universitas udayana tingkat kepatuhan … awa… · sop terutama prosedur penatalaksanaan jarum...

UNIVERSITAS UDAYANA

TINGKAT KEPATUHAN TERHADAP STANDAR OPERASIONAL

PROSEDUR PADA TINDAKAN PENATALAKSANAAN JARUM SUNTIK

INJEKSI DI RUANG TRIASE INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH

SAKIT UMUM PUSAT SANGLAH DENPASAR TAHUN 2016

KINTAN KIRGIANI KIRANA

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

UNIVERSITAS UDAYANA






NIM. 1220025036


FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

UNIVERSITAS UDAYANA





Skripsi ini diajukan sebagai

salah satu syarat untuk memperoleh gelar

SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT


NIM. 1220025036


FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

iii

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah dipresentasikan dan diujikan di hadapan

Tim Penguji Skripsi

Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Denpasar, 01 Juli 2016

Penguji I

(dr. Ketut Suarjana. MPH.)

NIP. 197911182006041002

Penguji II

(dr. Ni Made Sri Nopiyani, M.PH)

NIP. 198311042008012005

iv

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa dihadapan Tim

Penguji Skripsi

Program Studi Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana


Pembimbing

( Rina Listyowati, S.SiT, M.Kes )

NIP. 197105292Ó08122001

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Ida Sang Hyang Widhi Wasa (Tuhan Yang Maha

Esa) karena atas berkat dan rahmat-Nya dapat diselesaikan skripsi yang berjudul

"Tingkat Kepatuhan Terhadap Standar Operasional Prosedur Pada

Tindakan Penatalaksanaan Jarum Suntik Injeksi di Ruang Triase Instalasi

Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar Tahun 2016"

ini tepat pada waktunya.

Ucapan terima kasih diberikan atas kerjasamanya dalam penyusunan

skripsi ini kepada:

1. Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat Universitas Udayana yang telah

memberikan kesempatan kepada penulis untuk menyusun skripsi ini

2. Kepala Bagian Peminatan Administrasi dan Kebijakan Kesehatan (AKK) yang

telah memberikan arahan serta masukan dalam penyusunan skripsi ini

3. Rina Listyowati, S.SiT., M.Kes., selaku dosen pembimbing yang telah

menyediakan waktu dalam memberikan masukan dan bimbingan dalam

penyusunan skripsi ini

4. Bapak/Ibu dosen dan seluruh staf pegawai Program Studi Kesehatan

Masyarakat yang telah memberikan arahan, saran dan bantuannya dalam

penyusunan skripsi ini

5. I Dewa Gede Agung Rat Keresna Putra, S.KM, yang telah memberikan

arahan, saran, dan bantuannya dalam penyusunan skripsi ini

6. Kedua orang tua dan adik tercinta yang selalu memberikan perhatian,

semangat dan dukungan dalam penyusunan skripsi ini

vi

7. Rekan-rekan Mahasiswa PSKM FK Unud angkatan 2012, yang telah

bersama-sama saling membantu dan memberikan semangat dalam penyusunan

skrispi ini.

8. Seorang terkasih, Made Pasek Arya Suwahdendi, terima kasih atas perhatian,

semangat dan dukungan dalam penyusunan skripsi ini.

9. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah

membantu dalam penyusunan skripsi ini.

Demikian skripsi ini disusun, semoga dapat memberikan manfaat bagi diri

kami sendiri dan pihak lain yang menggunakan.


Penulis

vii


FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

ADMINISTRASI DAN KEBIJAKAN KESEHATAN

Skripsi, Juli 2016

Kintan Kirgiani Kirana





ABSTRAK

Insiden tertusuk jarum di RSUP Sanglah Denpasar dari bulan Januari-

Desember 2015 ditemukan sebanyak 70 kasus. RSUP Sanglah telah membuat

SOP terutama prosedur penatalaksanaan jarum suntik injeksi yang harus dipatuhi

oleh petugas kesehatan dalam melakukan kegiatan klinisnya. Namun, penerapan

SOP ini belum dilakukan secara optimal oleh petugas kesehatan. Hal ini

didasarkan pada masih banyaknya kasus tertusuk jarum yang dialami petugas.

Kejadian penyakit infeksi di rumah sakit dianggap sebagai masalah yang serius

karena mengancam kesehatan dan keselamatan pasien dan petugas kesehatan

secara global. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk melihat bagaimana tingkat

kepatuhan terhadap SOP pada tindakan penatalaksanaan jarum suntik injeksi di

ruang Triase IGD RSUP Sanglah Denpasar.

Metode penelitian yang digunakan adalah deskriptif kuantitatif dan

desain potong lintang (cross-sectional) yang dilaksanakan di ruang Triase IGD

RSUP Sanglah dari bulan April-Mei 2016. Sampel yang digunakan sebanyak 97

tindakan penatalaksanaan jarum suntik injeksi yang dilakukan petugas kesehatan

yang bertugas di ruang Triase IGD RSUP Sanglah. Teknik yang dipakai

Consecutive Sampling. Analisis dilakukan dengan metode deskriptif yaitu mencari

persentase masing-masing hasil penelitian.

Hasil penelitian menunjukkan pada tahap persiapan kategori kepatuhan

tindakan 97,94% dan tidak patuh 2,06%, tahap prosedur kerja kategori kepatuhan

tindakan 77,32% dan tidak patuh 22,68%. Kepatuhan tindakan berdasarkan

karakteristik jenis kelamin, perempuan lebih banyak 81,43% dibandingkan laki-

laki 66,67%. Berdasarkan karakteristik umur, 20-25 tahun sebesar 100%, 26-30

tahun 75,00%, diatas 30 tahun 76,19%.

Kesimpulan dari penelitian ini, bahwa kepatuhan tindakan SOP

penatalaksanaan jarum suntik injeksi secara keseluruhan memiliki tingkat

kepatuhan rendah dengan kepatuhan sebesar 77,32% dan yang tidak patuh sebesar

22,68%. Saran untuk pihak RSUP Sanglah, diharapkan petugas kesehatan untuk

melakukan pengecekan ulang kelengkapan alat-alat pada tahap persiapan, dan

melaksanakan prosedur kerja sesuai dengan standar prosedur yang telah

ditetapkan.

Kata Kunci: Kepatuhan;Penatalaksanaan Jarum Suntik Injeksi;Standar

Operasional Prosedur

viii

PUBLIC HEALTH DEPARTEMENT

MEDICAL FACULTY OF UDAYANA UNIVERSITY

HEALTH ADMINISTRATION AND POLICY DEPARTEMENT

Kintan Kirgiani Kirana

STANDARD OPERATING PROCEDURES THE LEVEL OF COMPLIANCE

FOR NEEDLE STICK INJECTION MANAGEMENT IN TRIAGE

INSTALLATION SANGLAH GENERAL HOSPITAL EMERGENCY

DEPARTEMENT DENPASAR YEAR 2016

ABSTRACT

The incidence of needlestick in Sanglah Hospital from January to

December 2015, it was found 70 cases of needle stick injury. Sanglah Hospital

has made SOP for needle stick injection management which must be followed

when health workers perform their clinical activities. But, the implementation of

this SOP is not optimally done for each health workers. It is based on still many

cases of needlestick experienced health workers The incidence of infectious

diseases in hospitals service is considered a serious problem because it threatens

the patients and health care workers globally. The aim of this study to see how

compliance SOP for needle stick injection management in emergency triage room

Sanglah Hospital.

This research use quantitative descriptive method with cross-sectional

design, and conducted in Sanglah Hospital emergency deparrtement from April

until May 2016. 97 samples were taken with consecutive sampling technique. The

analysis was performed by descriptive method, to look the percentage of each

research element result.

The results showed at the SOP preparation stage category is 97.94%

compliance and non- compliance 2.06%. At this stage of the SOP working

procedure stage compliance is 77.32% and 22.68% did not. The compliance

analysis based on the characteristics of samples sex show that women 81.43%

better than men 66,67% . Based on the characteristics of samples age, in 20-25

years age samples compliance is 100%, 26-30 years is 75.00%, and 76.19% for

above 30 years age samples.

The conclusion of this study SOP compliance management actions

injection syringe overall had relatively low levels, compliance is 77.32% and

22.68% did not . The advices for Sanglah Hospital Management, the health

workers are expected to rechecking the completeness of the tools that being used

and doing the works procedures accordance to the established standard

procedures.

Key words:Compliance ; management needle stick injection; Standard Operating

Procedures

ix

DAFTAR ISI

PERNYATAAN PERSETUJUAN ........................................................................ iii

PERNYATAAN PERSETUJUAN ........................................................................ iv

KATA PENGANTAR ............................................................................................ v

ABSTRAK ............................................................................................................ vii

ABSTRACT ......................................................................................................... viii

DAFTAR ISI .......................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ................................................................................................. xii

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xiii

DAFTAR SINGKATAN ..................................................................................... xiv

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1

1.1. Latar Belakang ............................................................................................ 1

1.2. Rumusan Masalah ....................................................................................... 4

1.3. Pertanyaan Penelitian .................................................................................. 5

1.4. Tujuan .......................................................................................................... 5

1.4.1 Tujuan Umum ........................................................................................ 5

1.4.2 Tujuan Khusus ....................................................................................... 5

1.5. Manfaat Penelitian ....................................................................................... 6

1.5.1 Manfaat Teoritis ..................................................................................... 6

1.5.2 Manfaat Praktis ...................................................................................... 6

1.6. Ruang Lingkup Penelitian ........................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 7

2.1. Manajemen Risiko ....................................................................................... 7

2.1.1 Identifikasi Risiko ................................................................................ 10

2.1.2. Penyakit Akibat Pajanan Jarum Suntik ............................................... 10

2.1.3 Pengendalian Infeksi Nosokomial ....................................................... 11

2.2. Prosedur Penatalaksanaan Jarum Suntik ................................................... 13

2.3. Standar Operasional Prosedur ................................................................... 15

2.3.1 Tujuan Khusus Standar Operasional Prosedur ..................................... 15

2.3.2 Fungsi Standar Operasional Prosedur .................................................. 16

x

2.4. Kepatuhan (Compliance) ........................................................................... 16

2.4.1 Definisi Perilaku Kepatuhan ................................................................ 16

2.4.2 Faktor yang Mempengaruhi Tingkat Kepatuhan ................................. 17

2.4.2 Penelitian Tentang Kepatuhan Terhadap SOP ..................................... 19

BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ................. 21

3.1. Kerangka Konsep ...................................................................................... 21

3.2. Variabel dan Definisi Operasional ............................................................ 22

3.2.1 Variabel Penelitian ............................................................................... 22

3.2.2 Definisi Operasional Variabel ............................................................. 22

BAB IV METODE PENELITIAN ....................................................................... 24

4.1. Desain Penelitian ....................................................................................... 24

4.1.1 Tempat dan Waktu Penelitian .............................................................. 24

4.2. Populasi dan Sampel ................................................................................. 24

4.2.1 Populasi ................................................................................................ 24

4.2.2 Sampel .................................................................................................. 25

4.2.3 Teknik Sampling .................................................................................. 26

4.3. Pengumpulan Data .................................................................................... 26

4.3.1 Jenis Data yang Digunakan .................................................................. 26

4.3.2 Cara Pengumpulan Data ....................................................................... 26

4.3.3 Instrumen Pengumpulan Data .............................................................. 27

4.4. Teknik Analisis Data ................................................................................. 27

4.4.1 Teknik Pengolahan Data ...................................................................... 27

4.4.2 Analisis Data ........................................................................................ 28

BAB V HASIL PENELITIAN ............................................................................. 30

5.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ......................................................... 30

5.2. Hasil Variabel Penelitian ........................................................................... 31

BAB VI PEMBAHASAN ..................................................................................... 40

6.1. Kepatuhan SOP Tindakan Penatalaksanaan Jarum Suntik Injeksi Tahap

Persiapan ................................................................................................... 40

6.2. Kepatuhan SOP Tindakan Penatalaksanaan Jarum Suntik Injeksi Tahap

Prosedur Kerja ........................................................................................... 41

6.3. Gambaran Tingkat Kepatuhan Tindakan Penatalaksanaan Jarum Suntik

Injeksi Berdasarkan Karakteristik Demografi ........................................... 44

6.4. Kelemahan Penelitian ................................................................................ 46

xi

BAB VII SIMPULAN DAN SARAN .................................................................. 47

7.1. Simpulan .................................................................................................... 47

7.2. Saran .......................................................................................................... 48

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 50

LAMPIRAN

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional……………………………………………… 23

Tabel 5.1 Karakteristik Demografi Petugas yang Melakukan Tindakan

Penatalaksanaan Jarum Suntik Injeksi di Ruang Triase Instalasi Gawat

Darurat RSUP Sanglah Denpasar Tahun 2016……………………. 32

Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Kepatuhan SOP Tindakan Penatalaksanaan

Jarum Suntik

Injeksi……………………………………………………… 33


Jarum Suntik Injeksi pada Tahap

Persiapan……………………………… 34

Tabel 5.4 Item Observasi SOP Penatalaksanaan Jarum Suntik Injeksi pada

Tahap

Persiapan…………………………………………………………... 34


Jarum Suntik Injeksi Tahap Prosedur

Kerja……………………………… 35

Tabel 5.6 Item Observasi SOP Penatalaksanaan Jarum Suntik Injeksi pada

Tahap Prosedur

Kerja……………………………………………………. 35

Tabel 5.7 Tingkat Kepatuhan Tindakan Penatalaksanaan Jarum Suntik Injeksi di

Berdasarkan Karakteristik Demografi di ruang Triase IGD RSUP

Sanglah Denpasar………………………………………………… 38

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian…………………………………… 21

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Rencana Jadwal Penelitian

Lampiran 2 Informed Consent

Lampiran 3 Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 4 Checklist SOP Penatalaksanaan Jarum Suntik Injeksi

Lampiran 5 Hasil Statistik Data Kepatuhan SOP Penatalaksanaan Jarum Suntik

Injeksi

Lampiran 6 Lembar Ethicel Clearance

Lampiran 7 Surat Ijin Penelitian

xiv

DAFTAR SINGKATAN

SOP : Standar Operasional Prosedur

IGD : Instalasi Gawat Darurat

CDC : Centers for Disease Control and Prevention

RSUP : Rumah Sakit Umum Pusat

universitas udayana tingkat kepatuhan … awa… · sop terutama prosedur penatalaksanaan jarum...

Documents