SURAT PERNYATAAN ORISINALITAS KARYAHIDDEN (HIMATIPA DESIGN AND SHORT MOVIE COMPETITION) 2017

Yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama :Sekolah :Jabatan : Ketua Tim

2. Nama Anggota : 1. 2.

Dengan ini menyatakan bahwa karya dengan judul “....................................................................................................” belum pernah dipublikasikan pada media online maupun media cetak dan belum pernah menjuarai perlombaan di tingkat Daerah/Nasional/Internasional sebelumnya serta tidak mengandung unsur plagiat didalamnya.

Demikianlah pernyatan ini kami buat dalam keadaan sadar dan tanpa ada unsur paksaan dari siapapun. Apabila dikemudian hari terbukti tidak benar, saya bersedia menerima sanksi yang ditetapkan oleh pihak HIDDEN (HIMATIPA DESIGN AND SHORT MOVIE COMPETITION) 2017.

…….., ……..-………-2017

Ketua Tim,

(......................................)

Materai 6000