universitas udayana · 2017-04-01 · jentik (abj) dan berisiko dalam menyebarkan demam berdarah...

18
UNIVERSITAS UDAYANA SURVEI ENTOMOLOGI, MAYA INDEX DAN PERILAKU PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK TERHADAP KEPADATAN LARVA Aedes spp DI DESA KEDIRI, KECAMATAN KEDIRI, KABUPATEN TABANAN I GEDE PANDU WIRANATHA PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016

Upload: others

Post on 22-Mar-2020

12 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

UNIVERSITAS UDAYANA

SURVEI ENTOMOLOGI, MAYA INDEX DAN PERILAKU

PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK TERHADAP

KEPADATAN LARVA Aedes spp DI DESA KEDIRI,

KECAMATAN KEDIRI, KABUPATEN TABANAN

I GEDE PANDU WIRANATHA

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

UNIVERSITAS UDAYANA

SURVEI ENTOMOLOGI, MAYA INDEX DAN PERILAKU

PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK TERHADAP

KEPADATAN LARVA Aedes spp DI DESA KEDIRI,

KECAMATAN KEDIRI, KABUPATEN TABANAN

I GEDE PANDU WIRANATHA

1420015026

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

UNIVERSITAS UDAYANA

SURVEI ENTOMOLOGI, MAYA INDEX DAN PERILAKU

PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK TERHADAP

KEPADATAN LARVA Aedes spp DI DESA KEDIRI,

KECAMATAN KEDIRI, KABUPATEN TABANAN

Skripsi ini diajukan sebagai

salah satu syarat untuk memperoleh gelar

SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT

I GEDE PANDU WIRANATHA

1420015026

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2016

iii

iv

v

KATA PENGANTAR

Puja dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena

atas berkat dan rahmat-Nyalah penulis dapat menyelesaikan Skripsi yang merupakan

salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Sarjana (S1) Universitas Udayana

Program Studi Kesehatan Masyarakat dengan judul ”SURVEI ENTOMOLOGI,

MAYA INDEX DAN PERILAKU PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK

TERHADAP KEPADATAN LARVA Aedes spp DI DESA KEDIRI

KECAMATAN KEDIRI KABUPATEN TABANAN” tepat pada waktunya.

Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan

pendidikan Sarjana (S1) Universitas Udayana Program Studi Kesehatan Masyarakat.

Dalam menyelesaikan Skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bantuan, dukungan

dan bimbingan dari berbagai pihak yang terkait. Untuk itu pada kesempatan ini penulis

ingin mengucapkan terima kasih kepada :

1. dr. I Made Ady Wirawan, MPH., PhD, selaku Ketua Program Studi Kesehatan

Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana.

2. I Gede Herry Purnama, ST., MT., MIDEA. selaku Kepala Bagian Peminatan

Kesehatan Lingkungan Program Studi Kesehatan Masyarakat yang telah memberi

bimbingan penulis dan telah meluangkan waktunya dalam menyelesaikan Skripsi

ini.

3. Sang Gede Purnama, S.KM., MSc. selaku pembimbing yang telah memberi

bimbingan penulis dan telah meluangkan waktunya dalam menyelesaikan Skripsi

ini.

4. Seluruh Dosen dan Staf tata usaha Program Studi Kesehatan Masyarakat atas

bantuan dan dukungannya kepada penulis dalam Skripsi ini.

vi

5. Kepala Desa Kediri, Kelian Banjar beserta staf yang sudah memberikan ijin untuk

melakukan penelitian dan membantu dalam pengumpulan data.

6. Bapak, ibu, seluruh keluarga dan pacar yang telah memberikan dorongan dan

semangat untuk menyelesaikan Skripsi ini.

7. Teman-teman IKM Martikulasi Angkatan Tahun 2014 dan semua pihak yang tidak

dapat disebutkan satu per satu yang turut membantu dalam penyelesaian Skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa Skripsi ini masih jauh dari sempurna, mengingat

keterbatasan pengetahuan dan pengalaman yang penulis miliki. Oleh karena itu,

dengan segala kerendahan hati penulis berharap adanya kritik dan saran yang bersifat

membangun demi kesempurnaan Skripsi ini.

Besar harapan penulis, semoga Skripsi ini bermanfaat untuk kita semua.

Denpasar, 27 Juni 2016

Penulis

vii

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

PEMINATAN KESEHATAN LINGKUNGAN

Skripsi, Juni 2016

I Gede Pandu Wiranatha

SURVEI ENTOMOLOGI, MAYA INDEX DAN PERILAKU

PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK TERHADAP KEPADATAN

LARVA Aedes spp DI DESA KEDIRI, KECAMATAN KEDIRI, KABUPATEN

TABANAN

ABSTRAK

Penyakit demam berdarah dengue (DBD) atau Dengue Hemorrhagic Fever

(DHF) merupakan penyakit yang masih menjadi masalah kesehatan masyarakat. Salah

satu desa di Kabupaten Tabanan dengan jumlah DBD tertinggi yaitu Desa Kediri.

Perilaku masyarakat dalam membersihkan tempat perkembangbiakan nyamuk tidak

dilakukan secara rutin dan banyaknya wadah yang dapat menjadi tempat penampungan

air terutama pada musim hujan sehingga berdampak pada rendahnya angka bebas

jentik (ABJ) dan berisiko dalam menyebarkan demam berdarah dengue di lingkungan.

Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui situasi larva, maya index dan perilaku

(pengetahuan, sikap tindakan) terhadap kepadatan larva Aedes spp

Penelitian ini termasuk jenis observasional analitik dan waktu pelaksanaannya

termasuk penelitian cross sectional. Data diperoleh dianalisis untuk mengetahui

hubungan antar variabel bebas dan tergantung meliputi pengetahuan, sikap, tindakan,

pendidikan, pekerjaan, maya index, container index (CI), house index (HI) dan

breteau index (BI).

Hasil penelitian menunjukkan dari survei entomologi yang didapatkan house

index sebesar (33,11%), container index (10,44%), breteau index (54,54%) dan angka

bebas jentik (66,89%). Maya index dalam kategori tinggi dan kontainer jenis bak

mandi di dalam rumah positif paling banyak ditemukan sebesar 20 kontainer (58,8%)

sedangkan luar rumah pada ban bekas sebesar 14 kontainer (28%). Hasil pengetahuan

tergolong baik dan tingkat pendidikan tergolong tinggi sedangkan pada pekerjaan

responden kebanyakan bekerja. Hasil bivariat menunjukkan bahwa karakteristik

responden (tingkat pendidikan dan pekerjaan) tidak memiliki hubungan bermakna

secara statistik dengan nilai p > 0,05. Sedangkan pada perilaku (tingkat pengetahuan,

sikap, tindakan) responden dimana variabel sikap dan tindakan memiliki hubungan

yang bermakna dengan nilai p < 0,05. Hasil multivariat menunjukkan bahwa tindakan

paling berpengaruh besar terhadap kepadatan larva. Diharapkan masyarakat lebih

berperan aktif dalam pemberantasan sarang nyamuk melalui 3M plus dan petugas

kesehatan meningkatkan penyuluhan serta pemantauan jentik secara berkala.

Kata Kunci : Larva Index, Perilaku, Karakterisitik, Aedes spp.

viii

PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM

MEDICAL FACULTY

UNIVERSITY UDAYANA

AREA OF INTEREST ENVIRONMENTAL HEALTH

Mini thesis , June 2016

SURVEY ENTOMOLOGY, MAYA INDEX AND BEHAVIOR AGAINST

MOSQUITO NEST ERADICATION OF Aedes spp LARVA DENSITY IN THE

VILLAGE KEDIRI, KEDIRI DISTRICT, TABANAN

ABSTRACT

Dengue hemorrhagic fever (DHF) disease is still a public health problem.

Kediri village is the highest number of dengue in Tabanan district. People's behavior

in cleaning up mosquito breeding sites is not routinely done and the amount of

container that can be a reservoir of water, especially during the rainy season so the

impact on the low rate of larva free index and the risk of the spread of dengue fever in

the neighborhood. This study was conducted to determine the situation of the larvae,

a virtual index and behavior (knowledge, attitude, action) to the density of larvae of

Aedes spp.

This research is observational analytic and its execution time is cross

sectional research. The data obtained were analyzed to determine the relationship

between independent and dependent variables include knowledge, attitude, action,

education, employment, the virtual index, container index (CI), house index (HI) and

breteau index (BI).

The results showed entomology obtained from a survey of house index

(33.11 %), container index (10.44%), breteau index (54.54 %) and larva free index

(66.89%). Maya index in the high category and container type bathtub in the house

most commonly found positive by 20 containers (58.8 %) while outdoors on used tires

by 14 containers (28%). Bivariate results indicate that the respondent characteristics

(level of education and employment) do not have statistically significant correlation

with the value of p > 0.05. While in behavior (knowledge, attitude, action) of

respondents where variable attitudes and actions have a meaningful relationship with

a value of p < 0.05. Expected public more active role in mosquito eradication through

3M plus and medical workers to improve counseling and periodic monitoring of

mosquito larvae.

Keywords : Larva Index, Behavior , Characteristics, Aedes spp.

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................................... i

HALAMAN JUDUL DENGAN SPESIFIKASI .................................................... ii

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................ iii

KATA PENGANTAR ............................................................................................ v

ABSTRAK .............................................................................................................. vii

DAFTAR ISI ........................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ................................................................................................... xiii

DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. xv

DAFTAR SINGKATAN ........................................................................................ xvi

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang .................................................................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ............................................................................................. 4

1.3 Pertanyaan Penelitian ........................................................................................ 4

1.4 Tujuan Penelitian .............................................................................................. 5

1.4.1 Tujuan umum .......................................................................................... 5

1.4.2 Tujuan khusus ......................................................................................... 5

1.5 Manfaat Penelitian ............................................................................................ 6

1.5.1 Manfaat praktis ....................................................................................... 6

1.5.2 Manfaat teoritis ....................................................................................... 6

1.6 Ruang Lingkup Penelitian ................................................................................. 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Demam Berdarah Dengue (DBD) ..................................................................... 7

x

2.2 Endemisitas DBD .............................................................................................. 8

2.2.1 Endemis ................................................................................................... 8

2.2.2 Stratifikasi kecamatan dbd ...................................................................... 8

2.3 Nyamuk Aedes aegypti Sebagai Vektor DBD .................................................. 8

2.3.1 Klasifikasi ................................................................................................ 9

2.3.2 Morfologi................................................................................................. 10

2.3.3 Bioekologi ............................................................................................... 13

2.4 Surveilans Entomologi Vektor DBD ................................................................ 17

2.4.1 Teknis pengamatan vektor dbd ............................................................... 17

2.4.2 Pengukuran maya index .......................................................................... 20

2.5 Metode Pengendalian Vektor ........................................................................... 22

2.6 Perilaku Kesehatan Faktor yang Berhubungan Dengan Tindakan PSN .......... 24

2.6.1 Pengetahuan ............................................................................................ 25

2.6.2 Sikap ....................................................................................................... 26

2.6.3 Tindakan ................................................................................................. 26

2.6.4 Tingkat Pendidikan ................................................................................. 27

2.6.5 Pekerjaan ................................................................................................. 27

BAB III KERANGKA KONSEP

3.1 Kerangka Konsep .............................................................................................. 28

3.2 Hipotesis ............................................................................................................ 29

3.3 Variabel dan Definisi Operasional .................................................................... 30

3.3.1 Variabel Penelitian ................................................................................... 30

3.3.2 Hubungan antar variabel .......................................................................... 30

3.3.3 Definisi operasional ................................................................................. 31

xi

BAB IV METODE PENELITIAN

4.1 Desain Penelitian ............................................................................................... 35

4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ........................................................................... 35

4.2.1 Tempat penelitian .................................................................................... 35

4.2.2 Waktu penelitian ..................................................................................... 35

4.3 Populasi dan Sampel ......................................................................................... 36

4.3.1 Populasi penelitian .................................................................................. 36

4.3.2 Sampel penelitian .................................................................................... 36

4.3.3 Teknik pengambilan sampel ................................................................... 38

4.4 Pengumpulan Data ............................................................................................ 40

4.4.1 Jenis data ................................................................................................. 40

4.4.2 Cara pengumpulan data ........................................................................... 40

4.5 Pengolahan dan Analisis Data ........................................................................... 41

4.5.1 Teknik pengolahan data .......................................................................... 41

4.5.2 Teknik analisis data ................................................................................. 43

BAB V HASIL PENELITIAN

5.1 Gambaran Lokasi Penelitian ............................................................................. 45

5.2 Karakteristik Subjek Penelitian ......................................................................... 45

5.3 Indeks Jentik Nyamuk Berdasarkan House Index (HI)

Container Index (CI) dan Breteau index (BI) ................................................... 46

5.4 Tingkat Kepadatan Dan Risiko Penularan DBD ............................................... 47

5.5 Analisis Maya Index Berdasarkan (HRI, BRI) ................................................. 48

5.6 Analisis Larva Aedes spp Berdasarkan Jenis Tempat Penampungan Air ......... 50

5.7 Analisis Perilaku (Pengetahuan, Sikap Dan Tindakan)

Pemberantasan Sarang Nyamuk ........................................................................ 52

xii

5.8 Hubungan Perilaku (pengetahuan, sikap, tindakan) PSN

Terhadap Kepadatan Larva Aedes spp .............................................................. 53

5.9 Hubungan Tingkat Pendidikan dan Pekerjaan Terhadap Kepadatan

Larva Aedes spp ................................................................................................ 55

6.0 Analisis Faktor Risiko Perilaku Yang Paling Berpengaruh

Terhadap Kepadatan Larva Aedes spp ............................................................... 56

BAB VI PEMBAHASAN

6.1 Nilai Indeks Larva Aedes spp ............................................................................ 58

6.2 Tingkat Kepadatan Dan Risiko Penularan DBD ............................................... 59

6.3 Maya Index Berdasarkan HRI dan BRI ............................................................ 60

6.4 Jenis Tempat Penampungan Air Dan Tempat Perindukan Aedes spp .............. 62

6.5 Perilaku (Pengetahuan, Sikap dan Tindakan)

Pemberantasan Sarang Nyamuk ........................................................................ 64

6.6 Hubungan Tingkat Pendidikan dan Pekerjaan

Terhadap Kepadatan Larva Aedes spp .............................................................. 67

6.7 Hubungan Perilaku (pengetahuan, sikap, tindakan) Terhadap Kepadatan

Larva Aedes spp ................................................................................................ 69

6.8 Keterbatasan Penelitian ..................................................................................... 75

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiii

DAFTAR TABEL

Nomor Halaman

Tabel 2.1 Larva Index ................................................................................................ 19

Tabel 2.2 Kategori Maya Index .................................................................................. 21

Tabel 4.1 Data Proporsional Cluster Random Sampling .......................................... 39

Tabel 5.1 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur, Jenis Kelamin,

Pendidikan dan Pekerjaan .......................................................................... 46

Tabel 5.2 Nilai Indeks Kepadatan Jentik Aedes Di Desa Kediri ............................... 47

Tabel 5.3 Jenis Tempat Penampungan Air (TPA) Berdasarkan HRI dan BRI .......... 48

Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Rumah Berdasarkan BRI dan HRI ........................... 49

Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Rumah Berdasarkan Kategori Status Maya Index

Di Desa Kediri............................................................................................ 49

Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Jenis dan Persentase Kontainer

Berdasarkan Letak Kontainer di Desa Kediri ............................................ 50

Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi dan Persentase Kontainer

Positif Larva Berdasarkan Letak Kontainer di Desa Kediri....................... 51

Tabel 5.8 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan perilaku PSN

(pengetahuan, sikap dan tindakan) ............................................................. 52

Tabel 5.9 Hubungan Perilaku (pengetahuan, sikap, tindakan) PSN terhadap

kepadatan Larva Aedes spp ........................................................................ 53

Tabel 6.0 Distribusi Frekuensi Karakteristik Kuesioner Berdasarkan Tindakan ....... 55

Tabel 6.1 Hubungan Tingkat Pendidikan dan Pekerjaan terhadap kepadatan larva

Aedes spp ..................................................................................................... 55

xiv

Tabel 6.2 Hasil Analisis Multivariabel Faktor Risikio Perilaku PSN Terhadap

Kepadatan Larva Aedes spp Di Desa Kediri ............................................. 57

xv

DAFTAR GAMBAR

Nomor Halaman

Gambar 2.1 Siklus Penularan Penyakit DBD ............................................................ 7

Gambar 2.2 Nyamuk Aedes aegypti ........................................................................... 9

Gambar 2.3 Telur Aedes aegypti ................................................................................ 10

Gambar 2.4 Larva (jentik) Aedes aegypti dan Aedes albopictus ............................... 11

Gambar 2.5 Pupa Aedes aegypti dan Aedes albopictus.............................................. 12

Gambar 2.6 Nyamuk Dewasa Aedes aegypti dan Aedes albopictus .......................... 13

Gambar 3.1 Kerangka Konsep ................................................................................... 28

Gambar 3.2 Hubungan Antar Variabel ...................................................................... 31

xvi

DAFTAR SINGKATAN DAN LAMBANG

Daftar Singkatan

ABJ : Angka Bebas Jentik

BI : Breteau Index

BRI : Breeding risk index

CFR : Case Fatality Rate

CI : Container Index

DBD : Demam Berdarah Dengue

DF : Density figure

DHF : Dengue Hemorrhagic Fever

dpl : Diatas permukaan laut

HI : House Index

HRI : Hygiene risk indikator

IR : Insiden Rate

IVM : Intergrated Vektor Management

MI : Maya Index

PSN : Pemberantasan Sarang Nyamuk

PV : Pengendalian Vektor

TPA : Tempat Penampungan Air

WHO : World Health Organization

Daftar Lambang

% : Persen

˚C : Derajat Celcius

m : Meter

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor Halaman

Lampiran 1. Lembar Observasi .................................................................................. 84

Lampiran 2. Lembar Kuesioner ................................................................................. 85

Lampiran 3. Lembar Persetujuan Menjadi Responden .............................................. 89

Lampiran 4. Jadwal Penelitian ................................................................................... 90

Lampiran 5. Dokumentasi Penelitian ......................................................................... 91

Lampiran 6. Rekapan Data ......................................................................................... 92

Lampiran 7. Hasil Uji Statistik................................................................................... 95

Lampiran 8. Surat Ijin Penelitian ............................................................................... 105

Lampiran 9. Ethical Clerance ..................................................................................... 107