18 eating disorder (anorexia)
DESCRIPTION
zxcvbnm,TRANSCRIPT
EATING DISORDERS
Kelompok 18
•Aisyatu Rabiah• Selvialiany• Yossy Anggraini• Wendi • Fuji Oktaviana• Yolanda
Definisi
Menurut Lisal, Johan S, 2008Eating disorders (gangguan makan) merupakan suatu sindrom psikiatrik yang ditandai oleh pola makan yang menyimpang yang terkait dengan karakteristik psikologi yang berhubungan dengan makan, bentuk tubuh, dan berat badan
Gangguan pada tingkah laku pola makan individu
TIGA BENTUK GANGGUAN MAKAN
• Anorexsia Nervosa
• Bulimia Nervosa
• Overeating Compulsive
Anorexia Nervosa
DEFINISI
Seseorang dengan sengaja melaparkan dirinya untuk menjadi kurus dan mengalami penurunan berat badan yang sangat drastis
Gangguan makan yang ditandai oleh adanya penolakan makanan yang mengakibatkan berat badan berkurang sampai ketingkat yang membahayakan
BULIMIA NERVOSA
DEFINISIBulimia Nervosa adalah pesta makanan yang diikuti
dengan mencuci perut hingga muntah Suatu kelainan binge ( makanan dalam jumlah banyak )
yang diikuti dengan memuntahkannya baik dirangsang oleh penderita maupun dengan obat pencahan, diuretik (peluru kemih) atau keduanya dan diet yang sangat ketat serta olah raga yang berlebihan untuk mengatasi efek dari binge
TANDA – TANDA ANOREKSIA
• Berat badan turun drastis• Diet berkelanjutan • Ketakutan yang berlebihan akan bertambahnya
berat badan • Sibuk menghitung kalori makanan dan nutrisi• Lebih memilih makan sendirian• Latihan fisik berlebihan• Rambut dan kuku pecah-pecah• Depresi• Wanita : Periode menstruasinya tidak stabil
GEJALA KHAS
• Denyut jantung lambat• Tekanan darah rendah• Suhu tubuh rendah• Pembekakan jaringan karena
penimbunan cairan (edema)• Rambut yang tipis dan lembut atau
rambut tubuh dan wajah yang berlebihan
• Darah menjadi asam dan kadar kalium darah berkurang
• Menyangkal bahwa dirinya sakit
PENYEBAB
Tidak diketahui, tapi faktor sosial memegang peranan penting dalam hal ini. Penderita ingin menjadi kurus karena kegemukan itu dianggap tidak menarik, tidak sehat dan tidak diinginkan
Maria & Kakaty Campbel
• Awalnya normal• Remaja terobsesi dengan perkataan ayah : “wanita yang bagus adalah wanita yang memiliki pinggul”• Muncul ketakutan berlebihan untuk menjadi gemuk• Membatasi asupan makan
KASUS
Maria & Kakaty Campbel
• Gila olahraga• Tidak pernah lagi sarapan• Tiap hari hanya mengkonsumsi 400 kalori dari : (biskuit, pisang, jeruk dan cola)
• Berat badan turun drastis• mulai mengidap berbagai penyakit komplikasi
KASUS
Maria & Kakaty Campbel
Adapun penyakit komplikasi yang mereka dapatkan :• Tidak bisa berjalan• Sakit punggung•Detak jantung tidak teratur• Osteoporosis•Nyeri lambung kronis• Pankreatitis• Gagal ginjal( Harus menjalani rawat inap dirumah sakit)
KASUS
Lauren Bailey
• 14 tahunMulai menderita anoreksia• 23 tahunBerat badan 19 Kg, dirawat, BB bagus, pulang dari RS• Tahun 2006Kambuh, masuk RS dengan BB < 25 Kg• Setelah 18 bulan dirawat dinyatakan sembuh
Hailey Wilde
• 8 tahun menderita anoreksia, sejak usia 11 tahun• menjalani perawatan dirumah sakit berbulan – bulan• rambut mulai rontok• menstruasi berhenti selama 4 tahun• karena ingin punya anak, semangat untuk sembuh• Tahun 2007 dinyatakan hamil punya anak
Penanganan Anoreksia
Pengobatan untuk anorexia nervosa mencoba untuk mengatasi tiga bidang utama, yaitu:1. Mengembalikan seseorang untuk berat badan
yang sehat,2. Mengobati gangguan psikologis yang berkaitan
dengan penyakit, dan3. Mengurangi atau menghilangkan perilaku atau
pikiran yang awalnya mengarah pada makan teratur.
Jika anoreksia nervosa tidak diobati, komplikasi serius seperti sebagai kondisi jantung dan gagal ginjal dapat innitiate dan akhirnya menyebabkan kematian.
Penanganan AnoreksiaSecara Medis• Tanpa masalah medis berat Rawat jalan• Rawat inap jika :
1. Berat badan < 20% BB ideal2. Tidak bisa mengikuti pengobatan rawat jalan
yang diberikan dengan baik3. Jika terdapat penurunan fungsi saraf,
hipokalemia, dan aritmia jantung• Rawat inap dibatasi dalam jangka waktu pendek
dengan berfokus pada pada pemulihan berat badan akut dan pemberian makan kembali
Penanganan AnoreksiaSecara Medis• Adapun diet makanan yang dapat diberikan, diberikan,
antara lain : Suplemen zinc telah ditunjukkan dalam berbagai penelitian
bermanfaat dalam pengobatan AN bahkan pada pasien tidak menderita defisiensi seng, dengan membantu meningkatkan berat badan.
Nutrisi konseling Nutrisi Terapi Medis; (MNT) juga disebut sebagai Terapi Gizi
adalah pengembangan dan penyediaan perawatan gizi atau terapi berdasarkan penilaian rinci sejarah medis seseorang, sejarah psikososial, pemeriksaan fisik, dan sejarah diet
Penanganan AnoreksiaSecara MedisObat obat yang diberikan adalah sbb:• Antidepresan• Terapi sulih estrogen• Olanzapine Telah terbukti efektif dalam mengobati
aspek-aspek tertentu AN termasuk untuk membantu menaikkan indeks massa tubuh dan mengurangi obsessionality, termasuk pikiran obsesif tentang makanan
Penanganan AnoreksiaSecra Psikologis• Terapi perilaku kognitif atau Cognitive
Behaviour Terapy (CBT) CBT adalah sebuah pendekatan berbasis
bukti yang dalam studi sampai saat ini telah terbukti berguna pada remaja dan orang dewasa dengan anoreksia nervosa.
Penanganan AnoreksiaSecra Psikologis• Jenis CBT, telah menjanjikan dalam
pengobatan AN "peserta mengalami perbaikan klinis yang signifikan pada setidaknya beberapa tindakan, tidak ada peserta memburuk atau hilang berat badan bahkan di 1-tahun tindak-lanjut."
Penanganan AnoreksiaSecra Psikologis• Terapi Kognitif Remediasi atau Cognitive
Remediation Terapy (CRT): adalah terapi rehabilitasi kognitif dikembangkan di King College di London yang dirancang untuk meningkatkan kemampuan neurokognitif, seperti:
Perhatianmemori kerjafleksibilitas kognitif dan perencanaanFungsi eksekutif yang mengarah ke fungsi
sosial yang ditingkatkan
Penanganan AnoreksiaSecra PsikologisSelain terapi-terapi di atas :• Keinginan untuk sembuh dari diri
penderita• Dukungan keluarga, teman, dan orang-
orang di sekitar penderita• Motivasi yang terus diberikan agar
penderita dapat menjalani dan mengikuti aturan perawatan dengan baik
• Pengawasan, penjagaan, dan perhatian yang cukup
Anorexia vs bulimia
• Persamaan :a. Ketakutan menjadi gemukb. Mempunyai dorongan menjadi kurusc. Menaruh perhatian pd makanan, berat badan & penampiland. Bergulat dg perasaan depresi & kecemasane. Merasa membutuhkan kesempurnaan
Anorexia vs bulimia
Perbedaan, pd bulimia :a. Percaya bhw berat badannya berlebihb. Tdk mengakui berat badan yg sebenarnya atau penampilannyac. Merasa didominasi oleh konflik ttg apa, kapan & berapa banyak makand. Lebih mengenal bhw mereka mengalami patologie. Lebih sedikit mengalami obsesiff. Menampilkan karakteristik lebih labil emosinya : perubahan mood yg dramatis, mudah frustrasi, bosan, impuls sulit dikendalikan
Kesimpulan
a. Anorexia nervosa ditandai dengan usaha untuk melaparkan-diri, image tubuh yang terdistorsi, ketakutan intens menjadi kegemukan, dan amenore.
b. Prevalensi seumur hidup anoreksia adalah 1 persen, dengan 90 sampai 95 persen kasus dialami perempuan.
c. Anoreksia biasanya dimulai pada masa remaja, dan tentu saja memiliki perbedaan variabel dari satu orang ke orang yang lain.
d. Orang dengan tipe membatasi untuk makan dalam rangka mencegah kenaikan berat badan.
e. Orang dengan tipe binge/purge secara berkala terlibat dalam makan berlebihan dan kemudian mengeluarkannya untuk mencegah kenaikan berat badan