147156430 loopografi pada pasien post colostomy
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
1/26
Loopograf pada Pasien Post Colostomy denganRiwayat Inammatory Bowel Disease
Selamat mengarang atya
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
2/26
IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn. ND
Usia : 41 Tahun
Alamat : Jakarta Timur
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
3/26
ANAMNESIS
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
4/26
Latar elakangInfammatory Bowel Disease!ID" a#alah
$enyakit in%amasi yang meli&atkan saluran'erna #engan $enye&a& $asti yang sam$aisaat ini &elum #iketahui (elas.
Se'ara garis &esar ID ter#iri #ari ) (enis*yaitu k+litis ulserati,* $enyakit -r+hn* #an&ila sulit mem&e#akan ke#ua hal terse&ut*maka #imasukkan #alam kateg+ri
indeterminate colitis.
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
5/26
Latar elakang+litis a#alah $era#angan akut atau kr+nik
yang mengenai k+l+n.
Pa#a k+litis yang &ersi,at lan(ut* #a$atmenim&ulkan k+m$likasi se$erti $er,+rasi*k+litis iskemik &eru$a se$sis* gangreneintestinal* #an striktur. Pa#a k+m$likasik+litis se$erti ini #i$erlukan a#anya$em&e#ahan &eru$a k+l+st+mi.
Pa#a kasus ini* $asien memiliki ri/ayatk+l+st+mi 1) tahun yang lalu. Pemeriksaanl++$+gra0 $a#a $asien ini #imaksu#kanuntuk mengealuasi #an menilai k+n#isik+l+n #istal #ari $asien
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
6/26
Tu(uan #an Man,aat Penulisan
Tu(uan $enulisan ini a#alah untukmengetahui $r+se#ur serta gam&aranra#i+l+gis l++$+gra0 $a#a $asien $+stk+l+st+mi
Penulisan ini #ihara$kan #a$at men(a#ire,erensi untuk $r+se#ur #an gam&aranra#i+l+gi k+l+n #istal $a#a $asien $+stk+l+st+mi.
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
7/26
Anat+mi #an 2ungsi +l+n
agian k+l+n:
-e'um
As'en#ing
'+l+n Transerse'+l+n
Des'en#ing
'+l+n Sigm+i#-+l+n
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
8/26
Anat+mi #an 2ungsi +l+n
agian k+l+n:
A&s+r$tie'ell
3+&let 'ell egeneratie'ell
Enter+en#+'rine'ell
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
9/26
Anat+mi #an 2ungsi +l+nMenga&s+r$si air sam$ai 56 7 air #an (uga
elektr+lit* sehingga mengu&ah kimus #ari'airan men(a#i massa semi $a#at* #ise&ut,eses
+l+n ti#ak mem$r+#uksi en8im* hanyamukus.
Men'erna selul+sa #an menghasilkannutrien &agi tu&uh
er,ungsi imun+l+gis* karena &anyaklim,+n+#us terutama #i a$$en#iks #anrektum serta #i lamina $r+$ria.
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
10/26
Jenis Penyakit #i +l+n
Jenis $enyakit #i
k+l+n:
A$$en#i'itis
-r+hn #isease
Irritea&le&+/el
+litis ulserati,
Diertikulitis
In,eksi&akterial
anker
P+li$
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
11/26
In%ammat+ry +/el DiseaseInfammatory Bowel Disease a#alah
$enyakit in%amasi yang meli&atkan saluran'erna #engan $enye&a& $astinya sam$aisaat ini &elum #iketahui (elas.
Se'ara garis &esar ID ter#iri #ar0 ) (enis*yaitu k+litis ulserati,* $enyakit 'r+hn* #an&ila sulit mem&e#akan ke#ua hal terse&ut*maka #imasukkan #alam kateg+ri
indeterminate colitis
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
12/26
In%ammat+ry +/el Disease
Eti+l+gi:2akt+r ,amilial9genetik2akt+r in,eksi
2akt+r imun+l+gik2akt+r $sik+l+gik2akt+r lingkungan
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
13/26
In%ammat+ry +/el Disease3e(ala klinis:
T+i' #isease
;igh ,eer
Distensi+n
Pain
e'tal Disease
Urgen'y
Pain
lee#ing
Di
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
14/26
In%ammat+ry +/el Disease
3am&aran la&+rat+rium:Leuk+sit+sisAnemia
LED meningkat
;i$+kalemia
;i$+al&uminemia
Ditemukan E.-+li* $arasit* t+ksin
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
15/26
+l+st+mi
Ti$e k+l+st+mi:
En# '+l+st+my
D+u&le &arrel'+l+st+my
Transerse'+l+st+my
As'en#ing'+l+st+my
Des'en#ing'+l+st+my
Sigm+i#'+l+st+my
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
16/26
+l+st+mi
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
17/26
+l+st+mi
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
18/26
L++$+gra0
De0nisiL++$+gra0 a#alah teknik $emeriksaan k+l+n
se'ara ra#i+l+gis #engan memasukkan me#iak+ntras $+siti, ke #alam k+l+n melaluli lu&ang
&uatan !st+ma" #i #aerah a+menPersia$anDiet
=&at>+&atan +ral
=ut$ut #ari st+maIrigasi '+l+st+my
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
19/26
L++$+gra0
Persia$an alatPesa/at >ray
aset #an 0lm sesuai #engan ke&utuhan
Marker
Stan#ar irigat+r #an irigat+r set lengka$ #engan kanula rektal
?aselin #an (elly
Sarung tangan
Pen(e$it atau klem
ain kassa
engk+kA$r+n
Plester
Tem$at menga#uk me#ia k+ntras
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
20/26
L++$+gra0
Persia$an &ahan:Me#ia k+ntras* yang sering #i$akai a#alah
larutan &arium #engan k+nsentrasi antara
@6>6 /9 7 !/eight 9 +lume". anyaknyalarutan !ml" tergantung $a#a $an(ang$en#eknya '+l+n #istal.
Air hangat untuk mem&uat larutan &arium
?aselin atau (elly* #igunakan untukmenghilangi rasa sakit saat kanula#imasukkan ke #alam anus.
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
21/26
L++$+gra0
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
22/26
L++$+gra0
Teknik $emeriksaan:2+t+ $+l+s N=In,+rm '+nsent
Pemasukan me#ia k+ntras
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
23/26
L++$+gra0
Pr+yeksi ra#i+gra,:APLP=
P=
A=LA=
Lateral
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
24/26
L++$+gra0
3am&aran yang #itemukan:
D+u&le '+ntrast '+l+n in $atient /ith
a+minal '+l+st+my
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
25/26
L++$+gra0
3am&aran yang #itemukan:
3am&ar 1B : =$aCue '+l+n &y /ay +,
$erineal '+l+st+my
-
7/23/2019 147156430 Loopografi Pada Pasien Post Colostomy
26/26
esim$ulan
L++$+gra0 a#alah teknik $emeriksaank+l+n se'ara ra#i+l+gis #enganmemasukkan me#ia k+ntras $+siti, ke#alam k+l+n melaluli lu&ang &uatan
!st+ma" #i #aerah a+menL+$+gra0 relati, aman #ilakukan untuk
melihat kea#aan k+l+n #istal #enganmenilai $asase k+ntras* kali&er k+l+n* #an
anat+mi k+l+n #istalSaat ini 'ara memasukkan k+ntras yang
#ian(urkan a#alah melalui kateter yang#ilu&rikasi melalui st+ma