(10) koding untuk reimbursement

Upload: rsudpwslampung

Post on 20-Feb-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 (10) Koding Untuk Reimbursement

    1/10

    KODING UNTUK

    RE-IMBURSEMENT

    LILY KRESNOWATI

  • 7/24/2019 (10) Koding Untuk Reimbursement

    2/10

    KONSEP KODING UNTUK

    REIMBURSEMENT

    Pendekatan yang diterapkan adalah SistemCase-Mix(a!ran kas!s"

    Pengel#mp#kan kas!s erdasarkan

    k#mpleksitas m!atan kas!s$ ditin%a! daridiagn#sis$ pr#sed!r$ lama dira&at$ dan'#l!me s!mer daya yang dikel!arkan!nt!k mengatasi hal terse!t

    K#mpleksitas kas!s menent!kan men%adi%!sti)kasi pelayanan yang dierikan Standard of Care

  • 7/24/2019 (10) Koding Untuk Reimbursement

    3/10

    Penetapan tari* yang ideal adalah

    mengg!nakan +,ti'ity Based -#sting Keses!aian k#de dapat dilihat dari

    pengel#mp#kannya$ serta

    kaidahat!ran tata ,ara k#dingses!ai pand!an yang ada

    P#la Pr#spe,ti'e Payment System

    dengan pengel#mp#kan diagn#sis(DRG-BGs" mematasipenyimpangan.penyimpanganpelayanan yang tidak perl! SPM

    ata! -lini,al Path&ay pegang peran

  • 7/24/2019 (10) Koding Untuk Reimbursement

    4/10

    RE/IE0 DOKUMENT+SI K1INIS

    23 Perhatikan keses!aian k#dingdengan deskripsi diagn#sis dantindakan

    43 +nalisis d#k!men se,ara seksama!nt!k mengetah!imana%emenpengel#laan pasien$

    m!lai se%ak mas!k RS hingga kel!ar

    53 Perhatikan hasil.hasil pemeriksaandan pelayanan yang dierikan$ g!na

    memastikan keses!aian d6 ma!p!n

  • 7/24/2019 (10) Koding Untuk Reimbursement

    5/10

    BEBER+P+ -ONTO7 K+SUS Pasien Mas!k RIT1$ K11 di diagn#sa Mal#kl!si e, *rakt!r

    ,#rp!s madi!la$ *rakt!r symphisis mandi!la De6tra$*rakt!r ,#ndyle Sinistra3

    Diagn#sa Utama8 Temp#r#madi!lar %#intdis#rder (K9:3;"3

    Diagn#sa Sek!nder8 M!ltiple *ra,t!re in'#l'ing sk!ll and*a,ial #nes (S943:2"3

    Tindakan8 Other re,#nstr!,ti#n #* mandile (:;3

  • 7/24/2019 (10) Koding Untuk Reimbursement

    6/10

    Pasien mas!k dengan kel!han sesak na*as$ B+Ksedikit$ 4 hari SMRS kaki menghitam3

    Mas!k tanggal 45 mei %am 4539@ kem!diandir!%!k tanggal 4< mei %am 9@39

  • 7/24/2019 (10) Koding Untuk Reimbursement

    7/10

    ayi !sia 5 hari$ BB 5,el,i!s$

    ri&ayat persalinan 8 lahir dit#l#ngd!k!n $ tidak langs!ng menangis$ tali

    p!sat dip#t#ng dengan semil! diagn#sa !tama 8 BB1 aterm

    in*eksi

    diagn#sis sek!nder 8r#nk#pne!m#nia$ ke%angne#nat#r!m s!spe,t in*eksi tali p!sat

  • 7/24/2019 (10) Koding Untuk Reimbursement

    8/10

    Pasien mas!k le&at IGD dengan s!sp

    STEMI in*eri#r dan 7T grade II3 Diagn#sisUtama8 -+D (I4=32"3 Diagn#sis Sek!nder8STEMI (I4232"3 Pr#sed!r8 Inserti#n #*,#r#nary artery stent (5;39;"F PT-+ #r

    ,#r#nary athere,t#my (993;;"F +d%!n,t'as,!lar system pr#,ed!res$ pr#sed!r #nsingle 'essel (993

  • 7/24/2019 (10) Koding Untuk Reimbursement

    9/10

    DU 8 E2 7emiplegia$ !nspe,i)ed

    I;< Str#ke$ n#t spe,i)ed ashaem#rrhage #r in*ar,ti#n

    R:5> 7ypergly,aemia$ !nspe,i)ed

    Tindakan 8 @:95 -#mp!teried a6ialt#m#graphy #* head

    IN+ -BGS 8 G.

  • 7/24/2019 (10) Koding Untuk Reimbursement

    10/10

    DU 8 I422 +,!te transm!ral my#,ardialin*ar,ti#n #* in*eri#r &all

    DS 8 I;: M#nit#ring #* ,ardia, #!tp!t y#6ygen ,#ns!mpti#n te,hni!e

    >544 +m!lati#n and gait training

    IN+ -BGs 8 I.33=99