37147366 contoh sample genogram

5
A. STRUKTUR DAN SIFAT KELUARGA 1. Kepala Keluarga Nama : Ny “D” Umur : 70 Tahun Jenis Kelamin : Perempuan Agama : Islam Pendidikan : SD Pekerjaan : Menjual – jual baju Penghasilan : Rp. 150.000 / bulan Alamat : Jl. Paropo II No. 117. 2. Data Anggota Keluarga Yang Hidup. No . Nama Umur L/P Hub. Pendidi kan Pekerjaa n Keterang an 1. Nn. “H” 37 Thn P Anak SD Jaga Konter sehat 3. Genogram X x X X ? ? ? x x x x ? X x X x x ? ? X

Upload: ruli-insani-a

Post on 12-Feb-2015

135 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: 37147366 Contoh Sample Genogram

A. STRUKTUR DAN SIFAT KELUARGA

1. Kepala Keluarga

Nama : Ny “D”

Umur : 70 Tahun

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Pendidikan : SD

Pekerjaan : Menjual – jual baju

Penghasilan : Rp. 150.000 / bulan

Alamat : Jl. Paropo II No. 117.

2. Data Anggota Keluarga Yang Hidup.

No. Nama Umur L/P Hub. Pendidikan Pekerjaan Keterangan

1. Nn. “H” 37 Thn P Anak SD Jaga Konter sehat

3. Genogram

47 Thn 43 Thn 39 Thn 37 Thn 32 Thn 28 Thn

Keterangan :

: laki-laki ? : tidak diketahui

umurnya

:

perempuan : garis keturunan

: klien : garis perkawinan

X : meninggal : tinggal serumah

X x x

X X

?? ?

x x x x

x x

x x ?

x

X x x

X x x x x

? ?

X

Page 2: 37147366 Contoh Sample Genogram

G I : Meninggal karena faktor usia. ( nenek dan kakek klien )

G II : Orang tua klien, meninggal karna faktor usia.

G III : Suami klien meninggal karena penyakit, asma, (serumah dengan anaknya yang

ke 4

4. Data Kesehatan Keluarga.

No. NAMA KES.KEL PENYAKIT PENGOBATAN KETERANGAN

1. DG. Dadi Sakit Reumatoid ± 1 tahun -

2. Nn. Hasna Sehat Tidak ada - -

5. Tipe Keluarga

Tipe keluarga adalah Janda / single parent.

6. Suku Bangsa

Ny. D dan Nn. H bersuku Makassar dan bahasa yang digunakan setiap hari adalah

bahasa Indonesia.

7. Agama

Ny. “D” beragama Islam dan rajin menjalankan shalat 5 waktu dan puasa pada bulan

suci Ramadan.

8. Status Ekonomi Keluarga.

Penghasilan keluarga ± Rp. 100.000 / bulan, di peroleh dari kerja Ny “D” sebagai

penjual baju keliling. Dan anak – anaknya, juga ikut membantu dengan bekerja. Menurut

keluarga, pengeluaran dan penghasilan tidak cukup untuk kebutuhan sehari – hari.

9. Aktivitas Rekreasi Keluarga.

Kegiatan berekreasi / refreshing, tidak pernah dilakukan kecuali saat hari raya

berkunjung ke rumah anak – sanak saudara.

10. Riwayat dan Tahap perkembangan keluarga.

a. Tahap perkembangan keluarga saat ini :

Keluarga dan anak – anaknya ada yang sudah mempunyai keluarga masing –

masing.

b. Tahap Keluarga yang belum terpenuhi.

Tidak ada yang tidak terpenuhi, kecuali penghasilan belum cukup.

11. Riwayat Keluarga Inti.

Page 3: 37147366 Contoh Sample Genogram

Keluarga klien mengatakan tidak mempunyai penyakit keturunan, namun sejak

± 1 tahun yang lalu Ny “D” menurut diagnostik dokter bahwa dia menderita penyakit

rematoid. Ny “D” juga telah berusaha mengobati ke dokter tapi saat ini penyakit

belum sembuh juga.

12. Riwayat Keluarga sebelumnya.

Orang tua. Ny “D” meninggal karena faktor usia.

B. LINGKUNGAN.

1. Karakteristik Rumah.

Luas rumah yang ditempati ± 6,5 m² (panjang 10 m. Dan lebar 5 m.) terdiri 3 tempat

tidur, 1 kamar mandi / WC dan dapurnya terpisah kebelakang dari rumah. Tipe bangunan

adalah permanen. Keadaan lantai rumah terbuat dari semen, ada sinar matahari yang masuk

pada pagi hari, jendela depan ruang tamu ada 3, dan jendela kamar tidak ada. Hanya terdapat

ventilasi karena berhempitan. WC yang dimiliki cukup memenuhi syarat kesehatan, dan bak

penampungan air, serta pembuangan dibuat dari SPAL. Jarak ± meter dari air minum.

2. Dena Rumah.

T

E

R

A

S

Ruang Tamu

Keterang :

= : pintu Luas Rumah : 6,5 m³

: kamar Panjang : 10 meter.

3. Karakteristik Tetangga.

Tetangga sebelah kanan dan kiri selalu memperhatikan kondisi kesehatan Ny “D”

sering memberikan bantuan berupa perhatian karena tetangga kanan kirinya adalah keluarga

dari klien (anak klien). Yang selalu memperhatikan orang tuanya yang sedang sakit.

4. Mobilitas Geografi Keluarga.

Keluarga single parent tidak perna pindah tempat sejak suaminya meninggal dunia.

Ny “D” biasanya bekerja jika kesehatannya baik, sedangkan masing – masing berada

WC

Ruang makan

Kamar

Kamar

Page 4: 37147366 Contoh Sample Genogram

5.