;;; Penyebab /asala3

%tress ;;; /asala3

-.ing ;;; *.aya

Ada.tasi ;;; Hasil


28/51

S!f>E3"!!2 6Harga Diri8S!f>E3"!!2 6Harga Diri8

o:7 I2ag! 6I:!a 6I:!a 6


29/51

KONSEP DIRI


30/51

D!nia 62!nging(ari8D!nia 62!nging(ari8

Ang!r 62ara/8Ang!r 62ara/8

argaining 6"awar>argaining 6"awar>

2!nawar82!nawar8D!0r!33ion 6:!0r!3i8D!0r!33ion 6:!0r!3i8

A@@!0"an@! 62!n!ri2a8A@@!0"an@! 62!n!ri2a8

"B**HA$ P%&O%O%&AL

9"H&LA$'A$:


31/51

Lo9!Lo9!

Tru3"Tru3"Ho0!Ho0!

=orgi9!n!33=orgi9!n!33M!aningM!aning

"B**HA$ P%&O%O%&AL

9%P&!&*AL:

NURSING PRO


32/51

NURSING PRO


33/51

*.


34/51

PENGGUNAAN ISTILAHPENGGUNAAN ISTILAH

4N&A* %OS+5/A* +S8:%5A/&5:4N&A* %OS+5/A* +S8:%5A/&5:+S8:%OSO:5A* MD5S5N+S8:%OSO:5A* MD5S5N

*5A5SON +S8:%5A/&5:*5A5SON +S8:%5A/&5:

MN/A* %A*/% *5ASONMN/A* %A*/% *5ASON

LIAISON NURSINGLIAISON NURSING

LIAISON MENTAL HEALTH NURSINGLIAISON MENTAL HEALTH NURSING

:ONS)*/AN/ *5A5SON +S8:%5A/&5::ONS)*/AN/ *5A5SON +S8:%5A/&5:

PSY


35/51

KEUTUHAN


36/51

=i9! Ma4or3 in liin?5ndiidualit> in liin?

$&=per, *=?an F /ierne>s, 000($&=per, *=?an F /ierne>s, 000(


37/51


38/51

PERAN


39/51

LINTAS PROGRAM


40/51

LINTAS SEKTOR


41/51

LINTAS PROGRAM


42/51

PENERAPANPENERAPAN


43/51

TERAPI GENERALISTERAPI GENERALISPSIKOSOSIALPSIKOSOSIAL

6aan

TERAPI SPESIALISTERAPI SPESIALIS


44/51

TERAPI SPESIALISTERAPI SPESIALIS

KEPERAWATAN JIWAKEPERAWATAN JIWA

6


45/51

HASIL YANGHASIL YANG

DIHARAPKANDIHARAPKANKO+5N4 /&%ADA+ +&)BA%ANKO+5N4 /&%ADA+ +&)BA%AN

K%5D)+ANK%5D)+AN

&*AKSAS5GMANAJMN S/&S&*AKSAS5GMANAJMN S/&S

B&+5K5& +OS5/5B&+5K5& +OS5/5

+&OB*M SO*;5N4+&OB*M SO*;5N4

+&OD)K/55/AS+&OD)K/55/AS


46/51

KEPERAWATAN#KEPERAWATAN#

ASPEK PSIKOSOSIALASPEK PSIKOSOSIAL+AS5N %MOD5A*5S5S $&S+AS5N %MOD5A*5S5S $&S

atmawati(atmawati( Masala# %ar?a Diri &enda# dan DepresiMasala# %ar?a Diri &enda# dan Depresi

/erapi keperawatan :=?niti /#erap>/erapi keperawatan :=?niti /#erap>

K*)A&4A +AS5N S/&OK $&S :M(K*)A&4A +AS5N S/&OK $&S :M( Masala# Be!an, AnsietasMasala# Be!an, Ansietas

/erapi keperawatan +sik=edukasi/erapi keperawatan +sik=edukasi+AS5N 4AN44)AN 5S5K $&S)+AS5N 4AN44)AN 5S5K $&S)

S=r=n?(S=r=n?(

Masala# AnsietasMasala# Ansietas

L l P t & Ti !


47/51

Level Perawatan & Tina!an

Perawatan diri Indi3idu dan KeluargaPerawatan diri Indi3idu dan Keluarga

4ormal dan Informal di Komunitan diluar sektor4ormal dan Informal di Komunitan diluar sektor

KesehatanKesehatan

Pelayanan Keswa di PuskesmasPelayanan Keswa di Puskesmas

Tim Kesehatan 5iwa diTim Kesehatan 5iwa di6Kabupaten!Kota76Kabupaten!Kota7

8umah sakit8umah sakitjiwaljiwal

Keswa di 8#2Keswa di 8#2

00

++

--

&&

99

''

!enda3!enda3

!enda3!enda3

inggiinggi

inggiinggi

ualitas Pelayanan yang dibutu3kanualitas Pelayanan yang dibutu3kan

BiayaBiaya+rekuensi+rekuensi

kebutu3ankebutu3an

(Keliat, 1997; Maramis A, 2005; adapted from van Ommeren, 2005)

MPKP

PICU

CLMHN

AC CMHNIC CMHN

BC CMHN

DSSJ

KKJ

SHG

UKSJ


48/51

#=le S>stem :are#=le S>stem :are

:#r=nic Disease Mana?ement *eels = Supp=rt:#r=nic Disease Mana?ement *eels = Supp=rt

Case

Manaement

!isease!isease

ManaementManaement

"#pported "elf Care"#pported "elf Care

$evel %

&i'l Comple Mem*ers

$evel 2

&i' +is Mem*ers

$evel 1 -70./0

C'roni Care

Manaement

op#lation 3ide revention


49/51


50/51

BB&A+A &&NS5BB&A+A &&NS5

%arris=n, A., F %ant, :. $006(. Mental #elt# care pr nurses%arris=n, A., F %ant, :. $006(. Mental #elt# care pr nurses

Appl>in? mental #ealt# skill in t#e ?eneral #=spitalAppl>in? mental #ealt# skill in t#e ?eneral #=spital

DirBin8anKeswa. $007(. Drat pela>anan kese#atan 9iwa di &S).DirBin8anKeswa. $007(. Drat pela>anan kese#atan 9iwa di &S).

/idak dipu!likan/idak dipu!likan

&=!ert, D. $1""'(. *iais=n mental #ealt# nursin? =ri?in, deHniti=n&=!ert, D. $1""'(. *iais=n mental #ealt# nursin? =ri?in, deHniti=n

and pr=spects.and pr=spects.Journal of Advanced Nursing,Journal of Advanced Nursing,, 101-107, 101-107 &e?el, S. F Daies, J. $1""(. /#e uture = mental #ealt# nurses in&e?el, S. F Daies, J. $1""(. /#e uture = mental #ealt# nurses in

liais=n ps>c#iatric.liais=n ps>c#iatric. British Journal in Nursing,British Journal in Nursing,N=l , N= 17N=l , N= 17

S#arr=ck, J.F %appell, B. $00(. /#e ps>c#iatric c=nsultati=n-S#arr=ck, J.F %appell, B. $00(. /#e ps>c#iatric c=nsultati=n-

liais=n nurse /#riin? in ?eneral #=spital settin?.liais=n nurse /#riin? in ?eneral #=spital settin?. InternationalInternational

Journal of Mental Health Nursing,Journal of Mental Health Nursing,11, -


51/51

//

##

aa

nn

kk88

==

uu

TERIMA KASIH

4 pelayanan keswa di rs

Documents