ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL NY. SDENGAN ABORTUS IMMINENS

DI RSUD AMBARAWA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk memenuhi persyaratanUjian Akhir Program Diploma III Kebidanan

Disusun Oleh :

AENY HIMATUL FAIZAH

NIM. 99.330.4201

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

UNISSULA SEMARANG

2011

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Karya Tulis Ilmiah ini telah disetujui untuk dipertahankan dihadapan Tim

Penguji Karya Tulis Ilmiah Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu

Keperawatan Universitas Islam Sultan Agung Semarang pada :

Hari : Kamis

Tanggal : 22 September 2011

Semarang, 22 September 2011

Pembimbing I Pembimbing II

(Noveri Aisyaroh, S.SiT, M.Kes ) (Machfudloh, S.SiT)NIK : 210 104 090 NIK : 210.910.026

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Karya Tulis Ilmiah ini telah dipertahankan dihadapan Tim Penguji Karya Tulis

Ilmiah Program Studi Diploma III Kebidanan Unissula Semarang pada :

Hari : Kamis

Tanggal : 22 September 2011

Dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji.

Semarang, 22 September 2011

Tim Penguji,

Penguji I Penguji II

(Endang Susilowati,S.SiT) (Noveri Aisyaroh,S.SiT,M.Kes)NIP.210.104.089 NIK. 201.104.090

Mengetahui,

Dekan Fakultas Ilmu Keperawatan,

Ns. Retno Setyawati, M. Kep, SpKMBNIK 210.996.002

iv

RIWAYAT HIDUP

Nama : Aeny Himatul Faizah

Nim : 993304201

Tempat dan Tanggal Lahir : Demak,03 Maret 1989

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Ds. Mojosimo RT 02 RW 04 Gajah

Demak.

Riwayat Pendidikan :

1. TK Cempaka Sari (1996 -1997)

2. SD Negeri Tamberejo 2 (1997 - 2002)

3. SMP Negeri 1 Gajah (2002 - 2005)

4. SMA NU AL MA’RUF KUDUS (2005 - 2007)

5. Pendidikan terakhir saat ini di Prodi Diploma III Kebidanan Fakultas

Ilmu Keperawatan Universitas Islam Sultan Agung Semarang, masuk

tahun 2007, pada tahun 2011 masih terdaftar sebagai mahasiswa

Prodi Diploma III Kebidanan Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas

Islam Sultan Agung Semarang tingkat III semester VI.

v

MOTTO

1. Jangan lihat masa lampau dengan penyesalan, jangan pula lihat masa

depan dengan ketakutan, tapi lihatlah sekitar anda dengan penuh

kesadaran.

2. Apapun tugas anda, lakukan dengan baik. Seorang semestinya melakukan

pekerjaan sedemikian baik hingga mereka yang masih hidup, yang sudah

mati, dan yang belum lahir tidak mampu melakukan lebih baik lagi.

3. Keadaan tidak membentuk sifat manusia, sifat itu keluar dari dalam dirinya

sendiri.

4. Pikiran manusia yang mampu meraih kesuksesan adalah pikiran manusia

yang mampu keangan-angan dan yakin.

vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Alkhamdulillah, ku ucapkan puji syukur ya Allah atas Ridho Mu hamba dapat

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini Dan Dapat Membahagiakan Ke Dua Orang Tuaku

serta Sanak saudaraku.

Karya Tulis Ilmiah Ini ku sembahkan untuk orang-orang terkasih dalam hidupku:

Bapak dan Ibu ku tercinta yang selalu menyayangiku,dan sabar dalam menghadapi ku,

serta tidak pernah lelah untuk mendukung dan mendo’akan untuk keberhasilan putrimu

ini.

Kakakq (Abu) yang selalu memberikan semangat dan saran.

Mazq (Azis) yang selalu ada untukku, baik suka maupun duka, yang tak henti-hentinya

untuk mendidik dan mensuport agar bisa jadi orang yang lebih baik.

Kawan-kawanku angkatan 2008 senasib dan seperjuangan yang telah memberikan arti

kebersamaan dan semangat.

Semua pihak yang tidak dapat aku sebutkan satu persatu yang telah banyakmembantu

dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah.

vii

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirabbil’alamin, tiada kata lain yang pantas untuk diucapkan

kepada Allah SWT yang telahmelimpah karahmat dan hidayah-Nya, sehingga

penulis dapat menyelesaikan KaryaTulis Ilmiah yang berjudul “ Asuhan

Kebidanan pada Ibu hamil patologi dengan abortus imminens di RSUD

Ambarawa semarang” yang merupakan salah satu syarat untuk mencapai gelar

Ahli Madya Kebidanan di Prodi D-III Kebidanan Fakultas Ilmu Keperawatan

Universitas Islam Sulatan Agung Semarang.

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan,

bimbingan, pengarahan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu

perkenankan penulis menyampaikan terimakasih kepada yang terhormat :

1. Prof. Dr. H. Laode M. Kamaluddin PhD, MSc, MEng, Rektor Universitas

Islam Sultan Agung Semarang.

2. Ns. Retno Setyawati, M. Kep. SpKMB, Dekan Fakultas Ilmu Keperawatan

Universitas Islam Sulatan Agung Semarang.

3. Endang Surani, S. SiT, M. Kes, Kepala Program Studi Diploma III Kebidanan

Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Islam Sultan Agung Semarang.

4. Noveri Aisyaroh, S. SiT , M. Kes, pebimbing I dalam penyusunan karya tulis

ilmiah studi kasus ini, yang telah meluangkan waktu untuk membimbing, dan

memberikan saran sejak awal penyusunan hingga selesainya Karya Tulis

Ilmiah ini.

5. Machfudloh, S.SiT, pembimbing II dalam penyusunan proposal penelitian ini,

yang telah meluangkan waktu untuk membimbing, dan memberikan saran

sejak awal penyusunan hingga selesainya KaryaTulis Ilmiah ini.

viii

6. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Ambarawa semarang yang telah

berkenan memberikan ijin kepada peneliti untuk mengambil data dan

melaksanakan penelitian.

7. Nunuk selaku kepala ruang VK dan para bidan di Ruang VK yang telah

memberikan ijin dan bimbingan selama pengambilan kasus.

8. Pasien dan keluarga yang telah membantu dalam pengumpulan data.

9. Bapak, Ibu dan kakak yang telah memberikan seluruh cinta kasih, dorongan

material spiritual yang tiada hentinya sebagai sumber terbesar bagi penulis.

10. Seseorang yang selalu ada untuk mensuport dan mendidik bagi penulis agar

selalu berjuang.

11. Sahabatku Ana, Amiex, Dwi, tyas, silvia, dyah, hikmah, mega yang selalu

membantu dan memberi semangat dan Teman-teman mahasiswa Program

Studi Diploma III Kebidanan Angkatan 2008 yang telah berjuang bersama-

sama.

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis telah berusaha dengan

segala kemampuan yang penulis miliki, namun penulis menyadari bahwa

penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu penulis

mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pembaca guna perbaikan

dan penyempurnaan dari Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini

dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan lembaga kesehatan pada

khususnya.

Semarang, Agustus 2011

Penulis

Aeny Himatul FaizahNIM.99.330.4201

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL........................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN........................................................................... iii

RIWAYAT HIDUP ......................................................................................... iv

MOTTO ........................................................................................................ v

HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................ vi

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii

DAFTAR ISI.................................................................................................. ix

DAFTAR TABEL.............................................................................................. xii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang....................................................................... 1

B. Perumusan Masalah .............................................................. 4

C. Tujuan Penulisan ................................................................... 4

D. Ruang Lingkup....................................................................... 5

E. Manfaat Penulisan ................................................................. 6

F. Metode Perolehan Data ......................................................... 7

G. Sistematika Penulisan............................................................ 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori Medis.............................................................. 10

1. Konsep Dasar kehamilan ................................................ 10

a. Pengertian Kehamilan .............................................. 10

b. Proses Kehamilan .................................................... 10

c. Tanda Bahaya Kehamilan ........................................ 16

x

2. Konsep Dasar Abortus .................................................... 16

a. Pengertian Abortus................................................... 16

b. Macam-macam Abortus ........................................... 17

c. Etiologi Abortus ........................................................ 19

d. Komplikasi Abortus................................................... 20

3. Konsep Dasar Abortus Imminens.................................... 21

a. Pengertian Abortus Imminens .................................. 21

b. Etiologi Abortus Imminens........................................ 22

c. Patofisiologi Abortus Imminens ................................ 23

d. Tanda dan gejala abortus imminens......................... 24

e. Diagnosis diferensial abortus imminens ................... 24

f. Penatalaksanaan abortus imminens......................... 24

B. Tinjauan Teori Manajemen Kebidanan................................... 25

C. Manajemen Kebidanan pada Ibu Hamil dengan Abortus

Imminens .............................................................................. 28

D. Landasan Hukum Kewenangan Bidan ................................... 40

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian ............................................................................. 42

1. Data Subyektif................................................................. 42

2. Data Obyektif .................................................................. 48

B. Asuhan kebidanan ............................................................... 50

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengumpulan Data Dasar ...................................................... 66

B. Interpretasi Data Untuk Mengidentifikasi Diagnosa atau

Masalah ................................................................................. 68

xi

C. Mengidentifikasi Diagnosa atau Masalah Potensial dan

Mengantisipasi Penanganannya ............................................ 69

D. Menetapkan Kebutuhan Terhadap Tindakan Segera, Untuk

Melakukan Konsultasi, Kolaborasi Dengan Tenaga

Kesehatan lain Berdasarkan Kondisi Klien............................. 70

E. Penyusunan Rencana Asuhan yang Menyeluruh................... 70

F. Pelaksanaan Langsung Asuhan dengan Efisien dan Aman ... 71

G. Mengevaluasi......................................................................... 71

BAB V PENUTUP

A. Simpulan................................................................................ 72

B. Saran ..................................................................................... 73

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1. Angka kejadian abortus di RSUD ambarawa di ruang VK

(bugenvil) dari tahun 2008 sampai dengan 2010 ........................ 3

Tabel 1.2 .Angka kejadian abortus imminens di RSUD Ambarawa, ruang

bugenvil tahun 2011, bulan Januari sampai dengan Maret ......... 4