vignette

KUMPULAN SOAL VIGNETTEREZKI MAULANA D

0707101010111

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Rezki Maulana D

NIM/Email/HP 0707101010111/[email protected]/085214046540

Stase di Bagian Family Medicine

Tanggal Stase 10 Juni-6 Juli 2013

Data Diri Pasien

Nama Pasien Bukhari

Tanggal Masuk 15-06- 2013

No. CM

Soal CBT Comprehensive

Soal No 1

Vignette Seorang pasien datang dengan keluhan timbul benjolan berisi air di

badan yang dialami sejak 3 hari lalu, yang disertai dengan gatal-

gatal. Awalnya pasien menderita demam 3 hari sebelum muncul

benjolan-benjolan kecil yang kemudian berisi cairan.

Pertanyaan Apakah diagnosis pasien tersebut?

Pilihan Jawaban A. VaricellaB. Herpes ZosterC. Herpes SimplekD. Dermatitis kontakE. Dermatitis herpetiform

Kunci Jawaban A

Referensi literature Buku Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin UI, Edisi V

MengetahuiKabag/Kordik/Staff,

Dr. Nurjannah, MPHNIP. 19790711 200604 2 002






Data Diri Pasien

Nama Pasien Mariana

Tanggal Masuk 11-06-2013

No. CM


Soal No 2

Vignette Seorang wanita berusia 51 thn datang ke praktek dokter umum dgn ku: BAB hitam, encer, dan berbau amis. Riw prnah dirawat dgn penyakit jantung koroner dan hipertensi dan mengeluhkan nyeri ulu hati selama 1 bulan post opname di RS. Obat yg dikonsumsi selama 3 tahun terakhir yaitu obat jantung koroner, obat Hypertensi gol ACE inhibitor dan antiplatellet asam asetil salisilat. Pada PF: pasien tampak anemis.

Pertanyaan Apakah penatalaksanaan awal pada pasien ini ?

Pilihan Jawaban a. Hentikan semua obat

b. Hentikan obat hypertensi

c. Hentikan obat anti platetelt

d. Hentikan obat penyakit jantung koroner

e. Semua obat tetap lanjut ditambah antasida + PPI Kunci Jawaban A

Referensi literature Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid II, Edisi IV








Data Diri Pasien

Nama Pasien Rosnawati


No. CM


Soal No 3

Vignette Seorang perempuan berusia 51 thn dating ke poliklinik dengan ku : nyeri dada sewaktu naik tangga dan berkurang saat beristirahat. Keadaan ini dirasakan sejka 3 bulan yg lalu. Ada riw,hipertensi sejak 10 tahun dgn terapi captopril 2x25mg perhari secara teratur. 5 bulan yg lalu sudah dilakukan pemeriksaan echo EKG dan doitemukan adanya disfungsi diastole. Hasil rekaman 1 mnggu sebelumya dalam batas normal.

Pertanyaan Apakah pemeriksaan yg tepat utk mengevaluasi keluhan nyeri dada pasien ?

Pilihan Jawaban a. Uji latih jantung dengan beban

b. Echo cardiografi transesofageal

c. EKG serial

d. Angiografi coroner

e. Monitoring holter Kunci Jawaban A









Data Diri Pasien

Nama Pasien H.M. Zaini


No. CM


Soal No 4

Vignette Pasien usia 58 tahun datang dengan keluhan ulkus pada kaki kanan yang berbau dan bernanah. psien mempunyai riwayat diabetes mellitus dan hipertensi. Riwayat pengobatan diabetes pasien tidak teratur dengan KGD sewaktu terakhir 430 mg/dl. Pasien diperiksa foto radiologis untuk kaki kanannya dan ditemukan adanya gambaran gas pada soft tissue dan gambaran osteolitik.

Pertanyaan Maka diagnosa Anda sebagai dokter adalah ?

Pilihan Jawaban A. DM + ukus diabetikum

B. DM + osteomyelitis

C. DM + gas gangrene

D. DM + sellulitis

E. DM + myositis Kunci Jawaban B




mailto:0707101010111/[email protected]/085214046540






Data Diri Pasien

Nama Pasien Syairazi


No. CM


Soal No 5

Vignette Pasien laki-laki, 47 tahun, datang dengan keluhan berat badan turun walau nafsu makan biasa, sering haus, cepat lelah. Ibu pasien penderita DM. Pada pemeriksaan lab GDS 343, Ur 44, Cr 1,2.

Pertanyaan Obat DM manakah yang dapat diberikan pada pasien?

Pilihan Jawaban a. Glipizid b. Acarbose c. Metformin d. rosiglitazon e. Insulin

Kunci Jawaban C









Data Diri Pasien

Nama Pasien Nuriah M Daud


No. CM


Soal No 6

Vignette Perempuan , 30 thn tlah menikah, ke pkm dgn KU keputihan sjk 1

mg yll, disertai rs ingin kencing terus, rasa panas pd saluran kemih.

Pada pem didapatkan cairan vagina kental kuning dan berbuih. Pem

mikroskopik cairan vagina d dptkan organisme yg berbentuk buah

peer, berflagel di bag posterior dan anterior serta berinti 1.

Pertanyaan Apakah dugaan organisme penyebab?

Pilihan Jawaban a. Tricomonas vaginalisb. Giardia lambliac. Schistosoma hamatobiumd. Candidiasise. Dientamoeba fragilis

Kunci Jawaban A

Referensi literature Buku Ilmu Kandungan Sarwono Prawiroharjo, Edisi IV








Data Diri Pasien

Nama Pasien Naibah


No. CM


Soal No 7

Vignette Seorang pasien perempuan umur 80 tahun datang dengan tidak sadarkan diri. Riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu.pada pemeriksaan GDS 45mg/dl.

Pertanyaan Apa tindakan pertama yang dilakukan?

Pilihan Jawabana. Bolus dextrose 5%

b. Bolus dextrose 10%

c. Bolus dextrose 40% d. Bolus NaCL 3%

e. Bolus NaCl 0,9%

Kunci Jawaban C









Data Diri Pasien

Nama Pasien Rubama


No. CM


Soal No 8

Vignette seorang perempuan datang ke igd dengan keluhan kaki kanan luka bernanah setelah tertusuk paku 2 minggu yg lalu. Pada pemeriksaan tampak luka telah meluas ke punggung kaki dan berbau busuk. Pasien diketahui merupakan pasien DM dengan berobat tidak teratur. KGD sewaktu pasien 450.

Pertanyaan Apa obat yg seharusnya diberikan?

Pilihan Jawaban a. Biguanide

b. Sulfonil urea

c. Acarbose

d. Thiazolidindione

e. Insulin Kunci Jawaban E









Data Diri Pasien

Nama Pasien Raja Ilham


No. CM


Soal No 9

Vignette Anak laki2 umur 7 th dibawa ayahnya berobat karena batuk

berdahak dan sesak napas . keluhan disertai demam. PF suhu 39,5C

RR 30x/menit N 120x/menit. Nafas cuping hidung (+).

Pertanyaan Diagnosis paling mungkin?

Pilihan Jawabana. Asma bronkhialeb. Bronkhitis akutc. TB parud. Bronkhopneumoniae. Pneumonia lobaris

Kunci Jawaban D

Referensi literature Pedoman Diagnosis dan Penatalaksanaan di Indonesia, PDPI








Data Diri Pasien

Nama Pasien Mahmud


No. CM


Soal No 10

Vignette Seorang laki-laki 48 tahun dating dengan keluhan ada riwayat darah tinggi. TD 180/100, yang lain dalam batas normal. Pemeriksaan umum dalam batas normal.

Pertanyaan Anti hipertensi apa yang diberikan?

Pilihan Jawaban a. furosemid

b. captopril

c. nifedipine

d. amlodipin

e. valsartan Kunci Jawaban D









Data Diri Pasien

Nama Pasien Rohana


No. CM


Soal No 11

Vignette Perempuan 51 tahun mempunyai riwayat hipertensi dan sudah dapat

pengobatan untuk hipertensinya. TD 130/80 mmHg, nadi 72

x/menit, pada pemeriksaan penunjang di dapatkan kolesterol total

295, HDL 46, LDL 161, Kolesterol 135.

Pertanyaan Obat apakah yang dapat menyebabkan seperti ini ?

Pilihan Jawaban a. HCT

b. Kaptopril

c. Nifedipin

d. Metildopa

e. Metoprolol

Kunci Jawaban A









Data Diri Pasien

Nama Pasien David Al Fauzi


No. CM


Soal No 12

Vignette Anak 3 tahun datang dengan keluhan demam dan batuk, berdahak

sekitar 2 hari yang lalu. Riwayat kejang demam +. PF : TD 100/80.

N: 84 x/mnt, Suhu 38,5. Pemeriksaan faring : dinding hiperemis,

secret +.

Pertanyaan Tujuan terapi yang paling tepat adalah

Pilihan Jawaban a. Menurunkan panas supaya tidak terjadi panas tinggi yang menginduksi kejang

b. Menghilangkan batuk dengan ekspektoranc. Mencegah infeksi virus menjadi infeksi bacteriald. Menghilangkan hiperemi faringe. Mneghilangkan radang faring dengan steroi

Kunci Jawaban A

Referensi literature Buku Ajar. Ilmu Penyakit THT, Balai Penerbit FK UI. 2005








Data Diri Pasien

Nama Pasien Rafiah


No. CM


Soal No 13

Vignette Seorang wanita usia 50 tahun dating dengan keluhan sering nyeri pada daerah kepala. Pada pemeriksaan tekanan darah ditemukan TD 170/100.

Pertanyaan Diagnosa yang tepat ialah?

Pilihan Jawaban A. PreHipertensi

B. Hipertensi Grade 1

C. Hipertensi Grade 2

D. Hipertensi Grade 3

E. Hipertensi Sistolik dan diastolik Kunci Jawaban C









Data Diri Pasien

Nama Pasien Salmawati


No. CM


Soal No 14

Vignette Seorang wanita usia 44 tahun datang dengan keluhan pusing

berputar. Pada saat serangan, harus berbaring ke sebelah kiri. Pasien

mengeluhkan tidak ada gangguan pendengaran. Serangan ini

dicetuskan dengan perubahan posisi kepala yang tiba-tiba. Muncul

pada saat penderita menengadah ke atas.

Pertanyaan Apakah kemungkinan diagnosanya?

Pilihan Jawaban a. Meniere deseaseb. Benign pasroxismal positional vertigoc. Migrain vestibulerd. Migrain headachee. Vestibuler headache

Kunci Jawaban B




mailto:0707101010111/[email protected]/085214046540






Data Diri Pasien

Nama Pasien Rasyidah


No. CM


Soal No 15

Vignette Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering pusing. Riwayat hipertensi sejak 5 tahun lalu dan tidak berobat secara teratur. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran compos mentis dan tekanan darah 170/110 mmHg.

Pertanyaan Diagnosis paling tepat adalah

Pilihan Jawaban a. Pre hipertensi

b. Hipertensi grade I

c. Hipertensi grade II

d. Hipertensi grade III

e. Hipertensi sistolik dan diastolic Kunci Jawaban C









Data Diri Pasien

Nama Pasien Wardiana


No. CM


Soal No 16

Vignette Seorang wanita datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri

tenggorok sejak 2 hari yll disrtai demam,batuk,tenggorok berlendir

dan sulit menelan krn sakit. Tdk ada suara serak.tonsil T1/T1 tanpa

hiperemi,arkus posterior tonsil hiperemi,dinding post faring trdapat

granul,hiperemi dan secret.

Pertanyaan Diagnosa paling mungkin adalah...

Pilihan Jawaban a. Trakeitis akutb. Tonsilitis akutc. Faringitis akutd. Epiglottis akute. Laringitis akut

Kunci Jawaban C









Data Diri Pasien

Nama Pasien M. Iqbal


No. CM


Soal No 17

Vignette Seorang pria mengeluh matanya terasa gatal. Berair banyak, namun

tidak mengeluarkan kotoran mata. Dari hasil pemeriksaan mata

didapatkan kornea tidak ada infiltrat, edema.

Pertanyaan Kemungkinan diagnosisnya?

Pilihan Jawaban a. Keratitisb. Konjungtivitisc. Ulkus kornead. Scleritise. Episcleritis

Kunci Jawaban B

Referensi literature Kanski Clinical Ophthalmology. 2003








Data Diri Pasien

Nama Pasien Zubaidah


No. CM


Soal No 18

Vignette Seorang wanita, jatuh dengan bertumpu pada telapak tangan kanan. Pergelangan tangan tidak dapat digerakkan. Dari pemeriksaan vital sign tidak ditemukan kelainan, hanya didapatkan memar pada pergelangantangan kanan, pergerakan terbatas

Pertanyaan Tulang apakah yang terkena?

Pilihan Jawaban a. os trapeziumb. os trapezoideumc. os. capitatumd. os scaphoideume. os hamatum

Kunci Jawaban D

Referensi literature Win de Jong Buku Ajar Ilmu Bedah edisi revisi, R. Sjamsuhidajat.

1997








Data Diri Pasien

Nama Pasien Debrina Yulisna


No. CM


Soal No 19

Vignette Ibu rumah tangga 30 tahun dtg ke PKM dengan keluhan bersin2

stiap menyapu lantai bersin lebih dari 5x disertai ingus yang encer

jernih dan keluhan buntu hidung keluhan berlangsung selama 2

tahun ini hampir tiap hari keluhan juga telinga sering gatal dan

kadang terasa basah pesien rasakan sakit kepala dan rasa tidak

nyaman dengan keluhan ini pada pemfis hidung kavum nasi kanan

dan kiri sempit konka inferior hipertrofi warna pucat dan tampak

sekret serous jernih.

Pertanyaan Apa diagnosisnya ?

Pilihan Jawaban a. Rinitis alergi intermitten ringan

b. Rinitis alergi persisten ringan

c. Rinitis alergi intermitten sedang berat

d. Rinitis alergi persisten sedang berat

e. Rhinitis vasomotor

Kunci Jawaban D









Data Diri Pasien

Nama Pasien Attasha


No. CM


Soal No 20

Vignette Seorang perempuan, 30 tahun datang ke rumah sakit dengan

keluhan nyeri menelan yang dialami sejak 3 hari yang lalu. Deman

(+). Pada pemeriksaan fisis ditemukan T2/T2, hiperemis (+),

detritus (+), kripte tidak melebar dan tidak ada pembesaran kelenjar.

Pertanyaan Diagnosis pada pasien ini adalah?

Pilihan Jawaban a. Tonsilitis akutb. Tonsilitis kronikc. Tonsilitis hipertropid. Tonsilitis kronik eksaserbasi akute. Tonsilit difteri

Kunci Jawaban A









Data Diri Pasien

Nama Pasien Hasdiati


No. CM


Soal No 21

Vignette Wanita 35 th dtg ke PKM dgn keluhan bentol di seluruh tubuh dan

sangat gatal sering kambuh sjak 2 bln yll bentol trtma saat udara

dinginbentol hilang sendiri setelah 30 menit pada pemfis ada

peninggian kulit terbatas tegas warna merah dgn tepi ireguler pd

penekanan lesi kulit memucat pada dermografisme dan ice cube test

keduanya positif.

Pertanyaan Apakah diagnosis nya ?

Pilihan Jawaban a. Urtikaria kronikb. Dermatitis atopic c. Dermatitis kontakd. Urtikaria pigmentosae. Dermatitis numularis

Kunci Jawaban A









Data Diri Pasien

Nama Pasien Nizarman


No. CM


Soal No 22

Vignette Seorang pria 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan hidung

sering tersumbat sejak 1 minggu ini. Hidung tersumbat bergantian

kanan kiri tergantung posisi. Gejala dirasakan semakin berat pada

pagi hari. Dari pemeriksaan fisik ditemukan permukaan udem, licin,

konka gelap atau merah tua, nyeri tekan pada dahi dan pipi tidak

ada.

Pertanyaan Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?

Pilihan Jawaban a. Rinitis akutb. Rinitis alergic. Rinitis vasomotord. Rinitis kronik

Kunci Jawaban C









Data Diri Pasien

Nama Pasien Cut Safiah


No. CM


Soal No 23

Vignette Seorang perempuan, berusia 60 tahun datang ke UGD dengan

keluhan sesak nafas. Pemeriksaan fisik didapatkan tampak sangat

sakit, compos mentis. TD : 130/70, N: 110x/mnt, RR: 24 x/mnt, S:

36,8 C, bau nafas seperti buah. Pemeriksaan penunjang : GDS 455;

WBC 9600; HB 11,6 ; PLT 156000; SGOT/SGPT 45/36; Ureum 33,

Creatinin 0,8.

Pertanyaan Apakah diagnosa pasien diatas ?

Pilihan Jawaban a. asma bronciale

b. DM tipe II

c. Ketoasidosis diabetik

d. DM tipe I

e. Edema Pulmonum

Kunci Jawaban C









Data Diri Pasien

Nama Pasien Anwar


No. CM


Soal No 24

Vignette Seorang pasien mengeluhkan mata yang tiba-tiba kabur, badan

terasa lems pada bagian kanan, riwayat hipertensi (+) sejak 5 tahun

yang lalu. Pasien di observasi dan diobati, 12 jam kemudian pasien

membaik

Pertanyaan Apakah diagnosis pasien ini?

Pilihan Jawaban a. TIA

b. Stroke hemoragik

c. Infark

d. Stroke iskemik

e. Tumor intrakranial

Kunci Jawaban A

Referensi literature Lionel Ginsberg. Lecture Note: Neurologis. Edisi 8. EMS








Data Diri Pasien

Nama Pasien Iklima Izzati


No. CM


Soal No 25

Vignette Anak perempuan umur 7 tahun dataang ke puskesmas dengan

keluhan tumbuh bisul diwajah, nyeri saat ditekan, pemeriksaan

didapatkan pustula, papul, nodule soloter.

Pertanyaan Apakah kemungkinan diagnosa pasien tersebut?

Pilihan Jawaban a. karbunkelb. furunkelc. hidradenitisd. folikulitise. acne vulgaris

Kunci Jawaban B









Data Diri Pasien

Nama Pasien Zulfian


No. CM


Soal No 26

Vignette .Pria 51 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan lemah badan,

keringat dingin sejak 8 jam lalu. Riwayat hipertensi sejak 10 tahun

yang lalu. Sekarang T : 90/50mmHg, nadi 100x/mrnit, RR

30x/menit. EKG Q patologis. GDA 180mg/dl.

Pertanyaan Pemeriksaan lanjutan yang diperlukan adalah…

Pilihan Jawaban a. ureum

b. kreatinin

c. asam urat

d. kolesterol

e. troponin T

Kunci Jawaban E









Data Diri Pasien

Nama Pasien Annisah


No. CM


Soal No 27

Vignette Perempuan, 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak

merah yang gatal pada kedua cuping telinga. Bercak awalnya hanya

sebesar kepala jarum pentul kemudian meluas hingga memenuhi

seluruh bagian cuping telinga. Keluhan muncul setelah pasien

memakai anting imitasi.

Pertanyaan Apa diagnosis pasien tsb?

Pilihan Jawaban a. Dermatitis numularis

b. Dermatitis seboroik

c. DKA

d. DKI

e. Likcen simpleks

Kunci Jawaban C









Data Diri Pasien

Nama Pasien Joni Saputra


No. CM


Soal No 28

Vignette Seorang laki-laki 23 tahun demam dan nyeri menelan 2 hari, pada

pemeriksaaan didapatkan T3 T3 hiperemis , kripta melebar, detritus

+ . pembesaran kelenjar. Keluhan seperti ini sudah sering terjadi

sjak remaja. Pasien sering mengorok jika tidur.

Pertanyaan Apakah diagnosanya?

Pilihan Jawaban a. Tonsilitis kronisb. Tonsilitis kronis eksaserbasi akutc. Tonsilitis difterid. Tonsilitis akute. Abses peritonsil

Kunci Jawaban B









Data Diri Pasien

Nama Pasien Mimi Asri


No. CM


Soal No 29

Vignette Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan nyeri tenggorok sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai

dengan demam, batuk, lendir tenggorok dan sulit menelan karena

sakit. Keluhan tidak disertai dengan perubahan suara maupun sesak

nafas. Dari pemeriksaan fisik diperoleh tonsil T1/T1, tidak

hiperemis, arkus posterior tonsil hiperemis dan dinding posterior

faring ditemukan hiperemis, secret dan granul.

Pertanyaan Apakah diagnosis yang paling mungkin?

Pilihan Jawaban a. Trakeitis akutb. Laryngitis akutc. Tonsillitis akutd. Faringitis akute. Abses peritonsiler

Kunci Jawaban D









Data Diri Pasien

Nama Pasien Abdul Mubin


No. CM


Soal No 30

Vignette Pasien anak laki-laki umur 11 tahun datang dibawa keluarga dengan

keluhan nyeri pipi kanan yang membengkak sejak 4 hari yang lalu.

Pasien juga mengeluh demam dan sudah diberi obat penurun panas,

demam bersifat naik turun. Dari pemeriksaan didapatkan inlfamasi

di periaurikular kanan. T/H/M tidak didapatkan kelainan

Pertanyaan Apakah diagnosa pasien tersebut?

Pilihan Jawaban a. Tonsilitis

b. Otitis Eksterna Serosa

c. Otitis Media akut

d. Otitis Eksterna Sirkumskripta

e. Parotitis

Kunci Jawaban E









Data Diri Pasien

Nama Pasien Mursidah


No. CM


Soal No 31

Vignette Seorang laki-laki 40 tahun datang untuk melakukan general cek up,

tidak ada riwayat hipertensi, dan diabetes militus. Dari pemeriksaan

fisik didapatkan tekanan darah : 130/90 mmHg, Nadi : 84 x/menit,

respirasi : 18 x/menit.Pemeriksaan LDL 170mg.

Pertanyaan Apa penatalkasanaan pada pasien tsb?

Pilihan Jawaban a. Perubahan Gaya Hidup.

b. Pemberian obat statin.

c. Pemberian obat fibrat.

d. Pemberianobat Aspirin.

e. 3 bulan datang lagi untuk cek LDL.

Kunci Jawaban A









Data Diri Pasien

Nama Pasien Lismawati


No. CM


Soal No 32

Vignette Pasien datang dengan keluhan utama batuk dan pasien sedang

dalam pengobatan hipertensi.

Pertanyaan Kemungkinan obat antihipertensi yang menyebabkan efek samping

tersebut adalah:

Pilihan Jawaban a. Captopril

b. HCT

c. Furosemid

d. Verapamil

e. Nifedipin

Kunci Jawaban A




vignette

Documents