vignette

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

F A K U L T A S K E D O K T E R A NUNIT ASSESMENT

DARUSSALAM – BANDA ACEH

PENULISAN SOAL CBT-COMPREHENSIVE

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Roully Azhars

NIM/Email/HP 0707101010120 / [email protected] / 085297703312

Stase di Bagian Family Medicine

Tanggal Stase 18 November – 14 Desember 2013

Data Diri Pasien

Nama Pasien Tn.U

Tanggal Masuk 19 November 2013

No. CM JKA 586.11

Soal CBT Comprehensive

Soal No 1

Vignette Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

nyeri saat menelan yang telah dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Nyeri

dirasakan saat pasien makan ataupun minum. Pasien awalnya

mengalami pilek sejak 3 hari yang lalu namun tidak disertai batuk.

Pasien juga mengaku mengalami demam sejak 3 hari yang lalu yang

turun dengan obat penurun panas yang dibeli bebas oleh pasien. Pada

pemeriksaan fisik ditemukan TD: 110/70 mmHg, N: 78 x/ i, RR: 22 x/ i,

T: 37,2 °C. Pada pemeriksaan rongga mulut didapatkan Tonsil T2/T3,

kripta melebar, dan mukosa faring tidak tampak hiperemis.

Pertanyaan Diagnosa yang dapat ditegakkan ialah :

Pihan Jawaban A. Tonsilitis Bakterial

B. Tonsilitis Difteri

C. Tonsilitis Viral

D. Angina Plaut Vincent

E. Tonsilitis Septik

Kunci Jawaban C

Referensi literature Efiaty A.S dkk (2008) Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga Hidung

Tenggorok Kepala & Leher. Balai Penerbit FKUI, Jakarta

Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.

mailto:[email protected]










Data Diri Pasien

Nama Pasien Ny. S


No. CM JKA 2963.13


Soal No 2

Vignette Seorang wanita berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

sakit kepala sebelah kiri sejak 2 hari yang lalu. Sakit kepala dirasakan

hanya disebelah kiri saja dan menjalar hingga ke daerah telinga dan

leher sebelah kiri. Pasien mengaku tidak pernah melihat kilatan cahaya

sebelum sakit kepala terjadi. Pasien juga sering mengeluhkan telinga

pasien berdengung dan hidung pasien sering berair. Dari pemeriksaan

fisik ditemukan nyeri tekan di daerah pipi kiri. Pasien juga mengaku

sering bersin di pagi hari.

Pertanyaan Pemeriksaan penunjang apakah yang anda sarankan jika ingin

menegakkan diagnosis sinusitis?

Pihan Jawaban A. CT Scan sinus

B. Nasoendoskopi

C. Foto Waters

D. Transluminasi

E. Rhinoskopi anterior-posterior

Kunci Jawaban E



Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien Nn. R


No. CM JKM 1299.13


Soal No 3


sakit kepala. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 1 hari yang lalu. Sakit

kepala dirasakan di seluruh kepala dan hilang timbul. Sakit kepala

dirasakan setelah terjadi demam sejak 1 hari yang lalu yang turun

dengan obat penurun panas. Pasien juga mengeluhkan batuk tidak

berdahak.

Pertanyaan Antibiotik apa yang perlu diberikan pada pasien ini?

Pihan Jawaban A. Amoxicillin

B. Cefadroxil

C. Ciprofloxacin

D. Eritromisin

E. Tidak perlu diberikan antibiotic

Kunci Jawaban E

Referensi literature Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas 2007

Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien An. M


No. CM JKM 520.11


Soal No 4

Vignette Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan gatal-gatal di kulit tangan dan kaki. Keluhan dirasakan sejak 2

hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tampak pustul berjumlah multiple

berukuran bervariasi mulai dari milier hingga lentikuler diatas dasar

kemerahan yang ditutupi oleh skuama halus dan krusta kehitaman dan

kekuningan di siku kiri dan lutut kanan.

Pertanyaan Diagnosa apakah yang bisa anda tegakkan pada pasien ini :

Pihan Jawaban A. Dermatitis Kontak Alergika

B. Dermatitis Kontak Iritan

C. Bullous Pemphigoid

D. Impetigo Bullosa

E. Pemfigus Vulgaris

Kunci Jawaban D

Referensi literature Klaus W., et al (2008) Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine

7th edition. Mc Graw & Hill, USA

Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien An. A


No. CM ASK 1261.11


Soal No 5

Vignette Seorang anak perempuan berusia 12 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan muntah. Muntah sebanyak 3 kali sejak 1 hari yang lalu. Muntah

berisi makanan yang dimakan dan muntah terakhir berupa cairan saja

tanpa ada isi. Muntah awalnya disebabkan karena pasien tidak makan.

Akibat hal tersebut pasien sekarang mengeluhkan nyeri pada perut

bagian kiri atas (ulu hati) dan rasa tidak nyaman pada lehernya. Keluhan

ini dirasakan sering berulang. Dari pemeriksaan abdomen tidak

ditemukan adanya nyeri tekan ataupun adanya pembesaran organ dalam.

Pertanyaan Edukasi yang tepat yang dapat diberikan pada pasien tersebut ialah?

Pihan Jawaban A. Istirahat yang cukup

B. Perbanyak makanan berserat

C. Mengatur pola makan yang baik dan teratur

D. Mengkonsumsi obat sebelum makan

E. Memperbanyak konsumsi air putih

Kunci Jawaban C


Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien Ny. L


No. CM ASK 1569.13


Soal No 6


batuk. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Batuk

berdahak berwarna putih, tidak kental dan tidak berbau. Pasien juga

mengeluhkan rasa tidak nyaman di tenggorokan semenjak mengalami

batuk. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan mukosa faring yang

hiperemis ataupun pembesaran pada tonsil.

Pertanyaan Anjuran apakah yang tepat anda berikan pada pasien tersebut?

Pihan Jawaban A. Lakukan pemeriksaan laboratorium segera

B. Istirahat yang cukup dan perbanyak minum air putih

C. Perbanyak konsumsi makanan berserat

D. Konsumsi obat secara teratur

E. Jangan minum sembarang obat

Kunci Jawaban B


Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien Tn. I


No. CM ASK 1224.12


Soal No 7

Vignette Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak yang dirasakan sejak 2 hari ini. Sesak timbul saat pasien melakukan aktivitas berat dan menghilang saat pasien beristirahat. Selain itu pasien juga mengeluhkan adanya nyeri pada dada sebelah kiri. Nyeri dirasakan hilang timbul terutama saat pasien merasa kelelahan. Nyeri diraskan tembus hingga ke punggung dan terkadang menyebar hingga ke lengan kiri.. Pasien memiliki riwayat hipertensi yang lama dan teratur minum obat antihipertensi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD : 130/90 mmHg, Nadi : 72 x/menit, ireguler, RR : 23 x/menit, T : 36,6˚C. Pada pemeriksaan fisik jantung tidak didapatkan bising jantung.

Pertanyaan Apa diagnosis yang bisa ditegakkan pada pasien ini

Pihan Jawaban A. Gagal Jantung Kongestif

B. Angina Pektoris Tak Stabil

C. Angina Prinzmetal

D. Angina Pektoris Stabil

E. Infark Miokard

Kunci Jawaban D


Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien An. A


No. CM JKA 2545.13


Soal No 8


keluhan sakit kepala. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 1 hari yang lalu.

Pasien mengaku sakit kepala dirasakan hilang timbul dan sedikit

berkurang setelah istirahat. Pasien juga mengalami batuk berdahak.

Dahak berwarna putih, tidak kental dan tidak berbau

Pertanyaan Terapi apa yang dapat diberikan pada pasien tersebut?

Pihan Jawaban A. Terapi Suportif

B. Terapi Definitif

C. Terapi Rehabilitatif

D. Terapi Protektif

E. Terapi Preventif

Kunci Jawaban A


Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien An. N


No. CM JKM 1821.10


Soal No 9


keluhan batuk. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 2 hari yang lalu.

Batuk berdahak. Dahak berwarna kehijauan, kental namun tidak berbau.

Pasien juga mengeluhkan rasa tidak nyaman di tenggorokan semenjak

mengalami batuk. Pasien juga mulai merasakan sulit saat menelan

semenjak batuk terjadi. Dari hasil pemeriksaan fisik tidak didapatkan

mukosa ataupun faring yang hiperemis. Tonsil juga tidak membesar.

Pertanyaan Antibiotik apa yang perlu diberikan pada pasien ini ?

Pihan Jawaban A. Gentamisin

B. Amoxicilin

C. Ciprofloxacin

D. Metronidazol

E. Kotrimoksazol

Kunci Jawaban B


Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien Ny. C


No. CM ASK 2028.12


Soal No 10


sakit kepala Sakit kepala dirasakan sejak 1 hari yang lalu. Sakit

dirasakan di seluruh bagian kepala. Sakit tidak diikuti sensasi berputar.

Pasien juga mengaku mengalami mual namun tidak mengalami muntah.

Pasien mengaku memiliki pola makan yang tidak teratur. Pasien juga

sering mengalami keadaan ini.

Pertanyaan Penatalaksanaan medikamentosa apakah yang paling tepat diberikan

pada pasien ini ?

Pihan Jawaban A. Antasida

B. Lansoprazole

C. Cimetidine

D. Domperidone

E. Tetrasiklin

Kunci Jawaban A


Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien An. P


No. CM JKA 055.10


Soal No 11

Vignette Seorang anak perempuan berusia 10 tahun datang dibawa dengan

keluhan sesak nafas yang dirasakan sejak 10 jam sebelumnya. Sesak

timbul akibat pasien kelelahan setelah beraktivitas. Sesak tidak

berkurang walaupun pasien telah beristirahat dengan posisi kepala

ditinggikan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan RR: 30 x/menit, T:

36,8˚C. Pasien juga memiliki riwayat atopi sejak usia 5 tahun

Pertanyaan Tatalaksana awal yang paling tepat yang dapat diberikan pada pasien ini

adalah:

Pihan Jawaban A. Meninggikan kepala

B. Pemberian obat-obatan inhalasi menggunakan nebulizer

C. Pemberian oksigen yang adekuat

D. Pemberian β2 agonis kerja cepat intravena

E. Pemberian kortikosteroid oral

Kunci Jawaban C

Referensi literature Nelson W.E. et al (2000) Ilmu Kesehatan Anak edisi 15. EGC, Jakarta

Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien Ny. Z


No. CM JKM 4948.10


Soal No 12


mata berair sejak 1 hari yang lalu. Nyeri pada mata tidak dirasakan.

Perasaan berpasir pada mata tidak dikeluhkan. Riwayat mata kemasukan

benda asing tidak dikeluhkan. Pada pemeriksaan konjungtiva tampak

hiperemis.

Pertanyaan Terapi farmakologis yang dapat diberikan pada pasien ini adalah :

Pihan Jawaban A. Hidrokortison salep mata

B. Doxyciclin oral

C. Gentamisin tetes mata

D. Oxytetracyclin salep mata

E. NSAID oral

Kunci Jawaban C

Referensi literature Paul R.E & John P.W (2007) Vaughan & Asbury’s General

Ophtalmology, 17th edition. Lange, Mc Graw and Hill, USA

Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien Tn. M


No. CM JKA 2978.13


Soal No 13


pendengaran pada telinga kanan dirasakan berkurang. Keluhan

dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. Pendengaran dirasakan berkurang

perlahan-lahan. Pasien tidak mengeluhkan adanya suara seperti jangkrik

ataupun seperti suara pesawat terbang. Pasien mengaku tidak

membersihkan telinga menggunakan alat tertentu. Tidak ada riwayat

keluar cairan dari telinga.

Pertanyaan Tatalaksana awal yang dapat dilakukan pada pasien ini ialah :

Pihan Jawaban A. Ekstraksi serumen

B. Ear toilet menggunakan karbolgliserin 10%

C. Swabbing dengan kapas

D. Suction liang telinga

E. Irigasi liang telinga

Kunci Jawaban A



Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien An. N


No. CM JKA 2979.13


Soal No 14


keluhan nyeri di telinga kiri. Keluhan telah dirasakan sejak 2 bulan yang

lalu. Keluhan dirasakan hilang timbul. Apabila nyeri timbul dirasakan

hingga ke belakang kepala dan sakit saat mengunyah. Pasien mengaku

tidak pernah ada keluar cairan dari telinga ataupun adanya riwayat

trauma pada telinga. Pasien juga menyebutkan terkadang timbul

benjolan di pipi pasien bila nyeri sedang timbul

Pertanyaan Apa diagnosis yang dapat ditegakkan pada pasien ini :

Pihan Jawaban A. Ginggivitis

B. Parotitis

C. Otitis eksterna

D. Penyakit Gondong

E. Sinusitis

Kunci Jawaban B


Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien Tn. I


No. CM ASK 1599.13


Soal No 15


sesak nafas. Keluhan dirasakan 3 jam sebelumnya. Keluhan dirasakan

hilang timbul sejak 2 bulan ini Sesak timbul setelah pasien beraktivitas

dan mulai berkurang setelah beristirahat. Pasien juga merasa sulit saat

menarik nafas dalam. Pasien juga mengeluhkan batuk berdahak yang

tidak sembuh sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga memiliki riwayat

merokok lebih dari 40 tahun. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan

suara vesikuler menurun di kedua lapangan paru dan adanya rhonki pada

kedua lapangan paru.

Pertanyaan Pemeriksaan penunjang apa yang dapat anda lakukan pada pasien ini ?

Pihan Jawaban A. Foto Thoraks

B. CT Scan paru

C. Uji Provokasi bronkus

D. Spirometri

E. Peak Flow Meter

Kunci Jawaban D

Referensi literature Pedoman Diagnosis dan Penatalaksanaan Penyakit Paru di Indonesia

2003

Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien Ny. Y


No. CM JKA 1608.12


Soal No 16

Vignette Seorang wanita berusia 26 tahun datang dengan keluhan demam yang

dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. Demam naik turun dan turun

dengan obat penurun panas. Pasien juga mengeluhkan batuk berdahak

dirasakan sejak 2 hari yang lalu yang memberat kurang lebih 1 hari ini,

batuk disertai pilek. Dahak berwarna kehijauan dan kental

Pertanyaan Apabila pasien meminta surat keterangan tidak masuk kerja terkait

dengan penyakit yang diderita pasien, maka kaidah dasar bioetika mana

yang berlaku pada pasien

Pihan Jawaban A. Beneficence

B. Non Maleficence

C. Autonomy

D. Justice

E. Disclosure

Kunci Jawaban C

Referensi literature Jusuf H. & Amri A. (2007) Etika Kedokteran dan Hukum Kesehatan

edisi ke-4. EGC, Jakarta

Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien Tn. M

Tanggal Masuk 4 Desember 2013

No. CM 65/08


Soal No 17

Vignette Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang dengan keluhan demam yang

telah dirasakan sejak 7 hari yang lalu. Demam dirasakan terus menerus

dan turun dengan obat penurun panas. Pasien juga mengeluhkan batuk

dan pilek yang hilang timbul. Batuk tidak berdahak. Dari pemeriksaan

fisik tidak ditemukan patechie pada kulit ataupun adanya nyeri pada

daerah perut.

Pertanyaan Pemeriksaan penunjang apa yang anda sarankan jika anda menduga

pasien mengalami gejala DBD :

Pihan Jawaban A. Uji Torniquet

B. Pemeriksaan IgG dan IgM anti demam berdarah

C. Kultur Darah

D. Darah Rutin

E. Uji Valsava

Kunci Jawaban B


Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien Ny. A


No. CM 1005/13


Soal No 18


rasa berat di kuduk yang dirasakan sejak 3 hari belakangan. Pasien

mengaku tidak merasa sakit kepala ataupun pusing. Pasien mengaku 3

hari belakangan makan-makanan berlemak. Pasien memiliki riwayat

hipertensi. Sebelumnya pasien mengaku tidak minum obat antihipertensi

karena sudah lama habis dan tidak ada keluhan. Pasien mengaku tidak

ingat nama obat antihipertensinya Dari hasil pemeriksaan fisik

didapatkan TD : 140/90 mmHg.

Pertanyaan Berdasarkan keadaan pasien, obat antihipertensi golongan apa yang

akan anda berikan :

Pihan Jawaban A. Calcium Channel Blocker

B. Beta Blocker

C. Diuretik

D. ACE Inhibitor

E. Angiotensin Receptor Blocker

Kunci Jawaban D

Referensi literature Harrison’s Principles of internal medicine.18th ed.vol 2 (2008): Mc

Graw Hill; New York, USA

Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien Tn. U


No. CM 649/07


Soal No 19

Vignette Seorang laki-laki datang ke puskesmas dengan keluhan bercak kemerahan di kulit dada sebelah kiri yang terasa gatal dan panas sejak 1 hari yang lalu. Pasien awalnya tidak menyadari adanya bercak tersebut. Bercak tersebut tidak berair dan menyebar ke punggung pada satu sisi tubuh saja. Pasien mengaku tidak memiliki riwayat alergi terhadap suatu makanan ataupun obat-obatan tertentu. Pasien juga memiliki riwayat hipertensi yang terkontrol dengan obat-obatan.

Pertanyaan Apa diagnosis yang dapat anda tegakkan pada pasien ini :

Pihan Jawaban A. Herpes Simplex

B. Varicella

C. Herpes Zoster

D. Rubella

E. Dermatitis Seboroik

Kunci Jawaban C



Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien Ny. A


No. CM 377/11


Soal No 20

Vignette Seorang wanita berusia 39 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak merah kehitaman di punggung kaki kanan yang terasa gatal sejak 4 bulan yang lalu. Awalnya bercak tersebut hanya sebesar koin namun terus melebar. Dari pemeriksaan fisik didapatkan makula eritematous berbatas tegas dengan ukuran nummular ditutupi skuama halus dengan tepi aktif dan central healing.

Pertanyaan Diagnosis yang bisa anda tegakkan ialah :

Pihan Jawaban A. Tinea Kruris

B. Tinea Corporis

C. Tinea Intertriginosa

D. Tinea Incognito

E. Dermatitis Kontak Alergika

Kunci Jawaban A



Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien An. S


No. CM 172/13


Soal No 21

Vignette Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa oleh orangtuanya ke

puskesmas dengan keluhan mencret sejak 1 hari yang lalu. Mencret

sebanyak 2 kali dengan konsistensi cair sedikit ampas. Kotoran

berwarna kekuningan, tidak berbau amis dan tidak bercampur dengan

darah ataupun lender. Pasien juga dikeluhkan mengalami muntah

sebanyak 1 kali dimana muntah berisi makanan yang dimakan. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan mata pasien tidak cekung, turgor pasien

masih kembali dengan cepat, dan pasien masih mau minum.

Pertanyaan Jika berat badan pasien 20 kg, maka berapa kebutuhan cairan yang harus

diberikan kepada pasien sebagai terapi cairannya :

Pihan Jawaban A. 600 cc Ringer laktat dalam 1 jam pertama

B. 600 cc Ringer Laktat dalam 30 menit pertama

C. 1500 cc oralit dalam 3 jam pertama

D. 100 – 200 cc oralit setiap kali BAB

E. Beri cairan sebanyak yang anak mau

Kunci Jawaban E

Referensi literature WHO (2008) Buku Saku Pelayanan Kesehatan Anak di Rumah Sakit.

Departemen Kesehatan RI, Jakarta

Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien An. Z


No. CM 956/07


Soal No 22

Vignette Seorang anak perempuan berusia 10 tahun datang dibawa ke puskesmas

dengan keluhan demam yang sudah dirasakan sejak 7 hari yang lalu.

Demam hilang timbul dan turun dengan obat penurun panas. Pasien juga

mengeluhkan pilek selama 7 hari. Sekret berwarna kehijauan dan kental.

Pertanyaan Apabila keluarga meminta surat rujukan ke dokter spesialis, maka sikap

anda sebagai seorang dokter pelayanan primer adalah :

Pihan Jawaban A. Menolaknya dengan tegas

B. Menyetujuinya dan langsung memberikan surat rujukan

C. Menolaknya, dengan alasan bahwa penyakit pasien bisa ditangani

hingga tuntas di puskesmas

D. Menyetujuinya setelah sebelumnya menjelaskan keadaan pasien

dengan detil kepada keluarga

E. Menyetujuinya namun tidak memberikan surat rujukan kepada

pasien

Kunci Jawaban D

Referensi literature Jusuf H. & Amri A. (2007) Etika Kedokteran dan Hukum Kesehatan

edisi ke-4. EGC, Jakarta

Kabag Family Medicine,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien Ny. N


No. CM 1388/13


Soal No 23

Vignette Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di telapak tangan dan tapak kaki yang muncul sejak 2 bulan yang lalu. Awalnya benjolan berukuran kecil dan muncul di telapak tangan yang kemudian membesar. Benjolan tidak berisi cairan. Benjolan tidak terasa gatal, perih maupun nyeri. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan nodul dengan dasar kemerahan berukuran lentikuler jumlah multiple ditutupi oleh skuama halus dengan penebalan di tengah lesi.

Pertanyaan Terapi medikamentosa apa yang anda bisa berikan pada pasien :

Pihan Jawaban A. Asam Salisilat 10 %

B. Asam Trikloroasetat 50%

C. Asam hidrokloroasetat 10%

D. Asam Butirat 20%

E. Asam Sulfat 30 %

Kunci Jawaban B



Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien An. F


No. CM 1988/08


Soal No 24

Vignette Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan pendengaran berkurang sejak 7 hari yang lalu. Pendengaran

berkurang secara perlahan-lahan. Riwayat keluar cairan dari telinga

disangkal. Pasien juga tidak mengeluhkan adanya nyeri pada telinga.

Pasien memiliki kebiasaan mengorek telinga menggunakan peniti.

Pertanyaan Pemeriksaan penunjang apa yang bisa anda lakukan pada pasien :

Pihan Jawaban A. Tes BERA

B. Audiometri

C. Tes Rinne

D. Tes Bing

E. Tes OAE

Kunci Jawaban C



Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien An. R


No. CM 883/13


Soal No 25

Vignette Seorang anak perempuan berusia 2,5 tahun dibawa ke puskesmas

dengan keluhan gatal-gatal di daun telinga pasien sejak 2 minggu yang

lalu. Awalnya keluhan berupa benjolan kecil di daun telinga yang berisi

cairan yang kemudian pecah dan mulai menyebabkan gatal. Ibu pasien

juga mengatakan bahwa ada cairan putih yang keluar dari liang telinga

kanan pasien. Cairan tidak berbau namun berwarna keruh agak

keputihan. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan Liang telinga ditutupi

cairan keputihan

Pertanyaan Apa diagnosis yang dpat anda tegakkan pada pasien tersebut :

Pihan Jawaban A. Otitis media akut

B. Otitis media kronis

C. Otitis media diffusa

D. Otitis eksterna

E. Mastoiditis

Kunci Jawaban A



Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien An. G


No. CM 791/07


Soal No 26

Vignette Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang dibawa ke puskesmas

dengan keluhan batuk sejak 5 hari yang lalu. Batuk berdahak berwarna

kehijauan dan kental. Pasien sudah minum obat batuk namun keluhan

tidak berkurang. Pasien mulai merasakan sulit menelan sejak 3 hari yang

lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Tonsil berukuran T3-T3 namun

tidak didapatkan detritus dan kripta tidak melebar.

Pertanyaan Komplikasi berupa sleep apnea yang kemungkinan terjadi pada pasien

ini disebut :

Pihan Jawaban A. Paroxysmal Nocturnal Dyspneu

B. Obstructive Paroxysmal Apneu

C. Lemierre Syndrome

D. Quinsy

E. Obstructive Sleep Apneu Syndrome

Kunci Jawaban E



Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien Tn. M


No. CM 1413/13


Soal No 27

Vignette Seorang pemuda berusia 16 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

nyeri di pangkal hidung sejak 2 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan hilang

timbul. Biasanya nyeri timbul saat pasien mengalami pilek. Keluhan

dirasakan berkurang sedikit jika minum obat untuk flu. Hidung pasien

juga terasa berair dan terkadang terasa mengalir ke tenggorokan.

Pertanyaan Kemungkinan diagnosis yang bisa anda tegakkan ialah :

Pihan Jawaban A. Polip Hidung

B. Septum Deviasi

C. Sinusitis Frontalis

D. Abses Septum

E. Konka Hipertrofi

Kunci Jawaban C



Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien Tn. A


No. CM 1418/13


Soal No 28


benjolan di daun telinga yang dirasakan sejak 7 hari yang lalu. Benjolan

awalnya kecil dan keras. Pasien kemudian menekan benjolan tersebut

yang kemudian menyebabkan benjolan semakin besar namun lunak.

Pasien juga mengeluhkan nyeri selama benjolan itu timbul. Sebelum

pasien berobat ke puskesmas, pasien berobat ke mantra dan isi benjolan

berupa cairan kekuningan bercampur darah telah dikeluarkan. Namun

beberapa hari kemudian benjolan tersebut muncul kembali

Pertanyaan Diagnosis apa yang bisa anda tegakkan pada pasien tersebut :

Pihan Jawaban A. Perikondritis

B. Hematoma aurikuler

C. Fistel preaurikuler

D. Pseudokista

E. Otitis eksterna

Kunci Jawaban D



Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien An. A


No. CM 1299/13


Soal No 29

Vignette Seorang anak laki-laki berusia 10 bulan dibawa ke puskesmas dengan keluhan bintik kemerahan di leher yang muncul kembali. Awalnya bintik kemerahan ini timbul sekitar 9 hari yang lalu. Keluhan berkurang setelah diberi bedak salicyl. Namun timbul kembali dalam 2 hari belakangan. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan tampak makula eritematous berbatas tidak tegas ukuran milier, jumlah multiple, distribusi regional.

Pertanyaan Diagnosis apa yang anda dapat tegakkan pada pasien ini :

Pihan Jawaban A. Dermatitis kontak alergika

B. Dermatitis kontak iritan

C. Urtikaria

D. Eritrasma

E. Miliaria

Kunci Jawaban E



Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien Ny. R


No. CM 955/13


Soal No 30


sakit kepala sebelah kiri sejak 2 minggu yang lalu. Sakit kepala

dirasakan hanya disebelah kiri saja dan menjalar hingga ke daerah

telinga dan leher sebelah kiri.. Pasien juga mengaku telinga kiri pasien

berdengung dan hidung berair sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga

mengatakan mata pasien seperti mau keluar saat sujud. Pasien juga

mengeluhkan hidung terasa bau.

Pertanyaan Tindakan operatif pada pasien ini yang dapat dilakukan ialah :

Pihan Jawaban A. Antrum wash out

B. FESS

C. Miringotomi

D. Sinoplasty

E. Timpanoplasty

Kunci Jawaban B



Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien Tn. A

Tanggal Masuk 12 desember 2013

No. CM 101/13


Soal No 31


muntah sebanyak 3 kali sejak 1 hari yang lalu. Muntah berisi makanan

yang dimakan dan muntah terakhir berupa cairan saja tanpa ada isi.

Muntah awalnya disebabkan karena pasien tidak makan. Akibat hal

tersebut pasien sekarang mengeluhkan nyeri pada perut bagian kiri atas

dan rasa tidak nyaman pada lehernya. Pasien sering mengeluhkan

keluhan yang sama secara berulang dan pasien memiliki pola makan

yang tidak teratur.

Pertanyaan Obat golongan apa yang paling tepat diberikan pada pasien ini :

Pihan Jawaban A. Antispasmodik

B. Proton Pump Inhibitor

C. Antasida

D. H2 Blocker

E. Prokinetiik

Kunci Jawaban C


Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.











Data Diri Pasien

Nama Pasien An. S


No. CM 1455/13


Soal No 32

Vignette Seorang anak perempuan berusia 11 tahun datang dibawa dengan keluhan muncul bintik kemerahan di paha kanan dan kiri sejak 1 hari yang lalu. Keluhan terasa gatal. Pasien sebelumnya makan kerupuk udang dan ikan tongkol. Pasien memiliki riwayat alergi terhadap makanan laut (seafood). Pada pemeriksaan fisik didapatkan makula eritematous berbatas tidak tegas berukuran milier jumlah multiple distribusi simetris pada paha kanan dan kiri

Pertanyaan Apa diagnosis yang bisa anda tegakkan pada pasien ini :

Pihan Jawaban A. Dermatitis kontak iritan B. Dermatitis kontak alergika

C. Eritrasma D. Urtikaria

D. Dermatitis alergika due to food

Kunci Jawaban E



Kabag/Kordik/Staff,

( )NIP.


vignette

Documents