2stikesmuhgombong.ac.id/wp-content/uploads/2020/09/... · 2020. 9. 15. · permendikbud ri nomor 81...
TRANSCRIPT
1 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g
2 0 2 0 / 2 0 2 1
2 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g
2 0 2 0 / 2 0 2 1
PANDUAN SKPI Surat Keterangan Pendamping Ijazah
STIKES Muhammadiyah Gombong
Jl Yos Sudarso 461 Gombong
2020/2021
3 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g
2 0 2 0 / 2 0 2 1
Nomor PDN-
QMS/00/18/046
SEKOLAH TINGGI ILMU
KESEHATAN Revisi
ke
00
MUHAMMADIYAH
GOMBONG Mulai
Berlaku Agustus 2018
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN
SURAT KETERANGAN PENDAMPING IJAZAH STIKES MUHAMMADIYAH GOMBONG
TAHUN 2020
Disahkan pada tanggal : .........................................
Disetujui Diperiksa
Ketua Wakil Ketua I
Bidang Akademik
DR. Herniyatun,
M.Kep,Sp.Mat
Ns. Isma Yuniar,
M.Kep
4 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g
2 0 2 0 / 2 0 2 1
KATA PENGANTAR
Segala puji bagi Allah, Robb semesta alam. Sholawat
dan salam semoga tercurahkan kepada telada sepanjang masa,
Nabi Muhammad SAW, keluarga, sahabat dan orang-orang
yang setia terhadap risalahnya. Atas rahmatnya, panduan
penyusunan Surat Keterangan Pendamping Ijazah (SKPI) ini
dapat diselesaikan dengan baik.
SKPI ini disusun berdasarkan ketentuan
PERMENDIKBUD RI Nomor 81 tahun 2014 tentang Ijazah,
Sertifikat Kompetensi, dan Sertifikat Profesi Pendidikan
Tinggi, Pasal 44 ayat (5) Undang-Undang Nomor 12 tahun
2012 tetang Pendidikan Tinggi, dan Pasal 20 Peraturan
Pemerintah No 4 tahun 2014 tetang penyelenggaraan
pendidikan tinggi dan pengelolaan perguruan tinggi. Salah satu
manfaat SKPI adalah memfasilitasi para pemangku
kepentingan (stake holder) yang dalam hal ini pengguna
lulusan agar lebih mudah dalam memperoleh penjelasan secara
terperinci mengenai pengetahuan, sikap dan keterampilan yang
didapat oleh lulusan di suatu perguruan tinggi.
Informasi yang dikandung dalam SKPI ini berupa
identitas mahasiswa pemegang SKPI, informasi identitas
penyelanggara program, dan informasi tentang isi kualifikasi
dan hasil yang telah dicapai mahasiswa yang terdiri atas
capaian pembelajaran dan prestasi lulusan seperti perolehan
penghargaan atau keikutsertaan yang bersangkutan dalam
berbagai organisasi yang kredibel, perolehan sertifikat dari
organisasi yang kredibel. Informasi disajikan dalam 2 (dua)
bahasa, yaitu Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris.
Kami berharap, penyusunan panduan ini dapat
memberikan kemudahan dan manfaat untuk institusi dan
mahasiswa terkait. Kami menyadari bahwa panduan ini masih
jauh dari sempurna, masukan dari pihak-pihak terkait sangat
diharapkan demi penyempurnaan panduan ini.
5 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g
2 0 2 0 / 2 0 2 1
6 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g
2 0 2 0 / 2 0 2 1
7 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g
2 0 2 0 / 2 0 2 1
DAFTAR ISI
COVER ............................................................................ 1
LEMBAR PENGESAHAN ............................................. 2
SURAT KEPUTUSAN ................................................... 3
DAFTAR ISI ................................................................... 8
BAB 1 .............................................................................. 9
BAB 2 .............................................................................. 14
BAB 3 .............................................................................. 19
DAFTAR PENGHARGAAN .......................................... 22
LAMPIRAN .................................................................... 35
8 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g
2 0 2 0 / 2 0 2 1
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Penyelenggara Pendidikan Tinggi dewasa ini
menghadapi era disrupsi perkembangan revolusi industri 4.0 dan
tantangan yang semakin besar seiring dengan perkembangan di
segala aspek, baik aspek kemasyarakatan, ekonomi, stabilitas
politik, teknologi informasi, keamanan, iklim global, dan
sebagainya. Oleh karena itu, Pendidikan Tinggi haruslah mampu
menjawab tantangan tersebut dengan menyediakan
pembelajaran dan lulusan yang adaptif dengan segala perubahan
yang ada.
Kompetensi lulusan perguruan tinggi menjadi hal yang
krusial untuk diperhatikan oleh dunia kerja, baik di dalam negeri
maupun di luar negeri. Oleh karena itu, haruslah seorang lulusan
mampu mengaktualkan dirinya melalui berbagai aktivitas
akademik dan non-akademik yang terdokumentasi dengan baik
sehingga semua aktifitas dan kompetensinya dapat mudah
diketahui oleh orang lain (pemangku kepentingan).
Surat keterangan pendamping ijazah (SPMI)
merupakan pilihan tepat untuk mengakomodasikan hal tersebut.
Penerbitan SKPI akan memperkuat kualifikasi dan daya saing
lulusan Stikes Muhammadiyah Gombong di dunia kerja. SKPI
akan memuat semua informasi mengenai lulusan, capaian
pembelajaran, aktivita, serta kompetensi lulusan.
9 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g
2 0 2 0 / 2 0 2 1
B. DASAR HUKUM
Dasar hukum pelaksanaan penyusunan,
pengajuan, dan penerbitan Surat Keterangan
Pendamping Ijazah (SKPI) diatur dalam:
1. UU Nomor 12 tahun 2012 tentang Pendidikan
Tinggi.
2. PerPres Nomor 8 tahun 2012 tentang Kerangka
Kualifikasi Nasional Indonesia (KKNI).
3. PP Nomor 32 tahun 2013 tentang Perubahan atas
Peraturan Pemerintah Nomor 19 tahun 2005
tentang Standar Nasional Pendidikan.
4. Permendikbud RI Nomor 73 tahun 2013 tentang
Penerapan Kerangka Kualifikasi Nasional
Indonesia (KKNI).
5. PP Nomor 4 tahun 2014 tentang Penyelenggaraan
Pendidikan Tinggi dan Pengelolaan Perguruan
Tinggi.
6. Permendikbud RI No. 49 tahun 2014 tentang
Standar Nasional Pendidikan Tinggi.
7. PERMENDIKBUD RI Nomor 81 tahun 2014
tentang Ijazah, Sertifikat Kompetensi, dan
Sertifikat Profesi Pendidikan Tinggi.
8. Permenristekdikti RI Nomor 44 Tahun 2015
Tentang Standar Nasional Pendidikan Tinggi.
C. RUANG LINGKUP SKPI
Ruang lingkup pelaksanaan penyusunan,
pengajuan, dan penerbitan Surat Keterangan Pendamping
Ijazah (SKPI) di lingkungan Stikes Muhammadiyah
Gombong :
1. SKPI hanya diterbitkan setelah mahasiswa
dinyatakan lulus dari suatu program studi.
10 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h
G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
2. SKPI dikelola oleh program Studi masing-masing
dan disahkan oleh ketua program studi
3. SKPI dikeluarkan bersamaan dengan ijazah dan
transkrip nilai akademik
D. TUJUAN
Tujuan penyusunan, pengajuan, dan penerbitan
Surat Keterangan Pendamping Ijazah (SKPI) adalah
sebagai berikut:
1. Meningkatkan partisipasi mahasiswa dalam kegiatan-
kegiatan kemahasiswaan.
2. Meningkatkan kemampuan kepemimpinan,
kerjasama, dan komunikasi mahasiswa.
3. Memberikan pengakuan dan penghargaan terhadap
semua prestasi, pengalaman pembelajaran, dan
pengembangan sikap & nilai mahasiswa di luar
kegiatan kurikuler selama menempuh pendidikan di
Stikes Muhammadiyah Gombong.
4. Mengetahui kompetensi yang dimiliki oleh mahasiswa
pemegang SKPI melalui aktivitas uji kompetensi/
sertifikasi yang diikuti.
5. Menyediakan dokumen yang disertai bukti-bukti
otentik tentang segala aktivitas dan prestasi yang
dapat dimanfaatkan oleh pemangku kepentingan
ketika pemegang SKPI memasuki dunia kerja.
6. Memberikan kemudahan pada pemangku kepentingan
/ dunia kerja dalam hal penempatan posisi kerja yang
sesuai.
11 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h
G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
E. MANFAAT
Adapun manfaat penerbitan SKPI adalah sebagai berikut:
1. Manfaat SKPI untuk Lulusan
a. Menjadi dokumen tambahan yang menyatakan
kemampuan kerja, penguasaan pengetahuan dan
sikap/moral seorang lulusan yang lebih mudah
dimengerti oleh pihak pengguna baik di dalam
maupun di luar negeri (dunia kerja) dibandingkan
dengan hanya membaca transkrip.
b. Memberikan penjelasan yang objektif dari
prestasi dan kompetensi pemegangnya.
c. Meningkatkan kelayakan kerja (employability)
terlepas dari kekakuan jenis dan jenjang
programstudi.
2. Manfaat SKPI untuk Institusi Pendidikan Tinggi
a. Menyediakan penjelasan yang terkait dengan
kualifikasi lulusan, yang lebih mudah dimengerti
oleh dunia kerja dibandingkan dengan hanya
membaca transkrip.
b. Meningkatkan akuntabilitas penyelenggaraan
program dengan pernyataan capaian
pembelajaran suatu program yang transparan
pada jangka menengah dan panjang, hal ini akan
meningkatkan kepercayaan dari pihak lain.
c. Menyatakan bahwa institusi pendidikan berada
dalam kerangka kualifikasi nasional yang diakui
12 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h
G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
secara nasional dan dapat disandingkan dengan
program pada institusi LN melalui qualification
framework masing-masing negara.
d. Meningkatkan pemahaman tentang kualifikasi
pendidikan yang dikeluarkan pada konteks
pendidikan yang berbeda-beda.
13 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h
G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
BAB II
DEFINISI DAN PENGERTIAN SKPI
A. DEFINISI IJAZAH, TRANSKRIP AKADEMIK, DAN
SKPI
Ada perbedaan mendasar antara ketiga hal tersebut di
atas. Ijazah adalah dokumen pengakuan prestasi belajar dan/
atau penyelesaian suatu jenjang pendidikan tinggi setelah lulus/
menempuh pendidikan di suatu perguruan tinggi yang ditandai
dengan penyematan gelar akademik bagi pemegangnya.
Transkrip akademik adalah dokumen yang berisi
semua mata kuliah yang telah ditempuh dan lulus, bobot sks,
dan nilai yang telah diperoleh mulai dari semester pertama
hingga semester akhir serta dilengkapi dengan indeks prestasi
kumulatif lulusan.
Surat Keterangan Pendamping Ijazah (SKPI) adalah
dokumen yang memuat informasi tentang pencapaian akademik
atau kualifikasi dari lulusan pendidikan tinggi bergelar.
Secara terpisah, SKPI memuat beberapa poin
pengertian sebagai berikut:
1. SKPI merupakan surat pernyataan resmi yang dikeluarkan
oleh perguruan tinggi, berisi informasi tentang pencapaian
akademik atau kualifikasi dari lulusan pendidikan tinggi
bergelar.
2. Surat Keterangan Pendamping Ijazah (SKPI) merupakan
dokumen tambahan yang menyatakan kemampuan kerja,
penguasaan pengetahuan, dan sikap/moral seorang lulusan
14 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h
G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
yang diharapkan lebih mudah dimengerti oleh pihak
pengguna, baik di dalam maupun luar negri dibandingkan
dengan membaca transkrip.
3. Surat Keterangan Pendamping Ijazah (SKPI) merupakan
penjelasan yang obyektif dari prestasi dan kompetensi
pemegangnya, sehingga dapat meningkatkan kelayakan
kerja (employability) terlepas dari kekakuan jenis dan
jenjang program studi.
4. Kuaifikasi lulusan diuraikan dalam bentuk narasi deskriptif
yang menyatakan capaian pembelajaran lulusan pada
jenjang KKNI relevan dalam suatu format standar yang
mudah dipahami oleh masyarakat umum.
5. SKPI bukan pengganti dari ijazah dan bukti transkrip
akademik.
6. SKPI juga bukan media yang secara otomatis memastikan
pemegangnya mendapatkan pengakuan.
B. SUBSTANSI POKOK SKPI
SKPI pada intinya akan menjabarkan pemenuhan
Standar Kompetensi Lulusan (SKL) sebagaimana diamanahkan
oleh pasal 52 ayat (3) dan pasal 54 (1) huruf a Undang- Undang
Nomor 12 Tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi
Capaian Pembelajaran menurut Peraturan Presiden
Nomor 8 tahun 2012 tentang KKNI adalah peraturan yang
diperoleh melalui internalisasi pengetahuan, sikap,
keterampilan, kompetensi, dan akumulasi keterampilan kerja.
15 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h
G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
Uraian tersebut memuat uraian outcome dari semua proses
pendidikan, pendidikan baik formal, non formal, maupun
informal, yaitu suatu proses internalisasi dan akumulasi empat
parameter utama yaitu: (a) ilmu pengetahuan (science), atau
pengetahuan (knowledge) dan pengetahuan praktis (know- how)
(b) Keterampilan (skill), (c) afeksi (affection) dan (d)
kompetensi kerja (Competency).
Pasal 6 bagian kedua, Standar Nasional Pendidikan Tinggi,
tentang Standar Kompetensi Lulusan (SKL) menyatakan bahwa
Standar Kompetensi Lulusan merupakan capaian pembelajaran
minimum yang diperoleh melalui internalisasi a) pengetahuan;
b) sikap; dan c) keterampilan; dan pasal 8 menyatakan
perumusan standar kompetensi mengacu pada Kerangka
Kualifikasi Nasional dengan melibatkan kelompok ahli yang
relevan dan dapat melibatkan asosiasi, profesi, instansi
pemerintah terkait, dan/atau pengguna lulusan dapat dijabarkan
sebagaimana berikut:
1. Pengetahuan merupakan penguasaan teori oleh mahasiswa
dalam bidang ilmu dan keahlian tertentu, atau penguasaan
konsep, fakta, informasi, dan metode dalam bidang
pekerjaan tertentu.
2. Sikap merupakan penghayatan mahasiswa tentang nilai,
norma, dan aspek kehidupan yang terbentuk dari proses
pendidikan, lingkungan kehidupan keluarga, masyarakat
atau pengalaman kerja mahasiswa
3. Keterampilan merupakan kemampuan psikomotorik dan
kemampuan menggunakan metode, bahan dan instrumen,
16 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h
G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
yang diperoleh melalui pendidikan, pelatihan, atau
pengalaman kerja mahasiswa.
4. Pengalaman kerja mahasiswa merupakan internalisasi
pengetahuan dalam melakukan pekerjaan dibidang tertentu
dan jangka waktu tertentu yang dapat diperoleh melalui
pelatihan kerja, magang, simulasi pekerjaan, kerja praktek
atau praktek kerja lapangan.
Sedangkan unsur deskripsi KKNI terdiri dari:
1. Sikap dan tata nilai: Komponen ini menjelaskan moral,
etika dan nilai-nilai yang menjadi jati diri setiap SDM
produkti Indonesia. Komponen ini tidak berkorelasi
dengan jenjang kualifikasi namun merupakan fondasi
karakter dari setiap SDM Produktif Indonesia
mengandung aspek-aspek pembangunan jati diri bangsa
yang tercermin dalam Pancasila, UUD 1945, NKRI, dan
Bhinneka Tunggal Ika.
2. Kemampuan di bidang kerja: Komponen ini menjelaskan
kemampuan seseorang yang sesuai dengan bidang kerja
terkait, mampu menggunakan metode/cara yang sesuai
dan mencapai hasil dengan tingkat mutu yang sesuai serta
memahami kondisi atau standar proses pelaksanaan
pekerjaan tersebut.
3. Pengetahuan yang dikuasai: dimaksudkan bahwa
deskriptor kualifikasi harus menjelaskan cabang keilmuan
yang dikuasai seseorang dan mampu mendemonstrasikan
kemampuan berdasarkan cabang ilmu yang dikuasainya
tersebut.
17 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h
G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
4. Hak / wewenang dan tanggung jawab: menunjukkan
bahwa deskriptor kualifikasi harus menjelaskan lingkup
tanggung jawab seseorang dan standar sikap yang
dimilikinya untuk melaksanakan pekerjaan di bawah
tanggung jawabnya tersebut
18 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h
G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
BAB III
KETENTUAN TENTANG DATA PRESTASI DAN
DOKUMEN BUKTI PRESTASI SEBAGAI BAHAN
PEMBUATAN SURAT KETERANGAN PENDAMPING
IJAZAH (SKPI)
Surat Keterangan Pendamping Ijazah (SKPI) yang
diterbitkan oleh Stikes Muhammadiyah Gombong memuat
penghargaan, pengalaman organisasi, praktek klinik, pelatihan,
pengembangan karakter dan tugas akhir, dengan rincian sebagai
berikut :
A. PENGHARGAAN
1. Mendapat penghargaan atau menjadi pemenang dalam
kejuaraan di bidang penalaran (lomba karya tulis ilmiah/
debat ilmiah), minat dan bakat, Al Islam dan
Kemuhammadiyahan, Sosial dan Kemasyarakatan
2. Menulis karya ilmiah dalam majalah / koran / tabloid,
dalam web / majalah dinding, mendapat program
kreatifitas mahasiswa (PKM)
3. Mendapatkan hibah eksternal
4. Menjadi finalis PIMNAS
5. Melakukan publikasi Karya Ilmiah
B. PENGALAMAN ORGANISASI
1. Menduduki jabatan pada lembaga kemahasiswaan
2. Menduduki jabatan pada lembaga kemahasiswaan di
19 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h
G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
luar kampus
3. Mewakili perguruan tinggi duduk dalam panitia antar
lembaga
4. Mengikuti pertemuan organisasi / lembaga
5. Menjadi panitia seminar, workshop, pelatihan, kegiatan
hari besar Islam
6. Memiliki Kartu Tanda Muhammadiyah
7. Mengikuti KKN (Bagi prodi farmasi)
C. PRAKTEK KLINIK, KOMUNITAS DAN MAGANG
1. Memiliki Surat keterangan praktik klinik
2. Memiliki Surat keterangan PPI
3. Memiliki Surat keterangan pernah menjadi asisten
dosen
D. PELATIHAN/SERTIFIKASI
1. Mengikuti pelatihan / workshop bidang keilmuan (di
luar mata kuliah)
2. Menjadi peserta seminar keprofesian dan / atau
keislaman
3. Pelatihan penulisan Program Kreatifitas Mahasiswa
4. Mengikuti Pelatihan softskill
5. Mengikuti Pelatihan Bahasa Inggris
6. Mengikuti Pelatihan Komputer
7. Mengikuti Pelatihan Gawat Darurat (PPGD/PPGDON)
8. Pelatihan public speaking
9. Pelatihan peminatan
20 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h
G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
10. Baitul Arqam Purna Studi & Job Fair
E. PENGEMBANGAN KARAKTER DAN
KEPROFESIAN
1. Orientasi mahasiswa baru
2. Darul Arqam
3. Latihan instruktur (Dasar / Madya / paripurna)
4. Perkaderan pendukung pokok (pelatihan jurnalistik,
kewirausahaan, penelitian, karya ilmiah, pendidikan
wanita, dll)
5. Pelatihan leadership
6. Baca Tulis Alquran
7. Hafalan Al-Quran
8. Mampu melakukan sholat wajib sesuai HPT
9. Mampu membimbing sholat orang sakit sesuai HPT
10. Mampu melakukan sholat jenazah sesuai HPT
11. Mampu bersuci sesuai HPT
12. Mampu melakukan perawatan jenazah
13. Menjadi mentor dalam Baca Tulis Alquran
14. Terlibat sebagai tenaga lapangan atau interviewer pada
peneltian dosen atau peneliti lain
15. Mengikuti kegiatan sosial dan kemasyarakatan
16. Mewakili kampus atau pribadi mengikuti kegiatan
Muhammadiyah, kegiatan organisasi otonom
Muhammadiyah
17. Menjadi panitia seminar, workshop, pelatihan, kegiatan
hari besar Islam.
21 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
NO
UNSUR Tingkat
Nilai Point
Keterangan
PENGHARGAAN
1
a. Mendapat penghargaan atau menjadi pemenang dalam kejuaraan
di bidang penalaran (lomba karya tulis ilmiah/debat ilmiah),
minat dan bakat, Al Islam dan Kemuhammadiyahan, Sosial dan
Kemasyarakatan
Lokal 10
Daerah 20
Regional 30
Nasional 50
Internasional 100
b. Menulis karya ilmiah dalam majalah/ koran / tabloid, dalam web
/ majalah dinding, mendapat program kreatifitas mahasiswa
(PKM)
Lokal 10
Daerah 20
Regional 30
Nasional 50
Internasional 100
DAFTAR PENGHARGAAN
22 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
NO
UNSUR Tingkat
Nilai Point
Keterangan
PENGHARGAAN
c. Mendapatkan hibah eksternal 30
d. Menjadi finalis PIMNAS 100
e. Melakukan publikasi Karya Ilmiah
Lokal 10
Daerah 20
Regional 30
Nasional 50
Internasional 100
2
PENGALAMAN ORGANISASI Tingkat Nilai Point Keterangan
a. Menduduki jabatan pada lembaga kemahasiswaan
Tingkat Prodi 5
Tingkat
STIKES 10
DAFTAR PENGHARGAAN
23 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
NO
UNSUR Tingkat
Nilai Point
Keterangan
PENGHARGAAN
b. Menduduki jabatan pada lembaga kemahasiswaan di luar kampus
Lokal 10
Daerah 20
Regional 30
Nasional 50
Internasional 100
c. Mewakili perguruan tinggi duduk dalam panitia antar lembaga
Lokal 10
Daerah 20
Regional 30
Nasional 50
Internasional 100
DAFTAR PENGHARGAAN
24 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
NO
UNSUR Tingkat
Nilai Point
Keterangan
PENGHARGAAN
d. Mengikuti pertemuan organisasi / lembaga Lokal 10
Daerah 20
Regional 30
Nasional 50
Internasional 100
e. Menjadi panitia seminar, workshop, pelatihan, kegiatan hari besar
Islam
Lokal 5
Daerah 10
Regional 20
Nasional 30
DAFTAR PENGHARGAAN
25 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
NO
UNSUR Tingkat
Nilai Point
Keterangan
PENGHARGAAN
Internasional 50
f. Memiliki Kartu Tanda Muhammadiyah 20
g. Mengikuti KKN (Farmasi) 10 WAJIB
3
PRAKTEK KLINIK, KOMUNITAS & MAGANG
a. Memiliki Surat ket praktik klinik; 10 WAJIB
b. Memiliki Surat keterangan PPI 10 WAJIB
c. Memiliki Surat keterangan pernah menjadi asisten dosen 10
(Khusus Farmasi)
4 PELATIHAN / SERTIFIKASI
DAFTAR PENGHARGAAN
26 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
NO
UNSUR Tingkat
Nilai Point
Keterangan
PENGHARGAAN
a. Mengikuti pelatihan / workshop bidang keilmuan (di luar mata
kuliah)
Lokal 10
Daerah 20
Regional 30
Nasional 50
Internasional 100
b. Menjadi peserta seminar keprofesian dan / atau keislaman
Lokal 5
Daerah 10
Regional 20
Nasional 30
Internasional 50
DAFTAR PENGHARGAAN
27 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
NO
UNSUR Tingkat
Nilai Point
Keterangan
PENGHARGAAN
c. Pelatihan penulisan Program Kreatifitas Mahasiswa 10
d. Mengikuti Pelatihan softskill 10 WAJIB
e. Mengikuti Pelatihan Bhs Inggris 10
f. Mengikuti Pelatihan Komputer 10
g. Mengikuti PPGD (Keperawatan) 20 WAJIB
h. Pelatihan public speaking 10
i. Pelatihan peminatan 10 WAJIB
j. BA Purna Studi & Job Fair 10 WAJIB
5 PENGEMBANGAN KARAKTER DAN KEPROFESIAN Masa Ta’aruf 10 WAJIB
a. Orientasi mahasiswa baru
DAFTAR PENGHARGAAN
28 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
NO
UNSUR Tingkat
Nilai Point
Keterangan
PENGHARGAAN
a. Orientasi mahasiswa baru
b. Darul Arqam
PKK 10 WAJIB
Dasar 10 WAJIB
PENGEMBANGAN KARAKTER DAN KEPROFESIAN Tingkat Nilai Point Keterangan
a. Darul Arqam
b. Latihan instruktur (Dasar / Madya / paripurna) Madya 20
Paripurna 50
c. Perkaderan pendukung pokok (pelatihan jurnalistik, kewirausa-
haan, penelitian, karya ilmiah, pendidikan wanita, dll) 30
d. Pelatihan leadership
10
e. Baca Tulis Alquran 10 WAJIB
f. Hafalan Surat An Naas 10
DAFTAR PENGHARGAAN
29 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
NO
UNSUR Tingkat
Nilai Point
Keterangan
PENGHARGAAN
(Semester 2) Al Falaq
WAJIB
Al Ikhlas
Al Lahab
(Semester 3) An Nashr
10
Al Kafirun WAJIB
Al Kautsar
Al Maun
(Semester 4)
Al Quraisy 10 WAJIB
Al Fiil
DAFTAR PENGHARGAAN
30 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
NO
UNSUR Tingkat
Nilai Point
Keterangan
PENGHARGAAN
Al Humazah
Al Ashr
(Semester 5)
At Takatsur
Al Qariah
Al Adiyat
Al Zalzalah
10
WAJIB
(Semester 6) Al Qadar 10 WAJIB
At Tiin
DAFTAR PENGHARGAAN
31 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
NO
UNSUR Tingkat
Nilai Point
Keterangan
PENGHARGAAN
Al Insyirah
Ad Dhuhaa
(Semester 7)
(Semester 8)
Al Bayyinah
10 WAJIB Al Alaq
Al Lail
h. Mampu melakukan sholat wajib sesuai HPT
10 WAJIB
i. Mampu membimbing sholat orang sakit sesuai HPT 10 WAJIB
j. Mampu melakukan sholat jenazah sesuai HPT 10 WAJIB
k. Mampu bersuci sesuai HPT 10 WAJIB
l. Doa-doa untuk orang sakit biasa dan sakit parah 10 WAJIB
DAFTAR PENGHARGAAN
32 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
NO
UNSUR Tingkat
Nilai Point
Keterangan
PENGHARGAAN
m. Mampu melakukan perawatan jenazah 10 WAJIB
n. Menjadi mentor dalam Baca Tulis Alquran 10 WAJIB
o. Terlibat sebagai tenaga lapangan atau interviewer pada peneltian
dosen atau peneliti 20 WAJIB
p. Mengikuti kegiatan sosial dan kemasyarakatan 20
q. Mengikuti kegiatan sosial dan kemasyarakatan
r. Mewakili kampus atau pribadi mengikuti kegiatan
Muhammadiyah, kegiatan organisasi otonom Muhammadiyah
Lokal 10
Daerah 20
Regional 30
Nasional 50
Internasional 100
DAFTAR PENGHARGAAN
33 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
NO
UNSUR Tingkat
Nilai Point
Keterangan
PENGHARGAAN
s. Menjadi panitia seminar, workshop, pelatihan, kegiatan hari besar
Islam 10
t. Menjadi panitia seminar, workshop, pelatihan, kegiatan hari besar
Islam
Lokal 5
Daerah 10
Regional 20
Nasional 30
Internasional 50
TUGAS AKHIR (KTI / Skripsi / KTA Ners / KTA Apoteker)
60 WAJIB
DAFTAR PENGHARGAAN
34 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h
G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
Lampiran 1
FORMAT SKPI
No
Butir Nama Item Panduan Pengisian
1
INFORMASI TENTANG IDENTITAS DIRI
PEMEGANG SKPI
Information Identifying the Holder of Diploma
Supplement
1.1 NAMA LENGKAP
Full name
Isi yang benar
sesuai ijazah
1.2
TEMPAT DAN TANGGAL
LAHIR
Date, Place of Birth
Isi yang benar
sesuai ijazah
1.3 NOMOR INDUK MAHASISWA
Student Identification Number
Isi yang benar
sesuai ijazah
1.4 TAHUN MASUK
Admission year
Isi yang benar
sesuai ijazah
1.5 TAHUN LULUS
Year Of Completion
Isi yang benar
sesuai ijazah
1.6 Penomoran Ijazah Nasional
National Certificate Numbering
Isi yang benar
sesuai ijazah
1.7 GELAR
Name of Qualification
Isi yang benar
sesuai ijazah, gelar
yang diberikan
beserta
singkatannya
2
INFORMASI TENTANG IDENTITAS
PENYELENGGARA PROGRAM / Information
Identifying the Awarding Institution
2.1
SK PENDIRIAN
PERGURUAN TINGGI
Awarding Intitution's License
Isi sesuai SK
Pendirian Perguruan
Tinggi
35 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h
G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
NAMA PERGURUAN TINGGI
Awarding Institution
STIKES
Muhammadiyah
Gombong
PROGRAM STUDI
Study Program
Isi sesuai SK
Pendirian Prodi
JENIS DAN JENJANG
PENDIDIKAN
Type & Level of Education
Akademik &
Sarjana (Strata 1) /
Academic &
Bachelor Degree
JENJANG KUALIFIKASI
SESUAI KKNI
Level of Qualification in the
National
Level KKNI
Qualification Framework Level KKNI
PERSYARATAN PENERIMAAN
Entry Requirements
Lulus SLTA atau
Sederajat /
Graduate from High
School or Similar
Level of Education
BAHASA PENGANTAR
KULIAH
Language of Intruction
Bahasa Indonesia /
Indonesian
SISTEM PENILAIAN
Grading System
Skala 1 - 4;
A=4, A-=3.67,
B+=3.33, B=3,
B-=2.67,
C+=2.3, C=2,
C-=1.67,
D+=1.33, D=1,
E=0
LAMA STUDI REGULER
Reguler Length of Study X semester
36 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h
G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
PENDIDIKAN LANJUTAN
Further study
Pendidikan
sarjana/profesi/dll
3
INFORMASI TENTANG KUALIFIKASI DAN HASIL
YANG DICAPAI
Information Identifying the Qualification and Outcomes
Obtained
A Capaian Pembelajaran
Learning Outcomes
SIKAP
Proposition Of Attitudes
Isi Sesuai
Kurikulum masing-
masing prodi
(Dituangkan dalam
deskripsi sikap dan
tata nilai
kemampuan
dibidang kerja yang
dikuasai dan hak/
wewenang serta
tanggung jawab)
dalam 2 bahasa
PENGETAHUAN
Knowledge
Isi Sesuai
Kurikulum masing-
masing prodi
(Dituangkan dalam
deskripsi
kemampuan
pengetahuan
dibidang kerja yang
dikuasai, dan hak/
wewenang serta
tanggung jawabnya)
37 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h
G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
KETERAMPILAN
UMUM
General Competence
KETERAMPILAN
KHUSUS
Spesific Competence
Isi Sesuai
Kurikulum prodi
B
PENGHARGAAN, PENGALAMAN
ORGANISASI, PRAKTEK KLINIK,
PELATIHAN, PENGEMBANGAN
KARAKTER DAN TUGAS AKHIR
B.1 Penghargaan
Isi sesuai dengan
ketentuan tentang
data prestasi dan
dokumen bukti
prestasi masing-
masing mahasiswa
yang diterima prodi.
B.2
Pengalaman Organisasi
SK Organisasi/
Sertifikat
Isi sesuai dengan
ketentuan tentang
data organisasi dan
dokumen bukti
organisasi masing-
masing mahasiswa.
B.3 Praktek Klinik/
Komunitas
Isi sesuai dengan
ketentuan tentang
data masing- masing
mahasiswa yang
diterima prodi.
B.4 Pelatihan/ Sertifikasi
Isi sesuai dengan
ketentuan tentang
data masing- masing
mahasiswa yang
diterima
Mahasiswa.
38 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h
G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
B.5
Pengembangan
Karakter dan
keprofesian
Isi sesuai dengan
ketentuan tentang
data masing-
masing mahasiswa
yang diterima
Mahasiswa.
39 | P a n d u a n S K P I S T I K E S M u h a m m a d i y a h
G o m b o n g 2 0 2 0 / 2 0 2 1
Lampiran 2
LEMBAR PERNYATAAN DATA SKPI
STIKES MUHAMMADIYAH GOMBONG
Yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama :
NIM :
Prodi :
Menyatakan bahwa aktivitas prestasi, pengalaman
pembelajaran, dan pengembangan nilai dan sikap yang
sudah saya ajukan untuk SKPI adalah benar adanya.
Apabila di kemudian hari terdapat kesalahan dokumen,
maka saya bertanggungjawab terhadap legalitas SKPI
yang saya ajukan.
Gombong,
Mahasiswa