TIM SELEKSI 'AWA

TENGAH VCALON ANGGOTA KOMISI PEMILIHAN UMUM

KABUPATEN/KOTAJalan KH. Wahid HasYim - Pemalang

PENGUMUMANNomor : 1O/ timsel/JtngV/ Kab'Kota/VIII/ 20 18

HASIL TES PSIKOLOGI

CALoNANGGoTAKPUKABUPATEN/KoTAWILAYAHJAWATENGAHVPERIODE 2018-2023

BerdasarkanhasilTesPsikologiCalonAnggotaKPUKabupaten/KotaWilayahJawa

TengahVPeriode2ols-2o23,denganiniTimSeleksimengrrmumkannama-nama(terlampir) yang dinyatakan lulus Tes Psikologi dan berhak mengikuti Tes

Kesehatan dan Wawancara/ Illarilikasi Tanggapan Masyarakat, yang dapat

diakses/dilihat di papan pengumuman Kantor Komisi Pemilihan Umum

Kabupaten/ Kota dan Website lLaman dibawah ini :

1. Kantor KPU Kabupaten Batang / www.kpu-batangkab'go'id;

Jl. RA.Kartini No.l2 Batang, Telp. (0285) 392918

Kantor KPU Kota Pekalongan / www.kpu-pekalongankota'go'id

Jl. Sriwijaya No. 17 Pekalongan, Telp. (0285l, 4416076

Kantor KPU Kabupaten Pekalongan / www.kpu-pekalongankab'go'id

Jl. P. Mandurorejo No. 84A Kajen, Telp' (0285) 382OO1

Kantor KPU Kabupaten Pemalang / www.kpu-pemalangkab' go'id

Jl. A. Yani Selatan No. 59 Pemalang, Telp. (0284) 321052

Kantor KPU Kabupaten Brebes / www' kpu-brebeskab.go.id

JI. M.T. Haryono No. 76 Brebes, Telp. (0283) 672975

2.

J.

4.

5.

I

1. Tes Kesehatan akan dilakeanakan pada:

a. Bagi Calon Anggota KPU Kabupaten Pemalang dan Kabupaten Brebes,

pada:

Hari/ Tanggal : Rabu-Kamis, 8-9Agustus2Ol8Pukul : 07.OO s.d. 16.O0 WIB (8 Agustus 2Ol8)

08.O0 s.d. 13.00 WIB (9 Agustus 2018)

Tempat : 1. RSUP Dr Kariadi (Dikfat RSDK)

Jl. Dr. Sutomo No. 16 Semarang

b. Bagi Calon Anggota KPU Kabupaten Batang, Kabupaten Pekalongan dan

Kota Pekalongan, pada :

Hari/ Tanggal : Rabu-Jumat,8- lOAgustus 2O18

Pukul : 07.00 s.d. 09.O0 WIB (8 Agustus 20l8)

08.OO s.d. 14.O0 WIB (9 Agustus 2018)

08.O0 s.d. 13.00 WIB (10 Agustus 2018)

: 1. RSUP Dr Kariadi (Diklat RSDKI

Jl. Dr. Sutomo No. 16 Semarang

Tempat

c. Ketentuan dalam mengikuti Tes Kesehatan antara lain:: Atasan Putih, Bawahan Gelap

: 1. Peserta menunjukkan kartu identitas diri (KTP) yang

asli kepada petugas saat registrasi dan membawa

fotocopy KTP;

2. Peserta mengenakan ID card yang disediakan Timsel

pada saat Registrasi;

3. Peserta dilarang merokok dan membuang sampah

sembarangan di dalam lingkungan tes, apabila

melanggar akan didiskualilikasi.

2. Tes Wawancara akan diumumkan lebih lanjut

Kepada seluruh masyarakat yang ingin menyampaikan masukan dan tanggapan

terhadap narna-nama Calon Anggota KPU Kabupaten/Kota Wilayah Jateng V

periode 2018-2023 tersebut, dapat disampaikan kepada Tim Seleksi disertai dengan

identitas yang jelas dan dikirimkan ke Kantor Tim Seleksi J1. KH. Wahid Hasyim

Pemalang atau ke alamat Kantor KPU Kabupaten/Kota tersebut diatas.

2 Agustus 2O18

.fawa Tengah V

7/'

Pakaian

Keterangan

? DR. ACHMAD IRWAN HAIYIZAN

LAMPIRAN I

NOJENIS

KELAMIN2 3 .t

1 ARIS SF]TIA RI]DI L Ds. Kedungs€gog RT. 3 Rw 2, Kec. Tulis Kab. Batang

2 DAFID YANUARIL HUDA L Ds. Xasin Rt.O4 R* 02 Kec warun8 Asem l(ab Batana

3 (iUNADI FITRIANTO LDk. Bs8oren Rt.Ol Rw Ol Ds Tembah Rejo Kecematen Bandar,Iht. Bat 'lc

4 IKHWAN JUNAEDI LDs. Tegalsari Rt.06 Rw 0l Kecametsn lhndcman lhbupatenBatans

IRI'ANDI L Dk Plenden Rt. 03 Rw 01 Ds. Pretek, Pecalungan, Batang

6 KETUT ARIANTO L D.. Sidomulto Rt. 02 RN Ol KE Limpuna Kab.BatanA

7 KHOLIL SAID L Ds. t bo Rt 0l/ RW-s Kec Wa.nrnSas€m }Gb.Batan8

a LAILA HAMIDAH Wirosari il No.3l Rt 2/ RW. VIII, SaJnbong, Batana

9 M. ZARQONI L Ds.Kalibeluk Rt. l7l Rw 08 Warungas€m, Batang

lo MUHAMAD IMRON t, Dk Xauman Rt. O3/m Pccalunaan Kab Batang

l1 MUHAMAD MAHFUD FADILAH L Sidorejo Rt.0s/ Rw.ll, Kecamatan warunsasem Kab.Batang

12 NUR TOFAN L Rt.OI /Ol Ds Sempu Kec.Limpung Kab.tlatana

t3 NURUD]N L Kramalan Rt 05/06 Kelurahan Karangasem Selatan, Batang

SRI N]NGSIH Ds. Sembojo Rt. OOI /Rw OOI No. 12 Kec Tulis, Batang

15 SUKONINCSIH Jl. Gajah Mada l9o Rt.ol/Rw 03 Dracik, Prosel Batans

t6 SURONO L hgiiaran Rt.Ol2lRw 03 Ds. Keteleng Kec Blado, Batang

17 SUSANTO WALUYO L Jl. Dr. Wahidin No. 18 Rt.O4l Rw 03 Kuman Kec. Batang

l8 SU}VANTO L Wonotunggal Rt. 03/Rw ) Kec WonotungAal, Batana

l9 TATA USADA LDk Dungkuning RI.OO3/0O1, Ds. Cepoko Kuning, Kec. Batang,Batane

20 TEGUH RAHYONO t-Dk. Halangan Rt. Oll05 Kelurahan Pmyonanggan Utara, Kec.Batanc. Bat nc

21 UMAR ABDUL JABAR L Ds. Binansun Rt. 08/Rw 01 Kec Bsndar , Batang

22 WIHARSO L Bangunsari Bamt Rt.s/Rw4 Proyonanggan Tengah Kec Batang,Batanr

3 Agustus 2018

I ZLw)

LAMPIRAN I1

NO.JENIS

KE[,AMINALAMAT

I 2 3

1 AGUS RIYANTO LJl. Darkat. Ca. Cokro Lor, Rt.O06 Rw.0l4 KelurahanPadukuhan Kraton. Kota Pekalonpan

2 ALFIAN I{UNCORO L Jl. Xruing Dalam L No. 78. RT- 006/ RW 1O. Slamamrl,XraDvak. Kota Pekalonean

3 ASIH RAHAYU P

Perum thvling Tunas S€jahtera, Gg. Tuna Scjahtera l, Blok GNo.5-6l Rt.o2.Rw.10, Keluralan B€ndan Ker8on. PekalonganBarat, Kota Pekaloncan

DHARWANT{] LJl. Selat tGrimata 3, RT.02lRW.06 Xelurahan Bandenaan,Pekalonean Utara. Kota Pekalonsan

5 DWI AGUS PRIANGGODO LPerumahan Pud Sidomukti Blok C No. 22, RT.Os/RW.l lK€lurahan Pringrcjo, Pekalongan Barat, Kota Pekalongan

6 FADLLAN ADYDAYA LKaurnan C9.1. No.3. Rt.02lRw.06, Kelurahan Kauman,Pekalonqan Timur, Pekalonesn

7 FAJAR RANDI YOCANANDA LJI.RA Kartini Cang 6 No.l2 RT 6/RW 4, Keputran Kel.Kauman,Pekaloncan Utara. Kota Pekalorsan

a FATKHUR ROHMAN LPringlanSu Gg.7 No.85, Rt.ol/Rw.1l, Kelurahan Pringrjo,Kecamatan Pekalongan Bsrat, Kota Pekalongan

I JUHARI L Jl. Tondano G8 Nusa Indah No.21, Rt.O4lRw.O6, KeluralanPoncol, Kecamatan Pekalongan Timur, Pekalongan

lo MIFTAHUDDIN LDs. Salam Manis Rt. l/ RW. 13 l(andang Panjang, PekalonganUtara, Kota Pekalon(an

lt MUHAMMAD BILAL L tandunSsa.i Cg.l2 A, No.31/ Rt.O4lRw.02, Kel. Landungsari,Kecamatan Pekalongan Timur, Kota Pekalongan

t2 MUHAMMAD IMRON LJl. Jlamprang Kelurahan Krapyak Kidul, gg. 041689,RI.ol.Rw.14, Kecamatan Pekalongan Utara, Kota Pekalongan

l3 MUHAMMAD ARIF HIDAYAT LPoncol C9.15. No.4 , Rt.O3/RW.06 Kelurahan Poncol,Kecamatan Pekalongan Timur, Kota Pekalonsan

t4 MUHAMMAD HARUN ARROSYID L Pelita l, No.340 A. Kradenan, RT.02, Rw.Og, Kradenan,Pekalonean Sclatan. Kota Pekslonsan

l5 MURSID SALIMI L tcadenan Gg. 8, RI.02l Rw.06-,Pekalongan Selatan, KotaPekalonqan

RAHMI ROSYADA THOHA Jl. Supriyadi No. 88 RT. O4/RW- 05 Kelurahan Tito, KotaPekalongan

17 RINA KRISNAWATI Jl. KHM. Man€yur Gg.8 No.sl, RI.03/RW.O5. Kec. PekalonganBeraL Kota Pekalon{an

la SAIFUL AMRI LPringlangu Gg.4 No.3l3 Rt.2/13, Kelurahan Pringrejo,Kecamatan Pekalonsan Barat. Kota PekalonEan

19 L Buaran Indah B. 3O7- Rt.ol/Rw.06 Kelurahan Jenggot,Pekalonmn Selatan. Kota Pekalonran

20 SUPRAYOC] LNoyontaan 124, No. 633, Rt.O01/RW.OO7 Xelurahan NoyontaanSari, Kecamatan Pekalongan Timur, Kota Pekalongan

2l TRIAS PURWADI LJl. Setia Bakti V/4, Podosugih, Kec. Pekslongan Bsrat, KotaPekalonmn

22 ZAMRONI LPerum Kuriparl Permai No.l, Kuripan t rGg.4,RT.04/RW.01,Kelurahan Kuripan, Yosorcjo, Kecarnatan Pekalongan Selat n.Kota Pekalon(ao

3 Agustus 2ol8

LAMPIRAN ]II

NO,JENIS

KEI,AMINI 2 3 :l

l ABI RIZAL LPenrm pesona Sriya Karanganyar RT 05 RW 06 DesatGransssri. Kec. Karaneanvar - Kab. D€kalonesn

2 ACHYAR BUDI PRANOTO LDesa Kemplong Rt. O9l Rl, 05 No. 4l Kecamatan Wiradesa5 1 I 52 KabuDaten Pekalonmn

3 AFFAN FA^JRUL FALAH LJL H Abdullah NO 36 Rt. 15 Rw 05 Sa6borejo Xec. TirtoKabuDaten Pekalonsan

AFIF WILDANI I-JL. H. Usman RT.OI RW.O2 Desa pacar Kec. Ttrto KabupatenPekalonsan

5 BAMBANG ISMAWANTO L Paweden Rl6 RW 2 Kec, Buaran Kabupaten Pekalongan

6 BAMBANG SUPRIYADI LPerumahan Kwayangsn Jl. Amarta No. 38 Kec.KedungivunitGbuDaten Pekalonsan

7 BASORI LDesa Ketitanakidul Rt 01/ 01, K€c.Bojong KabupatenPekaloncan kode Dos 51156

a BUDI UTOMO LPekajangan Cg. 16 No. 49 Rr O3O RW Ol l Kec.Kedungwuni -I(ab Pek loncan /

I DULWAHAB LLing lkjcn Kidul, Rt I Rw I Kelumhen Kajen KabupstenFckalonran 51161

t0 DWI MEI NARNA t,Perumahan Criya rrajen lndsi, JL. Anggrek Ill No 37 Rf 0l Rw12, Des CandaruB Kec- Kaien r<ab. Pekalonqan

ll FATCHUR FIRDAUS l-Desa Jetak Kidul RI I I RW 02 Kecamatan WonopringSoKabuDaten Pckaloncan

12 HADI WALtryO LDk. Krajan II RI02 RW 03 Desa L€gokkalong Kec. k'aranganyarI(ab.Pekalo,san kodc Dos 5l la2

t3 HERMINIASTUTI LESTARIGriya wimto A$i No 28 DK. Buntek RT 26 RW l0 Dese.Rowovoso Wonokerto Kab.Pekaloncan

14 KAMAL YUSUF t. Mejasem Rt I / 4 Siwalan Kab. Pekalongan

15 LAELATUL IZAHDesa Delegtukang Rf 01 RW Ol No. I , Kec. Wir-adesa Kab.Pekaloncan

M, AHSIN L Jl. Sidorejo No. 3o3 RT 06 Rw 02 Kec. Tirto t(ab. Pekalonsan /

t7 MADROIS L Ds. Ponolawen Rt. 017/ 06 Kec. Kesesi lkb. Pekalonga,

la MAIiMI]R L Kauman Rt. 06/ 03 l(€c. Wiradesa l(ab. Pekal,ongan

19 MOHAMAD TOHIR L Dk. wonorejo Desa Kalir€jo Kec. Talun Kab. Pekalonsan

20 MUHAMMAD RIZQON L Desa Wanrlor RT 07 RW 04 No. 5 Kec. Wiradesa Kab.Pekalonsan

21 NOVA KHAIRUL ANAM LTangkil Tengah RT 04 RW 02 Kec. Kedungwuni t(ab-

22 RAELA MUGARINA P KedunSkcbo Rt. 02 Rv,. OS lhrangdadap I(ab. Pckalonaan

23 WASDIYANTO L Dk. IGajan D€sa Dom RT 02 RW 03 Kec. Doro Kab. PekalonAan

24 YULIANA HABIBI L Coprayan Gg i No. 26 RT 9 RW 5 Kec. BuaraIl t.ab. Pekajongan

Pemalarlg, 3 Agustus 2Ol8

NO.JENIS

KET,AMINl 2 3

1 ADI PRIHASTANTO LJl. Jenderal Sudirrnan Timur No. .16 Wanarejsn Utara, Taman,Pemalang, 52361

2 AGUS SETIYANTO t, Jl. A. Yani Utara No.28, Rt 04/ Rw 08. Kebondalem Pemalang

3 AIDA YUNI RAHMAWATI Griya Pelutan Indah Jl. Jati III No. l8 Rt. 1/3 Pelutan Pernalang

ALI MUKTI L Desa Klareyan Rt.ol Rw 03 Petarukan Pemalang

5 BADOWI LJl. Teratai Raya l0 Bejagan, Rt 01 / Rw 05 Purwosari ,Comal,Pernalang 52363

6 CASMUDI L Rt OalRw 02, Desa XleSen, Kec.Comal

7 CHAIRUL UMAM L Jl. Yos Sudarso Rt OO2l Rw O03, Kelurahan Widud, Pemalang

a HARUN GUNAWAN L Rt 05/Rw 03 Desa Kauman, Comal, PemalianS

9 ILMAR MAULANA LJl. Gatot Subroto Rt.o3/Rw 0l No. .16 Kel. Bojongbata,PemalarlB

to XARYUDI PRAYITNO L Jl. Amarta Rt.O7lRw 03 Dcsa Klarcyan Fctarukan, Femalartg

1l KUSLANTASI Gang Puspita Rt l8/Rw03 Blok III Petarukan, Desa Temuireng

12 MUSTAGHFIRIN L Desa Pegundan Rt 03/Rw 03 Petarukan, Pemalang

t3 NANI ANDRIYANI Desa Ujunagede Rt 05/Rw 04 Ampelsading PemalanA

t.l PURNAI\4A ROZAX L Jl. Ketapang No. 19, Pelutan, Pemalang

t5 PURWOKO ADHI WIDHI NTJGROHO t,Jl. Bengawan Solo 41, Rt 06/Rw 04, Xel. Kebondalem, Kec.Pemalarla

t6 RIDWAN CHOTIBUL UMAM LJl. Dorang I No 120 Rt 3/Rw 12 Criya Sugihwaras Indah,Femalan8

't7 SAEFUDIN ZUHRI L Desa Sikasur Rt.O2 Rw Ol Belik

ta SOBIRIN LDesaWatukumpul Rt.Oor/Rw OOr, Kac. Watukumput,Pemalang

t9 SULKHAMUDlN LJl. Raden Saleh GA. Kskap 4 Sikentuns Rt.3 Rw l0 KelurahanPetarukan Kec. Petarukail Pemalang

20 SUPRIYANTO L Jl. Sumbing No. 3C Rt.O4lRw.l7, Mulyoharjo

2l UMAR TAUFIQ L D€sa Randudosakal Rt S)/ Rw Or, Randudonakal, pemalasa

22 WAHYONO L Rt 08/Rw 01, Desa Kertosari, Ulujami, pemalang

23 YOCI ARDHA SAPUTRA L Rt 08/Rw 02 Desa Mercng Kec- WarungprinS, Kab. pematanS

24 YULIANTO PURWO ASMORO L Dusun Balut n Rt- 02lRw 04, Kel. purwoharjo, Comat

Pemalana, 3 Agustus 2018

LAMPIRAN V

NO.JENIS

KET-AMIN

l 2 3

I AKHMAD HANFAN L Jt. Dr. Setiabudi No.31 Brcbes

2 AKHMAD NIZAM BAEQUNI L Jl. Ky. Kholid BsEt No. 34 RT Ol / lO Pasar Batang Brebes

3 ANDI KRISNANTO L Jl. RA Kartini No. 21 RT 02 RW 03 Brebes, Brebes

ANISATUN MUTHI AH Desa Keboledan RT 17 RW 02 Wanasari Brebes

5 ANWAR MUSADDAD L Desa Bangbayang RI05 RW 05 Kec. Bsntarka*.uns Brcbes

() AZIB MAULANA L Jl. Mawar No. 9 RT 01 RW 06 Kaligangsa Wetan Brebes

7 DARYONO L Desa Kedunguter RT 07 Rw 02 Brcbes

8 FATA YASIN L Desa Pemaron RT 01 RW 06 Kec. Brcbes. Brebes

9 ITA LISTIANA NINGSIHJl. Jendral Sudirman No. 7 RT 03 RW 02 Kec. KetangaunganBr€bes

t0 IWAN EFENDI LDukuh h?amat RT 02 RW 06 Desa Bumiayu, Kec. Bumiayu,Brebes

1t KHANAFI L Desa Jagapura RT 04 RW 03 Kersana Brcbes

12 KUNTORO L Desa LaranSan RT 02 RW 05 Kec. Larangan, Brcbes

t3 LISTUTI Tonjong m 06 RW 03 Kec. Tonjong B.ebes

14 M,A MA'RUF LDukuh Manggis RT 04 RW 0l D€sa tkliloka Kec. SirampogBrebes

15 MOCHAMAD MUAROFAH L Desa Songgom Lor RT 03 RW 01 Kec. SonaSom Brebes

I6 MOH, IRCHAM ARIFUDIN L D€sa JatibaranS l-or Rf 03 RW 03 Kec. Jatibar'ang, Brebes

17 MOH SUBXHAN L Desa Tegalglagah RT 04 RW 06 Kec. Bulal€mba Brcbes

18 MOHAMAD RIDWAN L Rancawuluh RT 03 RW 02 Kec. Bulakamba Brcbes

19 MUAMAR RIZA PAHLEVI L Jl. Darusalam 2 RT05 RW 06 Kcl. BEbcs Kec. Brcbes, BEb.s

20 RISWAWAN L Buara KI 05 RW 02 Kec. Ketanggungan Brcbes

21 SRI NUROKHMI SUSILOWATI Jl. Ade Irma Suryani RT 04 RW 07 Brebes, Breb€s

22 YOSI NUR IMANULOH L Desa LuwuDabste RI 06 RW 03 Xec. TanjuDa, BEbes

2018

r