walikota samarinda provinsi kalimantan timur...

32
WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR KEPUTUSAN WALIKOTA SAMARINDA NOMOR : 421/229/HK-KS/V/2018 TENTANG PENETAPAN PENGUKURAN SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT BAGI LEMBAGA PENDIDIKAN NEGERI TINGKAT TAMAN KANAK- KANAK, SEKOLAH DASAR, SEKOLAH MENENGAH PERTAMA DI PEMERINTAH KOTA SAMARINDA WALIKOTA SAMARINDA, Menimbang : a. bahwa sebagai pengembangan dan percepatan dari tindak lanjut Peraturan Walikota Samarinda Nomor 28 Tahun 2018 tentang Pedoman Penyusunan Survei Kepuasan Masyarakat Unit Penyelenggaraan Pelayanan Publik dan dalam rangka meningkatkan kualitas pelayanan bidang pendidikan , maka diperlukan adanya pedoman Survei Kepuasan Masyarakat bidang pendidikan ; b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud huruf a, perlu menetapkan Keputusan Walikota tentang Penetapan Pengukuran Survei Kepuasan Masyarakat Bagi Lembaga Pendidikan Negeri Tingkat Taman Kanak- Kanak, Sekolah Dasar, Sekolah Menengah Pertama Di Pemerintah Kota Samarinda. Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 27 Tahun 1959 tentang Penetapan Undang- Undang Darurat Nomor 3 Tahun 1953 tentang Pembentukan Daerah Tingkat II di Kalimantan Timur (Lembaran Negara Tahun 1953 Nomor 9; Tambahan Lembaran Negara Nomor 352) sebagai Undang-Undang (Lembaran Negara Tahun 1959 Nomor 72; Tambahan Lembaran Negara Nomor 1820); 2. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4301); 3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 Tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5679);

Upload: lydieu

Post on 08-Jul-2019

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

WALIKOTA SAMARINDAPROVINSI KALIMANTAN TIMUR

KEPUTUSAN WALIKOTA SAMARINDANOMOR : 421/229/HK-KS/V/2018

TENTANG

PENETAPAN PENGUKURAN SURVEI KEPUASAN MASYARAKATBAGI LEMBAGA PENDIDIKAN NEGERI TINGKAT TAMAN KANAK- KANAK,

SEKOLAH DASAR, SEKOLAH MENENGAH PERTAMADI PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

WALIKOTA SAMARINDA,

Menimbang : a. bahwa sebagai pengembangan dan percepatan dari tindak lanjutPeraturan Walikota Samarinda Nomor 28 Tahun 2018 tentang PedomanPenyusunan Survei Kepuasan Masyarakat Unit PenyelenggaraanPelayanan Publik dan dalam rangka meningkatkan kualitas pelayananbidang pendidikan , maka diperlukan adanya pedoman Survei KepuasanMasyarakat bidang pendidikan ;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud huruf a,perlu menetapkan Keputusan Walikota tentang Penetapan PengukuranSurvei Kepuasan Masyarakat Bagi Lembaga Pendidikan Negeri TingkatTaman Kanak- Kanak, Sekolah Dasar, Sekolah Menengah Pertama DiPemerintah Kota Samarinda.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 27 Tahun 1959 tentang Penetapan Undang-Undang Darurat Nomor 3 Tahun 1953 tentang Pembentukan DaerahTingkat II di Kalimantan Timur (Lembaran Negara Tahun 1953 Nomor 9;Tambahan Lembaran Negara Nomor 352) sebagai Undang-Undang(Lembaran Negara Tahun 1959 Nomor 72; Tambahan Lembaran NegaraNomor 1820);

2. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem PendidikanNasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 78,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4301);

3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah(Lembaran Negara Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran NegaraNomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir denganUndang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua AtasUndang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 Tentang Pemerintahan Daerah(Lembaran Negara 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Nomor5679);

Page 2: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

2

4. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar NasionalPendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor41, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor4496) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor13 Tahun2015 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015Nomor 45, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor5670);

5. Peraturan Pemerintahan Nomor 18 Tahun 2016 tentang PerangkatDaerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor5679);

6. Instruksi Presiden Republik Indonesia Nomor 1 Tahun 1995 tentangPerbaikan dan Peningkatan Mutu Pelayanan Aparatur KepadaMasyarakat;

7. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentangStandar Isi Satuan Pendidikan Dasar dan Menengah;

8. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 23 Tahun 2006 tentangStandar Kompetensi lulusan satuan pendidikan dasar dan menengah;

9. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 24 Tahun 2006 tentangpelaksanaan Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun2006 tentang standar isi untuk satuan pendidikan dasar dan menengahdan Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 23 Tahun 2006tentang standar kompetensi lulusan untuk satuan pendidikan dasar danmenengah;

10. Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 9 Tahun 2013 tentangPenyelenggaraan Pelayanan Pubik (Lembaran Daerah Kota SamarindaTahun 2013 Nomor 8);

11. Peraturan Daerah Kota Samarinda Nomor 3 Tahun 2016 TentangUrusan Pemerintah Konkuren Yang Menjadi Kewenagnan daerah (Lembaran Daerah Kota Samarinda Tahun 2016 Nomor 3);

12. Peraturan Walikota Samarinda Nomor 28 Tahun 2018 tentang PedomanSurvei Kepuasan Masyarakat Unit Penyelenggaraan Pelayanan Publik diPemerintah Kota Samarinda.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :KESATU : Pengukuran Survei Kepuasan Masyarakat Bagi Lembaga Pendidikan

Negeri Tingkat Taman Kanak- Kanak, Sekolah Dasar, Sekolah MenengahPertama Di Pemerintah Kota Samarinda

KEDUA : Unsur pelayanan dan kuesioner indeks kepuasan masyarakatsebagaimana dimaksud dalam Diktum KESATU terdiri dari:a. unsur pelayanan dan kuesioner indeks kepuasan masyarakat bagi

lembaga pendidikan negeri tingkat Taman Kanak-Kanak sebagaimanatercantum dalam Lampiran I yang merupakan bagian tidak terpisahkandari Keputusan ini;

b. unsur pelayanan dan kuesioner indeks kepuasan masyarakat bagilembaga pendidikan negeri tingkat Sekolah Dasar sebagaimanatercantum dalam Lampiran II yang merupakan bagian tidakterpisahkan dari Keputusan ini;

c. unsur pelayanan dan kuesioner indeks kepuasan masyarakat bagilembaga pendidikan negeri tingkat Sekolah Menengah Pertamasebagaimana tercantum dalam Lampiran III yang merupakan bagiantidak terpisahkan dari Keputusan ini;

Page 3: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

3

KETIGA : Penentuan jumlah responden dan pengolahan data menggunakan metodeyang sesuai dengan kaidah penelitian ilmiah.

KEEMPAT : Hasil survei kepuasan masyarakat wajib diinformasikan kepada publiktermasuk rencana perbaikan layanan terhadap hasil survei dandisampaikan melalui papan pengumuman, media massa, website atausarana informasi lain yang mudah diakses oleh masyarakat.

KELIMA : Penetapan Nilai Persepsi terhadap hasil survey kepuasan masyarakattercantum dalam lampiran IV yang merupakan bagian tidak terpisahkandari Keputusan ini.

KEENAM : Hasil survei kepuasan masyarakat dan publikasi hasil survei wajibdilaporkan setiap 1 (satu) kali dalam 1 (satu) tahun pada Bulan Juni dandilaporkan kepada Sekretaris Daerah melalui perangkat daerah yangmempunyai tugas pokok dan fungsi keorganisasian.

KETUJUH : Format penyusunan laporan survei kepuasan masyarakat sebagaimanadimaksud dalam Diktum KELIMA tercantum dalam Lampiran V yangmerupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini.

KEDELAPAN : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Samarindapada tanggal 20 Mei 2019

WALIKOTA SAMARINDA,

H. SYAHARIE JA’ANG

Tembusan :1. Kepala Dinas Pendidikan Kota Samarinda;2. Kepala Sekolah TK/SD dan SMP Negeri Pemerintah Kota SamarindaD:\Wendy\2019\SK/SKM PENDIDIKAN /BAG.ORGANISASI

NO N A M A JABATAN PARAF1 H. Sugeng C Sekda2 H. Tejo Sutarnoto Ass I3 H. Masril N Kabag HK4 H. Firdausi Rumali Kasub Puu

Page 4: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

LAMPIRAN IKEPUTUSAN WALIKOTA SAMARINDANOMOR: 421/229/HK-KS/V/2019TENTANG PENETAPAN PENGUKURAN SURVEIKEPUASAN MASYARAKAT BAGI LEMBAGAPENDIDIKAN NEGERI TINGKAT TAMAN KANAK-KANAK, SEKOLAH DASAR, SEKOLAH MENENGAHPERTAMA DI PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

UNSUR PELAYANAN DAN KUESIONER UNTUK LEMBAGA PENDIDIKAN NEGERITINGKAT TAMAN KANAK-KANAK

NO. UNSUR PELAYANAN

1 Pengelolaan proses pembelajaran

2 Penggunaan media pembelajaran

3 Kemampuan guru dalam membuka pelajaran

4 Kemampuan guru dalam menutup pelajaran

5 Kemampuan guru dalam berkomunikasi dengan siswa

6 Kemampuan guru dalam membimbing siswa

7 Evaluasi/penilaian pembelajaran

8 Ketersediaan sarana dan prasarana

9 Kebersihan sarana dan prasarana

10 Kondisi sarana dan prasarana sekolah

11 Ketersediaan jumlah/ragam ekstrakurikuler

12 Kemampuan sekolah dalam merespon usulan orang tua siswa

13 Frekuensi dialog antara sekolah dengan orang tua siswa

14 Kewajaran biaya untuk mendapatkan pelayanan

15 Kemampuan sekolah dalam menanamkan etika pada siswa

16 Keadilan mendapatkan pelayanan pendidikan

Keterangan :

1. Variabel proses pelaksanaan pembelajaran (Unsur No 1 s/d 2)

2. Variabel keterampilan guru ( Unsur No. 3 s/d 7)

3. Variabel sarana dan prasarana sekolah (Unsur No. 8 s/d 11)

4. Variabel tata kelola sekolah (Unsur No. 12 s/d 16)

Page 5: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

KUISIONER SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT UNTUK SISWA TAMAN KANAK-KANAK

No.ID RespondenTanggal

/ /

Jam Pengisian Kuesioner

:

A.LOKASI SEKOLAH

A.1. Nama Sekolah : ............................................................................

A.2. Alamat Sekolah : Jl. ........................................................................

B.KARAKTERISTIK RESPONDEN

B.1. Nama Responden : .........................................................................

B.2. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki

2. Perempuan

B.3. Usia : tahun

B.4. Pekerjaan Orang Tua : 1. PNS/TNI/POLRI

2. Pegawai Swasta

3. Wiraswasta

4. Lainnya

B.5. Tingkat Pendidikan Orang Tua : 0 Tidak lulus SD

1. SD

2. SMP/ Sederajat

3. SMA/ Sederajat

4. Diploma

5. Sarjana ( S -1)

6. Pasca Sarjana ( S -2, S -3)

Survei Indeks Kepuasan MasyarakatBidang Pendidikan Tahun …..Kuesioner Untuk Orang Tua Siswa

Taman Kanak-Kanak

Page 6: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

B.6. Apa alasan memilih masuk sekolah ini ? [ JAWABAN MAKSIMAL 3 ]

1. Dekat rumah tempat tinggal 6. Kelengkapan fasilitas belajar- mengajar

2. Prestasi sekolah 7. Kegiatan ekstrakurikulernya maju

3. Kualitas lulusannya 8. Biaya murah

4. Kualitas gurunya 9. Lainnya ..............................

PETUNJUK PENGISIAN :

Pilihlah salah satu jawaban berdasarkan hasil pengamatan anda ketika melakukanpendampingan terhadap putra/putri di sekolah dengan cara melingkari pada angkayang tertera !

A. PENILAIAN TERHADAP PELAKSANAAN KEGIATAN PEMBELAJARAN

No Pertanyaan TidakBaik

KurangBaik

Baik SangatBaik

1 Apakah guru kelas, mengelola kelasdengan baik sehingga prosespembelajaran berjalan dengan lancar?

1 2 3 4

No Pertanyaan TidakPernah

Jarang Sering Selalu

2 Apakah guru kelas menggunakan mediapembelajaran/alat peraga dalam prosespembelajaran?

1 2 3 4

B. PENILAIAN TERHADAP KETERAMPILAN GURU PADA SAAT PEMBELAJARAN(ABILITAS GURU)

No Pertanyaan Tidakpernah

Jarang Sering Selalu

1 Apakah guru kelas membuka pelajarandengan berdoa, mengucap salam danlain-lain?

1 2 3 4

No Pertanyaan Tidakpernah

Jarang Sering Selalu

2 Apakah guru kelas menutup pelajarandengan berdoa, dan mengucap salam ?

1 2 3 4

0

Page 7: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

No Pertanyaan Tidakpernah

Jarang Sering Selalu

3 Apakah guru kelas berkomunikasi secaraaktif dengan murid, penuh perhatian,sabar, ramah dalam melayani pesertadidik?

1 2 3 4

No Pertanyaan Tidakpernah

Jarang Sering Selalu

4 Apakah Guru Kelas membimbing pesertadidik yang mengalami kesulitan dalambelajar ?

1 2 3 4

No Pertanyaan TidakJelas

KurangJelas

Jelas SangatJelas

5 Bagaimana proses penilaian belajar yangdilakukan oleh Guru Kelas?

1 2 3 4

C . PENILAIAN TERHADAP FASILITAS SEKOLAH

1. Bagaimana ketersediaan sarana dan prasarana sekolah yang ada disekolah ini ?

No Sarpras Tidakmencukupi

Kurangmencukupi Mencukupi Sangat

mencukupi

A Ruang Kelas 1 2 3 4

B Ruang Perpustakaan 1 2 3 4

C Ruang Kepala Sekolah 1 2 3 4

D Ruang Guru 1 2 3 4

E Ruang TU 1 2 3 4

F Ruang UKS 1 2 3 4

G Tempat Ibadah 1 2 3 4

H Aula 1 2 3 4

I Gudang 1 2 3 4

J Halaman 1 2 3 4

K Kamar mandi/WC 1 2 3 4

Page 8: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

L Tempat bermain diluar 1 2 3 4

M Alat permainan didalam 1 2 3 4

N Alat tradisional 1 2 3 4

2. Bagaimana kondisi kebersihan sarana dan prasarana yang ada disekolah ini ?

No Sarpras Tidakbersih

Kurangbersih Bersih Sangat

bersih

a Ruang Kelas 1 2 3 4

b Ruang Perpustakaan 1 2 3 4

c Ruang Kepala Sekolah 1 2 3 4

d Ruang Guru 1 2 3 4

e Ruang TU 1 2 3 4

f Ruang UKS 1 2 3 4

g Tempat Ibadah 1 2 3 4

h Aula 1 2 3 4

i Gudang 1 2 3 4

j Halaman 1 2 3 4

k Kamar mandi/WC 1 2 3 4

l Tempat bermain diluar 1 2 3 4

m Alat bermain di dalam 1 2 3 4

n Alat tradisional 1 2 3 4

3. Bagaimana kondisi sarana dan prasarana sekolah ini?

No Sarpras Tidakmemadai

Kurangmemadai Memadai Sangat

memadai

a Ruang Kelas 1 2 3 4

b Ruang Perpustakaan 1 2 3 4

c Ruang Kepala Sekolah 1 2 3 4

d Ruang Guru 1 2 3 4

e Ruang TU 1 2 3 4

f Ruang UKS 1 2 3 4

g Tempat Ibadah 1 2 3 4

Page 9: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

h Aula 1 2 3 4

i Gudang 1 2 3 4

j Halaman 1 2 3 4

k Kamar mandi/Wc 1 2 3 4

l Tempat bermain diluar 1 2 3 4

m Alat permainan didalam 1 2 3 4

n Alat tradisional 1 2 3 4

4. Apakah jumlah/ragam kegiatan ekstrakurikuler yang ada di sekolah ini telah memadai?

No.

Jenis Ekstrakurikuler TidakMemadai

KurangMemadai

Memadai SangatMemadai

1 Kerohanian ( Iqro’ dan Agamalain )

1 2 3 4

2 Menari 1 2 3 4

3 Pengenalan Bahasa Inggris 1 2 3 4

4 Sempoa 1 2 3 4

5 Melukis 1 2 3 4

6 Komputer 1 2 3 4

7 Ansamble musik 1 2 3 4

8 Drum band 1 2 3 4

9 ............................dst

D. PENILAIAN TERHADAP TATA KELOLA SEKOLAH

1. Bagaimana kemampuan sekolah dalam memberikan tanggapan atas usul ataumasukan dari orang tua siswa ?

Tidakmemuaskan

Kurangmemuaskan Memuaskan Selalu

memuaskan

1 2 3 4

2. Apakah pihak sekolah ( Kepala Sekolah,Guru kelas) sering melakukan dialog denganorang tua siswa di sekolah ini?

Tidakpernah

( 0 kali/thn)

Jarang( 1-2 kali/thn)

Sering(3-5 kali/thn)

Selalu(>5 kali/thn)

1 2 3 4

Page 10: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

3. Bagaimana kewajaran biaya untuk mendapatkan pelayanan di sekolah ini?

Tidakwajar

Kurangwajar Wajar Sangat

Wajar

1 2 3 4

4. Apakah guru disekolah ini menanamkan etika bersikap dan berperilaku (...........) dalamrangka memberikan teladan bagi pembentukan budi pekerti siswa yang baik?

No Perilaku Tidakpernah Jarang Sering Selalu

a Datang tepat waktu 1 2 3 4

b Mengucap dan membalas salam 1 2 3 4

c Cium tangan guru 1 2 3 4

d Berdoa sebelum dan sesudah

melakukan kegiatan

1 2 3 4

e Mengambil sampah yang

berserakan dan menaruhnya di

tempat sampah

1 2 3 4

f Baris dan antri dengan tertib 1 2 3 4

g Mencuci tangan setelah aktifitas 1 2 3 4

h mengetuk pintu dan mengucapsalam bila masuk keruangan

1 2 3 4

i Makan minum sambil duduk danmenggunakan tangan kanan

1 2 3 4

j Buang air besar/kecil di kamar

mandi

1 2 3 4

k Hemat menggunakan air, listrik 1 2 3 4

l Menyayangi teman (Berbagi

dengan teman)

1 2 3 4

m Menghormati orang lain 1 2 3 4n Mengembalikan alat permainan

setelah selesai digunakan1 2 3 4

o meminta ijin bila mau meminjamsesuatu barang milik orang lain

1 2 3 4

Page 11: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

5. Apakah guru disekolah ini memberi kesempatan belajar yang sama pada siswa tanpa

membeda-bedakan atas dasar (.................)

No Kategori Tidakpernah Jarang Sering Selalu

a Jenis Kelamin 1 2 3 4

b Agama 1 2 3 4

c Prestasi siswa 1 2 3 4

d Tingkat ekonomi keluarga 1 2 3 4

e Tingkat pendidikan Orangtua 1 2 3 4

f Kebutuhan khusus siswa ( difabel) 1 2 3 4

g Asal Suku bangsa 1 2 3 4

WALIKOTA SAMARINDA,

H. SYAHARIE JA’ANG

NO N A M A JABATAN PARAF1 H. Sugeng C Sekda2 H. Tejo Sutarnoto Ass I3 H. Masril N Kabag HK4 H. Firdausi Rumali Kasub Puu

Page 12: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

LAMPIRAN IIKEPUTUSAN WALIKOTA SAMARINDANOMOR: 421/229/HK-KS/V/2019TENTANG PENETAPAN PENGUKURAN SURVEIKEPUASAN MASYARAKAT BAGI LEMBAGAPENDIDIKAN NEGERI TINGKAT TAMAN KANAK-KANAK, SEKOLAH DASAR, SEKOLAH MENENGAHPERTAMA DI PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

UNSUR PELAYANAN DAN KUESIONER UNTUK LEMBAGA PENDIDIKAN NEGERITINGKAT SEKOLAH DASAR

NO. UNSUR PELAYANAN

1 Pengelolaan proses pembelajaran2 Frekuensi penggunaan media pembelajaran3 Penggunaan metode pembelajaran4 Evaluasi/penilaian pembelajaran5 Kemampuan guru dalam berkomunikasi dengan siswa6 Kemampuan guru dalam membuka pelajaran7 Kemampuan guru dalam menutup pelajaran8 Penggunaan metode pembelajaran yang menarik9 Kemampuan guru dalam membimbing siswa10 Kemampuan guru dalam membantu siswa yang kesulitan belajar

11 Kemampuan guru dalam memberikan pertanyaan secara jelas dan mudahdimengerti

12 Kemampuan guru dalam menjelaskan materi pelajaran13 Ketersediaan sarana dan prasarana14 Kebersihan sarana dan prasarana sekolah15 Kondisi sarana dan prasarana sekolah16 Ketersediaan jumlah/ragam ekstrakurikuler17 Kemampuan sekolah dalam merespon usulan orang tua siswa18 Frekuensi dialog antara sekolah dengan orang tua siswa19 Penggunaan dana sumber yang dianggap sah di sekolah20 Kemampuan sekolah dalam menanamkan etika pada siswa21 Keadilan mendapatkan pelayanan pendidikan

Keterangan :1. Variabel proses pelaksanaan pembelajaran (Unsur No 1 s/d 4)2. Variabel keterampilan guru ( Unsur No. 5 s/d 12)3. Variabel sarana dan prasarana sekolah (Unsur No. 13 s/d 16)4. Variabel tata kelola sekolah (Unsur No. 17 s/d 21)

Page 13: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

KUISIONER SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT UNTUK SISWA SEKOLAH DASAR

Survei Kepuasan MasyarakatBidang Pendidikan Tahun ....

Kuesioner Untuk Siswa Sekolah Dasar

No. ID Responden└─┴─┴─┴─┘└─┴─┘└─┘

Tanggal └─┴─┘/└─┴─┘/└─┴─┘└─┴─┘ Jam Pengisian Kuesioner └─┴─┘ : └─┴─┘

A. LOKASI SEKOLAHA.1 Nama Sekolah :A.2 Alamat Sekolah : Jl……………………………….B. KARAKTERISTIK RESPONDEN

B.1 Nama Siswa :B.2 Jenis kelamin : 1. Laki-laki

2. PerempuanB.3 Usia : └─┴─┘ tahunB.4 Kelas :B.5 Pekerjaan Orang Tua : 1. PNS/TNI/POLRI

2. Pegawai Swasta3. Wiraswasta4. Lainnya

B.6 Tingkat pendidikan Orang Tua : 0. Tidak lulus SD1. SD2. SMP/Sederajat3. SMA/Sederajat4. Diploma I/ Diploma II/ Diploma III5. Diploma IV/Sarjana (S-1)6. Pasca Sarjana (S-2, S-3)

B.7 Apa alasan memilih masuk ke sekolah ini ? [JAWABAN MAKSIMAL 3]1. Dekat rumah tempat tinggal 6. Menyesuaikan nilai kelulusan2. Prestasi sekolah (favorit, unggulan) 7. Kegiatan ekstra kurikulernya maju3. Kualitas lulusannya 8. Biaya murah4. Kualitas gurunya 9. Lainnya….5. Kelengkapan fasilitas belajar-mengajar

PETUNJUK PENGISIAN :Pilihlah salah satu jawaban yang menurut anda sesuai dengan kondisi dan kenyataan yang andaalami dengan cara melingkari (0) pada angka yang tertera!

A. PENILAIAN TERHADAP PELAKSANAAN KEGIATAN PEMBELAJARAN

No Pertanyaan Guru TidakBaik

KurangBaik

Baik Sangat Baik

1 Bagaimana guru Anda mengajardi kelas?

Guru Kelas 1 2 3 4Guru PendidikanAgama 1 2 3 4

Guru PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

Page 14: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

No Pertanyaan Guru Tidakpernah

Jarang Sering Selalu

2 Seberapa sering guru Andamenggunakan media/alatperaga (misal : peta, globe,lembar kerja, dll)

Guru Kelas 1 2 3 4Guru PendidikanAgama 1 2 3 4

Guru PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

No Pertanyaan Guru TidakBaik

KurangBaik

Baik SangatBaik

3 Bagaimana penggunaan metodepembelajaran guru Andaselama ini?(misal : diskusi, ceramah,bermain peran, simulasi,permainan dll) yang dilakukanoleh

Guru Kelas 1 2 3 4Guru PendidikanAgama 1 2 3 4

Guru PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

No Pertanyaan Guru Tidakpernah

Jarang Sering Selalu

4 Apakah Guru andamengadakan ulanganharian/ulangan praktik?

Guru Kelas 1 2 3 4Guru PendidikanAgama 1 2 3 4

Guru PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

B. PENILAIAN TERHADAP KETERAMPILAN GURU DALAM PEMBELAJARAN(ABILITAS GURU)

No Pertanyaan Guru TidakPernah

Jarang Sering Selalu

1 Apakah Guru anda memberiperhatian sesuai dengankemampuan siswa?

Guru Kelas 1 2 3 4Guru PendidikanAgama 1 2 3 4

Guru PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

No Pertanyaan Guru TidakPernah

Jarang Sering Selalu

2 Apakah Guru Anda membukapelajaran denganpertanyaan/cerita yangberkaitan dengan materi yangdisampaikan?

Guru Kelas 1 2 3 4Guru PendidikanAgama 1 2 3 4

Guru PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

Page 15: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

No Pertanyaan Guru TidakPernah

Jarang Sering Selalu

3 Apakah Guru Anda mengakhiripelajaran dengan memberikankesimpulan?

Guru Kelas 1 2 3 4Guru PendidikanAgama 1 2 3 4

Guru PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

No Pertanyaan Guru TidakPernah

Jarang Sering Selalu

4 Apakah guru Andamenggunakan metodepembelajaran yang menarik?

Guru Kelas 1 2 3 4Guru PendidikanAgama 1 2 3 4

Guru PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

No Pertanyaan Guru TidakPernah

Jarang Sering Selalu

5 Apakah guru Anda membimbingsiswa dalam prosespembelajaran denganmenggunakan metode yangberagam?

Guru Kelas 1 2 3 4Guru PendidikanAgama 1 2 3 4

Guru PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

No Pertanyaan Guru TidakPernah

Jarang Sering Selalu

6 Apakah guru Anda membantusiswa yang mengalami kesulitandalam belajar di sekolah?

Guru Kelas 1 2 3 4Guru PendidikanAgama 1 2 3 4

Guru PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

No Pertanyaan Guru TidakJelas

KurangJelas

Jelas SangatJelas

7 Apakah guru Anda memberikanpertanyaan yang jelas danmudah dimengerti?

Guru Kelas 1 2 3 4Guru PendidikanAgama 1 2 3 4

Guru PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

Page 16: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

No Pertanyaan GuruTidakmamp

u

Kurangmampu

Mampu Sangatmampu

8 Bagaimana kemampuan guruAnda dalam menjelaskanmateri pelajaran?

Guru Kelas 1 2 3 4Guru PendidikanAgama 1 2 3 4

Guru PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

C. PENILAIAN TERHADAP FASILITAS SEKOLAH1. Bagaimana ketersediaan sarana dan prasarana di sekolah ini?

Tidakmencukupi

Kurangmencukupi

Mencukupi SangatMencukupi

1 2 3 4

2. Bagaimana kondisi kebersihan sarana dan prasarana yang ada disekolah ini?No Sarana dan

PrasaranaTidakbersih

Kurangbersih

Bersih Sangatbersih

a Ruang Kelas 1 2 3 4b Ruang Perpus 1 2 3 4c Lab. IPA 1 2 3 4d Ruang Kepala

Sekolah1 2 3 4

e Ruang Guru 1 2 3 4f Tempat Ibadah 1 2 3 4g Ruang UKS 1 2 3 4h KM/WC 1 2 3 4i Gudang 1 2 3 4j Halaman Sekolah 1 2 3 4k Tempat Olahraga 1 2 3 4

3. Bagaimana kondisi sarana dan prasarana sekolah ini ?No Sarana dan

PrasaranaTidak

mencukupiKurang

mencukupiMencukupi Sangat

Mencukupia Ruang Kelas 1 2 3 4b Ruang Perpus 1 2 3 4c Lab. IPA 1 2 3 4d Ruang Kepala

Sekolah1 2 3 4

e Ruang Guru 1 2 3 4f Tempat Ibadah 1 2 3 4g Ruang UKS 1 2 3 4h KM/WC 1 2 3 4i Gudang 1 2 3 4j Ruang Sirkulasi 1 2 3 4k Tempat Olahraga 1 2 3 4

4. Apakah jumlah/ragam kegiatan ekstrakurikuler di sekolah ini telah memadai?No Jenis

EkstrakurikulerTidak

memadaiKurang

memadaiMemadai Sangat

Memadaia Kesenian 1 2 3 4b Olah Raga 1 2 3 4

Page 17: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

c Keagamaan 1 2 3 4d ……………..dst 1 2 3 4

D. TATA KELOLA SEKOLAH1. Bagaimana tanggapan sekolah atas usulan atau masukan dari siswa/orang tua siswa?

TidakMemuaskan

KurangMemuaskan

Memuaskan SelaluMemuaskan

1 2 3 4

2. Apakah sekolah melakukan komunikasi dengan orang tua siswa baik secara langsung/tidaklangsung dengan menggunakan berbagai media seperti surat, telepon, buku penghubung,dll?Tidak pernah

(0 kali/thn)Jarang

(1-2 kali/thn)Sering

(3-5 kali/thn)Selalu

(>5 kali/thn)1 2 3 4

3. Bagaimana penggunaan dana yang dianggap syah di sekolah ini ?Tidak

TransparanKurang

TransparanTransparan Sangat

Transparan1 2 3 4

4. Apakah Guru di sekolah ini menanamkan etika bersikap dan berperilaku dalam rangkamemberikan teladan bagi pembentukan budi pekerti siswa yang baik? Contoh di bawah ini:No Jenis Tidak pernah Jarang Sering Selalua Jabat tangan 1 2 3 4b Doa sebelum dan

sesudah pelajaran1 2 3 4

c Mengucap salam 1 2 3 4d Berbicara sopan 1 2 3 4e Berperilaku santun 1 2 3 4

5. Apakah guru di sekolah ini memberikan kesempatan belajar yang sama pada siswa?Tidak pernah Jarang Sering Selalu

1 2 3 4

WALIKOTA SAMARINDA,

H. SYAHARIE JA’ANG

NO N A M A JABATAN PARAF1 H. Sugeng C Sekda2 H. Tejo Sutarnoto Ass I3 H. Masril N Kabag HK4 H. Firdausi Rumali Kasub Puu

Page 18: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

LAMPIRAN IIIKEPUTUSAN WALIKOTA SAMARINDANOMOR: 421/229/HK-KS/V/2019TENTANG PENETAPAN PENGUKURAN SURVEIKEPUASAN MASYARAKAT BAGI LEMBAGAPENDIDIKAN NEGERI TINGKAT TAMAN KANAK-KANAK, SEKOLAH DASAR, SEKOLAH MENENGAHPERTAMA DI PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

UNSUR PELAYANAN DAN KUESIONER UNTUK LEMBAGA PENDIDIKAN NEGERITINGKAT SEKOLAH MENENGAH PERTAMA

NO. UNSUR PELAYANAN

1 Pengelolaan proses pembelajaran2 Frekuensi penggunaan media pembelajaran3 Variasi penggunaan metode/teknik mengajar4 Evaluasi/penilaian pembelajaran5 Kemampuan guru dalam berkomunikasi dengan siswa6 Kemampuan guru dalam membuka pelajaran7 Kemampuan guru dalam menutup pelajaran8 Penggunaan metode pembelajaran yang menarik9 Kemampuan guru dalam membimbing siswa10 Kemampuan guru dalam membantu siswa yang kesulitan belajar

11 Kemampuan guru dalam memberikan pertanyaan secara jelas dan mudahdimengerti

12 Kemampuan guru dalam menjelaskan materi pelajaran13 Ketersediaan sarana dan prasarana14 Kebersihan sarana dan prasarana sekolah15 Kondisi sarana dan prasarana sekolah16 Ketersediaan jumlah/ragam ekstrakurikuler17 Kemampuan sekolah dalam merespon usulan orang tua siswa18 Frekuensi dialog antara sekolah dengan orang tua siswa19 Informasi penggunaan dana yang dianggap sah di sekolah20 Kemampuan sekolah dalam menanamkan etika pada siswa21 Keadilan mendapatkan pelayanan pendidikan

Keterangan :1. Variabel proses pelaksanaan pembelajaran (Unsur No 1 s/d 4)2. Variabel keterampilan guru ( Unsur No. 5 s/d 12)3. Variabel sarana dan prasarana sekolah (Unsur No. 13 s/d 16)4. Variabel tata kelola sekolah (Unsur No. 17 s/d 21)

Page 19: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

KUISIONER SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT UNTUK SISWASEKOLAH MENENGAH PERTAMA

Survei Kepuasan MasyarakatBidang Pendidikan Tahun ....

Kuesioner Untuk SiswaSekolah Menengah Pertama

No. ID Responden└─┴─┴─┴─┘└─┴─┘└─┘

Tanggal └─┴─┘/└─┴─┘/└─┴─┘└─┴─┘ Jam Pengisian Kuesioner └─┴─┘ : └─┴─┘

A. LOKASI SEKOLAHA.1 Nama Sekolah : ................................................A.2 Alamat Sekolah : Jl……………………………….

B. KARAKTERISTIK RESPONDENB.1 Nama Siswa :B.2 Jenis kelamin : 1. Laki-laki

2. PerempuanB.3 Usia : └─┴─┘ tahunB.4 Kelas :B.5 Pekerjaan Orang Tua :

1. PNS/TNI/POLRI2. Pegawai Swasta3. Wiraswasta4. Lainnya

B.6 Tingkat pendidikan Orang Tua : 0. Tidak lulus SD1. SD2. SMP/Sederajat3. SMA/Sederajat4. Diploma I/Diploma II/Diploma III5. Diploma IV/ Sarjana (S-1)6. Pasca Sarjana (S-2, S-3)

B.7 Apa alasan memilih masuk ke sekolah ini ? [JAWABAN MAKSIMAL 3]1. Dekat rumah tempat tinggal 6. Menyesuaikan nilai kelulusan2. Prestasi sekolah (favorit, unggulan) 7. kegiatan ekstra kurikulernya maju3. Kualitas lulusannya 8. biaya murah4. Kualitas gurunya 9. Ada saudara/teman akrab5. Kelengkapan fasilitas belajar-mengajar 10. Lain-lain

PETUNJUK PENGISIAN :Pilihlah salah satu jawaban yang menurut anda sesuai dengan kondisi dan kenyataan yang andaalami dengan cara melingkari (0) pada angka yang tertera!

Page 20: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

A. PENILAIAN TERHADAP PELAKSANAAN KEGIATAN PEMBELAJARAN

No Pertanyaan Mata Pelajaran TidakBaik

KurangBaik

Baik SangatBaik

1 Apakah guru Anda mengelolapembelajaran dengan baik?

Pendidikan Agamadan Budi Pekerti 1 2 3 4

PKn 1 2 3 4Bhs. Indonesia 1 2 3 4Bhs. Inggris 1 2 3 4Matematika 1 2 3 4IPA 1 2 3 4IPS 1 2 3 4Seni Budaya 1 2 3 4Pendidikan Jasmani,Olah Raga danKesehatan

1 2 3 4

Prakarya/Keterampilan

1 2 3 4

TIK 1 2 3 4MULOKBhs. Jawa 1 2 3 4………………. 1 2 3 4

No Pertanyaan Mata Pelajaran TidakPernah

Jarang Sering Selalu

2 Seberapa sering guru Andamenggunakan media/alatperaga (misal : peta, globe,lembar kerja, dll)?

Pendidikan Agamadan Budi Pekerti 1 2 3 4

PKn 1 2 3 4Bhs. Indonesia 1 2 3 4Bhs. Inggris 1 2 3 4Matematika 1 2 3 4IPA 1 2 3 4IPS 1 2 3 4Seni Budaya 1 2 3 4Pendidikan Jasmani,Olah Raga danKesehatan

1 2 3 4

Prakarya/Keterampilan

1 2 3 4

TIK 1 2 3 4MULOKBhs. Jawa 1 2 3 4…………………… 1 2 3 4

No Pertanyaan Mata Pelajaran TidakVariatif

KurangVariatif

Variatif SangatVariatif

3 Bagaimana variasi penggunaanmetode/teknik mengajar yangdilakukan oleh guru Anda?(misal : diskusi, ceramah,bermain peran, simulasi,permainan dll)

Pendidikan Agamadan Budi Pekerti 1 2 3 4

PKn 1 2 3 4Bhs. Indonesia 1 2 3 4Bhs. Inggris 1 2 3 4Matematika 1 2 3 4IPA 1 2 3 4IPS 1 2 3 4

Page 21: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

Seni Budaya 1 2 3 4PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

Prakarya/Keterampilan

1 2 3 4

TIK 1 2 3 4MULOK 1 2 3 4Bhs. Jawa 1 2 3 4…………………… 1 2 3 4

No Pertanyaan Mata Pelajaran TidakPernah

Jarang Sering Selalu

4 Apakah dalam pembelajaran,guru Anda melakukanpenilaian?

Pendidikan Agamadan Budi Pekerti 1 2 3 4

PKn 1 2 3 4Bhs. Indonesia 1 2 3 4Bhs. Inggris 1 2 3 4Matematika 1 2 3 4IPA 1 2 3 4IPS 1 2 3 4Seni Budaya 1 2 3 4PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

Prakarya/Keterampilan

1 2 3 4

TIK 1 2 3 4MULOKBhs. Jawa 1 2 3 4…………………… 1 2 3 4

B. PENILAIAN TERHADAP KETERAMPILAN GURU DALAM PEMBELAJARAN

No Pertanyaan Mata Pelajaran TidakPernah

Jarang Sering Selalu

1 Apakah Guru Anda memberiperhatian sesuai dengankemampuan siswa?

PendidikanAgama dan BudiPekerti

1 2 3 4

PKn 1 2 3 4Bhs. Indonesia 1 2 3 4Bhs. Inggris 1 2 3 4Matematika 1 2 3 4IPA 1 2 3 4IPS 1 2 3 4Seni Budaya 1 2 3 4PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

Prakarya/Keterampilan

1 2 3 4

TIK 1 2 3 4

Page 22: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

MULOK 1 2 3 4Bhs. Jawa 1 2 3 4…………………… 1 2 3 4

No Pertanyaan Mata Pelajaran TidakPernah

Jarang Sering Selalu

2 Apakah Guru Anda dalammembuka pelajaran denganmemberikan apersepsikepada siswa? (mengaitkanmateri pelajaran denganmateri sebelumnya ataulingkungan/ menyampaikanmanfaat materi yangdisampaikan/menginformasikan materi)

Pendidikan Agamadan Budi Pekerti 1 2 3 4

PKn 1 2 3 4Bhs. Indonesia 1 2 3 4Bhs. Inggris 1 2 3 4Matematika 1 2 3 4IPA 1 2 3 4IPS 1 2 3 4Seni Budaya 1 2 3 4Pendidikan Jasmani,Olah Raga danKesehatan

1 2 3 4

Prakarya/Keterampilan

1 2 3 4

TIK 1 2 3 4MULOK 1 2 3 4Bhs. Jawa 1 2 3 4…………………. 1 2 3 4

No Pertanyaan Mata Pelajaran TidakPernah

Jarang Sering Selalu

3 Apakah Guru Anda menutuppelajaran denganmemberikan rangkuman/penguatan,penugasan/refleksi/post testdalam pembelajaran?

Pendidikan Agamadan Budi Pekerti 1 2 3 4

PKn 1 2 3 4Bhs. Indonesia 1 2 3 4Bhs. Inggris 1 2 3 4Matematika 1 2 3 4IPA 1 2 3 4IPS 1 2 3 4Seni Budaya 1 2 3 4Pendidikan Jasmani,Olah Raga danKesehatan

1 2 3 4

Prakarya/Keterampilan

1 2 3 4

TIK 1 2 3 4MULOK 1 2 3 4Bhs. Jawa 1 2 3 4…………………. 1 2 3 4

No Pertanyaan Mata Pelajaran TidakPernah

Jarang Sering Selalu

4 Apakah guru Andamenggunakan metodepembelajaran yang menarik?

PendidikanAgama dan BudiPekerti

1 2 3 4

PKn 1 2 3 4Bhs. Indonesia 1 2 3 4Bhs. Inggris 1 2 3 4

Page 23: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

Matematika 1 2 3 4IPA 1 2 3 4IPS 1 2 3 4Seni Budaya 1 2 3 4PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

Prakarya/Keterampilan

1 2 3 4

TIK 1 2 3 4MULOK 1 2 3 4Bhs. Jawa 1 2 3 4…………………. 1 2 3 4

No Pertanyaan Mata Pelajaran TidakPernah

Jarang Sering Selalu

5 Apakah guru Anda membimbingproses pembelajaran denganmetode pembelajaran yangbervariasi?

PendidikanAgama dan BudiPekerti

1 2 3 4

PKn 1 2 3 4Bhs. Indonesia 1 2 3 4Bhs. Inggris 1 2 3 4Matematika 1 2 3 4IPA 1 2 3 4IPS 1 2 3 4Seni Budaya 1 2 3 4PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

Prakarya/Keterampilan

1 2 3 4

TIK 1 2 3 4MULOK 1 2 3 4Bhs. Jawa 1 2 3 4…………………. 1 2 3 4

No Pertanyaan Mata Pelajaran TidakPernah

Jarang Sering Selalu

6 Apakah guru Anda membantusiswa yang mengalami kesulitandalam belajar di sekolah?

PendidikanAgama dan BudiPekerti

1 2 3 4

PKn 1 2 3 4Bhs. Indonesia 1 2 3 4Bhs. Inggris 1 2 3 4Matematika 1 2 3 4IPA 1 2 3 4IPS 1 2 3 4Seni Budaya 1 2 3 4PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

Page 24: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

Prakarya/Keterampilan

1 2 3 4

TIK 1 2 3 4MULOK 1 2 3 4Bhs. Jawa 1 2 3 4…………………. 1 2 3 4

No Pertanyaan Mata Pelajaran TidakJelas

KurangJelas

Jelas SangatJelas

7 Apakah guru Anda memberikanpertanyaan yang jelas danmudah dimengerti oleh siswa?

PendidikanAgama dan BudiPekerti

1 2 3 4

PKn 1 2 3 4Bhs. Indonesia 1 2 3 4Bhs. Inggris 1 2 3 4Matematika 1 2 3 4IPA 1 2 3 4IPS 1 2 3 4Seni Budaya 1 2 3 4PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

Prakarya/Keterampilan

1 2 3 4

TIK 1 2 3 4MULOK 1 2 3 4Bhs. Jawa 1 2 3 4…………………. 1 2 3 4

No Pertanyaan Mata Pelajaran Tidakmampu

Kurangmampu

Mampu Sangatmampu

8 Bagaimana kemampuan guruAnda dalam menjelaskan materipembelajaran?

PendidikanAgama dan BudiPekerti

1 2 3 4

PKn 1 2 3 4Bhs. Indonesia 1 2 3 4Bhs. Inggris 1 2 3 4MatematikaIPA 1 2 3 4IPS 1 2 3 4Seni Budaya 1 2 3 4PendidikanJasmani, OlahRaga danKesehatan

1 2 3 4

Prakarya/Keterampilan

1 2 3 4

TIK 1 2 3 4MULOK 1 2 3 4Bhs. Jawa 1 2 3 4…………………. 1 2 3 4

Page 25: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

C. PENILAIAN TERHADAP FASILITAS SEKOLAH1. Bagaimana ketersediaan sarana dan prasarana sekolah disekolah ini?

Tidakmencukupi

KurangMencukupi

Mencukupi SangatMencukupi

1 2 3 42. Bagaimana kebersihan sarana dan prasarana yang ada disekolah ini?

No Sarana danPrasarana

Tidak bersih Kurangbersih

Bersih SangatBersih

a Ruang Kelas 1 2 3 4b Ruang Perpus 1 2 3 4c Ruang Kepala

Sekolah1 2 3 4

d Ruang Guru 1 2 3 4e Ruang TU 1 2 3 4f Lab. IPA 1 2 3 4g LAB TIK 1 2 3 4h LAB Bahasa 1 2 3 4i Tempat Ibadah 1 2 3 4j Ruang Konseling 1 2 3 4k Ruang OSIS 1 2 3 4l Ruang UKS 1 2 3 4

m AULA 1 2 3 4n R. Pertemuan 1 2 3 4o Ruang Audiovisual 1 2 3 4p Halaman Sekolah 1 2 3 4q Tempat Olahraga 1 2 3 4r Gudang 1 2 3 4s KM/WC 1 2 3 4

3. Bagaimana kondisi sarana dan prasarana sekolah ini ?No Sarana dan

PrasaranaTidak

mencukupiKurang

mencukupiMencukupi Sangat

Mencukupia Ruang Kelas 1 2 3 4b Ruang Perpus 1 2 3 4c Ruang Kepala

Sekolah1 2 3 4

d Ruang Guru 1 2 3 4e Ruang TU 1 2 3 4f Lab. IPA 1 2 3 4

g LAB TIK 1 2 3 4h LAB Bahasa 1 2 3 4i Tempat Ibadah 1 2 3 4j Ruang Konseling 1 2 3 4k Ruang OSIS 1 2 3 4l Ruang UKS 1 2 3 4

m AULA 1 2 3 4n R. Pertemuan 1 2 3 4o Ruang Audiovisual 1 2 3 4p Halaman Sekolah 1 2 3 4q Tempat Olahraga 1 2 3 4r Gudang 1 2 3 4s KM/WC 1 2 3 4

Page 26: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

4. Apakah jumlah/ragam kegiatan ekstrakurikuler di sekolah ini telah memadai?No Jenis

EkstrakurikulerTidak

memadaiKurang

memadaiMemadai Sangat

Memadaia Bela Negara

(Pramuka, PMR,OSIS, Tonti, dansejenisnya)

1 2 3 4

b Kesenian 1 2 3 4c Olah Raga 1 2 3 4d Keagamaan 1 2 3 4

D. TATA KELOLA SEKOLAH1. Bagaimana kemampuan sekolah dalam memberikan tanggapan atas usulan atau masukan

dari siswa?Tidak

MemuaskanKurang

MemuaskanMemuaskan Sangat

Memuaskan1 2 3 4

2. Apakah sekolah melakukan komunikasi dengan orang tua siswa baik secara langsung/tidaklangsung dengan menggunakan berbagai media seperti surat, telepon, buku penghubung,dll?

Tidak pernah(0 kali/thn)

Jarang(1-2 kali/thn)

Sering(3-5 kali/thn)

Selalu(>5 kali/thn)

1 2 3 43. Bagaimana informasi penggunaan dana yang dianggap syah sekolah ini? (misal : papan

pengumuman, website, buletin, banner, dll).Tidak

TransparanKurang

TransparanTransparan Sangat

Transparan1 2 3 4

4. Apakah Guru di sekolah ini menanamkan etika bersikap dan berperilaku dalam rangkamemberikan teladan bagi pembentukan budi pekerti siswa yang baik?

No Jenis Tidakpernah

Jarang Sering Selalu

a Jabat tangan 1 2 3 4b Doa sebelum dan

sesudah pelajaran1 2 3 4

c Mengucap salam 1 2 3 4d Berbicara sopan 1 2 3 4e Berperilaku santun 1 2 3 4

5. Apakah guru di sekolah ini memberikan kesempatan dan layanan yang sama dalam belajarpada siswa?

Tidak pernah Jarang Sering Selalu1 2 3 4

WALIKOTA SAMARINDA,

H. SYAHARIE JA’ANGNO N A M A JABATAN PARAF

1 H. Sugeng C Sekda2 H. Tejo Sutarnoto Ass I3 H. Masril N Kabag HK4 H. Firdausi Rumali Kasub Puu

Page 27: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran
Page 28: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

LAMPIRAN IVKEPUTUSAN WALIKOTA SAMARINDANOMOR: 421/229/HK-KS/V/2019TENTANG PENETAPAN PENGUKURAN SURVEIKEPUASAN MASYARAKAT BAGI LEMBAGAPENDIDIKAN NEGERI TINGKAT TAMAN KANAK-KANAK, SEKOLAH DASAR, SEKOLAH MENENGAHPERTAMA DI PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

CONTOH FORMAT LAPORAN SURVEY KEPUASAN MASYARAKATBAGI LEMBAGA PENDIDIKAN NEGERI TINGKAT TAMAN KANAK-KANAK

LAPORAN SURVEY KEPUASAN MASYARAKATTAHUN …….

NAMA SEKOLAH : ……………………………KELAS : ……………………………ALAMAT : ……………………………TELEPON/FAX : ……………………………

NO. UNSUR PELAYANANNILAI

UNSURPELAYANAN

1 Pengelolaan proses pembelajaran2 Penggunaan media pembelajaran3 Kemampuan guru dalam membuka pelajaran4 Kemampuan guru dalam menutup pelajaran

5 Kemampuan guru dalam berkomunikasi dengansiswa

6 Kemampuan guru dalam membimbing siswa7 Evaluasi/penilaian pembelajaran8 Ketersediaan sarana dan prasarana9 Kebersihan sarana dan prasarana10 Kondisi sarana dan prasarana sekolah11 Ketersediaan jumlah/ragam ekstrakurikuler

12 Kemampuan sekolah dalam merespon usulanorang tua siswa

13 Frekuensi dialog antara sekolah dengan orangtua siswa

14 Kewajaran biaya untuk mendapatkan pelayanan

15 Kemampuan sekolah dalam menanamkan etikapada siswa

16 Keadilan mendapatkan pelayanan pendidikan

Page 29: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

IKM Unit Pelayanan :

Mutu Pelayanan : A/B/C/D

Kinerja UnitPelayanan

: Tidak baik/ Kurang Baik/ Baik/ SangatBaik

Prioritas Peningkatan Kualitas Pelayanan

Unsur pelayanan yang perlu ditingkatkan **):1. …………………………………………………………………………………………………...2. …………………………………………………………………………………………………...3. …………………………………………………………………………………………………...dst.Ket.: **) Diisi dengan unsur yang kategorinya Tidak Baik/Kurang Baik

Janji Perbaikan Pelayanan yang perlu dilakukan untuk meningkatkan unsuryang kategorinya Tidak Baik/Kurang Baik:1. …………………………………………………………………………………………………...2. …………………………………………………………………………………………………...3. …………………………………………………………………………………………………...dst.

Samarinda,

Kepala,

………………………NIP. ……………………..

Page 30: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

CONTOH FORMAT LAPORAN SURVEY KEPUASAN MASYARAKATBAGI LEMBAGA PENDIDIKAN NEGERI TINGKAT SEKOLAH DASAR, SEKOLAH

MENENGAH PERTAMA

LAPORAN SURVEY KEPUASAN MASYARAKATTAHUN …….

NAMA SEKOLAH : ……………………………KELAS : ……………………………ALAMAT : ……………………………TELEPON/FAX : ……………………………

NO. UNSUR PELAYANANNILAI

UNSURPELAYANAN

1 Pengelolaan proses pembelajaran2 Frekuensi penggunaan media pembelajaran3 Penggunaan metode pembelajaran4 Evaluasi/penilaian pembelajaran

5 Kemampuan guru dalam berkomunikasi dengansiswa

6 Kemampuan guru dalam membuka pelajaran7 Kemampuan guru dalam menutup pelajaran8 Penggunaan metode pembelajaran yang menarik9 Kemampuan guru dalam membimbing siswa

10 Kemampuan guru dalam membantu siswa yangkesulitan belajar

11 Kemampuan guru dalam memberikan pertanyaansecara jelas dan mudah dimengerti

12 Kemampuan guru dalam menjelaskan materipelajaran

13 Ketersediaan sarana dan prasarana14 Kebersihan sarana dan prasarana sekolah15 Kondisi sarana dan prasarana sekolah16 Ketersediaan jumlah/ragam ekstrakurikuler

17 Kemampuan sekolah dalam merespon usulan orangtua siswa

18 Frekuensi dialog antara sekolah dengan orang tuasiswa

19 Penggunaan dana yang dianggap syah sekolah

20 Kemampuan sekolah dalam menanamkan etikapada siswa

21 Keadilan mendapatkan pelayanan pendidikan

Page 31: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

IKM Unit Pelayanan :

Mutu Pelayanan : A/B/C/D

Kinerja UnitPelayanan

: Tidak baik/ Kurang Baik/ Baik/ Sangat Baik

Prioritas Peningkatan Kualitas Pelayanan

Unsur pelayanan yang perlu ditingkatkan **):1. …………………………………………………………………………………………………...2. …………………………………………………………………………………………………...3. …………………………………………………………………………………………………...dst.Ket.: **) Diisi dengan unsur yang kategorinya Tidak Baik/Kurang Baik

Janji Perbaikan Pelayanan yang perlu dilakukan untuk meningkatkan unsuryang kategorinya Tidak Baik/Kurang Baik:1. …………………………………………………………………………………………………...2. …………………………………………………………………………………………………...3. …………………………………………………………………………………………………...dst.

SAMARINDA,

Kepala,

……………………NIP. ……………………..

WALIKOTA SAMARINDA,

H. SYAHARIE JA’ANGNO N A M A JABATAN PARAF

1 H. Sugeng C Sekda2 H. Tejo Sutarnoto Ass I3 H. Masril N Kabag HK4 H. Firdausi Rumali Kasub Puu

Page 32: WALIKOTA SAMARINDA PROVINSI KALIMANTAN TIMUR …organisasi.samarindakota.go.id/files/SKMPendidikan.pdf · Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 Tahun 2006 tentang ... Lembaran

LAMPIRAN VKEPUTUSAN WALIKOTA SAMARINDANOMOR: 421/229/HK-KS/V/2019TENTANG PENETAPAN PENGUKURAN SURVEIKEPUASAN MASYARAKAT BAGI LEMBAGAPENDIDIKAN NEGERI TINGKAT TAMAN KANAK-KANAK, SEKOLAH DASAR, SEKOLAH MENENGAHPERTAMA DI PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

Nilai Persepsi, Nilai Interval, Nilai Interval Konversi, Mutu

Pelayanan dan Kinerja Unit Pelayanan

MUTU

KINERJA

NILAI NILAI INTERVAL NILAI INTERVAL UNITPELAYANANPERSEPSI (NI) KONVERSI (NIK) PELAYANAN

(x)(y)

1 1,00 – 2,5996 25,00 – 64,99 D Tidak baik

2 2,60 – 3,064 65,00 – 76,60 CKurang

Baik

3 3,0644 – 3,532 76,61 – 88,30 B Baik

4 3,5324 – 4,00 88,31 – 100,00 ASangat

Baik

WALIKOTA SAMARINDA,

H. SYAHARIE JA’ANG

NO N A M A JABATAN PARAF1 H. Sugeng C Sekda2 H. Tejo Sutarnoto Ass I3 H. Masril N Kabag HK4 H. Firdausi Rumali Kasub Puu