Nomor

Nomor: 31547Tanggal : 22-4-2013Nama: Tn.DarliPoli/Ruangan : Poli ParuUmur: 57 tahunPemeriksaan : CT scan Thoraks

Klinis : tumor paru kanan dengan sindroma pneumothoraxDilakukan CT scan thoraks potongan axial dengan ketebalan 8 mm, dilakukan rekonstruksi potongan coronal dan sagital dengan ketebalan 11 mm dan 10 mm. Scanning tanpa dan dengan memakai kontras intravena.

Scanning window mediastinum.

A.karotis, a. subclavia kiri, truncus brachiocephalica, v. brachiocephalica masih tampak normal. Vena cava superior, aorta ascenden, arcus aorta dan aorta descenden masih dalam batas normal. Trakhea masih di tengah Cabang utama bronchus kanan dan kiri terbuka Tampak bayangan isodens inhomogen batas tegas tepi ireguler berukuran 10 x 13 x 12 cm di lapang atas kanan. Massa ke anteroposterior berbatasan dengan dinding thorax dan sebagian vertebra torakalis, ke medial berbatasan dengan trakhea, aorta ascenden, arteri pulmonalis kanan serta mendesak vena cava superior. Pada pemberian kontras memberikan penyangatan inhomogen ( Pre kontras HU :., Post kontras HU :) Tidak tampak bayangan hipodens dengan ring enhancement Tidak tampak pembesaran jantungScanning window paru: Tampak massa hiperdens batas tegas tepi ireguler berukuran 10 x 13 x 12 cm di segmen apical, posterior dan anterior lobus superior paru kanan dengan infiltrat di sekitarnya. Tidak tampak bayangan massa hiperdens pada paru kiri Tidak tampak nodul hiperdens pada kedua lapang paruKesan:

Massa paru kanan atas batas tegas tepi ireguler berukuran 10 x 13 x 12 cm di lapang atas kanan anteroposterior berbatasan dengan dinding thorax dan sebagian vertebra torakalis, ke medial berbatasan dengan trakhea, aorta ascenden, arteri pulmonalis kanan serta mendesak vena cava superior sesuai dengan T3N0M0 ( stadium II B)Terima kasih atas kepercayaan teman sejawat.

Salam Sejawat, dr. Irma H Hikmat, Sp.Rad(K), MKes