yang termasuk

1
KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA SEKRETARIAT JENDERAL Jl. H.R. Rasuna Said Kav 6-7 Kuningan Website : http://cpns.kemenkumham.go.id JAKARTA 12940 LEMBAR KONFIRMASI REGISTRASI ONLINE PELAMAR CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2013 NOMOR REGISTRASI : 13.1.045202 ALAMAT EMAIL : [email protected] NOMOR KTP : 7371144206870017 NAMA LENGKAP : ice sa'pang tandek NAMA IBU KANDUNG : Marlina tandek PEKERJAAN ORTU : Wiraswasta JENIS KELAMIN : WANITA TEMPAT LAHIR : BAlabatu TANGGAL LAHIR : 02-06-1987 TINGGI BADAN : 155 BERAT BADAN : 49 ALAMAT : Perumahan Bukit kahatulistiwa blok g no.27 kel.paccerakang, kec.Biringkanaya KOTA/PROPINSI : makassar, Sulawesi Selatan KODE POS : 90241 NOMOR TELEPON : 085299648135 PENDIDIKAN : SMU/SMA NAMA SEKOLAH : SMA Frater Makassar TAHUN LULUS : 2006 NILAI IPK/IJAZAH : 7.89 NOMOR IJAZAH : DN 19 Ma 0358137 MELAMAR SEBAGAI CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL PADA : KANTOR WILAYAH : KANWIL SULAWESI SELATAN SATUAN KERJA : IMIGRASI JABATAN : Pengamanan Detensi KUALIFIKASI PENDIDIKAN : SMU/SMA DENGAN INI SAYA MENYATAKAN : 1) Berbadan sehat, tidak cacat fisik dan mental, tidak berkacamata, tidak tuli, tidak bertato dan tidak buta warna; 2) Bebas HIV/AIDS, bebas narkoba, hepatitis dan paru-paru sehat; 3) Tidak sedang bekerja pada instansi lain baik Pemerintah maupun BUMN; 4) Memiliki sertifikat dan kemampuan mengoperasikan komputer; Apabila dikemudian hari ternyata data dan informasi yang saya berikan sebagai syarat sebagai pelamar Calon Pegawai Negeri Sipil Tahun 2013 adalah tidak benar, maka saya siap untuk diberikan sanksi sesuai dengan peraturan yang berlaku. Dicetak oleh system cpns.kemenkumham.go.id tanggal 26-09-2013 22:01:00 Source IP : 124.81.252.114 Hal. 1/1

Upload: agungrante

Post on 25-Oct-2015

10 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

ssdsdsdsvfsdfdffdfdfdf ffffffffffffffffff frdfdfdfdfdfd

TRANSCRIPT

Page 1: yang termasuk

KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIASEKRETARIAT JENDERAL

Jl. H.R. Rasuna Said Kav 6-7 KuninganWebsite : http://cpns.kemenkumham.go.id

JAKARTA 12940

LEMBAR KONFIRMASI REGISTRASI ONLINEPELAMAR CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2013

NOMOR REGISTRASI : 13.1.045202

ALAMAT EMAIL : [email protected]

NOMOR KTP : 7371144206870017

NAMA LENGKAP : ice sa'pang tandek

NAMA IBU KANDUNG : Marlina tandek

PEKERJAAN ORTU : Wiraswasta

JENIS KELAMIN : WANITA

TEMPAT LAHIR : BAlabatu

TANGGAL LAHIR : 02-06-1987

TINGGI BADAN : 155

BERAT BADAN : 49

ALAMAT :Perumahan Bukit kahatulistiwa blok g no.27 kel.paccerakang, kec.Biringkanaya

KOTA/PROPINSI : makassar, Sulawesi Selatan

KODE POS : 90241

NOMOR TELEPON : 085299648135

PENDIDIKAN : SMU/SMA

NAMA SEKOLAH : SMA Frater Makassar

TAHUN LULUS : 2006

NILAI IPK/IJAZAH : 7.89

NOMOR IJAZAH : DN 19 Ma 0358137

MELAMAR SEBAGAI CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL PADA :

KANTOR WILAYAH : KANWIL SULAWESI SELATAN

SATUAN KERJA : IMIGRASI

JABATAN : Pengamanan Detensi

KUALIFIKASI PENDIDIKAN : SMU/SMA

DENGAN INI SAYA

MENYATAKAN:

1) Berbadan sehat, tidak cacat fisik dan mental, tidak berkacamata, tidak tuli, tidak bertato

dan tidak buta warna;

2) Bebas HIV/AIDS, bebas narkoba, hepatitis dan paru-paru sehat;

3) Tidak sedang bekerja pada instansi lain baik Pemerintah maupun BUMN;

4) Memiliki sertifikat dan kemampuan mengoperasikan komputer;

Apabila dikemudian hari ternyata data dan informasi yang saya berikan sebagai syarat sebagai pelamar Calon Pegawai Negeri Sipil Tahun

2013 adalah tidak benar, maka saya siap untuk diberikan sanksi sesuai dengan peraturan yang berlaku.

Dicetak oleh system cpns.kemenkumham.go.id tanggal 26-09-2013 22:01:00

Source IP : 124.81.252.114

Hal. 1/1