handuk-          Kaki diletakkan diatas bengkok berisi lysol 2% sehingga kuku tertampung dalam bengkok

setelah dipotong menurut lengkung kuku-          Untuk membuat permukaan kuku menjadi rata dan halus boleh dipakai kikir kuku-          Setelah selesai pasien dikembalikan pada posisi semula-          Alat-alat dibereskan dan perawat cuci tangan

Yang perlu diperhatikan:-          Keadaan umum pasien-          Memotong kuku jangan sampai terlalu dalam, dan jangan sampai melukai pasien-          Hati-hati untuk pasien DM

4.      Oral hygienea.       Pengertian

Oral hygiene merupakan tindakan membersihkan mulut sekaligus organ-organ yang ada didalamnya (gigi, lidah, platum, platum molle) pada anak maupun bayi, baik dikomunitas maupun pada anak yang sedang di rawat di rumah sakit.

b.      Indikasi-       Untuk anak/bayi yang berada di komunitas : orang tua di anajurkan untuk merawat kebersihan

mulut dan gigi anak/bayinya sedini mungkin dengan mengajarkan menyikat gigi secara teratur dengan memakai sikat gigi yag sesuai dengan umur anak dan memakai pasta gigi khusus untuk anak.

-       Untuk anak yang dirawat di rumah sakit : perawatan yang sama harus diberikan bagi anak di ars, terutama bagi anak yang menjalani tirah baring lama atau tidak sadar setelah menjalani oprasi.

c.       Kontraindikasi

-       Anak dengan post operasi labiopalatokizis

-       Anak dengan resiko aspirasi

d.      Tujuan

Oral hygiene bertujuan untuk mencegah kerusakan pada gigi yang merupakan salah satu masalah utama pada anak-anak.

e.       Persiapan alat

1)   Menggosok Gigi

-        Baki yang sudah dialasi

-        Sikat gigi kecil dengan buluh lebut, tangkai lurus

-        Pasta gigi berflouride khusus anak

-        Gelas berisi air hangat

-        Cairan pembilas berisi air hangat

-        Handuk kecil atau kain pengalas

-        Baskom

-        Bengkok

-        Sarung tangan

2)   Oral Hygiene

-        Baki yang sudah dialasi

-        Kapas lidi

-        Kom berisis NaCL 0,9%

-        Cairan pembilas yang mengandung antiseptic

-        Spatel

-        Kain kasa

-        Bengkok

-        Sarung tangan

f.       Prosedur Kerja

1)   Pengkajian

a)    Mengidentifikasi klien

-        Cek perencanaan keperawatan

-        Kaji kesadaran klien

-        Kaji kemampuan klien

-        Kaji kerjasama klien

-        Kaji kerjasama orang tua

b)   Mengkaji keadaan mulut klien

-        Inspeksi apakah ada luka atau stomatitis

-        Inspeksi keadaan gigi (gigi palsu, gigi goyah)

-        Inspeksi keadaan gusi

-        Inspeksi keadaan bibir

-        Inspeksi mukosa mulut

2)   Persiapan alata)    Menggosok gigi-        Baki yang sudah dialasi

-        Sikat gigi kecil dengan buluh lebut, tangkai lurus

-        Pasta gigi berflouride khusus anak

-        Gelas berisi air hangat

-        Cairan pembilas berisi air hangat

-        Handuk kecil atau kain pengalas

-        Baskom

-        Bengkok

-        Sarung tangan

b)   Oral hygiene-        Baki yang sudah dialasi

-        Kapas lidi

-        Kom berisis NaCL 0,9%

-        Cairan pembilas yang mengandung antiseptic

-        Spatel

-        Kain kasa

-        Bengkok

-        Sarung tangan

3)   Persiapan KLien-        Informasikan kepada klien dan keluarga tentang tindakan yang akan dilakukan

-        Jaga privasi klein

4)   ImplementasiMenggosok Gigi

-        Tangan perawat dicuci sampai batas siku

-        Tinggikan tempat tidur pada posisi kerja ayang nyaman

-        Tinggikan kepala tempat tidur dan atur posisi klien dalam posisi mirirng

-        Letakkan handuk diatas dada dibawah dagu klien dan letakkan bengkok dekat dengan klien

-        Pasang sarung tangan

-        Oleskan pasta gigi pada sikat diatas baskom

-        Tuangkan sedikit air diatas pasta gigi

-        Pegang pastra gigi dengan sudut bulu 45 pada garis gusi. Sikat permukaan luar dan dalam dari gigi atas dan bawah dengan meyikat dari gusi ke mahkota setiap gigi

-        Bersihkan permukaan gigi geraham dengan memegang pundak klien, bulu sejajar dengan gigi dan sikat perlahan kebelakang dan kedepan.

-        Pegang sikat gigi pada sudut 45 derajat dan sikat permukaan dan samping lidah dengan lembut, Hindari merangsang refleks gag

-        Bantu klien untuk berkumur dengan cairan pencuci mulut/pembilas 2-3 kali

-        Singkirkan baskom dan bantu klien membersihkan mulutnya

-        Handuk dan pengalas di angkat

-        Posisi klien diataur kembali

-        Rapikan klien

Oral Hygiene

-        Tangan perawat di cuci sampai batas siku

-        Posisi klien di ataur sesuai kondisi

-        Letakkan handuk diatas dada dibawah dagu klien dan letakkan bengkok duibawah dagu klien

-        Pasang sarung tangan

-        Ambil kapas lidi, basahi dengan larutan NaCL

-        Ambil spatel minta klien untuk membuka mulut, tempelkan spatel diatas lidah, bersihkan rongga, gigi, gusi, lidah dan bibir.

-        Ganti kapas lidi yang kotor, lakukan membersihkan area mulut hingga bersih

-        Jika telah bersih, anjurkan dan bantu klien untuk berkumur dengan mengunakan cairan antiseptic 2-3 kali

-        Bila klien tidak sadar olesi bibir klien dengan pelembab bibir

-        atur kembali posisi klien

-        Rapikan klien

5)   Evaluasi-        Perhatikan respon klien

-        Kebersihan gigi

6)   Dokumentasi-        Waktu

-        Tindakan yang dilakukan

-        Nama perawat yang melakukan tindakan,

DAFTAR PUSTAKA

Arni. 2006. Skill Lab. Petunjuk Praktikum. Akper Makassar-YAPMA

Potter & Perry. 2005. Fundaental Keperawatan. EGC: Jakarta.

Sacharin, Rosa M. 1996. Prinsip Keperawatan Pediatrik. Edisi 2. Jakarta: EGC

Siswanto, H. 2010. Pendidikan Kesehatan Anak Usia Dini. Pustaka Rihama: Yogyakarta.

Tarwoto & Wartonah. 2011. Kebutuhan Dasar Manusia dan Proses Keperawatan. Edisi 4. Salemba Medika: Jakarta.

Wong, Dona L. 2003. Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik. Edisi 4. Jakarta: EGC