TREND DAN ISSUE 2014dalam

KEPERAWATAN KOMUNITAS

• PERKESMAS• Perawat OHN• Perawat UKS

PERKESMAS

• Merupakan salah satu upaya kesehatan yang diselenggarakan oleh perawat puskesmas

• Sasaran perkesmas adalah individu, keluarga, kelompok yang rawan kesehatan yaitu keluarga dengan kasus atau masalah risiko tinggi; AKB, DBD, malaria, TBC, dll

4 Subdit Kepwt Dasar

STRATEGI PELAYANANPERKESMAS

PROMKES KIA &KB GIZI KESLING P2MPENGO-BATAN

INDIKATOR STANDAR PELAYANAN MINIMAL(SPM)

UPAYAPENGEMBANG

AN

UPAYAPENGEM-BANGAN PERKESMAS

PERKESMAS

(sedang diupayakan)

5 Subdit Kepwt Dasar

TANGGUNGJAWAB PERAWAT PUSKESMAS

UPAYA KES PERORANGANUPAYA KES MASYARAKAT

ASUHAN KEPERAWATAN• KELUARGA• KELOMPOK• MASYARAKAT

ASUHAN KEPERAWATANKLIEN INDIVIDU

DALAM KONTEKS

KELUARGAKEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

(COMMUNITY HEALTH NURSING)

Kegiatan PerkesmasKegiatan Perkesmas dapat dilakukan di dalam atau di luar gedung

•Askep pada pasien yang kontak dengan puskesmas; poliklinik, pustu, pusling, posyandu.

1. Pengkajian2. Deteksi dini3. Penyuluhan4. Direct care5. Konseling6. Pengobatan7. Merujuk8. Dokumentasi

• Askep Kunjungan Ke Rumah (home care) dg mekanisme pelayanan sbb:1. Penerimaan kasus di poliklinik puskesmas2. Persiapan alat dan sarana3. Pemberian askep (pengkajian-evaluasi) di rumah4. Evaluasi efektivitas dan efisiensi askep5. Penghentian kunjungan rumah

• Askep Kunjungan ke Kelompok Prioritas Terencana1. Posyandu Usila / Posbindu2. Posyandu balita3. Panti Asuhan4. Tempat Kerja / OHN5. dll

• Askep Pasien Rawat Inap Puskesmas1. Pengkajian kep Individu2. Rencana – Tindakan langsung/ tidak langsung3. Pendidikan/penyuluhan4. Pencegahan infeksi di ruangan5. Pengobatan6. Penanggulangan kasus gawat darurat7. Rujukan pasien8. Dokumentasi Keperawatan

Pelaksanaan Perkesmas Saat Ini ???

Belum Menjadi Program Wajib Puskesmas

Kemauan dan Kemampuan Perawat

Puskesmas Jumlah Tenaga Perawat

Puskesmas

Kebijakan Anggaran Kegiatan Perkesmas

Pengakuan Dari Perawat Sendiri dan Profesi lain??

Pemahaman Aspek Legal

Aspek Legal PerkesmasUUD 1945 Pasal 28H Ayat 1

–Setiap orang berhak hidup sejahtera lahir dan batin, bertempat tinggal, dan mendapatkan lingkungan hidup yang baik dan sehat serta –berhak memperoleh pelayanan kesehatan.

UU RI no 38 tahun 2014 tentang keperawatan Pasal 1 ayat 3 bahwa “ Pelayanan Keperawatan adalah suatu

bentuk pelayanan profesional yang merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan yang didasarkan pada ilmu dan kiat Keperawatan ditujukan kepada individu, keluarga, kelompok atau masyarakat, baik sehat maupun sakit”

Kepmenkes, Permenkes, Perda, dll.

Kepmenkes 279/Menkes/SK/IV/2006 ttg Pedoman Perkesmas di Puskesmas.

UU Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

UU RI no 38 tahun 2014 tentang keperawatan Pasal 30 ayat 2

1. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 279/Menkes/SK/IV/2006 tentang Pedoman Penyelenggaraan Upaya Keperawatan Kesehatan Masyarakat di Puskesmas.

2. Kepmenkes No. 908/MENKES/SK/VII/2010, tentang pedoman penyelenggaraan pelayanan keperawatan keluarga

3. Permenkes. HK.02.02/MENKES/148/I/2010 ttg izin dan penyelenggaraan Praktik Perawat

4. Permenkes nomor 1796/Menkes/Per/VIII/2011 tentang Registrasi dan sertifikasi tenaga kesehatan

13

KEPMENKES TERKAIT PELAYANAN KEPERAWATAN

Perawat OHN

OHN (Occupation Health Nursing/Keperawatan Kesehatan Kerja)

•Tidak jauh berbeda Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) hanya saja OHN merupakan konsep dengan pendekatan Asuhan keperawatan

•Perawat Puskesmas Yang Melakukan Kunjungan Ke Tempat Kerja Atau Perawat yang Bekerja di Tempat tersebut?

Perawat kesehatan kerja (Occupational Health Nursing)

• Cabang dari perawatan kesehatan masyarakat, yang memberikan pelayanan kepada tenaga kerja atau kelompok tenaga kerja.

• Pelayanan berfokus pada promosi, proteksi dan pemulihan kesehatan tenaga kerja dalam hubungannya dengan keselamatan dan lingkungan kerja yang sehat

• Pelayanan keperawatan kesehatan kerja bersifat otonom dan independent dalam menentukan pelaksanaan keperawatan dibidang kesehatan kerja (AAOHN-American Association of Occupational Health Nursing, 1994)

Peran, fungsi dan tugas OHN• Peran dan fungsi melaksanakan upaya kesehatan kerja

dengan pendekatan proes keperawatan• Tugas OHN :1. Pengawasan lingkungan kerja2. Memelihara fasilitas kesehatan3. Pemeriksaan kesehatan4. Kunjungan rumah5. Pendidikan Kesehatan6. Penyelidikan kesehatan kerja7. Mengkoordinasi dan mengawasi pelaksanaan hyperkes

UU Keperawatan Pasal 28 ayat 1

Perlunya Pengawas Kesehatan Yang Selalu Memantau Kesehatan

Pekerja

UU Kesehatan No. 36 tahun 2009

Cukup kah dg Perkesmas Oleh

Perawat Puskesmas ??

Mari Kita Lihat Beban Kerja/Kegiatan

Pelayanan Kesehatan KerjaPer Menakertrans No.03/19821. Pemeriksaan kesehatan tenaga kerja2. Penyesuaian pekerjaan thd tenaga kerja3. Pembinaan & pengawasan lingk kerja4. Pembinaan & pengawasan sanitasi5. Pembinaan & pengawasan perlengkapan

kesehatan tenaga kerja6. Pencegahan thd peny umum & PAK7. P3K8. Pelatihan Petugas P3K9. Perencanaan tempat kerja, APD, gizi10. Rehabilitasi akibat kecelakaan atau PAK11. Pembinaan thd tenaga kerja yg punya

kelainan12. Laporan berkala

Perlu Perawat OHN

Beban Kerja/Kegiatan

Terlalu Sulit Dilaksanakan oleh

Perawat Puskesmas

Sertfikasinya dg pelatihan K3

Perawat UKS• Apakah Cukup dengan Program PERKESMAS dari

Puskesmas ???

• Lihat Beban kerja Kebutuhan Kesehatan Di Sekolah? Trias UKS : - Pendidikan Kesehatan - Pelayanan Kesehatan - Pembinaan Sekolah Lingkungan Sehat

Sasaran

• Sasaran pelayanan UKS adalah seluruh peserta didik

• Sasaran pembinaan UKS adalaha.Kepala sekolahb.Pembina UKSc. Peserta didikd.Orang tua siswae.Masyarakat

• Sangat kompleks dan ber-beda2 untuk setiap tingkatan

KEGIATAN KOMPREHENSIF DIDALAM GEDUNG

PUSKESMASDI LUAR GEDUNG

-KELOMPOK REMAJA-SEKOLAH

KEGIATAN KOMPREHENSIF

MELALUI TRIAS UKS

USIA 10-19 TAHUNSEMUA REMAJA

(SEKOLAH, KELOMPOK-KELOMPOK REMAJA)

USIA 6-19 TAHUNSEKOLAH FORMAL DAN NON FORMAL

PUSKESMASPUSKESMAS

SekolahSekolah MasyarakatMasyarakat

Pembinaan Kesehatan AusRemPembinaan Kesehatan AusRem

Perlu Perawat UKS

Beban Kerja/Kegiatan

Terlalu Sulit Dilaksanakan oleh

Perawat Puskesmas

Minimal D3 Perawat yang telah mengikuti

Pelatihan

Peran perawat dalam UKS• Sebagai pelaksana- mengkaji masalah kesehatan dan keperawatan

peserta didik dengan melakukan pengumpulan data, analisa data, dan perumusan masalah dan prioritas

- Menyusun rencana kegiatan UKS bersama pembina UKS di sekolah

- Melaksanakan kegiatan UKS sesuai perencanaan- Penilaian dan pemantauan kegiatan UKS- Pencatatan dan pelaporan sesuai dengan rencana

kegiatan yang disusun

Peran perawat dalam UKS• Sebagai pengelola- Perawat yang ditunjuk oleh pihak puskesmas

bertanggung jawab sebagai koordinator dalam mengelola kegiatan UKS

• Sebagai penyuluhPerawat bertugas memberikan penyuluhan kepada peserta didik yang bersifat umum dan klasika atau secara tidak langsung saat melaksanakan pemeriksaan fisik peserta didik secara perorangan.

Terima Kasih