SOAL MID SEMESTER

SOAL UJIAN MID SEMESTER MATA KULIAH KFT-462

Bagian Farmakologi & TerapeutikFakultas Kedokteran, Universitas Sumatera Utara

Hari: Senin, tanggal: 24 Maret 2008

KFT 462 - A : FARMAKOLOGI Antijamur

TYPE I. Pilih satu yang paling benar

Efek samping dari pemberian anti lepra Clofazimin:Ascitesa Ascites b Hyperpigmentasi

(B) c Sesak nafasd Batuke Nyeri dada

Penderita lepra tipe multibasiler di terapi dengan pemberian obat dibawah ini, KECUALI

(E) a Dapson d Clofaziminb Rifampisin e Clotrimazolc Fluoxazime

Mekanisme kerja antijamur amphotericin B ( fungizone), adalah: A. Inhibisi pembentukan dinding sel jamur B menghambat pembentukan asam nukleat

C. menghambat pembentukan ergosterol * D. Mengikat ergosterol sehingga terjadi kerusakan pada membrane

E. Inhibisi sintesa RNA dan DNA jamur

Obat jamur Fluconazol, termasuk golongan triazol, bekerja dengan cara A. Menginhibisi sintesis DNA dan RNA jamur, sehingga mengakibatkan protein

jamur terganggu * B Penghambatan biosintesis ergosterol

C. Penghambatan metabolisme squalene , mengakibatkan penumpukan squalen yang akan meracuni sel jamur

D. Penghambatan sintesi beta (1,3) glucan, mengakibatkan memblok sintesis dinding sel jamur

E. Penghambatan mitosis jamur dengan cara berikatan dengan protein mikrotubuler

Antivirus yang digunakan untuk terapi influenza tipe A, adalah: * A. Amantadin B Gansiklovir

C. Azathioprine D. VidarabinE. Asiklovir

Antivirus yang juga dapat digunakan sebagai obat antiparkinson, adalah: A. Zidovudin

B Gansiklovir* C. Amantadin

D. VidarabinE. Asiklovir

Obat antiretroviral yang pertama kali disahkan untuk merawat AIDS/HIV, adalah: * A. Zidovudin B Sequinavir

C. Ritonavir D. Indinavir E. Asiklovir

Mekanisme kerja zidovudin sebagai obat antivirus , adalah: A. Attachment & fusion inhibitor B Imunostimulator

C. Protease inhibitor * D. Nukleosida transcriptase Inhibitor

E. Non nukleosida transcriptase Inhibitor

Mekanisme kerja antibiotic golongan quinolon ofloxacin, adalah: A. Inhibisi pembentukan dinding sel bakteri B Inhibisi pembentukan membrane sel bakteri

C. Inhibisi pembentukan asam folat sel bakteri D. Inhibisi kinerja RNA bakteri dalam pembentukan protein bakteri * E. Inhibitor topoisomerase IV dan DNA gyrase

Yang tersebut di bawah ini sesuai untuk makrolida, kecuali :A Golongan antibiotik dengan suatu struktur makrosiklik lakton

B B Bekerja dengan menghambat sintesis protein melalui pengikatan pada sub unit 30 S

C Strukturnya terdiri dari cincin lakton dengan satu atau lebih deoxy sugarsD Tersusun atas 14, 15 atau 16 cincin laktonE Umumnya bersifat bakteriostatik

Yang tersebut di bawah ini termasuk sembilan tanaman obat yang diprioritaskan di Indonesia, kecuali :A Temulawak (Curcuma xanthorrhizae)

E B Sambiloto (Andrographis paniculata)C Jati belanda (Guazuma ulmifolia)D Daun jambu biji (Psidium guajava)E Gambir (Uncaria gambir).

Spektrum kerja antibiotic gol. Tetrasiklin, yaitu bekerja terhadap bakteri, kecuali:E A Bakteri gram [+] dan [-] D. Escheria coli

B Riketsia E. VirusC Chlamydia

Mekanisme kerja antibiotic gol. Tetrasiklin, secara umum:A. Menghambat sintesa dinding sel bakteri

B B. Menghambat sintesa protein bakteri pada ribosom C. Menghambat aktivitas RNA bakteri pada inti selD. Menghambat aktivitas DNA bakteriE. Menghambat pembentukan sterol pada membrane sel bakteri

Spectrum kerja chloramphenicol relative luas bersifat:A Bakterisida D. Fungistatik

B B Bakteriostatik E. InsektisidaC Fungisida

Sampai saat ini chloramphenicol masih merupakan drug of choice terhadap infeksi yang disebabkan oleh:A Escherichia coli D. Staphylococcus B Trichomonas vaginalis E. Streptomyces Cereviceae

C C Salmonella sp

Keracunan makanan yang ditimbulkan proses didalam usus disebabkan:a kuman/toksin salmonella

A b kuman /toksinClostridium Botulinumc jamur

d Staphylococcuse Kuman/toksin Clost. Perfringens

Dari cepatnya timbul gejala keracunan dapat diduga penyebab keracunan, seperti kalau waktunya 1/2 - 6 jam penyebabnya kemungkinan:

a zat kimia d logam beratA b racun e jengkol,

c kuman

Regimen pengobatan TB Paru: 2HRZE /4 H3R3, artinya:a 2 bulan pertama HRZE tiap hari + 4 bulan berikutnya, HR 3 kali / minggu

B b 2 bulan pertama HRZE tiap hari + 4 bulan berikutnya, HR 3 hari sekalic 2 bulan pertama HRZE kelang sehari + 4 bulan berikutnya HR 3 kali / minggud 2 bulan pertama digunakan HRZE setiap hari + 4 bulan berikutnya HR 3 kali/

hari e BSSD

Yang bukan termasuk obat yang resisten terhadap Beta laktamase adalah:D a Asam Klavulanat d Rifampisin

b Monobaktam e Tazobaktam c Karbapenem

Sefalosporin bekerja dengan cara:a Menghambat sintesis dinding sel b Menghambat sintesis protein

A c Menghambat sintesis asam nukleatd Merubah permeabilitas membrane sel e Bukan salah satu diatas

Interaksi Farmaseutik dapat terjadi antara obat injeksi dan cairan infuse, berupa:a Penurunan potensi kemajuran salah satu obat b Pencegahan efek samping obat

C c Keruh dan pengendapan campuran d Kadar zat aktif dalam plasma jadi lebih stabile Kadar zat aktif dalam plasma menurun tajam

Probenesid dengan Penisilin terjadi interaksi :A Interaksi Farmakokinetik absorbsi D. Interaksi Farmakokinetik ekskresi

D B Interaksi Farmakokinetik distribusi E. Interaksi Farmakodinamik reseptorC Interaksi Farmakokinetik

metabolisme

Zat besi (Fe) dengan tetrasiklin terjadi interaksi :A Interaksi Farmakokinetik absorbsi D. Interaksi Farmakokinetik ekskresi

A B Interaksi Farmakokinetik distribusi E. Interaksi Farmakodinamik reseptorC Interaksi Farmakokinetik

metabolisme

Estrogen dengan diazepam terjadi interaksi :A Interaksi Farmakokinetik absorbsi D. Interaksi Farmakokinetik ekskresiB Interaksi Farmakokinetik distribusi E. Interaksi Farmakodinamik reseptor

C C Interaksi Farmakokinetik metabolisme

Histamin dengan dipenhidrami terjadi interaksi :A Interaksi Farmakokinetik absorbsi D. Interaksi Farmakokinetik ekskresi

E B Interaksi Farmakokinetik distribusi E. Interaksi Farmakodinamik reseptorC Interaksi Farmakokinetik

metabolisme

Antasida dengan ketokonalole terjadi interaksi :A Interaksi Farmakokinetik absorbsi D. Interaksi Farmakokinetik ekskresi

A B Interaksi Farmakokinetik distribusi E. Interaksi Farmakodinamik reseptor

C Interaksi Farmakokinetik metabolisme

Simitidin dengan thiophilin terjadi interaksi :A Interaksi Farmakokinetik absorbsi D. Interaksi Farmakokinetik ekskresiB Interaksi Farmakokinetik distribusi E. Interaksi Farmakodinamik reseptorC Interaksi Farmakokinetik

metabolisme

Di bawah ini adalah gejala utama keracunan oleh plumbum (Pb) khronis yang menonjol, kecuali :A Gangguan fungsi saluran cerna D. Gangguan fungsi gagal ginjal

B B Gangguan fungsi saluran nafas E. Gangguan susunan syaraf pusat C Gangguan neuromuskuler

Antidotum keracunan logam adalah ”chelating agents” yang mekanisme kerjanya :A. Langsung membebaskan logam berat dari tempat akumulasiB. Menjepit logam berat menjadi ikatan kompleks yang larut dalam air

B C. Melepaskan logam berat dari ikatannya dengan gugusan sulfhidril proteinD. Mencegah akumulasi logam berat dalam jaringan tertentuE. Memperbanyak sekresi logam berat melalui ginjal

Obat-obat di bawah ini termasuk golongan aminoglikosida, kecuali :A Amikasin D. KanamisinB Gentamisin E. Neomisin

C C Tikarsilin

Obat aminoglikosida yang tidak spesifik :A Amikasin D. StreptomisinB Gentamisin E. Neomisin

C C Vankomisin

Mekanisme antibioti yang menghambat dengan cara menghambat sintesis dinding sel :A Khloramphenikol D. Sefalosporin

D B Erithromisin E. Streptomisin C Tetrasiklin

Yang bekerja menghambat fungsi membran sel :A Bacitracin D. LinkomisinB Sefalosporin E. Erithromisin

C C Polimiksin

Kerja antimikroba menghambat sintesa protein :A Amphotericin-B D. Tetrasiklin

D B Bacitracin E. Penisilin C Sikloserin

Antimikroba yang menghambat sintesa asam nukleat :A Penisilin D. Linkomisin

E B Tetrasiklin E. Rifampisin C Erithromisin

Type II-a

Berikut ini adalah soal padanan antara firofarmaka dengan bahan obat tradisional

21 B Allicin A Pinang 22 D Capsicin B Bawang putih 23 C Curcumin C Kunyit 24 A Arecolin D Cabai 25 B Scordinin E Bawang merah

Contoh uji klinik obat yang dilakukan secara:

1112131415

dapat ditunjukkan pada pengkajian:abcde

TYPE IV. Hubungan sebab akibat

Pada terapi lepra pemberian obat tidak boleh dikombinasikan (digabung) lebih dari 1 jenis obat

(D) SEBABPada terapi lepra pemberian obat yang dikombinasi akan meningkatkan interaksi antara obat tersebut

Pemberian Fluoxazime sering dikombinasikan pada terapi lepra saat ini.

(A) SEBABPemberian Fluoxazime dapat menanggulangi resistensi kuman terhadap anti lepra Dapson.

Vaginal tablet Ampotericin B tidak dapat diberikan pada pasien dengan riwayat penurunan fungsi ginjal

D SEBABAmpotericin B menyebabkan neprotoksis

Alkaloid arekolin dapat mencetuskan efek psikosis A SEBAB

Alkaloid arekolin dapat berikatan dengan reseptor GABA di otak

Konsentrasi Gatifloxacin di dalam jaringan lebih tinggi daripada di serum A SEBAB

Distribusi gatifloxacin berlangsung cepat dan sangat baik ke semua jaringan

Pemberian Gatifloxacin per-oral, tidak dianjurkan bersamaan dengan sediaan Fe, dan antasida

A SEBABAbsorpsi Gatifloxacin akan terganggu oleh adanya Fe dan antasida

Sedian obat insulin tidak ada dalam bentuk peroral A SEBAB

Insulin akan rusak oleh enzim pencernaan

Sedian obat anti jamur injeksi amfoterisin B, tidak dianjurkan diberikan bersama-sam larutan infus ringger lacat atau garam fisiologis

A SEBABZat aktif amfoterisin B akan mengndap

Jamu cabe puyeng tidak boleh diberikan pada ibu hamil tuaA SEBAB

Jamu cabe puyeng dapat menghambat kontraksi uterus sehingga mempersulit kelahiran.

Minyak atsiri pada temulawak harus dikeluarkan lebih dahulu untuk mendapatkan

efek antikolesterolA SEBAB

Minyak atsiri dapat meningkatkan nafsu makan.

A Pemberian chloramphenicol stearat atau palmitat dalam bentuk suspensi untuk pediatric lebih baik SebabChloramphenicol base rasanya sangat pahit dan sulit diberikan

.A

Pemberian per-oral, dosis doxycycline lebih rendah dibandingkan oxytetracycline SebabPengikatan doxyxycline dengan calcium (calcium bound) lebih rendah.

A Zat aktif gol. Tetracycline mudah memasuki faetus melalui plasenta SebabPemberian obat gol. Tetracycline dilarang bagi ibu hamil pd trisemester ke tiga.

A Efek samping Thiamphenicol lebih kecil dibandingkan Chloramphenicol SebabGugusan nitro pada chloramphenicol sudah digantikan dengan methyl-sulfonat, sehingga thiamphenicol lebih mudah dimetabolisme.

Pemberian refampisin dan isoniazid secara terpisah (penggunaan tunggal) dianjurkan untuk terapi profilaksis TB paru

D SEBABKedua obat ini digunakan pada fase awal dan fase pemeliharaan regimen OAT

Pyrazinamide bekerja optimal pada pH asamA SEBAB

Aktifitas enzim Pyrazinamide yang mengubah Pyrazinamide menjadi bentuk aktif asam pyrazinoat memerlukan lingkungan asam.

TYPE VIII. Pilihan berganda

Terapi lepra untuk tipe pausibasiler dapat dipakai kombinasi beberapa obat di bawah ini:1 Rifampisin 3 Dapson

(A) 2 Fluoxazime 4 Fluoroquin

Pada pemberian terapi lepra perlu monitoring pemakaian obat, untuk mengantisipasi keadaan:

(E) 1 Resistensi kuman 3 Interaksi obat2 Efikasi /khasiat obat 4 kepatuhan pasien meminum obat

Berikut ini adalah penggolongan obat antimikotik* 1. Antibiotik ( griseofulvin, amphotericin B, dll.)* 2 Senyawa imidazol ( Mikonazol, isokonazol, dll.)* 3. Senyawa triazol ( Itrakonazol, flukonazol, dll.)* 4. Senyawa asam organik ( asam benzoat, asam salisilat, dll.)

Mikonazol berkhasiat fungisid kuat dan efektif terhadap * 1. Dermatofit

2 Aspergillus sp* 3. Candida sp

4. Basil doderlein pada vagina

Mekanisme kerja mikonazol adalah: * 1. Menghambat enzim sterol 14 demethylase* 2 Terjadi akumulasi sterol 14 demethylase* 3. Menghambat sintesa ergosterol * 4. Mengganggu ikatan rantai asil dari phospholipids

Itrakonazol berkhasiat fungisid kuat dan efektif terhadap

* 1. Dermatofit * 2 Aspergillus sp* 3. Candida sp

4. Basil doderlein pada vagina

Flukonazol suatu derivat difluortriazol efektif terhadap * 1. Candidiasis pada mulut * 2 Candidiasis pada kerongkongan * 3. Candidiasis pada vagina

4. Candidiasis pada mata

Unguentum Whitfield adalah salep untuk penyakit dermatofit pada kulit , mengandung

* 1. Asam salisilat 2 Asam undesilenat * 3. Asam benzoat

4. Tolnaftat

Mekanisme kerja Ketokonazol sebagai fungistatik adalah sebagai berikut :1. Menginhibisi enzim 14-demethylase sitokrom P450

* 2 Membran terganggu dan fermeabilitas meningkat3. Menghambat sintesis ergosterol yang merupakan komponen penting dari

membran jamur* 4. Komponen intraseluler jamur merembes keluar

Berikut ini adalah obat antijamur yang bekerja sebagai keratolitik 1. Asam nalidiksat

* 2 Asam salisilat3. Asam propionate

* 4. Asam benzoat

Alkaloid yang terdapat dalam biji pinang adalah * 1. Arekolin * 2 Guvakolin* 3. Arekaidine* 4. guvasine

Berikut ini adalah sifat-sifat farmakologi dari arekolin adalah * 1. Mempunyai efek seperti pilokarpin * 2 Bersifat parasimpatomimetik pada reseptor muskarinik ( M1M2M3) * 3. Dapat menghambat transmisi neuron pada reseptor GABA 4. Dapat meningkatkan respon syaraf dopaminergik

Senyawa obat kurkuminoid yang terdapat pada kunyit terdiri dari * 1. Kurkumin * 2 Desmetoksi curcumin * 3. Bisdesmetoksi kurkumin 4. Kumarin

Doxorubicin * 1. Interkalasi DNA yang akan menghambat sintesis DNA dan RNA* 2 Menghambat DNA dan RNA polimerase* 3. Membentuk radikal bebas* 4. Pengikatan pada membrane yang mengganggu fungsi sel

Sediaan injeksi berikut ini tidak boleh dicampurkan, karena akan menyebabkan presipitasi zat aktif

* 1. Injeksi aminofillin dengan injeksi diphenhidramin * 2 Injeksi oxytetraciclin dengan injeksi diphenhidramin * 3. Injeksi thiophenton dengan injeksi suxamethonium 4. Injeksi heparin dengan injeksi hidrocortison

Sediaan injeksi berikut ini tidak boleh dicampurkan, karena akan menyebabkan zat berkhasiat menjadi tidak aktif

* 1. Injeksi aminofillin dengan injeksi diphenhidramin * 2 Injeksi oxytetraciclin dengan injeksi diphenhidramin * 3. Injeksi thiophenton dengan injeksi suxamethonium 4. Injeksi heparin dengan injeksi hidrocortison

Minum kapsul tetrasikin tidak boleh dilakukan bersama-sam dengan obat berikut ini

* 1. Obat antasida * 2 Tablet calcium lactate * 3. Tablet Ferrosulfat 4. Tablet vitamin C

Yang tersebut di bawah ini sesuai untuk erythromycin :1. Dihasilkan dari Streptomyces erythraeus

A 2. Tidak stabil terhadap asam lambung sehingga diberikan dalam tablet salut enterik

3. Obat pilihan utama pada infeksi corynebacterial (diphteria, corynebactrial sepsis, erthrasma)

4. Dapat terjadi ketulian permanen bila digunakan dosis tinggi secara intravena.

Yang tersebut di bawah ini sesuai untuk obat tradisional jamu :1. Terdiri dari seluruh bagian tanaman

B 2. Sudah melalui tahap uji pre klinik3. Pembuktian keamanan dan khasiat secara empiris4. Sejajar dengan obat modern.

Penggunaan antikoagulan warfarin bersamaan dengan herba di bawah ini dapat menyebabkan perdarahan :1. Corticosteroids

C 2. Ginko biloba 3. Echinaceae4. Ginseng

Karakteristik farmakologi tanaman obat, yaitu :A 1. Mula kerja dalam waktu lama 3. Rentang terapi yang luas

2. Data farmakokinetik sedikit 4. Diindikasikan untuk kasus emergensi

Absorpsi obat gol. Tetracycline umumnya membentuk ” chelation complex “ dengan Ion logam bervalensi dua atau tiga, a.l:

* 1 Dua [ Ca, Mg, Fe]B 2 Chlorida, Iodida* 3 Tiga [Aluminium]

4 Natrium , Kalium

Mekanisme kerja chloramphenicol dan thiamphenicol adalah sama, yaitu:1. Menghambat protein bakteri pada sel eukariot

B 2. Menghambat dinding sel bakteri3. Menghambat pembentukan ikatan peptida bakteri pada robosom4. Menghambat sistesa sterol bakteri

Gol. Tetrasiklin yang baik absorpsinya di saluran cerna, lebih 90 % adalah:* 1 Doxycycline B 2 Oxytetracycline * 3 Minocycline

4 Chlortetracycline

Chloramphenicol peka tergadap mikroba sebagai berikut:E 1. Streptomyces pneumoniae

2. Salmonella sp3. H. influenza

4. Neisseria meningitidis

Sindroma keracunan yang biasa dijumpai:E 1 mual, 2 diare

3 muntah 4 dehidrasi

Keracunan jengkol ditandai oleh gejala:1 sakit perut

A 2 muntah- muntah,3 .disuria4 nafas bau jengkol

Untuk menentukan pemberian regimen obat anti TB (OAT) diperlukan konfirmasi beberapa hal, yaitu:

E 1 Ada atau tidaknya riwayat kontrak / riwayat pengobatan sebelumnya 2 Gejala klinis yang ada 3 Hasil pemeriksaan foto toraks4 Hasil pemeriksaan sputum (bakteri tahan asam/BTA)

Beberapa hal sesuai untuk FDCs pengobatan TB paru.1 Beberapa obat anti TB dengan dosis tertentu, terdapat dalam 1 tablet

A 2 Sebelum dipasarkan, harus melalui uji ketersediaan hayati terhadap komponen FDCs yang dilaksanakan di laboratorium yang mempunyai fasilitas uji ketersediaan hayati obat yang mendapat rekomendasi WHO.

3 Menyerderhanakan proses pemasokan obat anti TB ke system pelayanan kesehatan

4 Untuk pasien TB dewasa, dapat dilakukan dengan pemberian 1 tablet FDCs / hari, sehingga meningkatkan kepatuhan penggunaan obat anti TB.

Yang termasuk kelompok Aminoglikosida:1 Kanamisin

E 2 Streptomisin 3 Amikasin 4 Neomisin

Efek samping Kanamisin 1 Nefrotoksik

B 2 Hepatotoksik 3 Ototoksik 4 Nefrolitiasis

Pestisida yang menghambat acetylcholinesterase adalah :1. Pestisida biokimia 3. Turunan organokhlorin

C 2. Senyawa karbonat 4.. Senyawa organofosfat

Penggunaan DDT sebagai pestisida dilarang karena :1. Bersifat kumulatif 3. Mengganggu transisi impuls

E 2. Tidak mengalami biodegradasi 4.. Menekan pusat pernafasan

=========================================++++++++++++++++++++++$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$

SOAL MID SEMESTER

Type IV soal sebab - akibat

Anti-lepra dan derivat Sulfa Ysp

Anti Lepra (KFT 462)

Pada terapi lepra pemberian obat tidak boleh dikombinasikan (digabung) lebih dari 1 jenis obat

(D) SEBABPada terapi lepra pemberian obat yang dikombinasi akan meningkatkan interaksi antara obat tersebut

Efek samping dari pemberian anti lepra Clofazimin:Ascitesa Ascites b Hyperpigmentasi

(B) c Sesak nafasd Batuke Nyeri dada

Penderita lepra tipe multibasiler di terapi dengan pemberian obat dibawah ini, KECUALI

(E) a Dapson d Clofaziminb Rifampisin e Clotrimazolc Fluoxazime

Terapi lepra untuk tipe pausibasiler dapat dipakai kombinasi beberapa obat di bawah ini:1 Rifampisin 3 Dapson

(A) 2 Fluoxazime 4 Fluoroquin

Pada pemberian terapi lepra perlu monitoring pemakaian obat, untuk mengantisipasi keadaan:

(E) 1 Resistensi kuman 3 Interaksi obat2 Efikasi /khasiat obat 4 kepatuhan pasien meminum obat

Pemberian Fluoxazime sering dikombinasikan pada terapi lepra saat ini.

(A) SEBABPemberian Fluoxazime dapat menanggulangi resistensi kuman terhadap anti lepra Dapson.

Anti Fungi HID6 Mekanisme kerja antijamur amphotericin B ( fungizone), adalah: A. Inhibisi pembentukan dinding sel jamur B menghambat pembentukan asam nukleat

C. menghambat pembentukan ergosterol * D. Mengikat ergosterol sehingga terjadi kerusakan pada membrane

E. Inhibisi sintesa RNA dan DNA jamur

7 Obat jamur Fluconazol, termasuk golongan triazol, bekerja dengan cara A. Menginhibisi sintesis DNA dan RNA jamur, sehingga mengakibatkan protein

jamur terganggu * B Penghambatan biosintesis ergosterol

C. Penghambatan metabolisme squalene , mengakibatkan penumpukan squalen yang akan meracuni sel jamur

D. Penghambatan sintesi beta (1,3) glucan, mengakibatkan memblok sintesis dinding sel jamur

E. Penghambatan mitosis jamur dengan cara berikatan dengan protein mikrotubuler

10 Berikut ini adalah penggolongan obat antimikotik* 1. Antibiotik ( griseofulvin, amphotericin B, dll.)* 2 Senyawa imidazol ( Mikonazol, isokonazol, dll.)

* 3. Senyawa triazol ( Itrakonazol, flukonazol, dll.)* 4. Senyawa asam organik ( asam benzoat, asam salisilat, dll.)

11 Mikonazol berkhasiat fungisid kuat dan efektif terhadap * 1. Dermatofit

2 Aspergillus sp* 3. Candida sp

4. Basil doderlein pada vagina

12 Mekanisme kerja mikonazol adalah: * 1. Menghambat enzim sterol 14 demethylase* 2 Terjadi akumulasi sterol 14 demethylase* 3. Menghambat sintesa ergosterol * 4. Mengganggu ikatan rantai asil dari phospholipids

13 Itrakonazol berkhasiat fungisid kuat dan efektif terhadap * 1. Dermatofit * 2 Aspergillus sp* 3. Candida sp

4. Basil doderlein pada vagina

14 Flukonazol suatu derivat difluortriazol efektif terhadap * 1. Candidiasis pada mulut * 2 Candidiasis pada kerongkongan * 3. Candidiasis pada vagina

4. Candidiasis pada mata

15 Unguentum Whitfield adalah salep untuk penyakit dermatofit pada kulit , mengandung

* 1. Asam salisilat 2 Asam undesilenat * 3. Asam benzoat

4. Tolnaftat

17 Mekanisme kerja Ketokonazol sebagai fungistatik adalah sebagai berikut :1. Menginhibisi enzim 14-demethylase sitokrom P450

* 2 Membran terganggu dan fermeabilitas meningkat3. Menghambat sintesis ergosterol yang merupakan komponen penting dari

membran jamur* 4. Komponen intraseluler jamur merembes keluar

18 Berikut ini adalah obat antijamur yang bekerja sebagai keratolitik 1. Asam nalidiksat

* 2 Asam salisilat3. Asam propionate

* 4. Asam benzoat

33 Vaginal tablet Ampotericin B tidak dapat diberikan pada pasien dengan riwayat penurunan fungsi ginjal

D SEBABAmpotericin B menyebabkan neprotoksis

Anti-virus hid1 Antivirus yang digunakan untuk terapi influenza tipe A, adalah: * A. Amantadin B Gansiklovir

C. Azathioprine D. VidarabinE. Asiklovir

2 Antivirus yang juga dapat digunakan sebagai obat antiparkinson, adalah: A. Zidovudin

B Gansiklovir* C. Amantadin

D. VidarabinE. Asiklovir

3 Obat antiretroviral yang pertama kali disahkan untuk merawat AIDS/HIV, adalah: * A. Zidovudin B Sequinavir

C. Ritonavir D. Indinavir E. Asiklovir

4 Mekanisme kerja zidovudin sebagai obat antivirus , adalah: A. Attachment & fusion inhibitor B Imunostimulator

C. Protease inhibitor * D. Nukleosida transcriptase Inhibitor

E. Non nukleosida transcriptase Inhibitor

19 Doxorubicin * 1. Interkalasi DNA yang akan menghambat sintesis DNA dan RNA* 2 Menghambat DNA dan RNA polimerase* 3. Membentuk radikal bebas* 4. Pengikatan pada membrane yang mengganggu fungsi sel

Fitofarmaka hid

Berikut ini adalah soal padanan antara firofarmaka dengan bahan obat tradisional

21 B Allicin A Pinang 22 D Capsicin B Bawang putih 23 C Curcumin C Kunyit 24 A Arecolin D Cabai 25 B Scordinin E Bawang merah

34 Alkaloid arekolin dapat mencetuskan efek psikosis A SEBAB

Alkaloid arekolin dapat berikatan dengan reseptor GABA di otak

20 Alkaloid yang terdapat dalam biji pinang adalah * 1. Arekolin * 2 Guvakolin* 3. Arekaidine* 4. guvasine

21 Berikut ini adalah sifat-sifat farmakologi dari arekolin adalah * 1. Mempunyai efek seperti pilokarpin * 2 Bersifat parasimpatomimetik pada reseptor muskarinik ( M1M2M3) * 3. Dapat menghambat transmisi neuron pada reseptor GABA 4. Dapat meningkatkan respon syaraf dopaminergik

22 Senyawa obat kurkuminoid yang terdapat pada kunyit terdiri dari * 1. Kurkumin * 2 Desmetoksi curcumin * 3. Bisdesmetoksi kurkumin 4. Kumarin

Kemoterapetika sintetik lain (Kuinolon dll) hid31 Konsentrasi Gatifloxacin di dalam jaringan lebih tinggi daripada di serum A SEBAB

Distribusi gatifloxacin berlangsung cepat dan sangat baik ke semua jaringan

32 Pemberian Gatifloxacin per-oral, tidak dianjurkan bersamaan dengan sediaan Fe, dan antasida

A SEBABAbsorpsi Gatifloxacin akan terganggu oleh adanya Fe dan antasida

5 Mekanisme kerja antibiotic golongan quinolon ofloxacin, adalah: A. Inhibisi pembentukan dinding sel bakteri B Inhibisi pembentukan membrane sel bakteri

C. Inhibisi pembentukan asam folat sel bakteri D. Inhibisi kinerja RNA bakteri dalam pembentukan protein bakteri * E. Inhibitor topoisomerase IV dan DNA gyrase

Interaksi Farmaseutik hid23 Sediaan injeksi berikut ini tidak boleh dicampurkan, karena akan menyebabkan

presipitasi zat aktif * 1. Injeksi aminofillin dengan injeksi diphenhidramin * 2 Injeksi oxytetraciclin dengan injeksi diphenhidramin * 3. Injeksi thiophenton dengan injeksi suxamethonium 4. Injeksi heparin dengan injeksi hidrocortison

24 Sediaan injeksi berikut ini tidak boleh dicampurkan, karena akan menyebabkan zat berkhasiat menjadi tidak aktif

* 1. Injeksi aminofillin dengan injeksi diphenhidramin * 2 Injeksi oxytetraciclin dengan injeksi diphenhidramin * 3. Injeksi thiophenton dengan injeksi suxamethonium 4. Injeksi heparin dengan injeksi hidrocortison

25 Minum kapsul tetrasikin tidak boleh dilakukan bersama-sam dengan obat berikut ini

* 1. Obat antasida * 2 Tablet calcium lactate * 3. Tablet Ferrosulfat 4. Tablet vitamin C

35 Sedian obat insulin tidak ada dalam bentuk peroral A SEBAB

Insulin akan rusak oleh enzim pencernaan

35 Sedian obat anti jamur injeksi amfoterisin B, tidak dianjurkan diberikan bersama-sam larutan infus ringger lacat atau garam fisiologis

A SEBABZat aktif amfoterisin B akan mengndap

Makrolida dan Polipeptida Tw 1. Yang tersebut di bawah ini sesuai untuk makrolida, kecuali :

A Golongan antibiotik dengan suatu struktur makrosiklik laktonB B Bekerja dengan menghambat sintesis protein melalui pengikatan pada

sub unit 30 SC Strukturnya terdiri dari cincin lakton dengan satu atau lebih deoxy sugarsD Tersusun atas 14, 15 atau 16 cincin laktonE Umumnya bersifat bakteriostatik

2. Yang tersebut di bawah ini sesuai untuk erythromycin :1. Dihasilkan dari Streptomyces erythraeus

A 2. Tidak stabil terhadap asam lambung sehingga diberikan dalam tablet salut enterik

3. Obat pilihan utama pada infeksi corynebacterial (diphteria, corynebactrial sepsis, erthrasma)

4. Dapat terjadi ketulian permanen bila digunakan dosis tinggi secara intravena.

Obat Tradisional Tw 1. Yang tersebut di bawah ini sesuai untuk obat tradisional jamu :

1. Terdiri dari seluruh bagian tanamanB 2. Sudah melalui tahap uji pre klinik

3. Pembuktian keamanan dan khasiat secara empiris4. Sejajar dengan obat modern.

2. Yang tersebut di bawah ini termasuk sembilan tanaman obat yang diprioritaskan di Indonesia, kecuali :

A Temulawak (Curcuma xanthorrhizae)E B Sambiloto (Andrographis paniculata)

C Jati belanda (Guazuma ulmifolia)D Daun jambu biji (Psidium guajava)E Gambir (Uncaria gambir).

3. Penggunaan antikoagulan warfarin bersamaan dengan herba di bawah ini dapat menyebabkan perdarahan :1. Corticosteroids

C 2. Ginko biloba 3. Echinaceae4. Ginseng

4. Karakteristik farmakologi tanaman obat, yaitu :A 1. Mula kerja dalam waktu lama 3. Rentang terapi yang luas

2. Data farmakokinetik sedikit 4. Diindikasikan untuk kasus emergensi

5. Jamu cabe puyeng tidak boleh diberikan pada ibu hamil tuaA SEBAB

Jamu cabe puyeng dapat menghambat kontraksi uterus sehingga mempersulit kelahiran.

6. Minyak atsiri pada temulawak harus dikeluarkan lebih dahulu untuk mendapatkan efek antikolesterol

A SEBABMinyak atsiri dapat meningkatkan nafsu makan.

Tetrasiklin dan Kloramfenikol Aj Tetracycline dan chloramphenicol1. Spektrum kerja antibiotic gol. Tetrasiklin, yaitu bekerja terhadap bakteri, kecuali:E A Bakteri gram [+] dan [-] D. Escheria coli

B Riketsia E. VirusC Chlamydia

2. Mekanisme kerja antibiotic gol. Tetrasiklin, secara umum:A. Menghambat sintesa dinding sel bakteri

B B. Menghambat sintesa protein bakteri pada ribosom C. Menghambat aktivitas RNA bakteri pada inti selD. Menghambat aktivitas DNA bakteriE. Menghambat pembentukan sterol pada membrane sel bakteri

3. Spectrum kerja chloramphenicol relative luas bersifat:A Bakterisida D. Fungistatik

B B Bakteriostatik E. InsektisidaC Fungisida

4. Sampai saat ini chloramphenicol masih merupakan drug of choice terhadap infeksi yang disebabkan oleh:A Escherichia coli D. Staphylococcus B Trichomonas vaginalis E. Streptomyces Cereviceae

C C Salmonella sp

Tipe VIII (pilihan berganda)

5 Absorpsi obat gol. Tetracycline umumnya membentuk ” chelation complex “ dengan Ion logam bervalensi dua atau tiga, a.l:

* 1 Dua [ Ca, Mg, Fe]B 2 Chlorida, Iodida* 3 Tiga [Aluminium]

4 Natrium , Kalium

6. Mekanisme kerja chloramphenicol dan thiamphenicol adalah sama, yaitu:1. Menghambat protein bakteri pada sel eukariot

B 2. Menghambat dinding sel bakteri3. Menghambat pembentukan ikatan peptida bakteri pada robosom4. Menghambat sistesa sterol bakteri

7 Gol. Tetrasiklin yang baik absorpsinya di saluran cerna, lebih 90 % adalah:* 1 Doxycycline B 2 Oxytetracycline * 3 Minocycline

4 Chlortetracycline

8. Chloramphenicol peka tergadap mikroba sebagai berikut:E 1. Streptomyces pneumoniae

2. Salmonella sp3. H. influenza4. Neisseria meningitidis

Tipe IV (sebab akibat)

9.A

Pemberian chloramphenicol stearat atau palmitat dalam bentuk suspensi untuk pediatric lebih baik SebabChloramphenicol base rasanya sangat pahit dan sulit diberikan

10.A

Pemberian per-oral, dosis doxycycline lebih rendah dibandingkan oxytetracycline SebabPengikatan doxyxycline dengan calcium (calcium bound) lebih rendah.

11.A

Zat aktif gol. Tetracycline mudah memasuki faetus melalui plasenta SebabPemberian obat gol. Tetracycline dilarang bagi ibu hamil pd trisemester ke tiga.

12.A

Efek samping Thiamphenicol lebih kecil dibandingkan Chloramphenicol SebabGugusan nitro pada chloramphenicol sudah digantikan dengan methyl-sulfonat, sehingga thiamphenicol lebih mudah dimetabolisme.

Toksikologi Obat dan Makanan (solam) JAToksikologi Makanan Prof Jazanul Anwar 1. Sindroma keracunan yang biasa dijumpai:

1. mual,2. muntah3. diare4. dehidrasi E

2. Keracunan makanan yang ditimbulkan proses didalam usus disebabkan:A. kuman/toksin salmonellaB. kuman /toksinClostridium BotulinumC. jamurD. StaphylococcusE. Kuman/toksin Clost. Perfringens ` A

3. Dari cepatnya timbul gejala keracunan dapat diduga penyebab keracunan, seperti kalau waktunya 1/2 - 6 jam penyebabnya kemungkinan:

A. zat kimiaB. racun

C. kuman D. logam berat

E. jengkol, A

4. Keracunan jengkol ditandai oleh gejala:1.. sakit perut2.. muntah- muntah, 3. disuria4. nafas bau jengkol A

Anti Tuberkulosa (solam) rzhRegimen pengobatan TB Paru: 2HRZE /4 H3R3, artinya:a 2 bulan pertama HRZE tiap hari + 4 bulan berikutnya, HR 3 kali / minggu

B b 2 bulan pertama HRZE tiap hari + 4 bulan berikutnya, HR 3 hari sekalic 2 bulan pertama HRZE kelang sehari + 4 bulan berikutnya HR 3 kali / minggud 2 bulan pertama digunakan HRZE setiap hari + 4 bulan berikutnya HR 3 kali/

hari e BSSD

Pemberian refampisin dan isoniazid secara terpisah (penggunaan tunggal) dianjurkan untuk terapi profilaksis TB paru

D SEBABKedua obat ini digunakan pada fase awal dan fase pemeliharaan regimen OAT

Pyrazinamide bekerja optimal pada pH asamA SEBAB

Aktifitas enzim Pyrazinamide yang mengubah Pyrazinamide menjadi bentuk aktif asam pyrazinoat memerlukan lingkungan asam.

Untuk menentukan pemberian regimen obat anti TB (OAT) diperlukan konfirmasi beberapa hal, yaitu:

E 1 Ada atau tidaknya riwayat kontrak / riwayat pengobatan sebelumnya 2 Gejala klinis yang ada 3 Hasil pemeriksaan foto toraks4 Hasil pemeriksaan sputum (bakteri tahan asam/BTA)

Beberapa hal sesuai untuk FDCs pengobatan TB paru.1 Beberapa obat anti TB dengan dosis tertentu, terdapat dalam 1 tablet

A 2 Sebelum dipasarkan, harus melalui uji ketersediaan hayati terhadap komponen FDCs yang dilaksanakan di laboratorium yang mempunyai fasilitas uji ketersediaan hayati obat yang mendapat rekomendasi WHO.

3 Menyerderhanakan proses pemasokan obat anti TB ke system pelayanan kesehatan

4 Untuk pasien TB dewasa, dapat dilakukan dengan pemberian 1 tablet FDCs / hari, sehingga meningkatkan kepatuhan penggunaan obat anti TB.

Konsep dasar Kemoterapeutika dan -lactam zrYang bukan termasuk obat yang resisten terhadap Beta laktamase adalah:

D a Asam Klavulanat d Rifampisin b Monobaktam e Tazobaktam c Karbapenem

Sefalosporin bekerja dengan cara:a Menghambat sintesis dinding sel b Menghambat sintesis protein

A c Menghambat sintesis asam nukleat

d Merubah permeabilitas membrane sel e Bukan salah satu diatas

Antimikroba Aminoglikosida ZRYang termasuk kelompok Aminoglikosida:1 Kanamisin

E 2 Streptomisin 3 Amikasin 4 Neomisin

Efek samping Kanamisin 1 Nefrotoksik

B 2 Hepatotoksik 3 Ototoksik 4 Nefrolitiasis

Interaksi Farmakokinetik & Farmakodinamik ZRInteraksi Farmaseutik dapat terjadi antara obat injeksi dan cairan infuse, berupa:a Penurunan potensi kemajuran salah satu obat b Pencegahan efek samping obat

C c Keruh dan pengendapan campuran d Kadar zat aktif dalam plasma jadi lebih stabile Kadar zat aktif dalam plasma menurun tajam

Interaksi

Probenesid dengan Penisilin terjadi interaksi :A Interaksi Farmakokinetik absorbsi D. Interaksi Farmakokinetik ekskresi

D B Interaksi Farmakokinetik distribusi E. Interaksi Farmakodinamik reseptorC Interaksi Farmakokinetik

metabolisme

Zat besi (Fe) dengan tetrasiklin terjadi interaksi :A Interaksi Farmakokinetik absorbsi D. Interaksi Farmakokinetik ekskresi

A B Interaksi Farmakokinetik distribusi E. Interaksi Farmakodinamik reseptorC Interaksi Farmakokinetik

metabolisme

Estrogen dengan diazepam terjadi interaksi :A Interaksi Farmakokinetik absorbsi D. Interaksi Farmakokinetik ekskresiB Interaksi Farmakokinetik distribusi E. Interaksi Farmakodinamik reseptor

C C Interaksi Farmakokinetik metabolisme

Histamin dengan dipenhidrami terjadi interaksi :A Interaksi Farmakokinetik absorbsi D. Interaksi Farmakokinetik ekskresi

E B Interaksi Farmakokinetik distribusi E. Interaksi Farmakodinamik reseptorC Interaksi Farmakokinetik

metabolisme

Antasida dengan ketokonalole terjadi interaksi :A Interaksi Farmakokinetik absorbsi D. Interaksi Farmakokinetik ekskresi

A B Interaksi Farmakokinetik distribusi E. Interaksi Farmakodinamik reseptorC Interaksi Farmakokinetik

metabolisme

Simitidin dengan thiophilin terjadi interaksi :A Interaksi Farmakokinetik absorbsi D. Interaksi Farmakokinetik ekskresiB Interaksi Farmakokinetik distribusi E. Interaksi Farmakodinamik reseptorC Interaksi Farmakokinetik

metabolisme

Toksikologi industri, pestisida dan lingkungasn JA

Tipe I (Pilihlah salah satu jawaban yang tepat).

1. Di bawah ini adalah gejala utama keracunan oleh plumbum (Pb) khronis yang menonjol, kecuali :A Gangguan fungsi saluran cerna D. Gangguan fungsi gagal ginjal

B B Gangguan fungsi saluran nafas E. Gangguan susunan syaraf pusat C Gangguan neuromuskuler

2. Antidotum keracunan logam adalah ”chelating agents” yang mekanisme kerjanya :A. Langsung membebaskan logam berat dari tempat akumulasiB. Menjepit logam berat menjadi ikatan kompleks yang larut dalam air

B C. Melepaskan logam berat dari ikatannya dengan gugusan sulfhidril proteinD. Mencegah akumulasi logam berat dalam jaringan tertentuE. Memperbanyak sekresi logam berat melalui ginjal

3. Pestisida yang menghambat acetylcholinesterase adalah :1. Pestisida biokimia 3. Turunan organokhlorin

C 2. Senyawa karbonat 4.. Senyawa organofosfat

4. Penggunaan DDT sebagai pestisida dilarang karena :1. Bersifat kumulatif 3. Mengganggu transisi impuls

E 2. Tidak mengalami biodegradasi 4.. Menekan pusat pernafasan

Antimikroba Aminoglikosida ZR

1. Obat-obat di bawah ini termasuk golongan aminoglikosida, kecuali :A Amikasin D. KanamisinB Gentamisin E. Neomisin

C C Tikarsilin

2. Obat aminoglikosida yang tidak spesifik :A Amikasin D. StreptomisinB Gentamisin E. Neomisin

C C Vankomisin

Rasionalisasi pemilihan obat azl

Beta laktam Konsep dasar Kemoterapeutika dan -lactam zr

1. Mekanisme antibioti yang menghambat dengan cara menghambat sintesis dinding sel :A Khloramphenikol D. Sefalosporin

D B Erithromisin E. Streptomisin C Tetrasiklin

2. Yang bekerja menghambat fungsi membran sel :A Bacitracin D. LinkomisinB Sefalosporin E. Erithromisin

C C Polimiksin

3. Kerja antimikroba menghambat sintesa protein :A Amphotericin-B D. Tetrasiklin

D B Bacitracin E. Penisilin C Sikloserin

4. Antimikroba yang menghambat sintesa asam nukleat :A Penisilin D. Linkomisin

E B Tetrasiklin E. Rifampisin C Erithromisin