tindakan asuhan keperawatan

7
23 TINDAKAN ASUHAN KEPERAWATAN NO. DIAGNOSA PELAKSANAAN 1. Ketidakpatuhan diet b/d ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit. Mendiskusikan dengan keluarga : 1. Menganjurkan diet 3J (Jenis, jumlah, jadwal) pada penyakit Diabetes Melitus 2. Memberikan contoh menu diet 3J dalam sehari 3. Memberikan kesempatan keluarga untuk bertanya apabila ada hal yang kurang dimengerti 4. Menganjurkan keluarga untuk memasak diet menu 3J dalam sehari 5. Memberikan reward pada keluarga apabila dapat memasak sesuai dengan diet 3J 6. Menjelaskan tentang tanda gejala bahaya ketidakpatuhan diet pada Diabetes melitus 7. Menganjurkan keluarga mengawasi jadwal kontrol

Upload: ryanti-kafka-khoirulinsani

Post on 14-Sep-2015

6 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

oke

TRANSCRIPT

23

TINDAKAN ASUHAN KEPERAWATANNO.DIAGNOSAPELAKSANAAN

1. Ketidakpatuhan diet b/d ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit.

Mendiskusikan dengan keluarga :1. Menganjurkan diet 3J (Jenis, jumlah, jadwal) pada penyakit Diabetes Melitus2. Memberikan contoh menu diet 3J dalam sehari 3. Memberikan kesempatan keluarga untuk bertanya apabila ada hal yang kurang dimengerti4. Menganjurkan keluarga untuk memasak diet menu 3J dalam sehari5. Memberikan reward pada keluarga apabila dapat memasak sesuai dengan diet 3J6. Menjelaskan tentang tanda gejala bahaya ketidakpatuhan diet pada Diabetes melitus 7. Menganjurkan keluarga mengawasi jadwal kontrol

2.

Resiko syock hyperglikemi b/d Ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit.1. Mengkaji tingkat pengetahuan keluarga tentang penyebab hiperglikemi pada penyakit diabetes melitus2. Mendiskusikan dengan keluarga tentang penyebab hiperglikemi pada penyakit diabetes melitus3. Mendiskusikan kepada keluarga tanda gejala hiperglikemi pada penyakit Diabetes melitus4. Memberikan kesempatan keluarga untuk bertanya apabila ada hal yang kurang dimengerti5. Menganjurkan keluarga untuk mengawasi tanda gejala hiperglikemi

3.

Ketidakmampuan keluarga dalam memelihara atau memodifikasi lingkungan yang dapat mempengaruhi penyakit Diabetes Melitus b/d kurangnya pemahaman keluarga tentang pengaruh lingkungan terhadap faktor pencetus Diabetes Melitus.

1. Anjurkan keluarga untuk tetap menjaga kebersihan lingkungan 2. Diskusikan kepada keluarga untuk membuat jadwal bersih-bersih lingkungan rumah dan sekitar.

EVALUASI KEPERAWATANNODIAGNOSAEVALUASI

1. Ketidakpatuhan diet b/d ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit.S : Ny.S mengatakan bahwa setelah diberi penjelasan oleh petugas kesehatan, ia akan mencoba untuk melakukan apa yang disarankan oleh petugas.

Tn.S dan Nn.H mengatakan mengerti mengenai perawatan pada penderita DM.O : Ny. S dapat menyebutkan jenis, jumlah dan jadwal menu bagi penderita DM.

Ny. S dan keluarga terlihat akan mempraktikan membuat menu diit DM.

K/U baik, GCS :4-5-6, TD: 120/80 mmHg, N: 80 x/menit, S: 36,4 0C, RR: 22 x / menit, BB : 51 Kg

A : Masalah teratasi sebagian

P : Beri penguatan positif terhadap Ny.S agar melakukan apa yang disarankan petugas kesehatan.

Lanjutkan intervensi 1, 4, 5, 7 pada diagnosa 1.

2. Resiko syock hyperglikemi b/d Ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit.S : Ny.S mengatakan faham tanda dan gejala dari syok hiperglikemia setelah diberi penjelasan oleh petugas, Ny. S akan berusaha menjaga pola makan dan memperhatikan diitnya setiap hari agar tidak terulang kembali syok hiperglikemi

Tn. S dan Nn. H mengatakan mengetahui tanda-tanda dari hiperglikemi, serta akan memperhatikan, menjaga dan mengingatkn kepada Ny. S tentang kepatuhan diit DM klien dan akan memeriksakan kondisi klien sesuai dengan jadwal yang telah dibuat.O : Ny. S terlihat membuat menu makanan sesuai dengan diit yang diberikan.

Ny. S terlihat menghabiskan obat DM yang diberikan oleh dokter

Tn. S dan Nn. H terlihat mendukung berubahan positif yang dilakukan oleh Ny. S

K/u baik, GCS: 4-5-6, TD: 120/80 mmHg, N: 80 x/menit, S: 36,4 0C, RR: 22 x / menit, BB : 51 KgA : Masalah teratasi sebagian

P : Beri dukungan positif terhadap Ny.S agar melakukan apa yang disarankan petugas kesehatan dan melanjutkan perubahan yang telah klien lakukan.

Lanjutkan intervensi

3. Ketidakmampuan keluarga dalam memelihara atau memodifikasi lingkungan yang dapat mempengaruhi penyakit Diabetes Melitus b/d kurangnya pemahaman keluarga tentang pengaruh lingkungan terhadap faktor pencetus Diabetes Melitus.

S: Ny. S mengatakan selalu membersihkan lingkungan rumah setiap hari.

Tn.S dan Nn. H mengatakan akan mendiskusikan tentang pembuatan jadwal membersihkan lingkungan sekitar agar meringankan beban Ny. S

O: Ny. S terlihat sedang menyapu rumah saat petugas melakukan kunjungan rumah.

Lingkungan rumah Ny. S terlihat rapi dan bersih.

A: Masalah teratasi

P: Intervensi tetap dipertahankan