UPAYA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT

( UKGM )

Pembangunan Kes → meningkatkan kesadaran, kemauan,

dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar

peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-

tingginya dapat terwujud. (UU 17-2007).

Untuk pelaksanaan pembangunan kesehatan antara lain

dapat dilakukan melalui pemberdayaan masyarakat. (UU 17-

2007).

Pembangunan Kes→ mempertinggi derajat kesehatan,

yang besar bagi pengembangan dan pembinaan sumber

daya manusia bagi pembangunan seluruh masyarakat (UU 23

– 1992)

Latar belakang

Pemberdayaan Masyarakat → strategi yang digunakan

dalam pembangunan masyarakat sebagai upaya untuk

mewujudkan kemampuan dan kemandirian dalam kehidupan

bermasyarakat, berbangsa dan bernegara. (Permendagri 17 – 2007).

Pemberdayaan masyarakat → meningkatkan kemampuan

masyarakat untuk berperilaku hidup sehat, mampu

mengatasi masalah kesehatan secara mandiri, berperan aktif

dalam setiap pembangunan kesehatan, serta dapat menjadi

penggerak dlm mewujudkan pembangunan berwawasan

kesehatan. (SKN – 2009)

Latar belakang

Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM)

merupakan kegiatan yang bersumber dari pemberdayaan

masyarakat seperti: Poskestren, Posyandu, Musholla

Sehat, Desa Siaga, Pemuda Siaga Peduli Bencana

(Dasipena), dan kemandirian dalam upaya kesehatan.

Latar belakang

No KelompokUmur

INDIKATOR KEADAAN TARGET

Th 1995 Th 2001 WHO Ind. 2010

1 5-6 Th % anak bebaskaries

14 % 81% 90% 90%

2 12 Th • PTI• DMF-T

4,52%2,2

(4-5)%1,1

-<1

20%<1

3 18 Th % anak dnglengkung gigilengkap

- 99,8% 100% 100%

4 35-44 Th • % pddk dngminimum 20 gigiberfungsi•Pddk tdk bergigi

85,1%

0,5%

91%

0,4%

90%

2%

90%

0,1%

5 65 Th keatas • % pddk dngminimum 20 gigiberfungsi•Pddk tdk bergigi

29%

23,6%

30%

24%

75%

5%

75%

<10%

SITUASI KESGILUT DI INDONESIA

UPAYA KESEHATAN GIGI MASYARKAT

(UKGM)

TUJUAN

Meningkatkan kesadaran, kemauan, kemampuan dan

peran serta masyarakat dalam pemeliharaan kesgilut

(self care)

SASARAN

Bumil, Balita, Apras, Anak Sekolah, Lansia (Kel.

Rentan)

UPAYA KESEHATAN GIGI MASYARKAT(UKGM)

UKGM

adl suatu pendekatan edukatif yang bertujuan untuk

meningkatkan kemampuan dan peran serta masyarakat

dlm memelihara kesgimul melalui upaya prom-preventif.

PKMD

adalah kegiatan atau pelayanan kesehatan berdasarkan

sistem pendekatan edukatif masalah kesehatan melalui

puskesmas dimana setiap individu atau kelompok masy

dibantu agar dapat melakukan tindakan-tindakan yang

tepat dalam mengatasi kesehatan mereka sendiri.

PRINSIP – PRINSIP UKGM

- Pemerataan Jangkauan

* Pendekatan PKMD (Posyandu, TK,UKS)

* Integrasi penyuluhan

- Melibatkan Peran Serta Masyrakat

* Keluarga → pengetahuan, kesadaran, kemampuan dan

kemauan pemeliharaan kesehatan gigi yg baik

* Kelompok masyarakat → PKK, Guru, Kader Kesehatan

- Fokus Upaya Pencegahan

* Penyuluhan, kampanye sikat gigi

* Pemberian tablet fluor

- Multi Sektor

* Integrasi dengan upaya kesehatan lainnya

* Lintas program/sektor → pusat sampai daerah

- Teknologi Tepat Guna

* Pemanfaatan tanaman obat (teh, sirih,

saga, kulit kemuning) → utk pencegahan

maupun pengobatan penyakit gigi

LANJUTAN

PROMOTIF PREVENTIF > KURATIF

PENDEKATAN PHC (PKMD)

POHC/UKGM

PRINSIP

PEMERATAAN MELIBATKAN BERFOKUSKAN MULTI TEKNOLOGI

JANGKAUAN PSM PD PENCEGAHAN SEKTOR TEPAT GUNA

STRATEGI PARADIGMA SEHAT

UKGM(D) → 1979, perluasan upaya promotif

preventif kesgilut masyarakat melalui

pendekatan PKMD

Sasaran awal → bumil yg berkunjung ke

puskesmas, ibu dng anak balita, anak usia 6-14

th yg putus sekolah

Cakupan posyandu (data terakhir Th 1998)

→ 29,86% desa dan 24,76% Posyandu

KEADAAN DAN MASALAH

1. Blm tercantum secara implisit kegiatan pembinaan kesgilut di dlm pedoman Posyandu → th 1999 melalui SE.Mendagri No.411.31536/SJ ttg Revitalisasi Posyandu, UKGMD tercantum sbg Kegiatan paket opsional

2. < pengetahuan dan kemampuan para pengelola upaya kesehatan gigi → menyusun perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan dan pemantauan upaya promotif prevenrtif dng lintas program dan sektor terkait

MASALAH- MASALAH

3. Tdk ada wadah pembina kesgilut yang jelas di propinsi/kab/kota

4. < pembekalan kesgilut baik dlm kurikulum pendidikan , maupun pelatihan (pra tugas PTT)

5. Materi penyuluhan terlalu luas → kurang menyentuh masalah esensial dan metoda demonstrasi krg diterapkan

6. Pedoman , juklak, leaflet dan brosur →pengadaannya terbatas, sehingga tdk tersebar merata ke puskesmas

lanjutan

1. Perilaku Menyikat Gigi

SKRT 2001 → * 9,3% menyikat dng sangat sesuai program

* 12,6% menyikat sesuai anjuran

program

* 61,5% menyikat gigi krg sesuai

anjuran program

* 16,6% tdk menyikat gigi

PERILAKU MASYARAKAT

2. Motivasi Berobat Gigi

SKRT 2001 → * 52% mengeluh sakit 1 bln

terakhir (penyakit gigi &

mulut yg tertinggi 60% pddk)

* 5,5% memeriksa ke

drg/perawat gigi

* 61,8% berobat krn sakit gigi →

10% menumpat gigi, 5,8%

pasang gigi palsu, 3,8% alasan

lain

3. Hubungan Antara Kebiasaan Menyikat Gigi

dan Keluhan Sakit Gigi

Data Susenas 1998 menunjukkan → rendahnya

kesadaran dan perilaku masyarakat dlm

pemeliharaan kesgilut shg upaya promotif-

preventif hrs ditingkatkan jangkauan maupun

kualitas

1. Memelihara kebersihan mulut

2. Memperkuat gigi (dng fluor)

3. Kurangi makanan manis dan lengket

4. Konsumsi makanan berserat dan menyehatkan gigi

PENCEGAHAN PENYAKIT GIGI :

1. Sikat gigi → sesudah sarapan dan sebelum

tidur

2. Sikat gigi berbulu halus dan pasta berfluor

3. Sikat permukaan gigi selama 2 mnt

4. < makanan manis dan lengket

5. Makan-makanan berserat

Pesan Dalam Kegiatan UKGM :

LANGKAH-LANGKAH PELATIHAN

1.Prinsip Pelatihan

- Materi Essensial

- Alat peraga sederhana

- Dipakai model hidup

- Group diskusi kecil

- Demonstrasi (cara peragaannya)

2.Pentahapan Pelatihan

- Kelompok sasaran Balita dan Anak Pra-Sekolah.

- Kelompok Usia Sekolah dan Remaja.

PENTAHAPAN PELATIHAN

- UKGM SASARAN BALITA dan APRAS

* Tahap I : - Pelatihan provider pembina

posyandu, TK, dsb.

- Peserta perawat, bidan, bidan desa

- Supervisor drg, perawat gigi

* Tahap II : - Pelatihan kader posyandu/Guru

TK

* Tahap III : - Pelaksanaan di lapangan oleh kader/

Guru TK

PENTAHAPAN PELATIHAN

- UKGM SASARAN USIA SEKOLAH dan REMAJA,

LANSIA

* Tahap I : - Pelatihan provider pembina UKS, Forum

Koordinator PMT-AS, Poskestren tingkat

Kecamatan, dsb.

- Supervisor drg, perawat gigi

* Tahap II : - Pelatihan kader di sekolah, poskestren

- Peserta guru, dr kecil, ustad dll

- Supervisor drg, perawat gigi

* Tahap III : - Pelaksanaan di lapangan oleh kader/Guru

3. Tujuan Pelatihan

- Mengetahui alasan mengapa dilibatkan

- Tahu ttg pertumbuhan gigi sulung/susu

- Dapat membedaan menyikat gigi pada bayi, balita

dan anak pra sekolah/sekolah

- Dapat mendemonstrasikan cara menyikat gigi

- Mengetahui caries, penyebab serta pencegahannya

- Mengetahui kapan harus dirujuk ke puskesmas

- Mengetahui efek pasta gigi berfluoride terhadap

pencegahan karies

1. Hasil pelatihan thp I dpt dilihat → melaksanakan pelatihan thp II

2. Penampilan petugas kesehatan pd pelatihan thp II →menangkap pelatihan thp I

Cenderung bnyk bicara dan optimis pesan yg disampaikan akan diterima

Fasilitator mendorong lbh demonstrasi dan “self practice exercises” oleh kader/guru

PEMANTAUAN PROSES PELATIHAN

demonstrasi dan self practice exercises →komunikasi 2 arah dan partisipasi aktif

Mempengaruhi antusiasme pelatih dan peserta

Penilaian penampilan Nakes berlaku juga pd

kader/guru. Nakes hrs merangsang kader lbh

bnyk demonstrasi dan self practice exercises

lanjutan

1. Proses → Posyandu, TK, SD dan Ponstren

Identifikasi masalah dan hambatan

Mencari pemecahan masalah

Perkenalkan kemajuan yg ada

2. Dampak

a. Posyandu/TK Sasaran dibandingkan

dng Posyandu/TK bkn Sasaran Semua murid TK

Semua Ibu dan Balita

Balita pengunjung posyandu

EVALUASI

b. SD, Ponstren Sasaran dibandingkan dng

SD, Ponstren bkn Sasaran

o Pengetahuan murid → kesgilut

o Perilaku menyikat gigi

o Tambalan ART

Yang dinilai :

Pengetahuan ttg nutrisi, karies dan fluor

Perilaku cara menyikat gigi

Pola makan

Kunjungan ke klinik gigi.

Target UKGM 2011 -2015

• Prevalensi kariespada usia 6 tahun60 %

• Prevalensi kariespada usia 18 th50%

• Prevalensi caries pada bumil 50 %

• 20 gigi berfungsiusia > 65 tahun

• 80% apras yang mendpt yan gimul

• 80% SD/MI mendpt yan gimul

• 80% Usilamendpt yan gimul

• 80% Ibu hamilmendapat yan gimul