0902106040-3-bab ii discharge planning & tingkat kepuasan pasien(1).doc

8/18/2019 0902106040-3-BAB II Discharge Planning & Tingkat Kepuasan Pasien(1).doc

1/35

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Discharge Planning

1. Pengertian Discharge Planning

Discharge planning (perencanaan pulang) adalah serangkaian keputusan

dan aktivitas-aktivitasnya yang terlibat dalam pemberian asuhan keperawatan

yang kontinu dan terkoordinasi ketika pasien dipulangkan dari lembaga pelayanan

kesehatan (Potter & Perry, 2005!!0")#

$enurut %oier (200'), discharge planning dideenisikan sebagai proses

mempersiapkan pasien untuk meninggalkan satu unit pelayanan kepada unit yang

lain di dalam atau di luar suatu agen pelayanan kesehatan umum#

ational *ouncil o +ocial +ervice (200") dalam ulandari (20!!),

mendeinisikan bahwa .discharge planning is aprocess used to decide what client

needs to maintain his present level of well-being or move to the next level of

care/#

he 1oyal $arsden ospital (200') dalam +iahaan (200!0) menyatakan

bahwa discharge planning merupakan proses mengidentiikasi kebutuhan pasien

dan perencanaannya dituliskan untuk memasilitasi keberlan3utan suatu pelayanan

kesehatan dari suatu lingkungan ke lingkungan lain#

Perencanaan pulang merupakan proses perencanaan sistematis yang

dipersiapkan bagi pasien untuk menilai, menyiapkan, dan melakukan koordinasi

!!


2/35

!2

dengan asilitas kesehatan yang ada atau yang telah ditentukan serta beker3asama

dengan pelayanan sosial yang ada di komunitas, sebelum dan sesudah pasien

pindah4pulang (*arpenito, 2002 dalam ariyati dkk , 2005')#

Discharge planning dilakukan se3ak pasien diterima di suatu pelayanan

kesehatan di rumah sakit dimana rentang waktu pasien untuk menginap semakin

diperpendek (+ommereld, 200! dalam 1ahmi, 20!!!0)# Discharge planning

yang eekti seharusnya mencakup pengka3ian berkelan3utan untuk mendapatkan

inormasi yang komprehensi tentang kebutuhan pasien yang berubah-ubah,

pernyataan diagnosa keperawatan, perencanaan untuk memastikan kebutuhan

pasien sesuai dengan apa yang dilakukan oleh pemberi layanan kesehatan (%oier,

200')#

Program discharge planning (perencanaan pulang) pada dasarnya

merupakan program pemberian inormasi atau pemberian pendidikan kesehatan

kepada pasien yang meliputi nutrisi, aktiitas4latihan, obat-obatan dan instruksi

khusus yaitu tanda dan ge3ala penyakit pasien (Potter & Perry, 2005 dalam

erniyatun dkk , 200!2)# 6normasi diberikan kepada pasien agar mampu

mengenali tanda bahaya untuk dilaporkan kepada tenaga medis# +ebelum

pemulangan, pasien dan keluarganya harus mengetahui bagaimana cara

mana3emen pemberian perawatan di rumah dan apa yang diharapkan di dalam

memperhatikan masalah isik yang berkelan3utan karena kegagalan untuk

mengerti pembatasan atau implikasi masalah kesehatan (tidak siap menghadapi

pemulangan) dapat menyebabkan meningkatknya komplikasi yang ter3adi pada

pasien (Potter & Perry, 200")# Program yang dilakukan oleh perawat ini, tidak


3/35

!7

selalu sama antara satu rumah sakit dengan rumah sakit lainnya# al ini bisa

ter3adi ketika sistem perawatan yang digunakan adalah berbeda, misalnya

menggunakan sistem keperawatan utama (primer)# +istem ini mewa3ibkan seorang

perawat bertanggung 3awab melakukan koordinasi perawatan untuk kelompok

klien tertentu, mulai dari mereka masuk sampai pulang (Potter & Perry, 2005")#

ational *ouncil o +ocial +ervice, (200") dalam ulandari (20!!)

menyatakan bahwa .discharge planning merupakan tu3uan akhir dari rencana

perawatan, dengan tu3uan untuk memberdayakan klien untuk membuat keputusan,

untuk memaksimalkan potensi klien untuk hidup secara mandiri, atau agar klien

dapat memanaatkan dukungan dan sumber daya dalam keluarga maupun

masyarakatnya/#

2. Pemberi Layanan Discharge Planning

Proses discharge planning harus dilakukan secara komprehensi dan

melibatkan multidisiplin, mencakup semua pemberi layanan kesehatan yang

terlibat dalam memberi layanan kesehatan kepada pasien (Potter & Perry, 200")#

+eseorang yang merencanakan pemulangan atau koordinator asuhan

berkelan3utan (continuing care coordinator ) adalah sta rumah sakit yang

berungsi sebagai konsultan untuk proses discharge planning bersamaan dengan

asilitas kesehatan, menyediakan pendidikan kesehatan dan memotivasi sta

rumah sakit untuk merencanakan serta mengimplementasikan discharge planning

(8ischarge Planning 9ssociation, 200 dalam +iahaan, 200!!)#


4/35

!'

+eorang discharge planners bertugas membuat rencana,

mengkoordinasikan, memonitor dan memberikan tindakan dan proses kelan3utan

perawatan# Discharge planning ini menempatkan perawat pada posisi yang

penting dalam proses perawatan pasien dan dalam tim discharge planner rumah

sakit, karena pengetahuan dan kemampuan perawat dalam proses keperawatan

sangat berpengaruh dalam memberikan kontinuitas perawatan melalui proses

discharge planning (*aroll & 8owling, 200: dalam 1ahmi, 20!!!2)#

3. Penerima Discharge Planning

$enurut 1ice (!2) dalam Potter & Perry (20057), setiap pasien yang

dirawat di rumah sakit memerlukan discharge planning atau rencana pemulangan#

Pasien dan seluruh anggota keluarga harus mendapatkan inormasi tentang semua

rencana pemulangan ($edical $utual o ;hio, 200 dalam +iahaan, 200!2)#

Discharge planning atau rencana pemulangan tidak hanya melibatkan pasien tapi

3uga keluarga, teman-teman, serta pemberi layanan kesehatan dengan catatan

bahwa pelayanan kesehatan dan sosial beker3a sama (he 1oyal $arsden

ospital, 200' dalam +iahaan, 200!!)#

4. Tujuan Discharge Planning

Discharge planning bertu3uan untuk mengidentiikasi kebutuhan spesiik

untuk mempertahankan atau mencapai ungsi maksimal setelah pulang

(*arpenito, ! dalam 1ahmi, 20!!!0)# indakan ini 3uga bertu3uan


5/35

!5

memberikan pelayanan terbaik untuk men3amin keberlan3utan asuhan berkualitas

antara rumah sakit dan komunitas dengan memasilitasi komunikasi yang eekti

(8ischarge Planning 9ssociation, 200 dalam +iahaan, 200!2)#

aylor et al (!) dalam


6/35

!"

a# 8apat memberikan kesempatan untuk memperkuat penga3aran kepada pasien

yang dimulai dari rumah sakit

b# 8apat memberikan tindak lan3ut secara sistematis yang digunakan untuk

men3amin kontinuitas perawatan pasien

c# $engevaluasi pengaruh dari intervensi yang terencana pada penyembuhan

pasien dan mengidentiikasi kekambuhan atau kebutuhan perawatan baru

d# $embantu kemandirian dan kesiapan pasien dalam melakukan perawatan di

rumah

ulandari (20!!!!) dalam penelitiannya menyebutkan bahwa manaat

dari pelaksanaan discharge planning adalah sebagai berikut

a# $engurangi pelayanan yang tidak terencana (unplanned admission)

b# $engantispasi ter3adinya kegawatdaruratan seletah kembali ke rumah

c# $engurangi ?;+ ( Length Of Stay) pasien di rumah sakit

d# $eningkatkan kepuasan individu dan pemberi layanan

e# $enghemat biaya selama proses perawatan

# $enghemat biaya ketika pelaksanaan perawatan di luar rumah sakit atau di

masyarakat karena perencanaan yang matang#

g# asil kesehatan yang dicapai men3adi optimal#

!. Jeni" Discharge Planning

$enurut *hesca (!2) dalam ursalam & >endi (20022), discharge

planning dapat diklasiikasikan men3adi tiga 3enis, yaitu


7/35

!:

a# Pulang sementara atau cuti (conditioning discharge)# %eadaaan pulang ini

dilakukan apabila kondisi klien baik dan tidak terdapat komplikasi# %lien

untuk sementara dirawat di rumah namun harus ada pengawasan dari pihak

rumah sakit atau Puskesmas terdekat#

b# Pulang mutlak atau selamanya (absolute discharge)# *ara ini merupakan akhir

dari hubungan klien dengan rumah sakit# amun apabila klien perlu dirawat

kembali, maka prosedur perawatan dapat dilakukan kembali#

c# Pulang paksa ( judicial discharge)# %ondisi ini klien diperbolehkan pulang

walaupun kondisi kesehatan tidak memungkinkan untuk pulang, tetapi klien

harus dipantau dengan melakukan ker3asama dengan perawat puskesmas

terdekat#

#. $a%t&r'$a%t&r (ang Mem)engaru*i Discharge Planning

$enurut Potter & Perry (2005) dalam erniyatun (200!2), program

perencanaan pulang (discharge planning ) pada dasarnya merupakan program

pemberian pendidikan kesehatan kepada pasien# %eberhasilan dalam pemberian

pendidikan kesehatan dipengaruhi oleh beberapa aktor yang berasal dari perawat

dan 3uga dari pasien# $enurut otoadmod3o (2007) dalam aluyo (20!0!:-!),

aktor yang berasal dari perawat yang mempengaruhi keberhasilan dalam

pemberian pendidikan kesehatan adalah sikap, emosi, pengetahuan dan

pengalaman masa lalu#


8/35

!

a# +ikap yang baik yang dimiliki perawat akan mempengaruhi penyampaian

inormasi kepada pasien, sehingga inormasi akan lebih 3elas untuk dapat

dimengerti pasien#

b# Pengendalian emosi yang dimiliki perawat merupakan aktor yang

mempengaruhi pelaksanaan pendidikan kesehatan# Pengendalian emosi yang

baik akan mengarahkan perawat untuk lebih bersikap sabar, hati-hati dan

telaten# 8engan demikian inormasi yang disampaikan lebih mudah diterima

pasien#

c# Pengetahuan adalah kunci keberhasilan dalam pendidikan kesehatan# Perawat

harus memiliki pengetahuan yang cukup untuk memberikan pendidikan

kesehatan# Pengetahuan yang baik 3uga akan mengarahkan perawat pada

kegiatan pembela3aran pasien# Pasien akan semakin banyak menerima

inormasi dan inormasi tersebut sesuai dengan kebutuhan pasien#

d# Pengalaman masa lalu perawat berpengaruh terhadap gaya perawat dalam

memberikan inormasi sehingga inormasi yang diberikan akan lebih terarah

sesuai dengan kebutuhan pasien# Perawat 3uga lebih dapat membaca situasi

pasien berdasarkan pengalaman yang mereka miliki#

+edangkan aktor yang berasal dari pasien yang mempengaruhi

keberhasilan dalam pemberian pendidikan kesehatan, menurut Potter & Perry

(!:), +uliha dkk (2002) dan $achoed dkk (2005) yang dikutip oleh aluyo

(20!0!-!) adalah motivasi, sikap, rasa cemas4emosi, kesehatan isik, tahap

perkembangan dan pengetahuan sebelumnya, kemampuan dalam bela3ar, serta

tingkat pendidikan#


9/35

!

a# $otivasi adalah aktor batin yang menimbulkan, mendasari dan mengarahkan

pasien untuk bela3ar# @ila motivasi pasien tinggi, maka pasien akan giat untuk

mendapatkan inormasi tentang kondisinya serta tindakan yang perlu

dilakukan untuk melan3utkan pengobatan dan meningkatkan kesehatannya#

b# +ikap positi pasien terhadap diagnosa penyakit dan perawatan akan

memudahkan pasien untuk menerima inormasi ketika dilakukan pendidikan

kesehatan#

c# >mosi yang stabil memudahkan pasien menerima inormasi, sedangkan

perasaan cemas akan mengurangi kemampuan untuk menerima inormasi#

d# %esehatan isik pasien yang kurang baik akan menyebabkan penerimaan

inormasi terganggu#

e# ahap perkembangan berhubungan dengan usia# +emakin dewasa usia

kemampuan menerima inormasi semakin baik dan didukung pula

pengetahuan yang dimiliki sebelumnya#

# %emampuan dalam bela3ar yang baik akan memudahkan pasien untuk

menerima dan memproses inormasi yang diberikan ketika dilakukan

pendidikan kesehatan# %emampuan bela3ar seringkali berhubungan dengan

tingkat pendidikan yang dimiliki# +emakin tinggi tingkat pendidikan

seseorang umumnya kemampuan bela3arnya 3uga semakin tinggi#

+. Prin"i) Discharge Planning

%etika melakukan discharge planning dari suatu lingkungan ke

lingkungan yang lain, ada beberapa prinsip yang harus diikuti4diperhatikan#


10/35

20

$enurut ursalam & >endi (20022), prinsip-prinsip yang diterapkan dalam

perencanaan pulang adalah sebagai berikut

a# Pasien merupakan okus dalam perencanaan pulang# ilai keinginan dan

kebutuhan dari pasien perlu dika3i dan dievaluasi#

b# %ebutuhan dari pasien diidentiikasi, kebutuhan ini dikaitkan dengan masalah

yang mungkin muncul pada saat pasien pulang nanti, sehingga kemungkinan

masalah yang muncul di rumah dapat segera di antisipasi#

c# Perencanaan pulang dilakukan secara kolaborati# Perencanaan pulang

merupakan pelayanan multidisiplin dan setiap tim harus saling beker3a sama#

d# Perencanaan pulang disesuaikan dengan sumber daya dan asilitas yang ada#

indakan atau rencana yang akan dilakukan setelah pulang disesuaikan

dengan pengetahuan dari tenaga yang tersedia maupun asilitas yang tersedia

di masyarakat#

e# Perencanaan pulang dilakukan pada setiap sistem pelayanan kesehatan# +etiap

pasien masuk tatanan pelayanan maka perencanaaan pulang harus dilakukan#

+elain prinsip-prinsip tersebut, dalam modul yang dikeluarkan oleh

8irektorat Aenderal @ina Pelayanan $edik-8epartemen %esehatan 1#6 (200)

dalam ulandari (20!!!7-!'), prinsip-prinsip yang perlu diperhatikan perawat

dalam membuat discharge planning (perencanaan pulang) adalah

a# 8ibuat Pada +aat Pasien $asuk

Pengka3ian pada saat pasien masuk akan mempermudah proses

pengidentiikasian kebutuhan pasien# $erencanakan pulang pasien se3ak awal


11/35

2!

3uga akan menurunkan lama waktu rawat yang pada akhirnya akan

menurunkan biaya perawatan#

b# @erokus Pada %ebutuhan Pasien

Perencanaan pulang tidak berokus pada kebutuhan perawat atau tenaga

kesehatan atau hanya pada kebutuhan isik pasien# ?ebih luas, perencanaan

pulang berokus pada kebutuhan pasien dan keluarga secara komprehensi#

c# $elibatkan @erbagai Pihak


12/35

22

8ischarge Planning 9ssociation (200) dalam +iahaan (2002!)

menyatakan bahwa unsur-unsur yang harus ada pada sebuah form perencanaan

pemulangan antara lain

a# Pengobatan di rumah, mencakup resep baru, pengobatan yang sangat

dibutuhkan, dan pengobatan yang harus dihentikan#

b# 8atar nama obat harus mencakup nama, dosis, rekuensi, dan eek samping

yang umum ter3adi#

c# %ebutuhan akan hasil test laboratorium yang dian3urkan, dan pemeriksaan

lain, dengan petun3uk bagaimana untuk memperoleh atau bilamana waktu

akan diadakannya#

d# @agaimana melakukan pilihan gaya hidup dan tentang perubahan aktivitas,

latihan, diet makanan yang dian3urkan dan pembatasannya#

e# Petun3uk perawatan diri (perawatan luka, perawatan kolostomi, ketentuan

insulin, dan lain-lain)#

# %apan dan bagaimana perawatan atau pengobatan selan3utnya yang akan

dihadapi setelah dipulangkan# ama pemberi layanan, waktu, tanggal, dan

lokasi setiap 3an3i untuk control #

g# 9pa yang harus dilakukan pada keadaan darurat dan nomor telepon yang bisa

dihubungi untuk melakukan penin3auan ulang petun3uk pemulangan#

h# @agaimana mengatur perawatan lan3utan (3adwal pelayanan di rumah, perawat

yang men3enguk, penolong, pembantu 3alan4walker , kanul, oksigen, dan lain-

lain) beserta dengan nama dan nomor telepon setiap institusi yang

bertanggung 3awab untuk menyediakan pelayanan#


13/35

27

1. Pe/a%a"anaan Discharge Planning 0an Pr&"e" Ke)eraatan

Proses discharge planning memiliki kesaman dengan proses keperawatan#

%esamaan tersebut bisa dilihat dari adanya pengka3ian pada saat pasien mulai di

rawat sampai dengan adanya evaluasi serta dokumentasi dari kondisi pasien

selama mendapatkan perawatan di rumah sakit# Pelaksanaan discharge planning

menurut Potter & Perry (2005!02) secara lebih lengkap dapat di urut sebagai

berikut

a# +e3ak waktu penerimaan pasien, lakkukan pengka3ian tentang kebutuhan

pelayanan kesehatan untuk pasien pulang, dengan menggunakan riwayat

keperawatan, rencana perawatan dan pengka3ian kemampuan isik dan ungsi

kogniti yang dilakukan secara terus menerus#

b# %a3i kebutuhan pendidikan kesehatan untuk pasien dan keluarga yang

berhubungan dengan terapi di rumah, hal-hal yang harus dihindarkan akibat

dari gangguan kesehatan yang dialami, dan komplikasi yang mungkiin ter3adi#

c# @ersama pasien dan keluarga, ka3i aktor-aktor lingkungan di rumah yang

dapat mengganggu perawatan diri (contoh ukuran kamar, lebar 3alan, langkah,

asilitas kamar mandi)# (Perawat yang melakukan perawatan di rumah hadir

pada saat ru3ukan dilakukan, untuk membantu pengka3ian)#

d# @erkolaborasi dngan dokter dan disiplin ilmu yang lain dalam mengka3i

perlunya ru3ukan untuk mendapat perawatan di rumah atau di tempat

pelayanan yang lainnya#

e# %a3i penerimaan terhadap masalah kesehatan dan larangan yang berhubungan

dengan masalah kesehatan tersebut#


14/35

2'

# %onsultasi dengan anggota tim kesehatan lain tentang berbagai kebutuhan

klien setelah pulang#

g# etapkan diagnosa keperawatan yang tepat, lakukan implementasi rencana

keperawatan# >valuasi kema3uan secara terus menerus# entukan tu3uan

pulang yang relevan, yaitu sebagai berikut

!) Pasien akan memahami masalah kesehatan dan implikasinya#

2) Pasien akan mampu memenuhi kebutuhan individualnya#

7) ?ingkungan rumah akan men3adi aman

') ersedia sumber perawatan kesehatan di rumah

Per"ia)an Sebe/um ari Ke)u/angan Pa"ien

h# 9n3urkan cara-cara untuk merubah pengaturan isik di rumah sehingga

kebutuhan pasien dapat terpenuhi#

i# @erikan inormasi tentang sumber-sumber pelayanan kesehatan di masyarakat

kepada pasien dan keluarga#

3# ?akukan pendidikan untuk pasien dan keluarga sesegera mungkin setelah

pasien di rawat di rumah sakit (contoh tanda dan ge3ala, komplikasi,

inormasi tentang obat-obatan yang diberikan, penggunaan perawatan medis

dalam perawatan lan3utan, diet, latihan, hal-hal yang harus dihindari

sehubungan dengan penyakit atau oprasi yang di3alani)# Pasien mungkin dapat

diberikan pamlet atau buku#


15/35

25

Pa0a ari Ke)u/angan Pa"ien

k# @iarkan pasien dan keluarga bertanya atau berdiskusi tentang berbagai isu

berkaitan dengan perawatan di rumah (sesuai pilihan)#

l# Periksa order pulang dari dokter tentang resep, perubahan tindakan

pengobatan, atau alat-alat khusus yang diperlukan pesan harus ditulis sedini

mungkin)#

m# entukan apakah pasien atau keluarga telah mengatur transportasi untuk

pulang ke rumah#

n# awarkan bantuan ketika pasien berpakaian dan mempersiapkan seluruh

barang-barang pribadinya untuk dibawa pulang# @erikan privasi 3ika

diperlukan#

o# Periksa seluruh kamar mandi dan lemari bila ada barang pasien yang masih

tertinggal# *arilah salinan datar barang-barang berharga milik kpasien yang

telah ditandatangani dan minta satpam atau administrator yang tepat untuk

mengembalikan barang-barang berharga tersebut kepada pasien# itung semua

barang-barang berharga yang ada#

p# @erikan pasien resep atau obat-obatan sesuai dengan pesan dokter# Periksa

kembali instruksi sebelumnya#

B# ubungi kantor keuangan lembaga untuk menentukan apakah pasien masih

perlu membayar sisa tagian biaya# 9tur pasien atau keluarga untuk pergi ke

kantor tersebut#

r# Cunakan alat pengangkut barang untuk membawa barang-barang pasien#

berikan kursi roda untuk pasien yang tidak bisa ber3alan sendiri# Pasien yang


16/35

2"

meninggalkan rumah sakit dengan mobil ambulans akan dipindahkan dengan

kereta dorong ambulans#

s# @antu pasien pindah ke kursi roda atau kereta dorong dengan mengunakan

mekanika tubuh dan teknik pemindahan yang benar# 6ringi pasien masuk ke

dalam lembaga dimana sumber transaportasi merupakan hal yang

diperhatikan#

t# %unci kursi roda# @antu pasien pindah ke mobil atau alat transportasi lain#

@antu keluarga memindahkan barang-barang pribadi pasien ke dalam

kendaraan tersebut#

u# %embali ke unit dan beritahukan departemen penerimaan dan departemen lain

yang berwenang mengenai waktu kepulangan pasien#

v# *atat kepulangan pasien pada ormat ringkasan pulang# Pada beberapa

institusi pasien akan menerima salinan dari ormat tersebut#

w# 8okumentasikan status masalah kesehatan saat pasien pulang#


17/35

2:

Pasien masuk 1umah +akit

$engumpulkan inormasi demograi pasien

Petugas pendataran

$elengkapi pengka3ian pada pasien

Perawat, 8okter, im %esehatan ?ain

$engka3i kebutuhan discharge

aktual atau potensial dan

skrening kriteria

$emprioritaskan kebutuhan pasien


$enetapkan tu3uan4outcome

yang menguntungkan keluarga

atau pasien

$enyusun rencana awal discharge planning


$onitor dan modiikasi discharge planning

berdasarkan tu3uan pasien


Disite dokter, ronde discharge planning,

catatan perkembangan, pendidikan

kesehatan, catatan keperawatan

$elakukan pendidikan kesehatan pada

pasien dan keluarga


Pasien keluar

Program Pendidikan %esehatan

• Penyakit pasien

• ;bat yang diberikan

• *ara perawatan

• Pola diet dan nutrisi

• Perubahan aktivitas dan istirahat

• +istem pendukung kesehatan di masyarakat

indak lan3ut

$elaporkan kepada

lingkungan perawatan

selan3utnya (nursing

home, home care)

$enyediakan lealet, tanyakan apakah

pasien sudah paham, pastikan sistemru3ukan sudah dibuat

ambar 1. 9lur Discharge Planning (+umber @idang Pelayanan %eperawatan 1+=P +anglah 8enpasar, 200:!!!)


18/35

11. Keber*a"i/an Discharge Planning

+ebuah discharge planning dikatakan baik apabila pasien telah

dipersiapkan untuk pulang, pasien telah mendapatkan pen3elasan-pen3elasan yang

diperlukan, serta instruksi-instruksi yang harus dilakukan, serta apabila pasien

diantarkan pulang sampai ke mobil atau alat transportasi lainnya (he 1oyal

$arsden ospital, 200' dalam +iahaan, 20027)# %esuksesan tindakan discharge

planning men3amin pasien mampu melakukan tindakan perawatan lan3utan yang

aman dan realistis setelah meninggalkan rumah sakit (ou, 200! dalam Potter &

Perry, 200")#

Discharge planning yang berhasil adalah suatu proses yang terpusat

terkoordinasi dan terdiri dari berbagai disiplin ilmu yang memberi kepastian

bahwa pasien mempunyai suatu rencana untuk memperoleh perawatan yang

berkelan3utan setelah meninggalkan rumah sakit (9merican ospital 9ssociation,

!7 dalam Potter & Perry, 20050)# Discharge planning membantu proses

transisi pasien dari satu lingkungan ke lingkungan yang lain# Proses tersebut dapat

dilihat keberhasilannya dengan beberapa indikator (Potter & Perry, 20057)#

6ndikator hasil yang diperoleh harus ditu3ukan untuk keberhasilan discharge

planning pasien, yaitu

a# Pasien dan keluarga memahami diagnosa, antisipasi tingkat ungsi, obat-

obatan dan tindakan pengobatan untuk kepulangan, antisipasi keperawatan

tingkat lan3ut, dan respon ynag diambil pada kondisi kedaruratan#

b# Pendidikan khusus diberikan kepada pasien dan keluarga untk memastikan

perawatan yang tepat setelah klien pulang#


19/35

c# +istem pendukung di masyarakat dikoordinasikan agar memungkinkan pasien

untuk kembali ke rumahnya dan untuk membantu klien dan keluarga membuat

koping terhadap perubahan dalam status kesehatan pasien#

d# $elakukan relokasi pasien dan koordinasi sistem pendukung atau

memindahkan pasien ke tempat pelayanan kesehatan lain#

B. Ke)ua"an Pa"ien

1. Pengertian Ke)ua"an

Puas berasal dari kata satisfaction yaitu kata dari bahasa ?atin, yaitu satis

yang berarti enough atau cukup dan facere yang berarti to do atau melakukan#

Aadi, produk atau 3asa yang bisa memuaskan adalah produk dan 3asa yang sanggup

memberikan sesuatu yang dicari oleh konsumen sampai pada tingkat cukup

(6rawan, 2002-7)# %epuasan merupakan persepsi terhadap produk atau 3asa yang

telah memenuhi harapan dari konsumen4pasien# %arena itu, pasien tidak akan puas

apabila mempunyai persepsi bahwa harapannya belum terpenuhi# +ebaliknya, rasa

puas akan diperoleh 3ika persepsi pasien sama atau lebih dari yang diharapkan

(6rawan, 2007)#

>ngel et al (!5) dalam +umarwan (200') mendeinisikan kepuasan

. satisfaction is defined here as a post-consumption evaluation that a chosen

alternative at least meets or exceeds expectation/ yaitu evaluasi pasca konsumsi

bahwa alternati yang dipilih setidaknya memenuhi atau melebihi harapan#


20/35

Pohan (200:!5") menyatakan, kepuasan pasien adalah suatu tingkat

perasaan pasien yang timbul sebagai akibat dari kiner3a layanan kesehatan yang

diperolehnya setelah pasien membandingkannya dengan apa yang diharapkannya#

$enurut %otler (!:) dalam 1angkuti (200"27), kepuasan adalah .E# a

persons feeling of pleasure or disappointment resulting from comparing a

products received performance !or outcome" in relations to the personss

expectation/, yaitu perasaan senang atau kecewa seseorang sebagai hasil dari

perbandingan anatara prestasi atau produk yang dirasakan dan yang

diharapkannya#

%epuasan menurut 1angkuti (200"70) dideinisikan sebagai respon

konsumen4pasien terhadap ketidaksesuaian antara tingkat kepentingan

sebelumnya dan kiner3a aktual yang dirasakannya setelah pemakaian#

%esimpulan yang dapat diambil dari beberapa pengertian di atas terdapat

kesamaan pandangan bahwa kepuasan adalah suatu tanggapan atau respon yang

timbul dari membandingkan harapan dengan kenyataan yang diterima dari suatu

produk atau 3asa#

2. Te&ri Ke)ua"an

eori yang men3elaskan bagaimana kepuasan atau ketidakpuasan

terbentuk adalah $he %xpectancy Disconfirmation &odel # eori ini

mengemukankan bahwa kepuasan dan ketidakpuasan konsumen atau pasien,

merupakan dampak dari perbandingan antara harapan pasien sebelum pembelian

dengan yang sesungguhnya diperoleh pasien dari produk atau 3asa yang dibeli


21/35

tersebut# Produk atau 3asa yang dibeli akan berungsi sebagai berikut (+umarwan,

200')

a# Produk atau 3asa berungsi lebih baik dari yang diharapkan, hal ini disebut

diskonirmasi positi ( positive disconfirmation)# Aika ini ter3adi maka

konsumen akan merasa puas#

b# Produk atau 3asa berungsi seperti yang diharapkan, inilah yang disebut

sebagai konirmasi sederhana ( simple confirmation)# Produk atau 3asa tersebut

tidak memberikan rasa puas, dan produk tersebut pun tidak mengecewakan

konsumen# %onsumen akan memiliki perasaan netral#

c# Produk atau 3asa berungsi lebih buruk dari yang diharapkan, inilah yang

disebut sebagai diskonirmasi negative (negative disconfirmation)# Produk

yang berungsi buruk, tidak sesuai dengan harapan konsumen akan

menyebabkan kekecewaan, sehingga konsumen merasa tidak puas#


22/35

Pengalaman Produk

dan Aasa

arapan mengenai

Produk dan Aasa

+eharusnya @erungsi

>valuasi mengenai

Produk dan Aasa yang

+esungguhnya

>valuasi Cap antaraarapan dan yang

+esungguhnya

%onirmasi 2arapan

Fungsi Produk danAasa idak @erbeda

dengan 2arapan

%epuasan >mosional

Fungsi Produk dan

Aasa $elebihi 2arapan

%etidakpuasan>mosional Fungsi

Produk dan Aasa 0idak $emenuhi 2arapan

ambar 2. $odel 8iskonirmasi arapan dari %epuasan dan %etidakpuasan(+umber $owen & $inor, ! dalam +umarwan, 200')

3. Prin"i) Ke)ua"an Pa"ien

@isnis 3asa merupakan aktiitas pelayanan kesehatan kepada pasien di

rumah sakit pada dasarnya bertu3uan memberikan kepuasan yang seutuhnya pada

pengguna 3asa tersebut# =ntuk bisa memberikan kepuasan yang optimal kepada

pelanggan yang dalam hal ini adalah pasien di rumah sakit, ada !0 prinsip

kepuasan pelanggan yang bisa di3adikan pedoman (6rawan, 200) yaitu

a# $emulai dengan percaya kepada pentingnya kepuasan pasien#

b# $emilih pasien yang tepat dalam membangun kepuasan pasien#


23/35

c# $emahami harapan pasien merupaka kunci dalam meningkatkan kepuasan

pasien#

d# $encari aktor-aktor yang mempengaruhi kepuasan pasien#

e# Faktor emosional mempengaruhi kepuasan pasien#

# Pasien yang mengadu pada perusahaan4instansi pelayanan kesehatan

merupakan pasien yang setia terhadap instansi tersebut#

g# $emberikan garansi akan meningkatkan kepuasan pasien secara cepat#

h# $endengarkan suara pasien dengan cara melakukan riset kepuasan#

i# %aryawan memiliki peranan besar dalam menentukan kepuasan pasien#

3# %epemimpinan merupakan teladan dalam kepuasan pasien#

4. $a%t&r'$a%t&r (ang Mem)engaru*i Ke)ua"an Pa"ien

%epuasan konsumen dipengaruhi oleh dua aktor, yakni harapan

konsumen akan kiner3a sebuah produk atau 3asa, dan kenyataan yang dia terima

setelah mengkonsumsi produk tersebut# %onsumen akan puas 3ika kiner3a produk

sama atau bahkan melebihi harapan konsumen semula# +ebaliknya, konsumen

akan tidak puas 3ika kiner3a produk ternyata tidak sesuai dengan harapannya

(+antoso, 20057)#

$enurut @udiastuti (2002) dalam asution (200-!!) mengemukakan

bahwa pasien dalam mengevaluasi kepuasan terhadap 3asa pelayanan yang

diterima mengacu pada beberapa aktor, yaitu


24/35

a# %ualitas produk atau 3asa

Pasien akan merasa puas bila hasil evaluasi mereka menun3ukkan bahwa

produk atau 3asa yang digunakan berkualitas# Persepsi pasien terhadap kualitas

poduk atau 3asa dipengaruhi oleh dua hal yaitu kenyataan kualitas poduk atau

3asa yang sesungguhnya dan komunikasi perusahaan terutama iklan dalam

mempromosikan rumah sakitnya#

b# %ualitas pelayanan

%ualitas pelayanan memegang peranan penting dalam industri 3asa#

%onsumen dalam hal ini pasien akan merasa puas 3ika mereka memperoleh

pelayanan yang baik atau sesuai dengan yang diharapkan#

c# Faktor emosional

Pasien merasa bangga dan yakin bahwa orang lain kagum terhadap dirinya

bila dalam hal ini pasien memilih rumah sakit yang sudah mempunyai

pandangan .rumah sakit mahal/, cenderung memiliki tingkat kepuasan yang

lebih tinggi#

d# arga

arga merupakan aspek penting, namun yang terpenting dalam penentuan

kualitas guna mencapai kepuasan pasien# $eskipun demikian elemen ini

mempengaruhi pasien dari segi biaya yang dikeluarkan, biasanya semakin

mahal harga perawatan maka pasien mempunyai harapan yang lebih besar#

+edangkan rumah sakit yang berkualitas sama tetapi berharga murah, memberi

nilai yang lebih tinggi pada pasien#


25/35

e# @iaya

$endapatkan produk atau 3asa, pasien yang tidak perlu mengeluarkan biaya

tambahan atau tidak perlu membuang waktu untuk mendapatkan 3asa

pelayanan, cenderung puas terhadap 3asa pelayanan tersebut#

$enurut =tama (2005) dan 1achmadi (200) yang dikutip oleh aluyo

(20!02'), beberapa karakteristik individu yang dapat men3adi aktor penentu

tingkat kepuasan pasien adalah 3enis kelamin, umur, pendidikan, peker3aan,

kondisi ekonomi yang berhubungan dengan pemilihan kelas perawatan, lokasi

rumah sakit terhadap pasien, 3enis atau diagnosa penyakit yang berhubungan

dengan keparahan penyakit, lama perawatan, dan alasan memilih rumah sakit#

a# Aenis kelamin

Aenis kelamin laki-laki cenderung lebih mudah merasa puas dibandingkan

dengan 3enis kelamin perempuan# al ini ter3adi karena laki-laki cenderung

melihat produk dari sisi kualitas dan ungsinya, sedangkan perempuan lebih

berdasar pertimbangan sosial, psikologis dan penampilan luar produk

(Prasetyo & 6halauw, 2005 dalam aluyo, 20!025)#

b# =mur

=mur adalah masa hidup pasien yang didasarkan pada tanggal lahir atau

pernyataan pasien, dan biasanya dinyatakan dalam tahun# Prasetyo & 6halauw

(2005) dalam aluyo (20!025), men3elaskan segmen umur yang berbeda

mempunyai selera dan minat yang berbeda pada suatu produk termasuk

pelayanan keperawatan# Pasien muda umumnya memiliki harapan lebih tinggi

sehingga perlu pelayanan yang lebih untuk mencapai kepuasan#


26/35

c# Pendidikan

Pendidikan adalah status resmi tingkat pendidikan terakhir yang ditempuh

oleh pasien# +upiyadi (200) dalam aluyo (20!02') men3elaskan bahwa

pasien yang berpendidikan +8 memiliki tingkat kepuasan yang lebih tinggi

terhadap pelayanan keperawatan dibanding yang berpendidikan +?P, +?9

dan Perguruan inggi# Pasien yang memiliki pendidikan tinggi memiliki

pengetahuan tinggi, sehingga cenderung memiliki kebutuhan yang lebih

komplek# ;leh karena itu, mereka membutuhkan pelayanan yang lebih

lengkap dan berkualitas untuk mendapatkan kepuasan#

d# Peker3aan

Gaini (200!) dalam aluyo (20!025) menun3ukkan ada hubungan yang

bermakna antara peker3aan dengan kepuasan pasien# asil penelitian ini

berbeda dengan hasil penelitian +upardi (2005) dalam aluyo (20!025) yang

men3elaskan bahwa tidak ada perbedaan tingkat kepuasan antara kelompok

pasien yang memiliki peker3aan P+, 9@16, pensiunan, pegawai swasta,

petani dan yang tidak beker3a# 8engan demikian peker3aan bukan merupakan

aktor utama yang mempengaruhi kepuasaan pasien#

e# Pendapatan atau status ekonomi

Pasien yang memiliki status ekonomi baik atau tinggi memilih kelas

perawatan yang memiliki asilitas yang mampu membuat perasaan nyaman

selama dirawat# al ini berarti pula mereka memiliki harapan dan tuntutan

yang tinggi terhadap pelayanan keperawatan# 8engan demikian untuk

mendapatkan perasaan puas diperlukan pelayanan yang lebih dari standar


27/35

perawatan umum yang berlaku di masyarakat# Pasien yang memiliki status

ekonomi rendah pada umumnya memiliki harapan dan tuntutan yang lebih

rendah terhadap pelayanan keperawatan# 8engan demikian mereka akan

merasa puas hanya dengan diberikan pelayanan keperawatan dengan standar

perawatan umum yang berlaku di masyarakat (aluyo, 20!02")#

# Aenis penyakit atau keparahan penyakit

$enurut Potter & Perry (!:) dalam aluyo (20!02:), berat ringannya

penyakit berpengaruh terhadap lamanya waktu perawatan di rumah sakit dan

tingkat ketergantungan pasien dalam memenuhi kebutuhannya# al ini

berpengaruh pula terhadap harapan dan persepsi pasien terhadap pelayanan

keperawatan yang diberikan# 8engan demikian 3enis penyakit bukan

merupakan aktor utama yang mempengaruhi kepuasaan pasien tetapi lamanya

waktu perawatan di rumah sakit yang bisa mempengaruhi kepuasan#

g# ?okasi atau 3arak rumah pasien dengan rumah sakit

?okasi rumah sakit yang strategis yaitu lokasi yang mudah di3angkau oleh

transportasi umum dan berada di tengah-tengah masyarakat# =tama (2005)

dalam aluyo (20!02:) men3elaskan bahwa lokasi rumah sakit yang strategis

sering kali men3adi alasan bagi pasien dalam memilih pelayanan rumah sakit

karena 3arak rumah sakit dengan tempat tinggalnya dekat dan mudah

di3angkau oleh sarana transportasi#


28/35

5. imen"i Peni/aian Ke)ua"an

erdapat beberapa aktor yang mempengaruhi kepuasan konsumen atau

pasien# +alah satu aktor tersebut adalah kualitas pelayanan atau 3asa yang

berokus pada lima dimensi (1angkuti, 200"70)#

Parasuraman et al (!0) dalam aluyo (20!02-70) mengemukakan

bahwa kualitas pelayanan yang dapat mempengaruhi kepuasan pasien terdiri dari

dimensi reliability (keandalan), dimensi responsiveness (daya tanggap), dimensi

assurance (3aminan), dimensi emphaty (kepedulian) dan dimensi tangibles (bukti

langsung)#

a# 'eliability (keandalan)

'eliability (keandalan) adalah kemampuan memberikan pelayanan yang

di3an3ikan dengan segera, 3u3ur, aman, tepat waktu, ketersediaan, akurat dan

memuaskan# %eseluruhan aspek ini berhubungan dengan kepercayaan

terhadap pelayanan dalam kaitannya dengan ketepatan waktu pelaksanaan

tindakan# 8alam hal ini, pemberian discharge planning yang andal

(reliability) adalah kemampuan perawat dalam memberikan discharge

planning khususnya dalam pendidikan kesehatan sesuai dengan waktu,

kebutuhan dan kondisi pasien serta segera diberikan ketika pasien

membutuhkan#

b# 'esponsiveness (daya tanggap)

'esponsiveness (daya tanggap) yaitu keinginan untuk membantu pasien dan

segera merespon untuk memberikan pelayanan terhadap kebutuhan pasien,

serta dengan cepat memperhatikan dan menyelesaikan masalahnya# 8alam hal


29/35

ini, pemberian discharge planning yang responsiveness (daya tanggap)

terhadap pasien berarti bahwa perawat dalam memberikan discharge planning

khususnya pada pendidikan kesehatan memiliki sikap bersedia setiap saat

untuk memberikan pendidikan kesehatan kepada pasien dan segera merespon

kebutuhan pasien akan inormasi kesehatan#

c# (ssurance (3aminan)

(ssurance (3aminan) adalah mencakup kemampuan, pengetahuan, kesopanan

dan siat dapat dipercaya yang dimiliki pada karyawan, bebas dari bahaya,

resiko, keragu-raguan, memiliki kompetensi, percaya diri dan menimbulkan

keyakinan kebenaran (obyekti)# 8alam hal ini, pemberian discharge planning

yang ter3amin (assurance) berarti bahwa perawat memiliki kemampuan,

pengetahuan, kesopanan dan siat dapat dipercaya yang ditun3ukkan pada saat

memberikan discharge planning khususnya pada pendidikan kesehatan#

d# %mphaty (kepedulian)

%mphaty (kepedulian) meliputi kemudahan dalam melakukan komunikasi dan

memahami kebutuhan pasien# erkait dengan hal tersebut, emphaty

(kepedulian) dalam pemberian discharge planning khususnya dalam

pendidikan kesehatan terwu3ud dalam sikap penuh perhatian kepada pasien,

melayani dengan ramah dan menarik, memahami aspirasi pasien, dan

berkomunikasi dengan baik dan benar# Perawat perlu menun3ukkan sikap dan

perilaku empati selama memberikan pendidikan kesehatan# +ikap empati

diperlukan untuk membangun kepercayaan pasien terhadap inormasi dari

perawat# 1asa percaya yang dimiliki pasien dapat membantu pasien dalam


30/35

proses penerimaan inormasi dan memahami untuk di3adikan pedoman

tindakan#

e# $angibles (bukti langsung)

$angibles (bukti langsung) meliputi asilitas isik, ketersediaan peralatan

perawatan dan komunikasi, kebersihan ruangan, ruangan yang teratur rapi,

penampilan ker3a perawat yang rapi# erkait dengan hal tersebut, bukti

langsung (tangibles) dalam memberikan discharge planning berarti bahwa

perawat memberikan discharge planning khususnya dalam pendidikan

kesehatan menun3ukan cara berpakaian yang rapi, memiliki sikap serta

menyiapkan ruangan yang memberikan kenyamanan kepada pasien#

!. Pengu%uran Ke)ua"an Pa"ien

%epuasan pasien merupakan keluaran dari layanan kesehatan# +uatu

perubahan dari sistem layanan kesehatan tidak mungkin tepat sasaran dan berhasil

tanpa melakukan pengukuran kepuasan pasien# al itu ter3adi karena hasil

pengukuran kepuasan pasien akan digunakan sebagai dasar untuk mendukung

perubahan sistem layanan kesehatan (Pohan, 200:!'')#

$enurut %otler (200'), ada beberapa macam metode dalam pengukuran

kepuasan pasien

a# +istem %eluhan dan +aran

;rganisasi yang berorientasi pada pasien memberikan kesempatan yang luas

kepada pasiennya untuk menyampaikan saran dan keluhan# $isalnya dengan


31/35

menyediakan kotak saran, kartu komentar, dan hubungan telepon langsung

dengan pasien#

b# )host Shopping

$etode ini dilakukan dengan cara mempeker3akan beberapa orang yang

berperan atau bersikap sebagai pengguna potensial untuk melaporkan

temuannya mengenai kekuatan dan kelemahan produk dari perusahaan atau

rumah sakit pesaing berdasarkan pengalaman mereka sehingga dapat di3adikan

sebagai koreksi terhadap kualitas pelayanan rumah sakit itu sendiri#

c# Lost *ustomers (nalysis

$etode ini dilakukan dengan cara pihak rumah sakit menghubungi para

konsumen atau pasien yang telah berhenti menggunakan atau beralih ke rumah

sakit lain, untuk memperoleh inormasi penyebab hal tersebut# 6normasi ini

dapat dipakai untuk mengambil kebi3akan dalam rangka meningkatkan

kepuasan dan loyalitas konsumen#

d# +urvei %epuasan

+urvei dapat dilakukan dengan penyebaran kuesioner atau melalui wawancara

langsung pada para konsumen# %onsumen atau pasien 3uga dapat diminta

untuk mengurutkan berbagai elemen penawaran berdasarkan dera3at

pentingnya setiap elemen dan seberapa baik perusahaan dalam masing-masing

elemen (importanse+performance ratings)# $elalui survei tersebut, rumah

sakit dapat mengetahui kekurangan dan kelebihan produk atau 3asa yang

dimiliki, sehingga dapat melakukan perbaikan pada hal yang dianggap kurang

oleh para konsumen atau pasien#


32/35

Pengumpulan data survei kepuasan pasien dapat dilakukan dengan

berbagai cara tetapi pada umumnya dilakukan melalui kuesioner dan wawancara#

9dapun penggunaan kuesioner adalah cara yang paling sering digunakan karena

mempunyai beberapa keuntungan, seperti proses yang mudah dan murah,

menghasilkan data yang telah terstandarisasikan, dan terhindar dari bias

pewawancara (Pohan, 200:!''-!'5)#

#. Manaat Pengu%uran Ke)ua"an Pa"ien

$enurut Cerson (200'), manaat utama dari program pengukuran adalah

tersedianya umpan balik yang segera, berarti dan obyekti# 8engan hasil

pengukuran orang bisa melihat bagaimana mereka melakukan peker3aannya,

membandingkan dengan standar ker3a, dan memutuskan apa yang harus dilakukan

untuk melakukan perbaikan berdasarkan pengukuran tersebut# 9da beberapa

manaat pengukuran kepuasan antara lain sebagai berikut

a# Pengukuran menyebabkan orang memiliki rasa berhasil dan berprestasi, yang

kemudian diter3emahkan men3adi pelayanan yang prima kepada

konsumen4pasien#

b# Pengukuran bisa di3adikan dasar menentukan standar kiner3a dan standar

prestasi yang harus dicapai, yang akan mengarahkan mereka menu3u mutu

yang semakin baik dan kepuasan konsumen4pasien yang meningkat#

c# Pengukuran memberikan umpan balik segera kepada pelaksana, terutama bila

konsumen4pasien sendiri yang mengukur kiner3a pelaksana atau yang memberi

pelayanan#


33/35

d# Pengukuran memberi tahu apa yang harus dilakukan untuk memperbaiki mutu

dan kepuasan konsumen4pasien# 6normasi bagaimana harus melakukannya

3uga bisa datang dari konsumen4pasien#

e# Pengukuran memotivasi orang untuk melakukan dan mencapai tingkat

produktivitasnya yang lebih tinggi#

$enurut 9war (!") dalam Putra (20!22:), didalam situasi rumah sakit

yang mengutamakan pihak yang dilayani (client oriented ) dimana pasien

merupakan penghuni terbanyak, maka banyak sekali manaat yang dapat

diperoleh bila mengutamakan kepuasan pasien antara lain sebagai berikut

a# 1ekomendasi medis untuk kesembuhan pasien akan dengan senang hati

diikuti oleh pasien yang merasa puas terhadap pelayanan rumah sakit#

b# erciptanya citra positi dan nama baik rumah sakit karena pasien yang puas

tersebut akan memberitahukan kepuasannya kepada orang lain# al ini secara

akumulati akan menguntungkan rumah sakit karena merupakan pemasaran

rumah sakit secara tidak langsung#

c# *itra rumah sakit akan menguntungkan secara sosial dan ekonomi#

@ertambahnya 3umlah orang yang berobat, karena ingin mendapatkan

pelayanan yang memuaskan seperti yang selama ini mereka dengar akan

menguntungkan rumah sakit secara sosial dan ekonomi (meningkatnya

pendapatan rumah sakit)#

d# @erbagai pihak yang berkepentingan ( stakeholder ) dengan rumah sakit, seperti

perusahaan asuransi akan lebih menaruh kepercayaan pada rumah sakit yang

mempunyai citra positi#


34/35

e# 8idalam rumah sakit yang berusaha mewu3udkan kepuasan pasien akan lebih

diwarnai dengan situasi pelayanan yang men3un3ung hak-hak pasien# 1umah

sakitpun akan berusaha sedemikian rupa sehingga malpraktek tidak ter3adi#

. ubungan i"6*arge P/anning engan Ting%at Ke)ua"an Pa"ien

8alam upaya memenuhi tuntutan masyarakat terhadap pelayanan

kesehatan, rumah sakit mulai melakukan pembenahan sistem pelayanan maupun

mana3emennya# %epuasaan pasien sebagai salah satu indikator pelayanan

berkualitas yang harus men3adi perhatian karena berhubungan langsung dengan

pengguna pelayanan kesehatan (?usa, 200: dalam erniyatun dkk , 200!2)#

+alah satu aspek dari tu3uh dimensi pelayanan keperawatan yang dapat

mempengaruhi kualitas pelayanan keperawatan dan kepuasan pasien adalah

pemberian inormasi yang 3elas, komunikasi eekti dan pendidikan kesehatan

yang diperlukan oleh pasien (Potter & Perry, 2005:)# al serupa 3uga

diungkapkan oleh +uryawati dkk (200") dalam


35/35

Program perencanaan pemulangan pada dasarnya merupakan program

pemberian pendidikan kesehatan kepada pasien yang meliputi nutrisi,

aktiitas4latihan, obat-obatan dan instruksi khusus yaitu tanda dan ge3ala penyakit

pasien (Potter & Perry, 2005 dalam erniayatun dkk , 200!2)# ;leh karena itu,

pelaksanaan discharge planning di suatu rumah sakit akan men3adi salah satu

aktor yang sangat berpengaruh terhadap tingkat kepuasan dari pengguna

pelayanan kesehatan di rumah sakit tersebut#

0902106040-3-bab ii discharge planning & tingkat kepuasan pasien(1).doc

Documents