telaah kritis jurnal bedah nosokomial.doc
TRANSCRIPT
![Page 1: TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc](https://reader031.vdokumen.com/reader031/viewer/2022021300/577c7abd1a28abe0549614c6/html5/thumbnails/1.jpg)
8/15/2019 TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc
http://slidepdf.com/reader/full/telaah-kritis-jurnal-bedah-nosokomialdoc 1/9
RESUME DAN TELAAH KRITIS JURNAL
TINDAKAN PERAWAT DALAM PENCEGAHAN INFEKSI NOSOKOMIAL
LUKA PASCA BEDAH
Disusun oleh :
NUR FATHANAH
32.020.08.1.2012
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
2012
A. RESUME JURNAL
1. Judul penelitian Tindakan Perawat Dalam Pencegahan Infeksi Nosokomial Luka Pasca
Bedah
2. Nama Peneliti
Rahmat Ali Putra Hrp (mahasiswa dan Asri!al (dosen keperawatan
medikal "edah #akultas $eperawatan% &ni'ersitas umatera &tara
3. Tempat dan waktu penelitian
Penelitian dilakukan di ruang RB )A dan )B R&P H* Adam +alik +edan*
![Page 2: TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc](https://reader031.vdokumen.com/reader031/viewer/2022021300/577c7abd1a28abe0549614c6/html5/thumbnails/2.jpg)
8/15/2019 TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc
http://slidepdf.com/reader/full/telaah-kritis-jurnal-bedah-nosokomialdoc 2/9
4. Latar belakang Luka "edah merupakan luka dengan kemungkinan terinfeksi
sangat kecil karena dilakukan dalam keadaan steril* Ruang operasi
memiliki peran penting dalam pencegah infeksi karena diperkirakan
,-. infeksi luka ter/adi pada saat pem"edahan (0ruendemann 1#ernse"ner% )--2* Namun seringkali pada saat perawatan luka pada
pasien "edah di rumah sakit ter/adi infeksi "edah dimana infeksi
terse"ut sering tidak dapat sem"uh spontan dan dapat mengaki"atkan
"er"agai komplikasi seperti pernanahan% nekrosis% "ahkan kematian
"ila tidak dilakukan tindakan keperawatan dan medis (/amsuhida/at%
)--3*Di Indonesia% angka ke/adian infeksi nosokomial pasien rawat inap
di "angsal "edah adalah pada rentang 4%5.62. dan angka infeksi
nosokomial pada luka "edah adalah )%7.685%7. (Hermawan% )--9*
Persentase angka ke/adian infeksi nosokomial di R&D dr* Pirngadi+edan pada tahun )--2 se"esar 7)%82. :ang mencakup infeksi :ang
dise"a"kan oleh penggunaan /arum infus 8-.% aki"at transfusi darah
8-%82.% dan luka operasi 8). (Nasution% )--5* elain itu /uga
diketahui adan:a infeksi nosokomial di di R&P Dr*ard/ito pada tahun
)--9 ke/adian infeksi nosokomial mencapai 4%,. "erasal dari kamar
operasi sedangkan di R&P Adam +alik pada tahun )-8- angka
pre'alensi infeksi nosokomial luka operasi "ersih pasca "edah adalah
4%2. (;e:amohan% )-8-*tindakan keperawatan :ang dilakukan oleh perawat sangat
menentukan dalam mengurangi infeksi nosokomial :ang ter/adidirumah sakit :aitu dengan mengendalikan pertum"uhan dan
perkem"ang"iakan mikro"a patogen* edangkan pencegahann:a
dapat dilakukan melalui peru"ahan perilaku dan ke"iasaan petugas
agar tidak menam"ah resiko klien terinfeksi* Dari uraian diatas maka
dapat disimpulkan "ahwa perawat harus menerapkan tindakan
keperawatan dengan higienis* maka perawat dituntut "ertanggung
/awa" men/aga keselamatan klien di rumah sakit melalui pencegahan
kecelakaan cedera atau trauma lain dan melalui pencegahan
pen:e"aran infeksi*
5. Tujuan Tu/uan Penelitian ini dilakukan untuk mendapatkan gam"aran
tindakan perawat dalam pencegahan infeksi pada luka operasi pasca
"edah di ruang RB) A dan RB) B R&P H* Adam +alik +edan*
6. Metodologi penelitiana. e!ain penelitian
e!ain penelitian "ang digunakan adala# deskriptif murni*
b. Popula!i dan !ampelPopula!i dalam penelitian ini adala# perawat :ang "erada di ruang RB)
A dan RB) B R&P H* Adam +alik +edan* <ang "er/umlah 33
![Page 3: TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc](https://reader031.vdokumen.com/reader031/viewer/2022021300/577c7abd1a28abe0549614c6/html5/thumbnails/3.jpg)
8/15/2019 TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc
http://slidepdf.com/reader/full/telaah-kritis-jurnal-bedah-nosokomialdoc 3/9
perawat* Teknik pengam"ilan sampel :ang digunakan dalam
penelitian ini adalah total sampling dengan mengam"il seluruh
anggota populasi :ang ada*
$. %ara penelitianemua data terkumpul :ang dilakukan melalui "e"erapa tahapan
dimulai dengan editing kemudian coding dan terakhir dilakukanprocessing dengan menggunakan program komputerisasi*
elan/utn:a hasil pengolahan data penelitian ini disa/ikan dalam
"entuk distri"usi frekuensi dan persentase dalam "entuk ta"el.
d. &n!trument penelitian• &n!trumen penelitian "ang digunakan dalam penelitian ini tidak
di!ebutkan.e. 'nali!a data
'nali!i! data dalam penelitian ini tidak di!ebutkan.
(. )a!il penelitiana. $arakteristik data demogra= responden
Berdasarkan hasil penelitian tentang tindakan perawat dalam
pencegahan infeksi nosokomial pada luka pasca "edah didapatkan
"ahwa ma:oritas kelompok umur responden :ang ter"an:ak "erada
pada rentang 3864- tahun se"an:ak 85 responden 38.*
Responden paling "an:ak "erdasarkan /enis kelamin adalah "er/enis
kelamin perempuan dengan /umlah respondenn:a 38 responden
(,7%). sedangkan laki6laki "er/umlah 7 responden (2*5.*
+a:oritas responden :ang "eragama $risten protestan "er/umlah78 responden (9-%4.* Berdasarkan lama "eker/an:a ma:oritas
responden telah "eker/a selama le"ih dari tiga tahun :aitu 73
responden (99%7.* Berdasarkan tingkat pendidikan% maka
diperoleh data "ahwa pendidikan responden ter"an:ak adalah D7
:aitu )8 responden (39%9. dan "erdasarkan penghasilan :ang
diperoleh 7) responden (9)%). mempun:ai penghasilan le"ih dari
Rp* 8*4--*---*
b. $arakteristik /awa"an responden
Pada penelitian ini ma:oritas perawat se"an:ak 3-responden (,-%,. men:atakan selalu menginformasikan tindakan
perawatan luka :ang dilakukan% se"an:ak 37 responden (,9%9.
men:atakan selalu mencuci tangan se"elum dan sesudah tindakan
penggantian "alutan* Perawat selalu mencuci tangan dengan
menggunakan antiseptik dengan persentasi (,9%9. :ang terdiri
dari 37 responden* e"agian "esar responden men:ataan selalu
mencuci seluruh permukaan kulit mulai dari u/ung /ari tangan
hingga lengan tangan sesuai prosedur dengan /umlah 77
responden (94.* Perawat men:atakan selalu mencuci tangan
dengan menggunakan keran air :ang mengalir e"an:ak 38
responden (,7%).* e"agian "esar responden selalu men:atakan
![Page 4: TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc](https://reader031.vdokumen.com/reader031/viewer/2022021300/577c7abd1a28abe0549614c6/html5/thumbnails/4.jpg)
8/15/2019 TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc
http://slidepdf.com/reader/full/telaah-kritis-jurnal-bedah-nosokomialdoc 4/9
mencuci tangan ketika "eralih dari pasien :ang satu ke pasien
lainn:a dengan persentasi (27%2. dengan /umlah )5 responden*
Begitu /uga dengan tindakan perawat menggunakan sarung
tangan steril se"agian "esar responden dengan /umlah )5 orang
(27%2. selalu melakukan tindakan terse"ut* +a:oritas responden:aitu 38 responden (,7%) men:atakan selalu menggunakan
sarung tangan pada tindakan perawatan luka* Pada penggunaan
alat pelindung seperti sarung tangan% kacamata% masker atau "a/u
pelindung se"agian responden :aitu )3 orang (43%4. men:atakan
selalu menggunakan pelindung* e"an:ak 3) responden (,4%4.
men:atakan selalu mem"ersihkan peralatan se"elum didesinfeksi*
e"agian responden /uga men:atakan selalu melakukan sterilisasi
alat se"elum dan sesudah tindakan dengan /umlah 38 responden
(,7%)* Pada saat dilakukan tindakan ma:oritas responden 72
orang (58%5 men:atakan selalu men/auhkan peralatan agar tidakmengenai responden* Responden men:atakan selalu menstrerilkan
peralatan :ang akan digunakan se"elum tindakan merawat luka
dengan /umlah 3) responden (,4%4.* e"an:ak responden 75
responden (52%3. men:atakan selalu mendesinfeksi peralatan*
e"agian responden dengan /umlah 72 reponden (58%5.
men:atakan selalu mendesinfeksi lokasi area sekitar luka*
Responden selalu mendesinfeksi area luka dengan menggukan
"etadine>alkohol se"an:ak 77 responden (94.*Pern:ataan responden tentang merawat luka dengan
menggunakan teknik steril men:atakan selalu se"an:ak 3-
responden (,-%,.* e"agian "esar responden men:atakan selalu
mem"uang /aringan :ang mati dengan menggunakan pinset
se"elum mem"ersihkan luka dengan /umlah 78 responden
(9-%4.* Responden men:atakan selalu mem"ersihkan luka dari
dalam ke luar luka se"an:ak )4 responden (42%5.* Responden
men:atakan selalu melakukan perawatan luka dengan "aik sesuai
prosedur dengan /umlah 38 responden (,7%).* +a:oritas
responden 37 orang (,9%9 men:atakan selalu mengganti "alutan
dengan teknik steril dan menutup insisi dengan "alutan steril dan
3) responden (,4%4. men:atakan selalu merekatkan "alutan
dengan menggunakan plester* +a:oritas responden men:atakan
selalu mengumpulkan sampah hasil tindakan dalam suatu wadah
dan mem"uangn:a secara terpisah "erdasarkan /enis sampahn:a
se"an:ak 37 responden (,9%9.*Distri"usi responden "erdasarkan tindakan perawat dalam
pencegahan infeksi nosokomial pada luka pasca "edah di ruang RB
)A dan )B R&P H* Adam +alik adalah 33 perawat memiliki
gam"aran cuci tangan :ang "aik (8--.*
*. Pemba#a!an
+ekitar 37 responden (,9%9. men:atakan selalu mencucitangan se"elum dan sesudah tindakan dengan menggunakan
![Page 5: TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc](https://reader031.vdokumen.com/reader031/viewer/2022021300/577c7abd1a28abe0549614c6/html5/thumbnails/5.jpg)
8/15/2019 TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc
http://slidepdf.com/reader/full/telaah-kritis-jurnal-bedah-nosokomialdoc 5/9
antiseptik* Hal ini sesuai dengan pern:ataan Ras:id ()--- "ahwa tata
cara :ang aseptik pada saat melakukan inter'ensi merupakan s:arat
mutlak untuk mencegah ter/adin:a infeksi "egitupula dengan $o!ier
()-8- :ang men:atakan "ahwa mencuci tangan merupakan tindakan
:ang sangat penting di semua tatanan termasuk rumah sakit karena
mencuci tangan adalah salah satu tindakan paling efektif untuk
mencegah dan mengendalikan resiko terinfeksi mikroorganisme*
Terdapat 3) responden (,4%4. men:atakan selalu
mem"ersihkan peralatan se"elum didesinfeksi dan mensterilkan alat
se"elum digunakan untuk tindakan perawatan luka* +enurut $o!ier
()-8- mem"ersihkan peralatan setelah digunakan merupakan cara
untuk mengham"at pertum"uhan mikroorganisme dan dengan
melakukan desinfeksi dapat dapat mem"erikan efek farmakodinamik
"akterisid dan "akteriostatik :ang mencegah pertum"uhan dan
perkem"angan "akteri dan tahapan terakhir :aitu sterilisasi :angmerupakan proses untuk menghancurkan semua mikroorganisme
termasuk spora dan 'irus :ang dapat dilakukan dengan metode panas
lem"ap% gas% air mendidih dan radiasi*
+eskipun hasil penelitian terhadap tindakan perawat dalam
katagori "aik seluruhn:a namun ada "e"erapa tindakan :ang harus
diper"aiki dan ditingkatkan pelaksanaann:a untuk mengontrol
ter/adin:a peningkatan infeksi seperti? mencuci tangan ketika "eralih
dari pasien :ang satu ke pasien :ang lain saat mem"erikan perawatan
luka se"an:ak )5 orang (27%2. men:atakan selalu mencuci tangan*
+encuci tangan akan mem"e"askan tangan dari kuman serta
mencegah ter/adin:a kontaminasi silang dan memungkinkan secara
maksimal tehindar dari infeksi pathogen% mengurangi peristiwa infeksi%
dan memelihara tekstur dan integritas kulit dengan tepat ($us:ati%
)-8-Pern:ataan perawat tentang menggunakan alat pelindung seperti
sarung tangan% kacamata% masker% "a/u pelindung /ika perlu agar tidak
terpapar infeksi dari luka pasien :ang frekuensin:a han:a )3 orang
(43%4. :ang men:atakan selalu melakukann:a sedangkan /awa"an
responden terhadap penggunaan sarung tangan steril se"elum
tindakan perawatan han:a dilakukan )5 orang (27%2. :angmen:atakan selalu melakukan sarung tangan steril* Penggunaan
sarung tangan merupakan salah satu cara :ang efektif untuk
mengurangi pen:e"aran mikroorganisme sedangkan tindakan
pencegahan isolasi terhadap resiko terpapar infeksi dapat dilakukan
dengan menggunakan sarung tangan% masker% kacamata pelindung
dan pakaian pelindung>gaun*
melt!er 1 Bare ()--) men:atakan "ahwa dasar pem"ersihan
luka dilakukan dengan memperhatikan prinsip saat mem"ersihkann:a
:aitu% "ersihkan dari area :ang sedikit terkontaminasi :aitu daerahdalam luka ke luar area luka karena luka di:akini han:a sedikit
![Page 6: TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc](https://reader031.vdokumen.com/reader031/viewer/2022021300/577c7abd1a28abe0549614c6/html5/thumbnails/6.jpg)
8/15/2019 TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc
http://slidepdf.com/reader/full/telaah-kritis-jurnal-bedah-nosokomialdoc 6/9
terkontaminasi daripada kulit disekitarn:a* Hal ini sesuai dengan
pern:ataan responden se"an:ak )4 orang (42%5. men:atakan selalu
melakukan perawatan luka dari dalam ke arah luar luka*
Berdasarkan hasil penelitian diperoleh "ahwa tindakan perawat
dalam pencegahan infeksi nosokomial pada luka pasca "edah diruangRB )A dan )B :ang "er/umlah 33 orang secara keseluruhan masuk
dalam kategori distri"usi dan persentase :ang "aik dan ini
menun/ukkan "ahwa perawat R&P* H* Adam malik +edan secara
umum sudah mampu mencegah ter/adi infeksi nosokomial khususn:a
pada diruang di ruang RB) A dan RB) B% namun perawat tetap harus
meningkatkan upa:a pencegahan infeksi nosokomial dalam rangka
mem"erikan mutu pela:anan asuhan keperawatan :ang "aik*
,. -e!impulanBerdasarkan hasil penelitian ini diketahui "ahwa semua perawat :ang
"erada di ruang rawat R" )A dan )B R&P H*Adam +alik +edan
seluruhn:a sudah mempun:ai kemampuan :ang sangat "aik untuk
melakukan pencegahan infeksi nosokomial khususn:a di ruang R" )A
dan )B*
1. +aran
Hasil penelitian ini diharapkan men/adi "ahan e'aluasi "agi perawat
terhadap ke/adian infeksi nosokomial :ang sering ter/adi pada pasien
pasca "edah* elan/utn:a apa"ila penelitian dilan/utkan maka peneliti
men:arakan menggunakan metode o"ser'asi agar mendapat data:ang le"ih akurat karena penelitian ini han:a menggam"arkan
tindakan pencegahan infeksi nosokomial tanpa dapat mengetahui
secara n:ata prosedur :ang dilakukan perawat dan perlu ditam"ahkan
faktor6faktor lain :ang mempengaruhi ter/adin:a infeksi seperti faktor
umur% /enis kelamin% da:a tahan tu"uh% nutrisi% lingkungan dan lainn:a
serta faktor peranan profesional perawat dalam pengontrolan infeksi
atau dapat /uga melakukan penelitian mengenai hu"ungan pem"erian
pendidikan pada klien tentang infeksi nosokomial terhadap
11. -ekuatan dan kelema#an penelitiana. -ekuatan dari penelitian ini adala#• Jurnal ini adala# jurnal keperawatan "ang dapat di aplika!ikan dalam
merawat pa!ien dengan po! opera!i untuk men$ega# dari in/ek!ino!okomial.
• Penuli! men$antumkan rekomenda!i terkait dengan #a!il penelitian.• Men"ebutkan a!al in!titu!i penuli!.
b. -elema#an dari penelitian ini adala#
![Page 7: TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc](https://reader031.vdokumen.com/reader031/viewer/2022021300/577c7abd1a28abe0549614c6/html5/thumbnails/7.jpg)
8/15/2019 TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc
http://slidepdf.com/reader/full/telaah-kritis-jurnal-bedah-nosokomialdoc 7/9
• Tempat penelitian di R&P H* Adam +alik +edan0 karakteri!tikn"a berbeda dengan warga Jogjakarta jadi perlu dilakukan penelitian lagi diwila"a# Jogjakarta0 k#u!u!n"a P- Mu#ammadi"a# og"akarta.
• Peneliti tidak men$antumkan dan men"ebutkan in!trumen penelitian.•
Peneliti tidak men$antumkan etik penelitian• Peneliti tidak men$antumkan ta#un penelitian.
12. 'plika!ia. %ontrol o/ eiden$e
Penelitian ini dapat diterapkan dikeperawatan0 karena dapat men$ega# in/ek!ino!okomial pada pa!ien pa!$a beda#.
b. ia"aJika dili#at dari !egi bia"a0 penelitian ini tidak membutu#kan bia"a "ang
begitu be!ar0 karena peneliti #an"a membagi kue!ioner ke re!ponden danmengola# datan"a.
$. Pili#an pa!ien dan buda"a.erda!arkan pili#an pa!ien0 penelitian dapat diterapkan karena tidak
bertentangan dengan buda"a dan ke"akinan pa!ien.
. KRITISI JURNAL ERDASARKAN E!IDEN"E ASED NURSIN#
%riti$alapprai!al
Point $riti$al apprai!al a Tidak -eterangan
Judul • 'paka# judul
memenu#i kaida# penuli!an judul• 'paka# penuli!an judul
menggunakan tandatan"a
• 'paka# penuli!an judulmenggunakan tanda!eru
Penuli!an judul dituli!
!ingkat dengan 4karakter0 terma!uk #uru/dan !pa!i. Judul dituli!dalam 2 ba#a!a0&ndone!ia dan &nggri!.Jika ba#a!a &ndone!ia
ba#a!a utama maka ba#a!a &ndone!ia diketikda#ulu0 kemudian ba#a!a&nggri! dan judul ba#a!a&nggri! diketik miring.
Penuli! • 'paka# nama penuli!di$antumkan
• 'paka# a!al in!titu!idi$antumkan
• 'paka# a!al in!titu!i!e!uai dengan topik
penelitian
7 Nama penuli! beradadibawa# judul
7 '!al in!titu!i penuli! berada di bawa# nama penuli!
7 &!titu!i dan topi$!ama7!ama tentangkeperawatan
7 Nama penuli!!ebaikn"a #uru/miring danmen$antumkan alamat0email dan nomor
![Page 8: TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc](https://reader031.vdokumen.com/reader031/viewer/2022021300/577c7abd1a28abe0549614c6/html5/thumbnails/8.jpg)
8/15/2019 TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc
http://slidepdf.com/reader/full/telaah-kritis-jurnal-bedah-nosokomialdoc 8/9
telpon penuli! "angdapat di#ubungi.'lamat dituli! dengan#uru/ miring dan /ont1.
idang ilmu • 'paka# bidang ilmuter$antum dalam judul
penelitian• 'paka# latar belakang
penuli! !e!uai dengan bidang ilmu topik penelitian
7 Judul penelitianmen"ebutkan bidang
penelitian "aitu beda#7 Latar belakang penuli!
adala# prodikeperawatan dantopikn"a keperawatan
Metodologi penelitian
• 'paka# tujuan penuli!an di!ebutkan
• 'paka# de!ain penelitian "angdigunakan di!ebutkan
• 'paka# de!ain penelitian !e!uai dengantujuan penelitian
• agaimana !ampeldalam penelitianter!ebut dipili#
• alam bentuk apa #a!il penelitian di!ajikan
• 'paka# uji !tati!tik"ang digunakan
7Metode penelitian!ebaikn"a beri!i !ampel0$ara penelitian0 ariabel0interen!i0 pengukuran0data anal"!i!0etik danke!ulitan penelitian7 Te#nik pengambilan
dengan total !ampling7 alam bentuk nara!i
dan tabel7 ji !tati!tik tidak
di!ebutkan
)a!il penelitian
• 'paka# #a!il penelitiandapat diterapkan dikeperawatan
• 'paka# adarekomenda!i k#u!u!terkait #a!il penelitian
7 Tingkat eiden$e 8&"aitu singledescriptive/qualitative.
Penerapan tidakmembutu#kan bia"a"ang terlalu be!arkarena #an"amen"ebarkan
in!trumen danmengola# data.7 9ekomenda!i:
Hasil penelitian inidiharapkan men/adi"ahan e'aluasi"agi perawatterhadap ke/adianinfeksi nosokomial:ang sering ter/adipada pasien pasca"edah*
6 hasil danpem"ahasan
![Page 9: TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc](https://reader031.vdokumen.com/reader031/viewer/2022021300/577c7abd1a28abe0549614c6/html5/thumbnails/9.jpg)
8/15/2019 TELAAH KRITIS JURNAL bedah nosokomial.doc
http://slidepdf.com/reader/full/telaah-kritis-jurnal-bedah-nosokomialdoc 9/9
peneltiandicantumkan% dan adata"el*
a/tar pu!taka
• 'paka# da/tar pu!taka"ang diguakan update
• 'paka# da/tar pu!taka"ang digunakan !e!uaitopik penelitian
• 'paka# da/tar pu!taka"ang digunakan dari!umber "ang diper$a"a
7 ili#at dari da/tar pu!taka0 rata7rata
da/tar pu!taka update
7 +emua !umber tentangin/ek!i no!okomialdan beda#.
7 +ebagian be!ar !umber "ang digunakan adala#diak!e! dari internet
!eban"ak 3 !umberdan ada ( dari buku.+umber dari internetdapat diper$a"a karena!umbern"a jurnal.